医学检验科住院医师：临床化学检验考试题库

医学检验科住院医师：临床化学检验考试题库(最新版)

1、单选测定内生肌酊清除率，以下不需要的是()

A.低蛋白禁食肉3天

B.避免剧烈运动

C.准确留取24小时尿液

D.同时测定血和尿肌酊

E.大量饮水

正确答案：E

解析)：测定内生肌酢清除率需要同时测定血和尿肌酊浓度，并准

确留取24小时尿液。进肉食会产生外源性肌酊，剧烈运动使内源性肌酢的生成

增加，两者均应避免。测定内生肌酎清除率正常饮水即可。

2、单选黄疸的发生机制不包括()

A.红细胞破坏增多

B.葡萄糖醛酸基转移酶活性低下

C.胆红素的排泄增多

D.胆道阻塞

E.Y蛋白和Z蛋白的遗传缺陷

正确答案：C

3、单选空腹血糖测定的取血时间()

A.禁餐禁饮8小时以上取血

B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定

C.与进餐时间无关，取血测定

D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖

E.从吃第一口饭时开始计算时间，2小时取血为餐后2小时

正确答案：A

4、单选餐后2h血糖测定的取血时间是()

A.禁餐禁饮8、h以上取血

B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定

C.与进餐时间无关，取血测定

D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2h后测定血糖

E.从吃第一口饭时计时，2h取血

正确答案：E

5、单选人血清中的淀粉酶是()

A.a淀粉酶

B.3淀粉酶

C.Y淀粉酶

D.A和B

E.A和C

正确答案：A

6、单选激酶参与的酶促反应所需离子为()

A.Ca2+

B.Fe2+

C.C1-

D.Zn2+

E,Mg2+

正确答案：E

7、单选用于检测动脉血栓形成的较好指标是()

A.钠尿肽

B.D-二聚体

C.儿茶酚胺

D.尿皮质醇

E.糖原磷酸化酶

正确答案：B

8、单选临床常用的脂蛋白电泳技术是()

A.醋酸纤维薄膜电泳

B.琼脂糖凝胶电泳

C.转移电泳

D.等电聚焦电泳

E.SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳

正确答案：B

9、单选自动化特种蛋白分析仪多采用()

A.散射比浊分析技术

B.透射比浊分析技术

C.荧光分析技术

D.电化学分析技术

E.酶免疫分析

正确答案：A

10、单选临床上常用来分析同工酶的方法()

A.电泳法

B.层析法

C.沉淀法

D.热失活分析法

E.蛋白酶水解法

正确答案：A

11、单选正常人空腹血浆正常参考值是()

A.3.89-6.llmmol/L

B.8.90〜10.OOmmol/L

C.C7.Ommol/L

D.6.1〜7.Ommol/L

E.^11.Immol/L

正确答案：E

参考解析：本题考察IWJ糖血症的有关知识。

12、单选关于细胞酶的释放，正确的是()

A.不同组织中酶进入血中途径不一

B.由于Ca离子进入细胞内,使膜孔隙增大

C.细胞内外酶浓度差异，影响酶流动速度

D.最容易释放入血的是胞质中的游离酶

E.酶流动的速度和数量受多种因素影响

正确答案：B

参考解析：由于Ca离子进入细胞内，引起细胞膜的泡状突起，膜孔隙增大，酶

从细胞内向细胞外溢出。

13、单选目前国内外应用连续监测法测定血清ALT,所选测定波长为()

A.280nm

B.340nm

C.405nm

D.450nm

E.560nm

正确答案：B

14、单选患者女性，有偏食习惯，因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就

诊。实验室检查：WBC15.7X10L.RBC3.0X10/L.Hb85g/L、PLT87X10/L、

ESR27mm/h、Ret0.07,血涂片显示明显核左移现象，可见成熟红细胞大小不均

及点彩红细胞。该患者最可能的诊断()

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.阻塞性黄疸

D.肝硬化

E.急性胰腺炎

正确答案：C

15、单选下列哪种脂蛋白参与胆固醇逆向转运()

A.CM

B.VLDL

C.IDL

D.LDL

E.I1DL

B.胆酸

C.脱氧胆酸

D.雄脱氧胆酸

E.甘氨脱氧胆酸

正确答案：B

21、单选清蛋白的功能是（）

A.转运外源性甘油三酯

B.转运内源性甘油三酯

C.逆向转运胆固醇

D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织

E.转运游离脂肪酸

正确答案：E

22、单选AMI患者发作后Mb在血中达到峰值的时间为（）

A.1小时

B.3~6小时

C.1〜3小时

D.8〜18小时

E.6〜7小时

正确答案：E

23、单选可见紫外分光光度法的理论基础为（）

A.Lambelrt-Beer定律

B.Nernst方程式

C.Rayleigh方程式

D.Heidelbelger曲线

E.ROC曲线

正确答案：A

24、单选患者，男，17岁，近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12h抽

血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000r/min离心30min后，发现血浆下层

较透明，而表面为奶油层该患者血浆中下列哪项脂蛋白可能升高（）

A.HDL

B.1DL

C.LDL

D.VLDL

E.CM

正确答案：E

25、单选下列关于钠尿肽（BNP）的说法哪项不正确（）

A.BNP是由心、脑分泌的一种含32个氨基酸的多肽激素

B.BNP是一个较可靠的心衰诊断指标，但其升高程度和心衰严重程度并不一致

C.BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在

D.在呼吸困难患者，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子

E.BNP在机体中起排钠、利尿，扩张血管的生理作用

正确答案：B

26、单选血清钠的检测()

A.原子吸收分光光度法

B.散射比浊法

C.荧光分析法

D.电化学分析技术

E.电泳技术

正确答案：D

27、单选肌原纤维粗肌丝的组成成分是()

A.肌动蛋白

B.肌球蛋白分子

C.原肌球蛋白

D.肌钙蛋白

E.肌红蛋白

正确答案：B

28、单选ACP含量最多的人体组织是()

A.肝脏

B.骨骼

C.红细胞

D.血小板

E.前列腺

正确答案：E

29、问答题肾小管和集合管功能检测试验有哪些？

正确答案：肾小管功能测定包括肾小管重吸收功能、排泌功能、水、电解质和

酸碱调节功能检查。

重吸收功能检查试验包括尿中某物质排出量测定、重吸收率测定、排泄分数测

定和最大重吸收量测定等四类。

尿比重、尿渗量、尿浓缩试验和稀释试验、渗量(透)清除率、自由水清除率

是判断肾脏浓缩与稀释功能的指标。

H+总排泄量测定、氯化镂负荷试验和IIC0-3负荷试验检查是检查肾小管和集合

管酸碱调节功能的指标。

30、单选不去蛋白的碱性苦味酸两点动力学法测定肌酊时，应准确地读取反

应后吸光度的两个时间点是()

A.10秒和20秒

B.20秒和100秒

C.20秒和80秒

D.60秒和100秒

E.60秒和120秒

正确答案：C

参考解析：速率法测肌酎时，利用肌酊与苦味酸在20秒和80秒之间显色，假

肌酎中乙酰乙酸在20秒内显色，其他大部分在80秒后显色。

31、单选正常人血液中尿素含量约占非蛋白氮的()

A.25%

B.45%

C.55%

D.60%

E.80%

正确答案：B

32、单选肾移植病人出现急性排斥反应之前明显升高的是()

A.尿N-乙酰-葡萄糖酶(NAG)

B.尿溶菌酶(LYS)

C.尿Y-谷氨酰转肽醮

D.尿乳酸脱氢酶

E.尿碱性磷酸能

正确答案：A

参考力析：肾移植病人出现急性排斥反应之前明显升高的是尿N-乙酰-B-葡萄

糖酶(NAG)o

33、单选甘油三酯生物合成的第一个中间产物是()

A.甘油一酯

B.1,2-甘油二酯

C.磷脂酸

D.脂酰肉毒碱

E.脂酰基胆碱

正确答案：C

参考解析：肝、脂肪组织及小肠是合成甘油三酯的主要场所，以肝的合成能力

最强。肝细胞及脂肪组织主要以甘油二酯途径来合成甘油三酯，葡萄糖循糖酵

解途径生成3-磷酸甘油，在转酰酶的作用下，加上2分子脂酰CoA生成磷脂

酸，磷脂酸在磷脂酸磷酸酶及转酰酶的作用下渐序生成甘油三酯。

34、单选慢性肾盂肾炎尿蛋白主要是()

A.白蛋白

B.免疫球蛋白H链

C.1H糖蛋白

D.B2-M

E.球蛋白

正确答案：D

参考解析：慢性肾盂肾炎尿蛋白主要是B2-M。

35、单选由实验室自己配置的商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标

准品为()

A.控制物

B.参考物

C.一级标准品

D.二级标准品

E.原级参考物

正确答案：D

36、单选酶促反应最大反应速度是指()

A.足够的底物浓度与酶结合形成络合物使酶达到饱和状态

B.最适PH时的反应速度

C.最适温度时的反应速度

D.最适条件下的反应速度

E.底物浓度只消耗596以内的反应速度

正确答案：E

37、单选患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季

后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸

器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：[Na+]136mmol/L,

[K+]4.5mmol/L,[C1-192mmol/L,pH7.32,C02总量36mmol/L,

PC0270mmIIg如果人工呼吸器的速率过快，可能会引起()

A.酸中毒

B.碱中毒

C.酸碱平衡正常

D.保持过去的酸碱平衡紊乱

E.混合性酸碱平衡紊乱

正确答案：B

38、单选前列腺疾病最敏感的指标是()

A.ALP

B.ACP

C.CUE

D.AMY

E.LPS

正确答案：B

39、单选下列叙述错误的是()

A.肝脏是脂肪酸P-氧化的主要器官

B.肝脏可合成VLDL

C.肝脏是利用酮体的主要器官

D.肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸

E.肝脏可生成HDL

正确答案：C

参考解析：本题主要考查肝脏与脂的关系。肝细胞具有丰富的酶，可以合成大

量的蛋白质，因而是脂的重要器官。且肝脏是游离胆红素与血脂肪酸p-氧化的

主要器官，可合成VLDL及HDL,将胆固醇转化为胆汁酸。肝脏是生成酮体的器

官，但不能使酮体进一步氧化分解，在长期饥饿或某些疾病情况下，由于葡萄

糖供应不足，心、脑等器官也可转变来利用酮体氧化分解供能。

40、单选有一蛋白质水解产物在用pH6阳离子交换剂层析时，第一个被洗脱

下来的氨基酸是()

A.缴氨酸(pI5.96)

B.赖氨酸(pI9.74)

C.天冬氨酸(pl2.77)

D.精氨酸(pl10.76)

E.酪氨酸(pI5.66)

正确答案：A

41、单选可同时进行治疗药物及其代谢物浓度监测的技术是()

A.离子选择电极

B.免疫化学法

C.紫外分光光度法

D.荧光分光光度法

E.高效液相色谱法(HPLC)

正确答案：E

42、单选在荧光定量分析法中；下列哪种不是影响荧光强度的因素()

A.溶剂的性质

B.荧光物质的浓度

C.溶液的pH值

D.温度

E.荧光物质的摩尔吸光系数

正确答案：E

参考解析：在荧光定量分析法中，荧光物质的摩尔吸光系数不是影响荧光强度

的因素。

43、单选男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg,并有心悸。体检发现

双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%最有效的治

疗是()

A.长期抗中状腺药物治疗

B.手术治疗

C.放射治疗

D.甲状腺素治疗

E.中医治疗

正确答案：B

44、单选标本溶血()

A.血清K+t

B.血清Cl-f

C.血清Na+t

D.血清Cl-I

E.血清K+I

正确答案：A

45、单选CK-MM有几种亚型()

A.2

B.3

C.4

D.5

E.6

正确答案：B

46、单选关于Lp(a)的叙述错误的是()

A.与LDL结构相似

B.含有载脂蛋白a

C.与血栓形成有关

D.其水平个体之间变异大

E.其水平与人种无关

正确答案：E

参考解析：考查Lp(a)的组成、结构、生物学特点。Lp(a)是由一分子LDL

及载脂蛋白a组成，Apo(a)结构与纤溶酶原(PNG)极为相似，二者有交叉反

应。Apo(a)可以竞争性结合PNG受体或纤维蛋白等大分子，故认为Lp(a)不

仅促进AS形成，还阻止血凝块溶解，它是动脉粥样硬化的一项独立危险因子，

其水平因人种有差异。

47、单选哪一种激素是升高血糖的最重要的激素()

A.胰岛素

B.肾上腺素

C.胰高血糖素

D.胰岛A细胞

E.胰岛B细胞

正确答案：C

参考解析：胰高血糖素是升高血糖浓度最重要的激素。是由胰岛A细胞合成和

分泌的29个氨基酸组成的肽类激素。胰岛素是主要的降血糖激素，是由胰岛B

细胞所产生的。

48、单选正常情况下能被肾小管完全重吸收的物质是()

A.尿素

B.尿酸

C.肌酊

D.葡萄糖

E.K+

正确答案：D

49、单选微量蛋白的检测()

A.原子吸收分光光度法

B.散射比浊法

C.荧光分析法

D.电化学分析技术

E.电泳技术

正确答案：B

50、单选I1DL的功能是()

A.转运外源性甘油三酯

B.转运内源性甘油三酯

C.逆向转运胆固醇

D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织

E.转运游离脂肪酸

正确答案：C

51、单选上述哪种载脂蛋白是IPL的激活剂()

A.HTGL

B.LPL

C.LCAT

D.Apo-CII

E.Apo-CIIl

正确答案：D

52、单选治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在()

A.任一次用药后1个半寿期时

B.药物消除相

C.药物分布相

D.血药浓度达稳态浓度后

E.随机取样

正确答案：D

53、单选在急性时相反应中，以下哪项蛋白不增高()

A.Hp

B.CRP

C.AAG

D.ALB

E.Cp

正确答案：D

54、单选患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸

痛史两年，心电图检查示ST段抬高应首选下列哪项生化检查来确诊()

A.Mb

B.cTn

C.CK

D.CK-MB

E.AST

正确答案：A

55、单选骨折()

A.感染性休克

B.损伤性休克

C.心源性休克

D.失血性休克

E.过敏性休克

正确答案：B

56、单选检查远曲小管功能的方法是()

A.尿NAG测定

B.尿B2-微球蛋白测定

C.尿Na测定

D.禁饮后尿渗量测定

E.尿糖测定

正确答案：D

参考解析：NAG是反映肾小管(尤其是近曲小管)损伤的指标；尿B2-微球蛋

白、尿箱萄糖和尿钠测定是反映近曲小管的重吸收功能；尿渗量反映运曲小管

的浓缩稀释功能。

57、单选血糖浓度低于多少为低血糖症()

A.3.8mmol/L

B.4.Ommol/L

C.5.Ommol/L

D.2.8mmol/L

E.2.Ommol/L

正确答案：D

参考解析：血糖浓度低于2.8mmol/L为低血糖症。

58、单选某患者检验结果为：甘油三酯13.78mmol/L.总胆固醇4.91mmol/

L,前B脂蛋白增高，B脂蛋白正常，乳糜微粒阴性，血清乳状化，则可考虑为

()

A.I型高脂蛋白血症

B.Ha型高脂蛋白血症

C.III型高脂蛋白血症

D.IV型高脂蛋白血症

E.Hb型高脂蛋白血症

正确答案：g

参考解稔：本题考查要点为高脂血症的分类。I型高脂蛋白血症为高CM血症；

Ha型高脂蛋白血症为高13-脂蛋白血症；Hb型高脂蛋白血症指的是高脂蛋

白血症及高前B-脂蛋白血症；III型高脂蛋白血症为宽B-脂蛋白血症；IV为高

TG或高VLDL血症；V型高脂蛋白血症为混合型高TG或高CM和VLDL血症，按

上述CM正常，而VLDL升高，故为IV型高脂蛋白血症。

59、单选CHOD-PAP法测定胆固醇时，试剂中胆固醇酯酶的作用是()

A.避免干扰

B.使呈色较深

C.能分解TG

D.使胆固醇由酯化型变成游离型

E.使胆固醇氧化分解

正确答案：D

60、单选属水解酶类的酶是()

A.乳酸脱氢酶

B.肌酸激酶

C.Y-谷氨酰基转移醐

D.门冬氨酸氨基转移酶

E.碱性磷酸酶

正确答案：E

61、单选由于胰岛8细胞破坏而导致内生胰岛素或C肽绝对缺乏的糖尿病是

()

A.1型糖尿病

B.青少年发病糖尿病

C.2型糖尿病

D.成年发病糖尿病

E.特发性糖尿病

正确答案：A

62、名词解释生物转化作用

正确答案：某些外来异物和代谢过程生成的某些生物活性物质在肝内代谢、转

变的过程。

631单选哪一种情况下可发生血钾浓度降低()

A.高热

B.创伤

C.酸中毒

D.严重呕吐、腹泻

E.急性肾衰竭

正确答案：D

参考解析：本题考察引起低钾血症的因素，D为正确答案，其余原因均引起血钾

增高。

64、单选能用于全自动生化分析仪测定血浆脂蛋白的方法为()

A.超速离心分离法

B.沉淀分离法

C.电泳分离法

D.遮蔽直接测定法

E.电极法

正确答案：D

参考解析：遮蔽直接测定法利用脂蛋白中特异抗体等物质，现将血浆中LDL和

VLDL包裹保护，直接测定未被包裹的HDL中的胆固醇，准确快速，易于在全血

自动分析仪上使用。

65、名词解释酸碱平衡

正确答案：机体调节酸碱物质含量及其比例，维持血液pH值，在正常范围内的

过程称酸碱平衡。

66、单选下列各种脂蛋白中含甘油三酯较少的是()

A.CM

B.VLDL

C.IDL

D.LDL

E.HDL

正确答案：E

67、单选慢性肾衰竭时，罕见的电解质紊乱是()

A.低钾血症

B.高钾血症

C.低钠血症

D.低钙血症

E.高镁血症

正确答案：A

参考解析：慢性肾衰竭时，肾脏对水钠负荷的调节适应能力减退，随GFR下

降，肾脏滤过钠的排泄分数上升从而引起低钠血症；在后期由于肾单位大量破

坏，肾小球滤过率极度减少，可出现酸中毒、高钾血症；镁排泄障碍，导致高

镁血症；肾实质破坏，1,25-(OH)2D3生成不足，再加上血磷浓度升高，从而

导致低钙血症。低钾血症仅见于长期使用排钾利尿剂。

68、单选糖尿病酮症酸中毒()

A.呼气有氨味

B.呼气有肝腥味

C.呼吸有烂苹果味

D.呼吸有刺激性大蒜味

E.呼气有浓烈酒味

正确答案：C

69、单选患者，女，近日感右上腹胀痛，厌油。食欲低下。入院体检：巩膜

黄染，右季肋部有触痛，肝肋下两指，腹部有移动性叩浊音。化验检查结果：

血清总胆红素58umol/L,TP50g/L,4/6比值为1：1.5,ALT85U/L,

AST78U/Lo该患者初步诊断为()

A.胆囊炎

B.急性黄疸性肝炎

C.胆石症

D肝硬化

E.急性胰腺炎

正确答案：D

70、单选苦味酸法测血肌肝不能排除假肌酊干扰的方法是()

A.吸附法

B.速率法

C.二次读数法

D.制备无蛋白滤液

E.在缓冲液中加入防腐剂

本题正确答案：E

参考解析：在缓冲液中加入硼酸盐可消除葡萄糖、维生素C等假肌酎十扰。

71、单选在糖原合成中作为葡萄糖载体的是()

A.ADP

B.CDP

C.GDP

D.UDP

E.TDP

正确答案：D

72、单选哪种物质是血糖的重要来源()

A.肝糖原

B.肌糖原

C.葡萄糖

D.脂肪

E.蛋白质

正确答案：A

参考解析：糖原是可以迅速动用的葡萄糖储备，肌糖原可供肌肉收缩的需耍，

肝糖原则是血糖的重要来源。

73、单选下列电泳属于区带电泳的是()

A.自由移动界面电泳

B.稳态电泳

C.置换电泳

D.聚丙烯酰胺凝胶电泳

E.等电聚焦电泳

正确答案：D

参考解析：本题考查电泳技术分类。电泳技术分类按电泳的原理有三种形式的

电泳分离系统：即移动界面电泳、区带电泳和稳态电泳。区带电泳因所用支持

体的种类、粒度大小和电泳方式等不同，其临床应用的价值也各有差异。目

前，固体支持介质可分为两类：一类是滤纸，如乙酸纤维素薄膜、硅胶、矶

土、纤维素等；另一类是淀粉、琼脂糖和聚丙烯酰胺凝胶。

74、单选随机血糖多少浓度可以诊断糖尿病？()

A.3.89mme>1/L〜6.llmmol/L

B.8.9mmo1/L1Ommo1/L

C.27.Ommol/L

D.6.1~7.Ommol/L

E.^11.Immol/L

正确答案：E

75、单选糖尿病患者每天自我监测以了解自身糖代谢状况宜做()

A.糖耐量试验

B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定

C.GHB测定

D.尿糖测定

E.血浆C肽水平测定

正确答案：D

76、单选下列哪项结果提示动脉粥样硬化危险性增加()

A.ApoAI升高，ApoB降低

B.ApoAI降低,ApoB升高

C.ApoAI、ApoB都降低

D.ApoAI、ApoB都升高

E.ApoAI升高，ApoB不变

正确答案：B

77、单选患者.男，48岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1

小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36.6℃,疑为急性胰腺炎治疗后期，更有价

值的指标是()

A.血AMY

B.尿AMY

C.肌酊清除率

D.血ALT

E.血钾

正确答案：B

78、单选碱中毒是，将导致()

A.高血钾，排酸性尿

B.低血钾，排碱性尿

C.低血钾，排酸性尿

D.酸中毒，排碱性尿

E.碱中毒，排酸性尿

正确答案：B

79、单选分子铁(Fe)应如何进行描述()

A.主要贮存于肾脏

B.以Fe3+形式被吸收

C.在小肠由转铁蛋白吸收

D.与铁蛋白结合而贮存于体内

E.缺铁时总铁结合力降低

正确答案：D

80、单选高钾血症是指血清钾高于()

A.3.5mmol/L

B.4.Ommol/L

C.4,5mmol/L

D.5.Ommol/L

E.5.5mmol/L

正确答案：E

参考解析：高钾血症是指血清钾＞5.5mmol/L。

81、单选Bohr效应是指()

A.P02改变而影响Hb、携氧能力的现象

B.pH改变而影响11b携氧能力的现象

C.PC02改变而影响Hb携氧能力的现象

D.温度改变而影响Hb携氧能力的现象

E.2,3-二磷酸甘油酸改变而影响11b携氧能力的现象

正确答案：B

82、单选3-竣基-丫-1尸谷氨酰对硝基苯胺是测定哪个酶的底物()

A.ALP

B.GGT

C.AMY

D.AFU

E.NAG

正确答案：B

83、单选乳糜微粒中主要的载脂蛋白是()

A.Apo-B48

B.Apo-B100

C.ApoII

D.Apo-E

E.Apo(a)

正确答案：A

参考解析：Apo-B48存在于CM中，是组成CM所必需的载脂蛋白。

84、单选根据国际生化学会委员会的决定，酶的一个国际单位是指()

A.37C下，每分钟催化生成1nmol产物所需的酶量

B.最适条件下，每小时催化生成Immol产物所需的酶量

C.在特定条件下，每分钟转化一个微摩尔底物所需的酶量

D.30℃下，每小时催化生成Immol产物所需的能量

E.25℃下，其他为最适条件，每分钟催化生成lumol产物所需的酶量

正确答案：c

参考解加：根据国际生化学会委员会的决定，酶的一个国际单位是指在特定条

件下，每分钟转化一个微摩尔底物所需的酶量。

85、单选下列有关BNP特性的描述不正确的是()

A.BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在

B.虽然BNP是一个较可靠的CHF诊断指标，但其升高程度和CHF严重程度并不

相一致

C.BNP是由心、脑分泌的一种多肽激素，在机体中其排钠、利尿、扩张血管的生

理作用

D.怀疑心衰患者应首先检查BNP,BNP阳性者，再做超生和其他进一步检查

E.对于呼吸困难患者，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子

正确答案：B

参考解析：BNP是一个较可靠的CHF诊断指标，其升高程度和CHF严重程度一

致。

86、单选碱性磷酸酶和竣基肽酶A整体结构中所含离子为()

A.Ca2+

B.Fe2+

C.C1-

D.Zn2+

E,Mg2+

正确答案：D

87、单选血糖去路的主要途径是()

A.糖酵解

B.有氧氧化

C.合成糖原

D.转化成脂肪

E.通过尿液排出体外

正确答案：B

88、单选反应肝纤维化的酶是()

A.ALT

B.AST

C.ALP

D.[.CAT

E.MAO

正确答案：E

89、单选心肌梗死时血清同工酶升高最明显的是()

A.LD5

B.LD2

C.LD3

D.LD4

E.LD1

正确答案：E

参考解析：LD有5种亚型分别分布在不同组织中，LD1主要分布在心肌，LD5主

要分布在肝细胞。

90、单选为核酸的一种，其化学结构名称为次黄喋吟核酸的物质是()

A.肌背

B.肌甘酸

C.尿酸

D.肌酸

E.肌酊

正确答案：A

91、单选糖醉解中间产物中属于高能磷酸化合物的是()

A.6-磷酸果糖

B.6-磷酸葡萄糖

C.3磷酸甘油酸

D.1.6-二磷酸果糖

E.1,3-二磷酸甘油酸

正确答案：E

92、单选患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季

后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸

器，未出现不良影响,几天后,血气、电解质结果如下:[Na+]136mmol/L,

[K+14.5mmol/L,92mmol/L,pH7.32,C02总量36mmol/L,

PC0270mmHg患者的AG(mmol/L)为()

A.14.6

B.140.5

C.48.5

D.232.5

E.28.8

正确答案：A

93、问答题我国医学检验学会所确定的酶活性测定的最适条件的内容是什

么？

正确答案：1.选合适的底物、辅因子、活化剂、变构剂的种类和浓度。

2.指示酶和辅助酶的种类和浓度。

3.反应混合液的最适pH值，缓冲液的种类和浓度。

4.其它影响酶活性的因素。

5.在某些情况下，为了获得更好的测定重复性或更大的临床价值，可考虑对上

述“最适条件”作适度修改。

94、单选关于超速离心机的转速，最大相对离心力正确的是()

A.20000转/min以上、510000g

B.40000转/min以上、645000g

C.30000转/min以上、510000g

D.30000转/min以上、645000g

E.3000转/min以上、45000g

正确答案：D

参考解析：考查离心技术分类。依据离心机转头的旋转速度，可将离心机分为

低速离心(4000转/min以内)、高速离心(20000转/min、最大相对离心力

可达45000g)和超速离心(30000转/min以上、相对离心力可达645000g)3

种类型。

95、单选以下不属于肾小管重吸收功能试验的是()

A.尿62-微球蛋白测定

B.磷的重吸收率测定

C.滤过钠排泄分数测定

D.葡萄糖最大重吸收量测定

E.酚红排泄试验

正确答案：E

参考解析：酚红排泄试验用于评价肾小管排泌功能。

96、单选糖酵解过程的终产物是()

A.丙酮酸

B.葡萄糖

C.果糖

D.乳糖

E.乳酸

正确答案：E

参考解析：葡萄糖酵解的最终生成的产物为乳酸，乳酸仍需在有氧的状态下彻

底氧化为水及二氧化碳。

97、单选脂蛋白进行琼脂糖凝胶电泳(pH8.6电泳缓冲液)时，按从负极到

正极排列的顺序依次是()

A.CM、LDL、VLDL、HDL

B.HDL、LDL、VLDL、CM

C.LDL、IDL、HDL、CM

D.CM、VLDL>LDL、HDL

E.VLDL、LDL、CM、HDL

正确答案：A

98、单选位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成和糖原分解各条代

谢途径交汇点上的化合物是()

A.1-磷酸葡萄糖

B.6-磷酸葡萄糖

C.1-6-二磷酸果糖

D.3-磷酸甘油醛

E.乳酸

正确答案：B

99、单选响缩短测定周期(TAT)的因素不包括()

A.标本抽取时间

B.标本转送时间

C.分析前标本预处理时间

D.分析时间

E.送交结果到开单科室时间

正确答案：A

100、单选血糖测定的常规方法是()

A.己糖激酶法

B.葡萄糖氧化能法

C.尿酮体

D.全血乳酸

E.胰岛素抗体

正确答案：B

10k单选患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起

发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：体温

36.9℃,呼吸24次/分，血压145/80mrnHg,发育正常，营养中等，重病容，

精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白(++)、镜检白细胞［+)/

HP、红细胞(++)/HP,补体C30.48g/L,ASO：800U/Lo“少尿”是指24

小时尿量少于()

A.17ml

B.100ml

C.400ml

D.500ml

E.800ml

正确答案：C

102、单选不参与酸碱平衡调节的系统和器官是()

A.细胞外液的缓冲体系

B.细胞内液的缓冲体系

C.肺

D.肝胆系统

E.肾

正确答案：D

参考解析：本题考查维持体内酸碱平衡的原理，本题D为正确答案。

103、单选脂蛋白颗粒按密度由高到低排列的顺序依次是()

A.CM、LDL、VLDL>HDL

B.HDL、LDL、VLDL、CM

C.LDL、IDL、HDL、CM

D.CM、VLDL>LDL>HDL

E.VLDL、LDL、CM、HDL

正确答案：B

104、单选目前主张在诊断心肌梗死中趋于淘汰的项目是()

A.CK

B.Mh

C.cTn

D.LD1

E.AST

正确答案：E

105、单选血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的顺序是()

A.CM、LDL、VLDL、HDL

B.HDL、LDL、VLDL、CM

C.LDL、IDL、HDL、CM

D.CM、VLDL、LDL、HDL

E.VLDL、LDL、CM、HDL

正确答案：D

106、单选下列指标中可对微小心肌损伤作出诊断的是()

A.心肌肌钙蛋白(cTnT,cTnl)

B.肌酸激酶

C.丙氨酸氨基转移酶

D.乳酸脱氢酶

E.天冬氨酸敏基转移酶

正确答案：A

参考解析：cTnT可以检测出小范围心肌损伤，cTnT不仅能检测出急性心肌梗

死，还能检测心肌的微小损伤。

107、单选目前我国“血脂异常防治建议”中规定的总胆固醇合适水平为()

A.<5.72mmol/L(220mg/dl)

B.<3.64mmol/L(140mg!dl)

C.<4.68mmol/L(180mg/dl)

D.<3.12mmol/L(120mg/dl)

E.^5.17mmol/L(200mg/dl)

正确答案：E

108、单选诊断嗜倍细胞瘤可选取()

A.运动刺激试验

B.高血糖抑制试验

C.TRll兴奋试验

D.高血糖素激发试验

E.ACTH兴奋试验

正确答案：D

109、单选有关2型糖尿病的叙述错误的是()

A.胰岛8细胞的功能减退

B.胰岛素相对不足

C.常见于肥胖的中老年人

D.常检出自身抗体

E.胰岛素抵抗

正确答案：D

110、单选血气分析标本使用的抗凝剂应为()

A.枸椽酸钠

B.肝素

C.氟化钠

D.草酸钠

E.EDTA-Na2

正确答案：B

111、单选颗粒最小的脂蛋白是()

A.CM

B.VLDL

C.IDL

D.LDL

E.HDL

正确答案：E

112、单症对肾小管病变有较大意义的是()

A.尿N-乙酰-B-葡萄糖酚(NAG)

B.尿溶菌酶(LYS)

C.尿丫-谷氨酰转肽酶

D.尿乳酸脱氢能

E.尿碱性磷酸酶

正确答案：B

参考解苏：对肾小管病变有较大意义的是尿溶菌酶(LYS)。

113、单选溶血性黄疸的特点是()

A.血中结合胆红素含量增高

B.血中胆素原剧减

C.尿中胆红素增加

D.未结合胆红素浓度增高

E.粪便颜色变浅

正确答案：D

参考解析：溶血性黄疸时，血中游离胆红素明显增高，尿胆素原和粪胆素原增

加。由于游离胆红素与血浆清蛋白结合，不能通过肾小球而随尿排出，所以尿

胆红素呈阴性。

114、单选代谢性酸中毒，部分代偿见于()

A.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低

B.糖尿病患者血气分析,pH、HC0-3及BE均明显降低,PCO2增高

C.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PC02降低不明显

D.糖尿病患者血气分析，pH正常，HCO-3及BE均明显降低，PC02明显降低

E糖尿病患者血气分析，pH降低,HC0-3及BE正常,PC02增高

正确答案：A

115、单选患者.男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶

增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌此时进行前列腺癌

诊断首选的生化指标是()

A.ACP

B.ALP

C.GGT

D.PSA

E.ALT

正确答案：D

116、单选内源性胆固醇的运输主要由()

A.HDL

B.LDL

C.VLDL

D.CM

E.VLDI+LDL

正确答案：B

参考解析：内源性胆固醇的运输形式主要是LDL。

117、单选急性心肌梗死发作后9小时血1清LD同工酶电泳结果为()

A.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5

B.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5

C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5

D.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5

E.LD5>LD2>LD1>LD3>LD4

正确答案：A

参考解析：正常血清工LD同工酶的分布为LD2>LD1>LD3>LD4>LD5,心梗发

作8〜12小时后，心肌细胞中LD释放入血,LD的升高以LD1和LD2为主,且

LD1超过LD2o

118、单选血液缓冲系统中()

A.以磷酸氢二钠/磷酸二氢钠缓冲系统最重要

B.血浆中以碳酸氢盐缓冲系统最重要

C.以血红蛋白缓冲系统最重要

D.以氧化血红蛋白缓冲系统最重要

E.以磷酸氢二钾/磷酸二氢钾缓冲系统最重要

正确答案：B

参考解析：血液缓冲系统中以碳酸氢盐缓冲系统最重要。

119、单选不能区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标是（）

A.尿中82-微球蛋白增高

B.尿蛋白增高

C.尿中Q1-微球蛋白增高

D.尿中视黄醇结合蛋白增高

E.尿中纤维蛋白降解产物升高

正确答案：E

参考解加：纤维蛋白降解产物升高是鉴别诊断原发性纤维症和肾病的指标，其

他指标均是区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标。

120、单选严重腹泻可引起（）

A.胃酸损失

B.碳酸氢盐丧失，造成酸中毒

C.肾脏对NaHCO3重吸收代偿降低

D.引起碱中毒

E.引起高血钾

正确答案：B

参考解析：严重腹泻可以起碳酸氢盐丧失，造成酸中毒。

121、单选患者，男性，54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体面

色苍白，出汗，血压110/90mmHg,脉搏78次/分，心音正常，心电图ST段抬

高，实验室检查：钾：3.2mmol/L,Na、138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L,

CK9OU/Lo该患者首先应确诊的疾病是（）

A.营养不良

B.肺心病

C.急性心肌梗死

D.肾衰竭

E.骨坏死

正确答案：C

12勺单选核酸电泳常用的染料（）

A.丽春红S

B.SDS

C.澳化乙锭

D.过硫酸镂

E.四甲基乙二胺

正确答案：C

123、单选目前常用于脂蛋白电泳的技术为（）

A.普通醋酸纤维薄膜电泳

B.琼脂糖凝胶电泳

C.转移电泳

D.等电聚焦电泳

E.SDS-聚丙烯酰胺电泳

正确答案：B

参考解析：当前脂蛋白电泳主要是用琼脂糖凝胶电泳，聚丙烯酰胺电泳主要用

于分离小片段DNA(5〜500bp)效果较好，其分辨力极高。

124、单选选择性蛋白尿主要用于检查()

A.肾小管病变程度

B.肾小球滤过率改变

C.肾间质病变程度

D.肾小球病变程度

E.肾小管重吸收功能障碍

正确答案：D

参考解析：选择性蛋白尿主要用于检查肾小球病变程度。

125、单选确定蛋白质标准溶液浓度的最经典方法是()

A.凯氏定氮法

B.双缩版法

C.酚试剂法

D.紫外分光光度法

E.澳甲酚绿

正确答案：A

126、单选以下有可能是健康成人的OGTT检测结果的是()

A.空腹血糖6~7mmol/L

B.口服葡萄糖30〜60分钟达最高峰

C.葡萄糖峰值＞10mmol/L

D.2小时血糖水平在7〜8rmnol/L

E.血糖峰值VlOmmol/L

正确答案：B

参考解析：正常糖耐量：空腹血糖V6.Immol/L,口服葡萄糖30〜60分钟达最

高峰，葡萄糖峰值VILImmol/L,2小时基本恢复到正常水平。

127、单选宜作为检测非心脏患者手术期有无AM1的指标是()

A.CK

B.LU

C.cTn

D.Mb

E.AST

正确答案：C

128、问答题血气分析中pH、PC02和P02如何进行校正。

正确答案：pH检测系统是用标准磷酸盐缓冲液定期地进行校正。两种标准液离

子强度均为0.Imol/L,37℃时pH分别为7.383和6.841。

气体校正系统为一已知02和C02组成的混合气体，该压缩气体作为初级标准。

实验室通常所用的气体组成为：“低气”5%C02、0%02和9596N2；“高气”

10SC02.20%02和70/N2。

129、单选DeRitis比值23见于()

A.急性心肌梗死

B.急性肝炎

C.肝癌

D.急性胰腺炎

E.肝硬化

正确答案：C

130、单选连续监测法，常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性

()

A.260nm

B.280nm

C.340nm

D.410nm

E.620nm

正确答案：C

参考解析：LD催化乳酸生成丙酮酸和H+,H+由NAD-结合，从而引起340nm吸光

度改变，单位时间吸光度改变量与LD的活力相关。

131、单选尿B2微球蛋白测定可反映()

A.肾小管酸碱平衡调节功能

B.肾小球屏障功能

C.肾小管重吸收功能

D.肾小管排泌功能

E.肾小管水、电解质调节功能

正确答案：C

132、单选与聚丙烯酰胺凝胶电泳的浓缩效应无关的因素是()

A.凝胶层的不连续性

B.缓冲液离子成分的不连续性

C.电位梯度的不连续性

D.pH的不连续性

E.蛋白质分子大小

正确答案：E

133、单选血循环中胆红素主要以哪种形式存在()

A.胆红素葡萄糖醛酸酯

B.胆红素-白蛋白

C.胆红素-Y蛋白

D.胆红素-阴离子

E.滑面内质网

正确答案：B

134、单选我国目前推荐的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是()

A.己糖激酶法

B.葡萄糖脱氢酶法

C.葡萄糖氧化能一过氧化物防法

D.福林一吴法

E.邻甲苯胺法

正确答案：C

135、单选脂蛋白脂肪酶(LPL)主要催化()

A.脂肪细胞中甘油三酯的水解

B.肝细胞中甘油三酯的水解

C.VLDL中甘油三酯的水解

D.HDL中甘油三酯的水解

E.Lp(a)中的甘油三酯的水解

正确答案：C

参考解析：脂蛋白脂肪酶(IPL)的功能是水解脂蛋白的核心成分TG,包括CM

和VLDL,CM是转运外源性的TG,VLDL是转运内源性TG的主要形式。

136、单选p半乳糖甘酶的底物是()

A.邻苯二胺

B.四甲基联苯胺

C.ABTS

D.对硝基苯鳞酸酯

E.4-甲基伞酮-p-D-半乳糖昔

正确答案：E

参考解析：P半乳糖甘酶的常用底物是4-甲基伞酮-p-D-半乳糖昔，产物为高荧

光强度的4-甲基伞形酮，其敏感性较HRP高30〜50倍，但测量时需用荧光计。

137、单选三酸酸循环中底物水平磷酸化的反应是()

A.柠檬酸f。-酮戊二酸

B.琥珀酰CoA-琥珀酸

C.琥珀酸一延胡索酸

D.延胡索酸一苹果酸

E.苹果酸-＞草酰乙酸

正确答案：B

参考解析：三竣酸循环中只有一步底物水平磷酸化，就是琥珀酰CoA生成琥珀

酸的反应。

138、单选列哪种酶与心脏功能是否正常关系不大()

A.ALP

B.AST

C.CK

D.LD

E.a-HBDH

正确答案：A

参考解析：ALP主要用于骨骼和肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断，与心脏功能是

否正常关系不大。

139、单选肾脏调节血液pH是通过()

A.C1-的重吸收

B.Na+-K+碱交换

C.HC0-3的重吸收

D.排泄固定酸保留并维持血中碱储

E.以上都是

正确答案：D

140、单选常用于血浆脂蛋白琼脂糖凝胶电泳后染色的染料是()

A.氨基黑(amdoblack)

B.澳酚蓝(bromphenolblue)

C.苏丹黑B(sudanblackB)

D.考马斯亮蓝(coomassiebrilliantblue)

E.丽春红S(ponceausS)

正确答案：C

141、填空题血钾的参考值()o

正确答案：3.5-5.Immol/L

142、单选下列标志物中为AMI早期标志物的是()

A.AST

B.LD

C.肌红蛋白

D.CK-MB

E.肌钙蛋白

正确答案：C

参考解析：心肌梗死后0,5〜2小时血中肌红蛋白浓度即升高，因此肌红蛋白被

列为常规早期心脏标志物。

143、单选如果某种物质完全由肾小球滤过，然后又由肾小管完全重吸收，则

该物质的清除率是O

A.0

B.50%

C.90%

D.100%

E.无法计算

正确答案：A

参考解析：肾清除率表示肾脏在单位时间内将多少量血浆中的某物质全部清除

而由尿排出。该物质被肾小管完全重吸收，从尿中无排出，其清除率为0。

144、单选火焰光度法测定物质浓度是属丁()

A.吸收光谱分析法

B.发射光谱分析法

C.散射光谱分析法

D.分光光度分析法

E.以上都不是

正确答案：B

145、填空题输入错误血型血液应引起的血中胆红素增加属于()黄疸。

正确答案：溶血性

146、单选如血气分析标本不能及时测定，需保存在有冰块的水中，其目的是

()

A.防止C002气体丧失

B.减少糖代谢

C.防止溶血

D.防止血液浓缩

E.防止()2气体丧失

正确答案：B

参考解析：血气标本中血细胞发生糖代谢会消耗氧气，产生二氧化碳，降低血

液pH,从而影响血气检测结果的准确性，低温保存能够减少糖代谢。

147、单选原发性肾病综合征，血中不增高的是()

A.IgG

B.脂蛋白

C.胆固醇

D.甘油三酯

E.凝血因子

正确答案：A

参考解析：原发性肾病综合征时，血浆中相对分子量较小的IgG含量下降，而

分子量较大的IgM相对增高。

148、单选转氨酶的辅酶是()

A.磷酸吐哆醛

B.NADPII

C.NADH

D.FAD

E.FMN

正确答案：A

149、单选映肾小管排泌功能的指标()

A.尿钠与滤过钠排泄分数(FeNa)测定

B.酚红排泄试验(PSP)

C.自由水清除率(CII20)

D.内生肌酊清除率

E.氯化钱负荷试验

正确答案：B

参考解析：尿钠与滤过钠排泄分数(FeNa)测定是反映近端肾小管的重吸收功

能；

酚红排泄试验(PSP)是反映近端肾小管的排泌功能；自由水清除率是肾小管和

集合管水、电解质调节功能(肾脏浓缩稀释功能)；

内生肌醉清除率是反映肾小球滤过功能；

氯化铉负荷试验是反映肾小管和集合管酸碱调节功能。

150、单选通常不能用来评估溶栓疗效的指标是()

A.CK

B.LD

C.cTnT

D.cTnl

E.CK-MB

正确答案：B

151、单选下列哪一项是肝脏清除胆固醇的主要方式()

A.转变成类固醇

B.转变成维生素D

C.在肝细胞内转变成胆汁酸

D.合成低密度脂蛋白

E.转变成粪固醇

正确答案：0

152、单选下列检查中最先出现异常的是()

A.尿浓缩试验

B.酚红排泌试验

C.肌酊清除率

D.血尿素氮浓度

E.血肌酎浓度

正确答案：C

参考解析：慢性肾炎时，肾小球滤过功能最先受损，肌酢清除率最先出现异

常，其后出现血尿素和血肌酎升高。

153、单选?男，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒，高热3天，体温

39℃,巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。

在恢复期内，下列哪项指标升高，指示肝炎未愈()

A.ALT

B.ASY

C.LD1I

D.GGT

E.ALP

正确答案：D

154、单选能与脂肪酸在血中结合运输的是()

A.载脂蛋白

B.清蛋白

C.球蛋白

D.脂蛋白

E.磷脂

正确答案：B

参考解析：脂肪酸不溶于水，与清蛋白结合后由血液运送至全身各组织，主要

有心、肝、骨骼等摄取应用。

155、单选下列哪种脂蛋白I型和V型高脂血症均明显增加()

A.CM

B.VLDL

C.IDL

D.LDL

E.HDL

正确答案：A

156、单选不是影响荧光定量分析中荧光强度的因素是()

A.光物质的浓度

B.溶剂的性质

C.荧光物质的摩尔吸光系数

D.温度

E.溶液的pH值

正确答案：C

157、单选用于鉴别多发性骨髓瘤中单克隆免疫球蛋白重链和轻链类型的方法

是()

A.琼脂糖凝胶电泳

B.凝胶过滤

C.速率免疫比浊法

D.免疫固定电泳

E.WesternBlot

正确答案：D

158、单选关于在血液中的运输表述错误的是()

A.有少量的物理溶解形式

B.有少量的氨基甲酸血红蛋白形式

C.大量的进入红细胞与水结合成I12C03形式

D.H2C03解离出HC0-3由红细胞弥散进入血浆

E.红细胞中的K+由K+等量弥散进入血浆

正确答案：E

参考解析：红细胞中的弥散进入血浆，血浆中就有等量的进入红细胞，此现象

为氯离子转移。红细胞中的K+不能随HC0-3等量弥散进入血浆。

159、单选内生肌肝清除试验主要反映的是()

A.近曲小管功能

B.远曲小管功能

C.髓襟功能

D.肾小球功能

E.集合管功能

正确答案：D

160、多选患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后

4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：

BP80/50mmHg,T37.4℃,HR56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。若血糖检

查结果为19.8mmol/L,应立即补充的检查是()

A.肝功能

B.动脉血气分析

C.血电解质

D.血脂

E.BUN

F.血Cr

G.血尿酸

H.ESR

正确答案：B,C,E,F

16k单选下列有关肌钙蛋白的叙述不正确的是()

A.cTn敏感度高于CK

B.cTn可用于判断病情轻重及再灌注成功与否

C.cTn用于诊断近期发生梗死的效果最好

D.cTn用于诊断近期发生再梗死的效果最好

E.窗口期较CK长，有利于诊断迟发的急性心肌梗死和不稳定型心绞痛

正确答案：D

参考解苏：由于cTn窗口期长，诊断近期发生再梗死的效果差。

162、单选下列哪种情况可促进胆固醇结石的形成()

A.胆汁中胆固醇含量与胆汁酸盐及卵磷脂含量出现比例失调

B.胆汁中卵磷脂含量增加

C.胆囊收缩加快

D.胆汁微胶粒8电位降低

E.高纤维饮食

正确答案：A

163、单选LD酶有几种结构不同的同工酶()

A.2

B.3

C.4

D.5

E.6

正确答案：D

参考解析：LD是由有5种结构不同的同工酶,即LD1,LD2,LD3,LD4,LD5。

164、单选怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检测()

A.己糖激酶法

B.葡萄糖氧化酶法

C.尿酮体

D.全血乳酸

E.胰岛素抗体

正确答案：C

165、单选“酶胆分离”通常是哪种疾病的征兆()

A.急性心肌梗死

B.肝癌

C.肝坏死

D.脂肪肝

E.胆石症

正确答案：C

参考解析：重症肝炎由于大量肝细胞坏死，此时血中ALT可仅轻度增高，临终

时常明显下降，而胆红素却进行性升高，即所谓的“酶胆分离”，多为肝坏死

征兆。

166、单选脑组织主要以什么为能源供给()

A.葡萄糖

B.脂肪

C.蛋白质

D.氨基酸

E.核酸

正确答案：A

参考解析：血糖可以顺利地通过血脑屏障，成为脑组织在正常情况下几乎唯一

的源源不断的能量来源，而在正常情况下脂肪酸、蛋白质不能通过血脑屏障。

167、单选胰岛素由胰岛的哪种细胞产生()

A.a细胞

B.B细胞

C.y细胞

D.6细胞

E.£细胞

正确答案：B

168、单选在测定肌酸激酶试剂中含有毓基化合物，如N-乙酰半胱氨酸，目的

是()

A.使酶分子有别构效应

B.稳定酶活性中心的二硫键

C.除去腺昔激酶(AK)的影响

D.疏基化合物是肌酸激酶底物之一

E.除去肌酸激酶抑制剂

正确答案：B

169、单选导致高血钾的因素有()

A.静脉输入大量葡萄糖

B.碱中毒

C.慢性消耗性疾病

D.大面积烧伤

E.呕吐

正确答案：D

参考解析：高血钾原因有：输入钾过多，排泄障碍，细胞内钾向外转移，如大

面积烧伤。

170、单选葡萄糖在有氧条件卜彻底氧化成水和二氧化碳的过程称为()

A.酵解

B.氧化

C.分解

D.合成

E.有氧氧化

正确答案：E

参考解析：糖有氧氧化的定义。

171、单选用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查主要是()

A.ALP和y-GT

B.ALT和AST

C.LD和CK

D.CHE和LCAT

E.MAO和B-PH

正确答案：D

参考解析：CHE和LCAT主要用丁反映肝脏合成能力的血清酶学检查。

172、单选尿胆原和尿胆素是()

A.未结合胆红素排入尿

B.胆红素排入尿

C.结合胆红素在尿被氧化而成

D.重吸收的胆素原排人尿

E.正常人尿中不含有尿胆原和尿胆素

正确答案：D

173、单选患者女性，22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。

尿常规：WBC(++),RBC1O个/HP,尿蛋白(++)。查体：肾区叩击痛，血常

规：12.6X109/L,N75%。该患者最可能的疾病诊断是()

A.败血症

B.菌血症

C.上呼吸道感染

D.急性肾盂肾炎

E.急性腹膜炎

正确答案：D

174、单选给患者注射胰岛素、葡萄糖后，不适于作血清测定，因为此时体内

钾代谢的变化()

A.无改变

B.细胞外钾进入细胞内

C.细胞内钾溢出到细胞外

D.尿钾增高

E.血钾增高

正确答案：B

参考解析：葡萄糖代谢需要钾参与，钾进入细胞内，细胞外钾降低。

175、单选心肌缺血症状发作后，血中出现高峰浓度最晚的指标是()

A.LD

B.CK

C.CK-MB

D.cTnl

E.cTnT

正确答案：A

176、单选载脂蛋白B48主要存在于()

A.HDL

B.LDL

C.VLDL

D.CM

E.FFA

正确答案：D

177、单选随机血糖测定的取血时间()

A.禁餐禁饮8小时以上取血

B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定

C.与进餐时间无关，取血测定

D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖

E.从吃第一口饭时开始计算时间，2小时取血为餐后2小时

正确答案：C

178、单选下列有关CRP的描述不正确的选项是()

A.CRP和冠心病密切相关，被看作独立的危险因素

B.诸多急性时相反应蛋白中，只有cRF和冠脉不良预后关系最密切，是冠心病

一个长期或短期的危险因素

C.在AMI发生后6h在血中才能测得升高的CRP

D.AMI患者中CRP和TC/HDL-C联合分析，可大大提高预测冠心病的准确性

E.CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落

正确答案：C

179、单选胆固醇在体内不能转化生成()

A.胆汁酸

B.肾上腺素皮质素

C.胆色素

D.性激素

E.维生素D3

正确答案：0

参考解析：胆固醇可以转化为胆汁酸，类固醇激素(肾上腺皮质、醛固酮、雄

激素、皮质醇、睾酮、雌二醇及孕酮)和7-脱氢胆固醇，而7-脱氢胆固醇是合

成维生素D3的原料。

180、单选连续监测法测定活性时，血清用量10口1,底物量350H1,光径

1cm,NADH在340nm的摩尔吸光系数为6300,计算K值为()

A.3376

B.4127

C.4920

D.5714

E.6508

正确答案：D

参考解析：K值计算公式为：K=(V反应总义106)/(£XV样品XL光径)。

18k单选锌的检测()

A.原子吸收分光光度法

B.散射比浊法

C.荧光分析法

D.电化学分析技术

E.电泳技术

正确答案：A

182、单选LDL受体可识别血浆LDL颗粒中的()

A.ApoA

B.ApoC

C.ApoD

D.ApoB48

E.ApoBlOO

正确答案：E

183、单选脂肪动员的关键酶是()

A.组织细胞中的甘油三酯酶

B.组织细胞中的廿油二酯脂肪酶

C.组织细胞中的甘油一酯脂肪酶

D.组织细胞中的激素敏感性脂肪酶

E.脂蛋白脂肪酶

正确答案：D

参考解析：在病理或饥饿条件下，储存在脂肪细胞中的脂肪，被脂肪能逐步水

解为有利脂酸(FFA)及甘油并释放入血以供其他组织氧化利用，该过程称为脂

肪动员。在脂肪动员中，脂肪细胞内激素敏感性脂肪三酯脂肪能(HSL)起决定

作用，它是脂肪分解的限速酶。

184、单选胆红素是由卜列何者直接转变而来()

A.叶咻(porphyrin)

B.尿胆原(urobilinolgen)

C血红蛋白(hemoglobin)

D.胆绿素(biliverdin)

E.球蛋白(globulin)

正确答案：D

185、单选清蛋白作为血浆载体蛋白，以下哪项特性错误()

A.等电点4.7左右

B.带许多负电荷

C.能结合Ca2+、Mg2+等阳离子

D.能运载水溶性