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PAGE旅游意外险合同范本甲方(保险人):名称:[保险公司名称]法定代表人:[姓名]地址:[公司地址]联系方式:[联系电话]乙方(投保人):姓名:[投保人姓名]性别:[性别]身份证号码:[身份证号]地址:[常住地址]联系方式:[联系电话]鉴于乙方计划参加旅游活动,为保障旅游期间的人身安全及相关权益,甲乙双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规,就乙方购买甲方的旅游意外险事宜达成如下协议:一、合同标的物及服务具体描述1.保险产品名称:[旅游意外险产品名称]2.保险期间:自乙方出发前往旅游目的地之日起,至旅游行程结束返回出发地之日止。具体行程日期为从[出发日期]至[返回日期]。3.保险责任范围-意外身故保险金:若被保险人在保险期间内遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起180日内因该事故导致身故,甲方按约定的保险金额给付意外身故保险金。-意外伤残保险金:若被保险人在保险期间内遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起180日内因该事故导致伤残,甲方根据《人身保险伤残评定标准及代码》确定的伤残等级,按约定比例给付意外伤残保险金。伤残等级分为一至十级,给付比例分别为100%-10%。-意外医疗保险金:被保险人在保险期间内遭受意外伤害事故,在二级及以上公立医院或保险人认可的医疗机构进行治疗,保险人对符合当地社会医疗保险主管部门规定的可报销的医疗费用,在扣除免赔额后,按约定的赔付比例给付意外医疗保险金。免赔额及赔付比例按照保险条款执行。-紧急救援服务:甲方为乙方提供包括但不限于医疗运送和送返、住院押金垫付、紧急救援咨询热线等紧急救援服务。具体服务内容及范围以甲方提供的相关服务手册为准。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利-有权要求乙方如实告知与保险合同有关的重要事项,包括但不限于旅游行程安排、健康状况等。-有权根据乙方的告知情况及保险条款规定,决定是否承保以及调整保险费率。-在保险事故发生后,有权对事故原因、性质、损失程度等进行调查核实。2.义务-按照本合同约定及保险条款规定,及时、足额地履行保险赔付责任。-向乙方提供详细的保险条款说明,确保乙方充分了解保险责任、免责范围、理赔流程等重要内容。-为乙方提供优质、高效的紧急救援服务,确保在乙方需要时能够及时响应并提供必要的协助。(二)乙方权利义务1.权利-有权要求甲方按照合同约定提供保险服务,包括保险赔付及紧急救援服务等。-在保险期间内,若发生保险事故,有权按照合同约定申请保险理赔。2.义务-如实填写投保单,向甲方如实告知与保险合同有关的重要事项,包括但不限于旅游行程安排、身体状况、职业类别等。若因乙方故意或重大过失未履行如实告知义务,足以影响甲方决定是否同意承保或者提高保险费率的,甲方有权解除合同。-按照合同约定及时足额支付保险费。-在保险事故发生后,及时通知甲方,并按照甲方要求提供相关证明材料,积极协助甲方进行调查核实及理赔工作。三、保险费及支付方式1.保险费金额:乙方应支付的保险费为人民币[X]元。2.支付方式:乙方应在签订本合同之日起[X]个工作日内,通过以下方式向甲方支付保险费:-银行转账:乙方将保险费转账至甲方指定的银行账户,账户信息如下:开户银行:[银行名称]银行账号:[账号]户名:[账户名称]-现金支付:乙方可前往甲方指定的营业网点以现金方式支付保险费。四、保险理赔1.理赔申请:若乙方在保险期间内发生保险事故,应在事故发生之日起[X]日内通知甲方,并在保险事故处理完毕后[X]日内,向甲方提交以下理赔申请材料:-保险单正本;-理赔申请书;-被保险人身份证明;-医院出具的诊断证明、病历、医疗费用原始凭证及费用明细清单;-意外事故证明,如公安机关出具的事故证明、旅游合同、旅行社出具的证明等;-若涉及伤残理赔,需提供由具备资质的伤残鉴定机构出具的伤残鉴定报告;-其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。2.理赔审核:甲方收到乙方提交的理赔申请材料后,应在[X]个工作日内进行审核。如材料齐全、符合理赔条件,甲方将按照合同约定及时赔付;如材料不齐全或不符合理赔条件,甲方将在审核完毕后[X]个工作日内通知乙方补充或说明相关情况。3.理赔支付:经审核确定属于保险责任的,甲方将在达成赔付协议后[X]个工作日内,将保险金支付至乙方指定的银行账户或按照乙方要求的其他方式支付。五、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本合同约定及时足额履行保险赔付责任,应承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。赔偿损失的范围包括乙方因未及时获得保险赔付而遭受的直接经济损失及合理的间接损失。2.若甲方未按照约定提供紧急救援服务,导致乙方未能及时获得必要的救援协助,甲方应承担相应的赔偿责任,赔偿金额根据乙方实际遭受的损失及影响程度确定。(二)乙方违约责任1.若乙方未如实告知与保险合同有关的重要事项,导致甲方错误承保或遭受损失的,乙方应承担赔偿责任,赔偿范围包括甲方因此遭受的全部损失,包括但不限于保险赔付金额、调查费用、律师费等。2.若乙方未按照合同约定及时足额支付保险费,每逾期一日,应按照未支付保险费金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除合同,并要求乙方支付已产生的保险责任对应的保险费及违约金。六、争议解决本合同履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
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