2026年执业医师资格《公共卫生》真题及答案

2026年执业医师资格《公共卫生》真题及答案1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母涂黑）1.某市2025年报告甲肝发病率5.2/10万，较2024年上升18%，最优先开展的流行病学研究是A.病例对照研究B.队列研究C.现况调查D.生态学研究E.实验研究答案：C2.下列哪项不是经饮用水传播的流行病学特征A.病例分布与供水范围一致B.暴发时流行曲线呈锯齿状C.对水源采取措施后疫情迅速下降D.常出现年龄分布差异E.污染水源可造成远距离传播答案：B3.对某社区高血压干预项目采用“自身前后对照”设计，其最大偏倚来源是A.回忆偏倚B.失访偏倚C.时间趋势偏倚D.混杂偏倚E.检出症候偏倚答案：C4.某疫苗接种后24小时内局部红肿率3.8%，该指标属于A.罹患率B.不良反应发生率C.疫苗效果指数D.相对危险度E.归因危险度答案：B5.下列关于标准误的叙述正确的是A.随样本量增大而增大B.反映个体变异程度C.可用于计算可信区间D.等于总体标准差E.与抽样方法无关答案：C6.某县2025年1月报告流感样病例占门急诊总数12%，超过基线水平（4%）的2.5倍，该指标称为A.超额死亡率B.流行阈值C.暴发预警线D.罹患率E.续发率答案：C7.在队列研究中，RR=2.3，95%CI:1.1–4.8，下列说法正确的是A.暴露与结局无统计学关联B.暴露组发病风险降低C.暴露组发病风险升高且具有统计学意义D.需计算AR%才能判断E.无法判断因果关系答案：C8.某工厂食堂发生食源性疾病，可疑餐次为午餐，最适宜的测量指标是A.罹患率B.二代发病率C.感染率D.病死率E.存活率答案：A9.下列属于第二级预防措施的是A.宫颈癌HPV疫苗接种B.高血压社区筛查C.脑卒中康复训练D.新生儿苯丙酮尿症筛查E.控烟立法答案：B10.某研究欲评估PM2.5对肺功能的影响，暴露测量采用固定监测站数据，可能导致的偏倚是A.暴露错分偏倚B.健康工人效应C.混杂偏倚D.检出偏倚E.领先时间偏倚答案：A11.某社区糖尿病患病率12%，男15%，女9%，最适宜的描述性指标是A.性别比B.率差C.构成比D.相对比E.标化率答案：D12.下列关于LatentClassAnalysis的用途，错误的是A.无金标准时评价诊断试验B.估计疾病真实患病率C.校正灵敏度D.用于生态学研究E.评价问卷信度答案：E13.某县2025年婴儿死亡率4.1‰，新生儿死亡率2.7‰，则早期新生儿死亡占婴儿死亡的比例约为A.34%B.44%C.54%D.66%E.76%答案：D14.下列哪项不是突发公共卫生事件风险评估“四性”内容A.发生可能性B.影响严重性C.信息不确定性D.人群脆弱性E.经济可负担性答案：E15.某研究采用Poisson回归分析罕见癌症发病，其因变量分布为A.二项分布B.正态分布C.Poisson分布D.负二项分布E.超几何分布答案：C16.下列属于化学性突发中毒事件现场洗消首选试剂的是A.次氯酸钙B.碘伏C.75%乙醇D.肥皂水E.过氧乙酸答案：D17.某校发生结核病聚集性疫情，对密切接触者进行TST筛查，阳性率28%，该指标为A.感染率B.罹患率C.患病率D.续发率E.接种率答案：A18.下列关于健康城市评价指标体系的说法正确的是A.仅包含健康结局指标B.需采用主观指标权重C.必须涵盖健康决定因素D.无需考虑城市规模差异E.仅适用于发达国家答案：C19.某研究采用Cox比例风险模型，发现吸烟对肺癌的HR=3.2，其含义为A.吸烟者肺癌发病率是3.2/10万B.吸烟者肺癌死亡风险为非吸烟者3.2倍C.吸烟者肺癌5年生存率降低3.2倍D.吸烟者肺癌累积发病率3.2%E.吸烟者肺癌中位生存时间缩短3.2年答案：B20.下列属于我国法定职业病的是A.鼠标手B.视频终端综合征C.职业性噪声聋D.慢性疲劳综合征E.空调病答案：C21.某县2025年报告登革热本地病例，首次分离到DENV-3型，其网络直报时限为A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时E.48小时答案：A22.下列关于Meta分析中I²统计量的说法正确的是A.表示研究间抽样误差B.取值0–1C.>50%提示研究间异质性大D.与Q检验无关E.仅适用于RCT答案：C23.某社区高血压干预5年后，净效应值Δ=−6.5mmHg，其95%CI:−9.2–−3.8mmHg，可认为A.干预无效B.干预有效且差异有统计学意义C.需计算P值才能判断D.仅对收缩压有效E.存在临床意义但无统计学意义答案：B24.下列属于生物地球化学性疾病的是A.碘缺乏病B.痛痛病C.尘肺D.苯白血病E.军团菌病答案：A25.某工厂噪声强度95dB(A)，工人每日暴露8小时，依据我国标准，应采取的听力保护措施是A.缩短至6小时B.佩戴耳塞C.工程降噪至80dBD.调岗E.职业禁忌证筛查答案：B26.下列关于艾滋病“三个90%”目标，2025年我国已实现的是A.90%感染者知晓自身感染状况B.90%感染者接受抗病毒治疗C.90%治疗者病毒载量抑制D.全部实现E.均未实现答案：C27.某研究采用BRFSS问卷，其设计属于A.主动监测B.被动监测C.哨点监测D.症状监测E.实验室监测答案：A28.下列关于我国儿童免疫规划疫苗程序2025版，正确的是A.乙肝疫苗第1剂出生后24小时内B.麻腮风疫苗18月龄第2剂C.百白破疫苗4剂次均在前12月龄D.甲肝灭活疫苗仅需1剂E.脊灰疫苗全程IPV答案：A29.某县2025年恶性肿瘤发病登记报告发病率高于全国，首要质量控制步骤是A.复核诊断B.去重C.漏报调查D.人口数据校正E.病理比例核实答案：B30.下列关于大气PM2.5与每日死亡的时间序列研究，控制长期趋势常用A.广义线性模型B.分布滞后模型C.广义相加模型D.病例交叉设计E.随机效应模型答案：C31.某研究采用DID模型评估控烟条例效果，其前提假设是A.处理组与对照组结局变化趋势平行B.随机分组C.无混杂D.样本量足够大E.正态分布答案：A32.下列属于我国食品安全风险监测理化指标的是A.沙门菌B.黄曲霉毒素B₁C.副溶血性弧菌D.诺如病毒E.单核细胞增生李斯特菌答案：B33.某校发生诺如病毒胃肠炎暴发，最适宜的现场控制措施是A.停课一周B.关闭供水系统C.环境消毒含氯1000mg/LD.口服抗生素E.疫苗应急接种答案：C34.下列关于伤害监测“Icebergmodel”的叙述正确的是A.仅包含死亡数据B.住院病例位于水面以上C.急诊数据位于最底层D.可指导资源分配E.与哨点监测无关答案：D35.某研究采用EQ-5D量表，其效用值范围理论上是A.0–1B.−1–1C.0–100D.−∞–1E.0–∞答案：B36.下列属于我国慢性病综合防控示范区建设核心指标的是A.人均期望寿命B.重大慢性病过早死亡率C.恶性肿瘤5年生存率D.高血压控制率E.糖尿病知晓率答案：B37.某县2025年报告布病发病率升高，首要的实验室确诊试验是A.虎红平板凝集B.试管凝集SAT≥1:100C.Coombs试验D.PCRE.血培养答案：B38.下列关于移动健康（mHealth）在高血压管理中的证据，正确的是A.可降低收缩压约3–5mmHgB.优于面对面管理C.无经济成本D.适用于所有人群E.无需伦理审批答案：A39.某研究采用倾向评分匹配后，暴露组与对照组协变量标准差差异<0.1，提示A.匹配失败B.存在显著差异C.平衡良好D.需重新匹配E.样本量不足答案：C40.下列关于全球疾病负担GBD2021的DALY计算，正确的是A.仅含死亡损失寿命年B.采用时间贴现率0%C.年龄权重0D.伤残权重0–1E.不含并发症答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于突发公共卫生事件Ⅰ级响应启动条件的有A.肺鼠疫在大中城市发生并有扩散趋势B.发生传染性非典型肺炎人传人C.群体性不明原因疾病涉及多省份D.重大医源性感染事件E.重大食品安全事故危害50人以上答案：ABC42.下列关于随机对照试验中“意向性分析”的说法正确的有A.维持随机化完整性B.可能低估疗效C.减少Ⅰ类错误D.适用于优效性试验E.排除不依从者答案：ABD43.下列属于环境健康风险评估“四步法”的有A.危害识别B.剂量反应关系C.暴露评估D.风险表征E.风险管理答案：ABCD44.下列属于我国法定报告乙类传染病的有A.登革热B.炭疽C.新生儿破伤风D.霍乱E.包虫病答案：ABC45.下列关于健康影响评价（HIA）的说法正确的有A.可用于政策制定B.需利益相关者参与C.必须定量预测D.含筛查、评估、报告三阶段E.可替代环评答案：ABD46.下列属于职业健康检查目标疾病的有A.职业性苯中毒B.职业性噪声聋C.职业性中暑D.职业性哮喘E.尘肺答案：ABDE47.下列关于我国食品安全国家标准GB2763-2025的说法正确的有A.规定食品中农药最大残留限量B.涵盖茶叶C.豁免部分物质D.与CAC完全接轨E.每年动态修订答案：ABCE48.下列属于伤害预防“Haddon模型”Phase2（伤害发生时）策略的有A.安全气囊B.头盔C.道路减速带D.阻燃材料E.急救医疗答案：ABD49.下列关于我国基本公共卫生服务均等化的说法正确的有A.经费由中央和地方共同承担B.2025年人均补助标准≥100元C.包括预防接种D.包括孕前优生检查E.包括职业病诊断答案：ABCD50.下列属于系统综述报告PRISMA声明核心条目的有A.检索策略B.研究选择流程图C.资助来源D.异质性评估E.发表偏倚答案：ABDE3.填空题（每空1分，共20分）51.某研究RR=1.8，AR%=________%。答案：44.452.我国饮用水卫生标准规定，菌落总数不得超过________CFU/mL。答案：10053.噪声所致高频听力下降最早受损频率为________Hz。答案：400054.某县2025年孕产妇死亡率12/10万，其中产后出血占25%，则产后出血死亡率为________/10万。答案：355.某疫苗保护率PR=90%，则需接种人数NNT=________（保留整数）。答案：1056.我国食品安全事故分级中，涉及100人以上且出现死亡病例属于________级事故。答案：重大（Ⅱ级）57.大气PM2.5日均浓度75μg/m³，按我国标准AQI类别为________。答案：轻度污染58.某研究采用SF-36量表，生理领域得分折算效用值采用________算法。答案：BrazierSF-6D59.职业健康检查中发现禁忌证，用人单位应在________日内调离。答案：3060.突发公共卫生事件信息报告系统中，初次报告可不含________。答案：诊断61.某县2025年报告HIV/AIDS存活感染者800例，其中接受ART720例，治疗覆盖率________%。答案：9062.随机对照试验中，分配隐藏的目的是防止________偏倚。答案：选择63.我国儿童免疫规划疫苗接种率调查，允许误差设定为________%。答案：±364.某研究采用负二项回归，过度离散参数α>0，提示存在________。答案：过度离散65.全球疾病负担研究采用的标准期望寿命参照为________岁。答案：86.666.某工厂苯浓度8mg/m³，我国PC-TWA为6mg/m³，其超标倍数为________。答案：1.3367.食源性疾病暴发调查中，病例定义核心要素为________、________、________。答案：时间、地点、人群68.某研究采用DID，交互项系数β₃=−0.15，P<0.01，提示政策对结局有________效应。答案：负向干预69.我国职业病诊断鉴定实行________级鉴定终结制度。答案：两70.健康促进医院建设评价指标中，职工吸烟率应低于________%。答案：154.简答题（共30分）71.简述队列研究估计因果关联时满足的三个基本条件。（6分）答案：1.时间顺序正确：暴露先于结局；2.关联强度：RR或HR远离1，且统计学显著；3.排除混杂与偏倚：设计阶段随机化或分析阶段控制混杂，无重大测量偏倚及选择偏倚。72.简述突发公共卫生事件现场流行病学调查的“十步法”。（10分）答案：1.准备现场工作；2.确认暴发存在；3.核实诊断；4.制定病例定义；5.系统搜索病例；6.描述流行病学特征（三间分布）；7.提出假设；8.验证假设（分析研究）；9.实施控制措施；10.交流反馈与报告。73.简述我国饮用水卫生标准中微生物指标及其限值。（6分）答案：菌落总数≤100CFU/mL；总大肠菌群、耐热大肠菌群、大肠埃希菌均不得检出（MPN/100mL或CFU/100mL）。74.简述职业健康检查中疑似职业病的报告流程。（8分）答案：体检机构→2小时内网络直报→告知劳动者与用人单位→出具告知书→用人单位15日内向所在地卫健部门申请诊断→诊断机构10日内完成诊断→诊断证明送达→用人单位30日内向人社部门申请工伤认定。5.应用题（共40分）75.计算与分析题（15分）某县2025年1–6月报告手足口病病例1200例，其中EV-A71阳性占30%，重症病例48例，死亡4例。2024年同期病例800例，重症20例，死亡1例。（1）计算2025年重症率、病死率、重症死亡比；（3分）（2）计算2025年相对2024年重症率比、病死率比；（4分）（3）假设EV-A71疫苗保护率90%，接种覆盖率80%，估算可避免的重症病例数；（4分）（4）提出两项针对性控制措施并说明理由。（4分）答案：（1）重症率=48/1200=4.0%；病死率=4/1200=0.33%；重症死亡比=4/48=8.3%。（2）2024年重症率=20/800=2.5%，病死率=1/800=0.125%；重症率比RR=4.0/2.5=1.6；病死率比=0.33/0.125=2.6。（3）EV-A71相关重症=48×30%=14.4；可避免=14.4×0.9×0.8=10.4≈10例。（4）措施：①托幼机构晨检与停课10天：减少聚集传