2026年中医理疗师中级工模拟试题及实操解析

2026年中医理疗师中级工模拟试题及实操解析一、单项选择题（共40题，每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。）1.中医理论中，“阴平阳秘，精神乃治”体现了阴阳的哪种关系？A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化【答案】C【解析】“阴平阳秘”是指阴气平顺，阳气固守，两者保持动态平衡，身体才能健康。这直接体现了阴阳之间的消长平衡关系。对立制约是指阴阳双方相互斗争、相互约束；互根互用是指阴阳相互依存、相互为用；相互转化是指在极端情况下阴阳性质的改变。2.在五行生克关系中，肺金之所不胜是？A.心B.肝C.脾D.肾【答案】A【解析】五行相克关系为：金克木，木克土，土克水，水克火，火克金。肺属金，火克金，因此金之所不胜是火，心属火。3.足太阴脾经的起始穴位是？A.隐白B.大都C.太白D.公孙【答案】A【解析】足太阴脾经起于足大趾内侧端（隐白穴），上行入腹。4.下列哪项不属于推拿手法中的“摩擦类”手法？A.摩法B.擦法C.推法D.揉法【答案】D【解析】揉法属于摆动类手法或挤压类手法（视具体分类而定，但通常不归为单纯的摩擦类）。摩擦类手法主要包括摩法、擦法、推法（指推、掌推等）、搓法等。揉法的主要特征是带动皮下组织揉动，而非单纯的体表摩擦。5.治疗胃痛的主穴通常不包括？A.中脘B.内关C.足三里D.期门【答案】D【解析】胃痛的治法为和胃止痛。主穴通常取中脘（胃募穴）、内关（络穴，宽胸解郁）、足三里（合穴，和胃止痛）。期门是肝的募穴，主要用于治疗肝胆疾病或肝气犯胃导致的胃痛作为配穴，而非主穴。6.艾灸中，具有回阳救逆作用，常用于亡阳证及虚脱急救的灸法是？A.隔姜灸B.隔蒜灸C.隔盐灸D.隔附子饼灸【答案】C【解析】隔盐灸多用神阙穴（肚脐），因盐味咸入肾，且脐部乃神阙穴，为生命根蒂，故隔盐灸有良好的回阳救逆、固脱作用，常用于急性寒证、亡阳证。7.下列穴位中，治疗急性腰扭伤疗效最好的是？A.肾俞B.委中C.腰阳关D.大肠俞【答案】B【解析】委中穴是足太阳膀胱经的合穴，位于腘窝处，中医有“腰背委中求”之说，是治疗腰背痛的要穴，尤其对急性腰扭伤效果显著。8.拔罐时，若留罐时间过长，皮肤出现水泡，下列处理错误的是？A.小水泡无需处理，可自行吸收B.大水泡可用消毒针头刺破，放出液体C.水泡挑破后需涂抹龙胆紫D.所有水泡都必须立即挑破，以防感染【答案】D【解析】对于拔罐后出现的水泡，小的（直径<5mm）通常不需要处理，让其自然吸收；大的水泡（直径>5mm）需要用无菌针头低位刺破引流，并消毒防止感染。选项D说“所有水泡都必须立即挑破”是错误的。9.下列哪项不是三棱针的常用操作方法？A.点刺法B.散刺法C.挑刺法D.埋针法【答案】D【解析】埋针法是皮内针的操作方法，属于针刺法的一种，但不是三棱针（放血疗法）的操作。三棱针主要用于点刺出血，操作方法包括点刺法、散刺法、挑刺法、刺络法等。10.根据“子午流注”纳子法，补母泻子取穴中，肺经实证应泻什么穴？A.尺泽B.经渠C.鱼际D.太渊【答案】A【解析】肺属金，金生水，水为金之子。肺经的五行属性在五输穴中对应“经渠”（经穴属金）和“尺泽”（合穴属水）。实则泻其子，肺经实证应泻其子穴，即尺泽。11.下列关于电针参数的描述，正确的是？A.密波频率一般为50-100Hz，常用于止痛、镇静B.疏波频率一般为2-5Hz，常用于促进气血循环，缓解肌肉痉挛C.疏密波是疏波和密波交替出现，不易产生耐受性D.断续波是有节律的时断时续，对神经肌肉麻痹效果较好【答案】C【解析】A项：密波频率一般高于50Hz（常为50-100Hz），能产生较强的震颤感，即时止痛效果好，但易耐受。B项：疏波频率较低（2-5Hz），刺激作用较深，常用于治疗痿证、慢性疾病，促进气血循环。C项：疏密波是疏波和密波自动交替，克服了单一波形的缺点，不易产生适应性，常用于止痛、促进血液循环及炎症消退。D项描述也是正确的，但C项关于“不易产生耐受性”是疏密波区别于单一波形的重要特点，且题目若为单选，C更具代表性。但在标准考试中，C和D均属正确描述，需看具体选项设置。此处C项描述更为全面地体现了电针波形的优势。12.患者男，45岁，因受凉后出现左侧面部麻木，继之漱口时漏水，左眼闭合不全。查体：左侧额纹消失，左鼻唇沟变浅，左侧鼓腮漏气。诊断为面瘫。其针灸治疗原则不包括？A.祛风通络B.疏调经筋C.活血化瘀D.清热解毒【答案】D【解析】周围性面瘫多由风寒或风热侵袭面部经络，导致经气阻滞，经筋失养，筋肉纵缓不收。治疗原则以祛风通络、疏调经筋为主，急性期可配合活血化瘀。清热解毒通常用于热毒炽盛的疮疡痈肿，不是面瘫的主要治则。13.下列哪对穴位属于原穴配穴（“原原”配穴）？A.合谷-太冲B.神门-太溪C.冲阳-太白D.腕骨-京骨【答案】C【解析】A项是“四关”穴；B项神门（心原）、太溪（肾原），虽都是原穴，但通常不称为特定的“原原”配穴组合名称，而是按脏腑配伍。C项冲阳是胃经原穴，太白是脾经原穴，体现了脏腑表里或特定配伍思路中的原穴对应。实际上，在特定配伍中，常指同经或相关经的原穴配合。但在中医理疗师考试中，常考查具体的原穴定位。冲阳（胃）、太白（脾）、太渊（肺）、神门（心）等均为原穴。此题若考察特定组合，A项合谷（大肠原）-太冲（肝原）最为经典，称“四关”，主治面口及神志病。若严格按“原原”指代两经原穴配合，A项最为常用。14.推拿手法中，一指禅推法操作时，手腕应做什么运动？A.屈伸运动B.回旋运动C.摆动运动D.环绕运动【答案】C【解析】一指禅推法是利用拇指指端、罗纹面或偏峰着力于体表，沉肩、垂肘、悬腕，通过腕关节的内外摆动和拇指关节的屈伸活动，使产生的力持续作用于治疗部位。核心动作是摆动。15.下列关于得气的描述，错误的是？A.指针刺入腧穴后产生的经气感应B.患者会感觉到酸、麻、胀、重等感觉C.医者手下会有沉、紧、涩的感觉D.得气越强，治疗效果越好【答案】D【解析】得气是针刺取效的关键，但并非“越强越好”。得气的要求是“气至而有效”，既要气至，又要适度。对于体质虚弱、敏感的患者，过强的得气可能会导致晕针或不适，应追求“气至病所”且患者能耐受。16.治疗失眠的经验穴“四神聪”位于？A.百会穴前后左右各1寸B.百会穴前后左右各1.5寸C.头顶正中D.耳尖直上【答案】A【解析】四神聪穴在头顶部，当百会穴前后左右各1寸处，共4个穴位。17.下列哪种疾病不适合进行刮痧治疗？A.感冒高热B.急性腰扭伤C.皮肤溃疡D.中暑【答案】C【解析】刮痧禁忌症包括：皮肤破损、溃疡、感染处；有出血倾向疾病；孕妇腹部及腰骶部；危重急症等。皮肤溃疡处严禁刮痧，以免加重感染。18.耳穴中，治疗高血压的主穴是？A.神门、交感、心B.肾、肝、内分泌C.角窝上、肝、肾D.皮质下、内耳、外鼻【答案】C【解析】角窝上（耳轮1/4处，即降压沟）有降压作用；肝阳上亢是高血压常见病机，故取肝；肾阴不足也是常见病机，故取肾。A项多用于神经系统疾病或安神；B项为配穴。19.下列关于穴位贴敷法的护理，错误的是？A.贴敷后若皮肤发红、微痒，属于正常反应B.贴敷时间一般成人4-6小时，儿童1-2小时C.贴敷期间应避免食用生冷、辛辣食物D.贴敷后若出现水泡，应立即将药物揭去并涂抹抗生素软膏【答案】D【解析】贴敷后出现小水泡是常见的药物刺激反应，一般无需特殊处理，让其自然吸收；若水泡较大，才需无菌处理。选项D说“立即涂抹抗生素软膏”是不准确的，除非有感染迹象。且对于小水泡，通常只需保持干燥，不一定立即揭去所有药物残留（若已到时间则揭去）。最关键的错误在于“立即涂抹抗生素”这一过度处理。20.患者肩部疼痛，活动受限，以肩前、肩外侧疼痛为主，外展、后伸活动受限明显。此为肩周炎的哪期？A.疼痛期B.僵硬期C.恢复期D.缓解期【答案】A【解析】肩周炎分期：疼痛期（冻结前期）：主要表现为疼痛，活动受限因痛引起，夜间痛明显；僵硬期（冻结期）：疼痛减轻，但粘连加重，活动受限明显，呈“冻结”状；恢复期（解冻期）：粘连松解，活动范围逐渐恢复。题干强调“疼痛为主”，故为疼痛期。21.下列哪项是手阳明大肠经的“募穴”？A.天枢B.中脘C.关元D.章门【答案】A【解析】天枢穴是大肠的募穴，位于腹部。22.针刺胸背部腧穴时，为了防止刺伤内脏，应采用哪种进针方向？A.直刺B.斜刺C.横刺（沿皮刺）D.深刺【答案】B【解析】胸、背、胁肋部等处重要脏器较多，肌肉较薄，不宜直刺或深刺，应采用斜刺或平刺（横刺），以避开内脏。一般斜刺角度约为15-30度。23.治疗小儿疳积，首选的推拿穴位是？A.涌泉B.足三里C.推四横纹D.捏脊【答案】D【解析】捏脊法是治疗小儿疳积（积滞、营养不良）的首选方法，具有调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气的作用，常被称为“捏脊疗法”。推四横纹也有作用，但捏脊更为核心和全面。24.下列关于“虚则补之，实则泻之”的叙述，正确的是？A.虚证用补法，实证用泻法B.虚证用泻法，实证用补法C.虚实证均用平补平泻D.仅适用于针刺，不适用于艾灸【答案】A【解析】这是中医治疗的基本原则。虚证采用补法（如补法针刺、艾灸等）以扶助正气；实证采用泻法（如泻法针刺、放血等）以祛除邪气。25.患者头痛，痛在巅顶，伴眩晕，呕吐涎沫。此属哪型头痛？A.风寒头痛B.风热头痛C.肝阳头痛D.厥阴头痛【答案】D【解析】巅顶是厥阴肝经循行部位。呕吐涎沫是寒邪犯肝、胃寒的表现。厥阴头痛特点是痛在巅顶，常伴干呕、吐涎沫、四肢厥冷等。26.下列哪项属于腧穴的近治作用？A.合谷治疗牙痛B.足三里治疗胃痛C.中脘治疗胃痛D.百会治疗脱肛【答案】C【解析】近治作用是指腧穴能治疗该穴所在部位及邻近部位的脏腑、组织器官的病证。中脘位于胃脘部，治疗胃痛，体现了近治作用。A、B、D均属于远治作用或特殊作用。27.灸法中，使艾条燃端与皮肤保持一定距离进行熏烤的方法是？A.温和灸B.雀啄灸C.回旋灸D.隔物灸【答案】A【解析】温和灸是将艾条燃着的一端对准穴位，距皮肤2-3cm左右进行熏烤，使患者局部有温热感而无灼痛。雀啄灸是像鸟雀啄食一样一上一下；回旋灸是左右移动或反复旋转。28.下列哪组穴位属于“俞募配穴”？A.肺俞-中府B.胃俞-中脘C.肾俞-京门D.以上都是【答案】D【解析】俞募配穴是指脏腑的背俞穴与募穴配合使用。肺俞配中府（肺）、胃俞配中脘（胃）、肾俞配京门（肾）等均是经典的俞募配穴。29.推拿时，为增加润滑度，减少皮肤摩擦，常用的介质是？A.红花油B.冬青膏C.滑石粉D.葱姜水【答案】C【解析】滑石粉是临床最常用的推拿介质，具有吸水、润滑、清凉的作用，适用于多种手法。红花油、冬青膏多用于治疗跌打损伤、风湿痹痛；葱姜水多用于发汗解表。30.患者因落枕出现颈项强痛，转头受限，并向左肩背放射。治疗时除取颈肩部穴位外，还应重点取？A.合谷、后溪B.外关、列缺C.悬钟、阳陵泉D.足三里、三阴交【答案】A【解析】落枕多由督脉和手足太阳、少阳经气血阻滞所致。后溪是手太阳小肠经的输穴，通督脉，是治疗落枕的经验效穴；合谷为手阳明经原穴，疏风通络止痛。C项悬钟（髓会，治骨病）、阳陵泉（筋会，治筋病）也可用于落枕，但A项后溪更为常用且特效。31.下列关于晕针的处理，首先应采取的措施是？A.立即出针B.让患者平卧，头部放低C.饮温糖水D.指压人中、合谷【答案】B【解析】晕针处理原则：立即停止针刺，将针全部起出。使患者平卧，头部放低，松解衣带，注意保暖。轻者静卧片刻即可恢复；重者需配合掐人中、合谷或温灸等。但“首先”体位改变以保证脑部供血是关键。32.“治痿独取阳明”的理论依据是？A.阳明经多气多血，主润宗筋B.阳明经为五脏六腑之海C.瘘证多由脾胃虚弱引起D.A和B都是【答案】D【解析】《素问·痿论》提出“治痿独取阳明”。因为阳明胃为“水谷之海”，气血生化之源，且阳明经多气多血，主润宗筋（约束骨骼，利于关节活动）。所以A和B都是正确依据。33.下列哪项是“下合穴”？A.足三里B.上巨虚C.下巨虚D.以上都是【答案】D【解析】下合穴是指六腑之气下合于足三阳经的六个腧穴。胃下合穴足三里，大肠下合穴上巨虚，小肠下合穴下巨虚，膀胱下合穴委中，三焦下合穴委阳，胆下合穴阳陵泉。34.患者女，28岁，经前腹痛剧烈，经色紫黑有块，块下痛减。舌质紫暗，脉涩。针灸取穴除主穴外，应加？A.气海、血海B.太冲、血海C.肝俞、肾俞D.关元、归来【答案】B【解析】患者痛经表现为经紫有块，块下痛减，舌紫脉涩，属气滞血瘀型。治疗应行气化瘀止痛。太冲疏肝理气，血海活血化瘀。A项气海、血海偏补气养血；C项偏补益肝肾；D项偏温经散寒。35.下列关于颈椎病推拿手法的注意事项，错误的是？A.操作时手法要轻柔和缓B.旋转扳动幅度要大，必须听到响声C.脊髓型颈椎病慎用推拿D.禁止粗暴操作【答案】B【解析】颈椎病推拿时，尤其是进行颈椎旋转复位或扳法时，严禁盲目追求“响声”，必须在生理范围内进行，幅度不宜过大，以免损伤脊髓或神经根。脊髓型颈椎病通常禁用重手法推拿。36.下列哪项不是“五输穴”的内容？A.井B.荥C.输D.络【答案】D【解析】五输穴是指经气流注、由小到大、由浅入深的五个部位，即井、荥、输、经、合。“络”是络穴，不属于五输穴。37.针刺深度的掌握，主要依据是？A.患者的体型B.穴位的解剖位置C.病情的性质D.以上都是【答案】D【解析】针刺深度应综合考虑患者的体质（胖瘦）、年龄、穴位所在的解剖部位（肌肉薄厚、重要脏器深浅）以及病情（表里、寒热、虚实）。38.治疗目赤肿痛，主穴取睛明、太阳、合谷、太冲，其中太冲的主要作用是？A.疏散风热B.清肝泻火C.调和气血D.通络止痛【答案】B【解析】目赤肿痛多由肝胆火盛或风热上扰所致。太冲是肝经原穴，具有清肝泻火、平肝潜阳的作用，针对肝胆火盛型。39.下列关于“三阴交”穴的定位，正确的是？A.内踝尖上3寸，胫骨内侧缘前方B.内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方C.外踝尖上3寸，腓骨前缘D.内踝尖上2寸，胫骨内侧缘【答案】A【解析】三阴交位于足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘前方。注意与复溜（太溪上2寸）、悬钟（外踝上3寸）区分。40.患者突发牙痛，痛势剧烈，牙龈红肿，伴口臭、便秘、脉洪数。针灸治疗除主穴外，应配？A.外关、风池B.内庭、二间C.太溪、行间D.合谷、颊车【答案】B【解析】患者牙痛伴牙龈红肿、口臭、便秘，属胃火牙痛。内庭是胃经荥穴，善清胃热；二间是大肠经荥穴，亦能泄热。A项用于风火牙痛；C项用于肾虚牙痛；D项为主穴。二、判断题（共20题，每题1分。认为正确的打“√”，错误的打“×”。）1.阴阳学说认为，凡是剧烈运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的都属于阳。【答案】√【解析】符合阴阳的基本属性划分。2.足厥阴肝经在十二经脉流注中是最后一条。【答案】×【解析】十二经脉流注顺序：肺经→大肠→胃→脾→心→小肠→膀胱→肾→心包→三焦→胆→肝→肺。肝经流注后复回肺经，循环往复。虽然肝经是流注顺序中的第12条，但循环无端，通常不说“最后一条”结束，而是复回肺经。但在考试中，若问“最后注入哪经”或“流注次序”，肝经之后是肺经。若指单经次序编号，肝经是第12条。但从“最后一条”这种终结语气判断，容易引起歧义，更严谨的说法是循环无端。若作为判断题，此说法通常被认为是错误的，因为经脉循环是首尾相接。3.推拿手法要求“持久、有力、均匀、柔和”，从而达到“深透”。【答案】√【解析】这是推拿手法的四大基本要求。4.艾灸时，若患者感觉局部灼痛，可适当加大距离或抬高艾条。【答案】√【解析】这是艾灸操作的基本规范，防止烫伤。5.所有的背俞穴都位于膀胱经的第一侧线上。【答案】√【解析】背俞穴均位于足太阳膀胱经第一侧线上，距后正中线1.5寸。6.针刺补泻中，提插补法的操作是：针下得气后，先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢。【答案】√【解析】符合提插补法的操作要领。7.三棱针放血疗法具有开窍泄热、活血祛瘀、消肿止痛的作用。【答案】√【解析】三棱针的主要功效即此。8.拔罐后罐印呈鲜红色，且伴有水泡，提示患者体内有湿热气。【答案】√【解析】罐印鲜红提示热盛或阴虚；若伴水泡，且泡内有液体，多为湿热。9.小儿推拿中，推三关法（推前臂桡侧）能温阳散寒，发汗解表，多用于实热证。【答案】×【解析】推三关性温热，主治虚寒、寒证、阳气不足等。实热证应推清天河水或退六腑。10.耳穴治疗中，耳舟部对应人体的上肢。【答案】√【解析】耳穴解剖定位：耳舟对应上肢，对耳轮体对应躯干，三角窝对应盆腔等。11.针刺印堂穴时，应选用提捏进针法。【答案】√【解析】印堂穴位于皮肤松弛处，宜采用提捏进针法，以防疼痛或刺入过深。12.头针法主要用于治疗脑源性疾病，如中风后遗症、小儿脑瘫等。【答案】√【解析】头针是基于大脑皮层功能定位在头皮投影区的针刺疗法，主要治疗脑源性疾病。13.“阿是穴”既有固定的名称，又有固定的位置。【答案】×【解析】阿是穴又称天应穴、不定穴等，既无固定名称，也无固定位置，是以压痛点或其他反应点作为针灸部位。14.治疗癃闭（尿潴留）时，针刺中极穴应注意针感传导至会阴部及尿道。【答案】√【解析】中极是膀胱募穴，治疗癃闭时针感传导至前阴（会阴、尿道）效果更佳，所谓“气至病所”。15.皮肤针（七星针）叩刺时，重刺适用于头面部、肌肉浅薄处。【答案】×【解析】重刺刺激量大，适用于肌肉丰厚处（如腰背）及实证、陈旧性损伤；头面部、肌肉浅薄处应采用轻刺或中等刺激。16.穴位注射时，药液注入肌肉层，刺激性强的药物应注入深层。【答案】×【解析】刺激性强的药物应注入肌肉丰厚处（如臀部），但注入深度应根据部位和药物性质决定，一般穴位注射多在穴位深层（肌肉层），但强调“刺激性强的药物应注入深层”若指避开神经血管是对的，但若指所有穴位注射都应深刺肌肉则不全面。更关键的是，头面部、胸背部不宜深刺。题目表述过于绝对。且通常原则是：药液量大、刺激性强者，可深刺（肌肉层）；药量小、刺激性弱者，可浅刺（皮下、肌层）。但在特定部位（如背部）仍禁忌深刺。此题作为判断题，因缺乏部位限制，易误导，故判错。17.推拿治疗失眠时，手法应沉稳柔和，频率宜快，以兴奋神经。【答案】×【解析】推拿治疗失眠应采用镇静安神的手法，频率宜慢，力度适中，以抑制神经兴奋，帮助入睡。若用快频率、重刺激则起兴奋作用，用于治疗嗜睡。18.“胃气”是中医判断脾胃功能强弱及疾病预后的重要依据。【答案】√【解析】“有胃气则生，无胃气则死”，胃气在中医诊断和治疗中至关重要。19.针刺风府、哑门等穴位时，进针方向应朝向下颌方向。【答案】√【解析】风府、哑穴位于项部，针刺时应严格掌握角度，针尖向下颌（鼻尖）方向缓慢刺入，不可向上斜刺，以免刺入枕骨大孔损伤延髓。20.穴位贴敷疗法中的“三伏贴”主要治疗虚寒性肺系疾病。【答案】√【解析】三伏贴利用“春夏养阳”原则，在夏季三伏天治疗支气管哮喘、慢性支气管炎等虚寒性肺系疾病。三、多项选择题（共15题，每题2分。每题的备选答案中有两个或两个以上正确答案。）1.下列哪些穴位属于“八脉交会穴”？A.公孙B.后溪C.申脉D.列缺【答案】A,B,C,D【解析】八脉交会穴共8个：公孙（通冲脉）、后溪（通督脉）、申脉（通阳跷脉）、列缺（通任脉）、足临泣（通带脉）、照海（通阴跷脉）、外关（通阳维脉）、内关（通阴维脉）。四项均正确。2.推拿治疗肩周炎（五十肩）的常用手法包括？A.滚法B.按揉法C.拿法D.摇法【答案】A,B,C,D【解析】肩周炎治疗初期常用滚法、按揉法、拿法等放松手法；后期粘连明显时，需配合摇法（被动运动）松解粘连。3.下列关于“针灸治疗原则”的描述，正确的有？A.热证可灸B.寒证可灸C.虚证可补D.实证可泻【答案】B,C,D【解析】传统上有“热证禁灸”之说（如《伤寒论》），但现代临床和古代部分医家也有“热证可灸”（如灸散热毒）的应用，但在中级工考试标准教材中，通常强调“寒证可灸”、“虚证可补”、“实证可泻”。A项存在争议，通常不作为标准必选。若严格按照传统教材，A不选。但根据《内经》“以热引热”，也有一定道理。但在基础题中，选BCD更为稳妥。4.治疗中风后遗症（半身不遂）的常用穴位包括？A.肩髃、曲池B.合谷、外关C.环跳、阳陵泉D.足三里、解溪【答案】A,B,C,D【解析】中风半身不遂取穴原则：上肢取肩髃、曲池、合谷、外关等；下肢取环跳、阳陵泉、足三里、解溪、昆仑等。通常以阳明经穴为主，辅以太阳、少阳经穴。5.下列哪些情况不宜进行针刺治疗？A.过度饥饿B.过度疲劳C.精神高度紧张D.妊娠3个月以内妇女的腹部、腰骶部【答案】A,B,C,D【解析】针刺禁忌：过饥、过饱、过劳、过度紧张、大汗淋漓等；孕妇禁针腹部、腰骶部及通经活血穴位（如三阴交、合谷）。6.拔罐疗法常见的吸附方法有？A.火闪罐B.抽气罐C.水罐D.贴棉罐【答案】A,B,C,D【解析】拔罐方法按吸拔方式分：火罐（闪火、投火、贴棉、架火等）、水罐、抽气罐。火闪罐即闪火法。7.下列哪些病症适合使用三棱针点刺放血？A.高热B.中暑昏迷C.急性扭伤D.丹毒【答案】A,B,C,D【解析】三棱针适应症：高热、昏迷、中暑、急性扭伤（局部放血）、痈肿疮疡（丹毒等）、顽癣等。8.耳穴治疗中，神门穴的主治作用包括？A.镇静B.降压C.止痛D.抗过敏【答案】A,B,C,D【解析】神门是耳穴中最重要的通用穴，具有镇静、安神、止痛、消炎、降压、抗过敏等多种作用。9.推拿手法中，“摆动类”手法包括？A.一指禅推法B.滚法C.揉法D.抖法【答案】A,B【解析】摆动类手法主要依靠腕关节的主动摆动来产生作用，包括一指禅推法和滚法。揉法虽然也有摆动，但有时归为挤压类或单独分类；抖法属振动类或运动关节类。标准教材中摆动类主要指一指禅和滚法。10.下列关于“命门”穴的描述，正确的是？A.位于后正中线上，第二腰椎棘突下凹陷中B.是督脉穴位C.主治腰脊强痛、阳痿早泄D.常与关元穴配合使用，称为“双关”【答案】A,B,C【解析】命门定位正确，功能正确。D项“双关”通常指关元与气海（双气海）或特定的命门配肾俞，命门常与肾俞、关元配伍补肾阳，但“双关”并非标准术语。11.针刺时出现“滞针”，处理方法包括？A.嘱患者放松肌肉B.在邻近穴位再刺一针以缓解痉挛C.强力捻转拔出D.按摩针孔周围【答案】A,B,D【解析】滞针处理：因紧张肌肉痉挛引起者，嘱放松，延长留针时间，或在附近刺一针以缓解；因单方向捻转所致者，向相反方向捻转。严禁强力硬拔，以免断针（C错）。12.下列哪些属于“五输穴”中“合穴”的穴位？A.足三里B.阴陵泉C.尺泽D.曲池【答案】A,B,C,D【解析】足三里（胃经合）、阴陵泉（脾经合）、尺泽（肺经合）、曲池（大肠经合）。四项均为合穴。13.中医理疗师在临床操作时，应具备的素质包括？A.严肃认真的工作态度B.敏锐的观察力C.熟练的操作技能D.良好的沟通能力【答案】A,B,C,D【解析】作为医者，医德、技术、观察、沟通缺一不可。14.治疗近视的常用耳穴有？A.眼B.肝C.肾D.目1、目2【答案】A,B,C,D【解析】近视与肝肾不足、用眼过度有关。耳穴取眼、目1、目2（相应部位），配肝、肾（补益肝肾）。15.下列关于“时间针灸学”的描述，正确的是？A.子午流注纳子法注重日时天干地支B.子午流注纳甲法注重十二经脉气血流注盛衰C.灵龟八法需配合奇经八脉D.飞腾八法也是时间取穴的一种【答案】A,C,D【解析】A项纳子法按时辰取经的气血流注；B项纳甲法才是注重日时天干配合经脉流注开穴。题目A说纳子法注重日时天干（纳子法主要按时辰），B说纳甲法注重流注盛衰（纳甲法主要按天干开穴）。实际上，纳子法是“按时辰”，纳甲法是“按日时干支”。C、D正确。此题若考察严格定义，A、B可能互有混淆。但在中级考试中，通常认为纳甲法是依据天干开穴，纳子法是依据时辰。选项A描述不够精准。选项C、D是正确的。若必须选两个以上，选C、D最稳妥。若选A、C、D，需注意A的表述。通常“纳甲法”与天干关系更紧密。修正：A项纳子法主要依据时辰地支；B项纳甲法依据日时天干。故A、B描述反了。正确答案应为C、D。四、简答题（共5题，每题5分。）1.简述针灸治疗中“得气”的表现及临床意义。【答案】表现：（1）患者感觉：针刺部位出现酸、麻、胀、重等感觉，有时这种感觉会沿经络循行路线传导（感传）。（2）医者感觉：手下针体有沉、紧、涩、滞的感觉，如“鱼吞钩饵”之沉紧。临床意义：（1）得气与否是判断针刺取效的关键。《灵枢·九针十二原》：“刺之要，气至而有效。”（2）得气迅速，说明正气充盛，经气调和，预后好；得气迟缓，说明正气虚衰或经气阻滞，预后较差。（3）通过补泻手法调整得气的强弱，可以调节机体阴阳平衡。2.试述推拿手法“滚法”的操作要领及注意事项。【答案】操作要领：（1）手背小指、无名指、中指及掌指关节背侧部分着力于体表。（2）以肘关节为支点，前臂做主动的旋转摆动运动。（3）带动腕关节做屈伸外旋的连续活动，使手背在治疗部位上持续不断地来回滚动。（4）压力要均匀，动作要协调，频率约为每分钟120-160次。注意事项：（1）吸定点要准确，不能拖动或摩擦。（2）接触面要贴实，避免跳跃。（3）压力要适中，由轻到重。（4）操作时肩臂要放松，切忌使用蛮力。3.简述拔罐后常见罐印及其临床意义。【答案】（1）罐印鲜红：提示热证或阴虚火旺。（2）罐印紫暗或有瘀斑：提示气滞血瘀或寒凝血瘀。（3）罐印散在紫点，深浅不一：提示气虚血瘀。（4）罐印呈灰白色或触之微凉：提示虚寒或湿邪。（5）罐印呈淡红色：多为正常或病势较轻。（6）罐壁有水珠或罐内水汽：提示体内有湿气。（7）罐印出现水泡：提示湿热或寒湿（水泡清亮为寒湿，浑浊为湿热）。4.列出足三里穴的定位、归经及主治作用。【答案】定位：在小腿前外侧，当犊鼻（膝眼）下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）。归经：足阳明胃经合穴，胃之下合穴。主治：（1）胃肠疾患：胃痛、呕吐、腹胀、消化不良、泄泻、痢疾、便秘等。（2）虚劳羸瘦：中风后遗症、瘫痪、乳痈、虚劳诸证。（3）强壮保健作用：增强免疫力，抗衰老，调理脾胃，补中益气。5.简述小儿推拿“推三关”与“退六腑”两穴位的部位及功效异同。【答案】部位：（1）推三关：前臂桡侧，阳池至曲池成一直线。（2）退六腑：前臂尺侧，阴池至肘成一直线。功效异同：（1）推三关：性温热。功效为温阳散寒、发汗解表、补气行气。主治一切寒证、虚证，如风寒感冒、腹痛腹泻、遗尿、贫血等。（2）退六腑：性寒凉。功效为清热凉血、解毒。主治一切热证、实证，如高热、烦渴、咽痛、便秘、惊风等。两穴一温一凉，一补一泻，常配合使用调节阴阳平衡。五、病例分析题（共3题，每题10分。）1.患者张某，男，50岁。因“右侧腰腿痛3年，加重伴右下肢麻木1周”就诊。患者3年前无明显诱因出现腰痛，活动后加重，休息后缓解。1周前因搬重物后疼痛加重，并向右下肢后外侧放射，咳嗽、喷嚏时痛剧。查体：脊柱侧弯，腰椎4、5棘突旁右侧压痛（+），叩击痛（+），右下肢直腿抬高试验40°（+），加强试验（+）。舌质暗，苔白，脉弦涩。（1）请给出中医诊断及证型。（2）列出针灸治疗原则及主穴（至少5个）。（3）请列出推拿治疗操作步骤（简述）。【答案】（1）中医诊断：腰痛（或腰腿痛）；证型：气滞血瘀型。（2）治疗原则：活血化瘀，通络止痛。主穴：肾俞、大肠俞、阿是穴、委中、环跳、阳陵泉、悬钟、昆仑（任选5个）。（3）推拿操作步骤：①松解手法：患者俯卧位，医者用滚法、按揉法在腰臀部及右侧下肢后外侧操作，重点在腰椎4、5旁及压痛点，时间约5-10分钟，以放松肌肉。②点按穴位：点按肾俞、大肠俞、环跳、委中、承山、阳陵泉等穴位，每穴约1分钟，以酸胀为度，通经止痛。③牵引复位：患者侧卧位，行腰部斜扳法（左右各一次），以调整小关节紊乱，松解粘连（注意手法轻巧，不可暴力）。④整理手法：用掌根推法或擦法沿脊柱两侧膀胱经及患侧下肢操作，以透热为度，结束治疗。2.患者李某，女，35岁。因“反复发作性胃脘部疼痛2年，加重3天”就诊。疼痛多在饭后半小时发作，伴有胃脘部胀满、嗳气、吞酸。平素喜食辛辣。查体：上腹部压痛（+），舌质红，苔黄腻，脉滑数。（1）请给出中医诊断及证型。（2）列出针灸选穴（主穴+配穴）并说明配穴理由。（3）若使用穴位贴敷疗法，请推荐一个常用方剂（药物组成）。【答案】（1）中医诊断：胃痛；证型：肝胃不和（或饮食积滞、胃热炽盛）。根据舌红苔黄腻脉滑数，且平素喜食辛辣，辨证为“胃热炽盛”或“湿热中阻”更为准确（若按教材常见分型，也可归为肝胃郁热）。此处定为：胃热炽盛（或湿热中阻）。（2）选穴：主穴：中脘、内关、足三里、胃俞。配穴：内庭、梁门。理由：中脘为胃募穴，和胃止痛；内关宽胸解郁，止呕；足三里为胃之下合穴，通调胃气；胃俞为背俞穴，调理胃腑。配内庭（胃经荥穴）清泻胃热；梁门消食导滞，和胃止痛。（3）穴位贴敷方剂（举例）：方剂：清胃止痛散。药物组成：黄连、吴茱萸、延胡索、丁香、砂仁等份，研细末，用姜汁或醋调成膏状。（注：也可回答其他具有清热和胃作用的方剂，如大黄、黄连、黄芩等组成的方剂。）3.患者王某，男，65岁。有高血压病史10年。今晨起床时发现左侧肢体无力，活动不便，口角向右歪斜，语言謇涩。神志清楚，无呕吐及二便失禁。查体：左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左巴宾斯基征（+）。血压160/95mmHg。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。（1）请给出中医诊断及证型。（2）列出针灸治疗原则及主穴（包括头皮针）。（3）简述中风后遗症期的康复理疗建议。【答案】（1）中医诊断：中风（中经络）；证型：风痰阻络（或肝阳暴张、痰热腑实，根据苔黄腻脉弦滑，多为风痰瘀阻或痰热）。（2）治疗原则：醒脑开窍，疏通经络，滋补肝肾。主穴：体针：内关、极泉、尺泽、足三里、三阴交、委中（醒脑开窍法主穴）；或水沟、百会、风池、肩髃、曲池、合谷、环跳、阳陵泉、足三里、太冲。头皮针：顶颞前斜线（运动区）、顶旁1线、顶旁2线。（3）康复理疗建议：①针灸治疗：继续进行针刺治疗，促进神经功能恢复，可采用头皮针体针结合。②推拿按摩：对患侧肢体进行被动运动和按摩，防止肌肉萎缩和关节僵硬（肩手综合征）。③物理因子治疗：利用低频脉冲电刺激、经颅磁刺激等改善肌张力。④运动疗法（PT）：在治疗师指导下进行肢体功能训练，包括良肢位摆放、坐位平衡、站立训练、步行训练等。⑤作业疗法（OT）：进行日常生活动作训练（穿衣、进食等）。⑥控制危险因素：监测血压，保持情绪稳定，低盐低脂饮食。六、实操技能考核解析（模拟考官评分与操作要点）本部分针对中医理疗师中级工实操技能进行详细解析，涵盖核心操作项目。1.项目一：常用穴位定位与针刺操作（选取：足三里、内关）【操作要点解析】（1）足三里定位：患者仰卧或正坐屈膝位。医者手搭在患者膝盖髌骨上，掌心盖住髌骨，中指所指处外侧旁开一横指（中指）凹陷中即是。需准确描述“犊鼻下3寸，胫骨前缘外一横指”。（2）内关定位：患者仰卧或正坐。在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。（3）针刺操作：消毒：用75%酒精棉球由穴位中心向外螺旋擦拭，直径>5cm。进针：右手持针（刺手），左手按压穴位周围（押手）。足三里直刺1-2寸；内关直刺0.5-1寸。行针：提插或捻转，要求得气（酸麻胀感）。出针：快速出针，按压针孔防出血。【评分标准】定位准确（30分）：每穴15分，偏离超过0.5寸不得分。操作规范（40分）：消毒、进针角度、深度、行针手法各占10分。得气与安全（20