2025年揿针考试试题及答案

2025年揿针考试试题及答案一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.揿针（皮内针）的常规留置时间为：A.6-12小时B.24-72小时C.3-5天D.7-10天2.以下哪项不属于揿针操作前需评估的内容？A.患者凝血功能B.穴位局部皮肤完整性C.患者饮食偏好D.患者对疼痛的耐受度3.揿针固定时，若患者局部皮肤敏感，优先选择的胶布类型是：A.普通医用胶布B.无纺布透气胶布C.防水胶布D.含药物成分的胶布4.针对慢性胃痛患者，采用揿针治疗时，主穴应首选：A.合谷、太冲B.中脘、足三里C.大椎、曲池D.风池、天柱5.揿针留置期间，患者出现局部皮肤红肿、瘙痒，无渗液，最合理的处理措施是：A.立即拔除揿针，局部涂抹抗生素软膏B.继续留置，观察24小时后再处理C.调整胶布松紧度，局部冷敷D.消毒后重新固定，口服抗过敏药物6.揿针的针体长度通常为：A.0.1-0.3mmB.0.3-0.5mmC.1.0-2.5mmD.5.0-8.0mm7.孕妇腰腹部禁用揿针的主要原因是：A.可能诱发宫缩B.胶布过敏风险高C.影响胎儿营养吸收D.针体可能刺入腹腔8.揿针治疗失眠时，常选用的耳穴是：A.耳尖、胃B.神门、心、皮质下C.肝、胆、脾D.内分泌、三焦9.以下哪项是揿针区别于传统毫针的主要特点？A.需行提插捻转手法B.刺激持续时间长C.主要用于深部穴位D.必须由执业医师操作10.揿针操作中，消毒范围应至少覆盖穴位周围：A.1cmB.3cmC.5cmD.10cm11.针对带状疱疹后遗神经痛，揿针选穴应重点围绕：A.病变区域同侧夹脊穴B.对侧远端配穴C.头面部百会、风池D.四肢合谷、太冲12.揿针留置期间，患者剧烈运动后出现针体移位，正确的处理是：A.自行用手推回原位B.消毒后重新固定C.直接拔除并丢弃D.继续留置无需处理13.以下哪类患者需谨慎使用揿针？A.糖尿病足（皮肤无破损）B.高血压（血压控制稳定）C.过敏性鼻炎（发作期）D.类风湿关节炎（缓解期）14.揿针治疗慢性荨麻疹时，配穴常选：A.曲池、血海B.天枢、丰隆C.大椎、风门D.关元、气海15.揿针操作结束后，记录内容不包括：A.针具品牌及批号B.患者留针期间感受C.穴位名称及数量D.操作者姓名及职称二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）16.揿针的禁忌症包括：A.局部皮肤溃疡B.血小板减少症C.孕妇腰骶部D.高血压病17.揿针留置期间的护理指导应包括：A.避免沾水以防感染B.每日轻按针柄增强刺激C.出现剧烈疼痛立即就诊D.留针超过7天需更换18.耳穴揿针的优势包括：A.操作简便，患者依从性高B.可持续刺激调节脏腑功能C.适用于所有年龄段患者D.对晕针患者更安全19.揿针与皮内针的区别在于：A.针体形状（揿针为环形，皮内针为麦粒形）B.固定方式（揿针自带胶布，皮内针需额外固定）C.留置时间（揿针更短）D.刺激强度（皮内针更强）20.揿针治疗小儿遗尿的常用穴位有：A.关元B.肾俞C.三阴交D.百会21.揿针操作中“得气”的表现可能包括：A.局部酸麻胀感B.针下轻微沉紧C.患者自觉发热D.针体自动旋转22.以下哪些情况需立即拔除揿针？A.局部皮肤出现水疱B.患者主诉针处持续灼痛C.留针48小时无任何不适D.胶布边缘轻度发红23.揿针用于减肥时，常用的穴位组合是：A.中脘、天枢B.足三里、丰隆C.内关、三阴交D.大椎、风池24.揿针的消毒方法正确的是：A.使用前用75%酒精浸泡30分钟B.一次性揿针拆封后直接使用C.重复使用的揿针需高压蒸汽灭菌D.用0.5%碘伏擦拭针体表面25.影响揿针疗效的因素包括：A.穴位定位准确性B.患者体质差异C.留针期间的活动量D.针具的材质（不锈钢vs钛合金）三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）26.揿针可用于急性扭伤的即刻止痛，留针时间不超过24小时。（）27.耳穴揿针时，针体应完全埋入皮下，避免暴露。（）28.糖尿病患者因末梢循环差，揿针留置时间需缩短至12小时。（）29.揿针操作时，进针角度应与皮肤呈90°垂直刺入。（）30.儿童使用揿针时，胶布需选择低致敏性材质，留置时间不超过48小时。（）31.揿针治疗过敏性哮喘时，可在膻中穴留置以缓解胸闷。（）32.留针期间若胶布脱落，可自行用普通胶布重新固定。（）33.揿针的针体越细，对皮肤的刺激性越小，因此所有患者都应选择最细型号。（）34.揿针治疗期间，患者需避免食用辛辣食物，以免加重局部反应。（）35.重复使用的揿针需经严格消毒，可与其他针具共同灭菌。（）四、简答题（共5题，每题8分，共40分）36.简述揿针操作的“三查七对”具体内容。37.列举5种适用于揿针治疗的常见病症，并说明其选穴原则。38.揿针留置期间出现感染的临床表现及处理流程。39.对比揿针与传统毫针在刺激方式、适应症及操作要点上的差异。40.针对焦虑症患者，设计揿针治疗方案（包括主穴、配穴、操作步骤及护理指导）。五、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）41.患者，女，45岁，主诉“右侧胁肋部疼痛3月，加重1周”。3月前因带状疱疹治愈后遗留局部刺痛，夜间明显，伴失眠、烦躁，舌暗有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。查体：右侧胸2-4肋间可见陈旧性色素沉着，局部轻触痛。（1）分析该患者中医证型及治则；（2）提出揿针治疗的主穴、配穴及选穴依据；（3）简述操作步骤及留置期间的注意事项。42.患者，男，7岁，主诉“夜间遗尿半年，每周3-4次”。患儿神疲乏力，纳差，舌淡苔白，脉细弱。家长诉患儿白天活动后易出汗，无器质性疾病史。（1）分析患儿中医证型及核心病机；（2）设计揿针治疗方案（包括穴位选择、操作方法、留置时间）；（3）如何向家长进行护理指导以提高疗效？答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.B5.C6.C7.A8.B9.B10.C11.A12.B13.A14.A15.A二、多项选择题16.ABC17.ABC18.ABD19.AB20.ABC21.ABC22.AB23.AB24.BC25.ABCD三、判断题26.√27.×（耳穴揿针针体应贴于皮肤表面，非埋入皮下）28.×（无皮肤破损时可常规留置24-72小时）29.×（揿针为皮内针，进针角度约15°-30°）30.√31.√32.×（需消毒后更换专用胶布）33.×（需根据患者皮肤厚度选择合适型号）34.√35.×（需单独包装灭菌，避免交叉污染）四、简答题36.三查：操作前查（针具、患者信息、适应症）、操作中查（消毒、进针角度、患者反应）、操作后查（针数、固定情况、患者感受）。七对：对患者姓名、性别、年龄、穴位名称、针具型号、留置时间、操作时间。37.①慢性头痛：选百会、风池、太阳（局部与远端结合）；②过敏性鼻炎：选印堂、迎香、鼻通（局部取穴为主）；③慢性腹泻：选天枢、关元、足三里（调理脾胃）；④颈椎病：选大椎、颈夹脊、肩井（局部松解）；⑤痛经：选关元、三阴交、地机（温经止痛）。选穴原则：以阿是穴、经络循行穴位为主，结合脏腑辨证配穴。38.临床表现：局部皮肤红肿热痛，伴渗液或脓性分泌物，严重者发热、淋巴结肿大。处理流程：立即拔除揿针，用0.9%生理盐水清洁创面，碘伏消毒后覆盖无菌敷料；若渗液多，可外用莫匹罗星软膏；感染严重者口服抗生素并就医；记录感染情况及处理措施。39.刺激方式：揿针为持续微弱刺激（24-72小时），毫针为短暂强刺激（20-30分钟）。适应症：揿针更适用于慢性、顽固性疾病（如失眠、慢性疼痛）；毫针适用于急性病、需强刺激病症（如急性扭伤、高热）。操作要点：揿针需重点关注固定和皮肤反应，毫针需注重得气手法和深度控制。40.主穴：神门（心经原穴，宁心安神）、内关（心包经络穴，宽胸理气）、百会（督脉，升阳定志）。配穴：心脾两虚加心俞、脾俞；肝郁气滞加太冲、肝俞。操作步骤：①评估患者皮肤及心理状态；②消毒穴位（5cm范围）；③以15°角将揿针贴于皮肤，轻压固定；④指导患者每日轻按针柄2-3次，每次1分钟。护理指导：避免剧烈揉搓针处，留针48小时后更换；保持情绪平稳，睡前避免咖啡因；若出现局部瘙痒加重需及时就诊。五、案例分析题41.（1）证型：气滞血瘀型后遗神经痛；治则：活血化瘀，通络止痛。（2）主穴：胸2-4夹脊穴（局部取穴，疏通经络）、支沟（手少阳经，治胁痛）、阳陵泉（胆经合穴，疏肝止痛）。配穴：膈俞（血会，活血化瘀）、神门（改善失眠）。（3）操作步骤：①清洁局部皮肤，75%酒精消毒；②取0.25mm×1.5mm揿针，以15°角贴于夹脊穴，针柄朝脊柱方向；③支沟、阳陵泉垂直贴敷，轻压胶布固定；④检查无移位后记录。注意事项：避免患侧受压，留针48小时；若局部刺痛加重，提前拔除；指导患者每日轻按针柄3次，每次10秒。42.（1）证型：脾肾气虚型遗尿；核心病机：肾气不固，脾失健运，膀胱失约。（2）治疗方案：主穴关