2026年护理十八项核心制度试题及答案

2026年护理十八项核心制度试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.根据《分级护理制度》，术后24小时内、生命体征不稳定患者应给予的护理级别是（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理答案：A2.下列哪项不属于“三查八对”中“八对”内容（）A.对姓名B.对剂量C.对批号D.对用法答案：C3.输血前需由两名医护人员共同核对，下列哪项核对顺序正确（）A.血袋标签→交叉配血单→患者腕带B.交叉配血单→血袋标签→患者腕带C.患者腕带→交叉配血单→血袋标签D.交叉配血单→患者腕带→血袋标签答案：B4.抢救车“五定”管理不包括（）A.定人保管B.定位放置C.定量供应D.定期维修答案：D5.关于压疮风险评估制度，Braden量表评分≤多少分需每日评估（）A.9B.12C.15D.18答案：B6.下列哪项属于护理不良事件Ⅲ级（）A.造成患者轻度伤害需治疗B.造成患者短暂伤害不需治疗C.未造成任何伤害D.造成患者永久性功能丧失答案：A7.根据《查对制度》，手术室“Time-out”核查环节应在（）A.麻醉前B.皮肤切开前C.手术结束前D.患者离室前答案：B8.护理文书书写时，对抢救记录补记时限的要求是抢救结束后（）A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.8小时内答案：C9.下列哪项不是护理会诊的必备内容（）A.会诊目的B.护理体检C.初步诊断D.医疗费用评估答案：D10.关于“危急值”报告制度，血钾≤2.8mmol/L时，护士首先应（）A.立即通知护士长B.立即通知值班医师并记录C.复测后通知医师D.通知患者家属答案：B11.根据《消毒隔离制度》，多重耐药患者应选择的隔离标识颜色为（）A.蓝色B.黄色C.粉色D.红色答案：A12.下列哪项属于护理核心制度中的“患者身份识别”首选方式（）A.床号B.姓名C.住院号+腕带D.年龄答案：C13.关于护理交接班制度，下列哪项必须书面交接（）A.一级护理患者B.术后第3天患者C.输血后6小时患者D.压疮高危患者答案：D14.下列哪项不是跌倒/坠床高风险患者的外在危险因素（）A.地面湿滑B.床栏未拉起C.夜尿频繁D.利尿剂使用答案：D15.根据《护理安全管理制度》，新入职护士独立上岗前须完成（）A.科室轮科1个月B.岗前培训≥24学时并考核合格C.护理部面试D.医师带教1周答案：B16.下列哪项属于护理文书“客观”原则的错误示例（）A.患者夜间睡眠尚可B.06:30测T38.2℃C.09:00患者自行下床活动D.14:00输入0.9%NaCl500ml答案：A17.关于口头医嘱执行制度，下列说法正确的是（）A.护士可执行电话医嘱B.抢救时护士复述一遍即可执行C.执行后医师需6小时内补记D.护士无需记录医嘱内容答案：C18.下列哪项不是护理质量评价中的结构质量指标（）A.床护比B.护士学历构成C.患者满意度D.护理工时答案：C19.根据《护理查房制度》，护理部组织的全院查房频次为（）A.每周1次B.每月1次C.每季度1次D.每半年1次答案：B20.下列哪项属于护理教学查房的核心目标（）A.检查护理记录B.解决护理难点C.考核护士操作D.统计工作量答案：B21.关于PICC维护，下列哪项符合无菌操作原则（）A.每周换药2次B.消毒范围≥8cm×8cmC.先用碘伏后用酒精D.透明敷料7天更换答案：B22.下列哪项属于护理核心制度中“首问负责制”要求（）A.护士只负责本职岗位问题B.护士接到患者询问后须全程协助C.护士可指引患者到别处后结束D.护士只需电话协调答案：B23.根据《护理投诉管理制度》，科室须在接到投诉后多少小时内完成初步调查（）A.6B.12C.24D.48答案：C24.下列哪项属于护理信息安全管理禁止行为（）A.工作站离岗锁屏B.使用他人账号录入C.定期更换密码D.双签名高危操作答案：B25.关于护理分级，Barthel指数评分35分，对应的护理级别是（）A.特级B.一级C.二级D.三级答案：B26.下列哪项属于护理会诊单“必须”项目（）A.患者籍贯B.会诊护士签名C.患者文化程度D.患者体重答案：B27.根据《输血护理规范》，输血起始速度宜为（）A.10～20滴/分B.30～40滴/分C.50～60滴/分D.最大流速答案：A28.下列哪项属于护理核心制度中的“四防”内容（）A.防跌倒、防坠床、防压疮、防感染B.防差错、防纠纷、防投诉、防事故C.防火灾、防盗窃、防地震、防停电D.防药物外渗、防导管滑脱、防误吸、防皮肤损伤答案：A29.关于护理文书修改，下列哪项正确（）A.可用修正液B.双线划去原记录并签名C.刮除原文字D.实习生可单独修改答案：B30.根据《护士条例》，护士执业注册有效期为（）A.1年B.3年C.5年D.10年答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于“危急值”报告护理处置环节（）A.复述确认B.记录时间C.通知医师D.跟踪处理结果E.告知家属答案：ABCD32.关于压疮管理制度，下列哪些说法正确（）A.高危患者入院2小时内评估B.评分≤12分每日评估C.术后患者回房即刻评估D.科室每月统计发生率E.Ⅲ期压疮24小时内上报答案：ABCDE33.下列哪些情况必须启动护理会诊（）A.院外带入Ⅳ期压疮B.中心静脉导管堵塞C.糖尿病足溃疡D.新开展PICC技术E.患者要求转科答案：ABCD34.下列哪些属于输血查对内容（）A.血型B.交叉配血结果C.血袋完整性D.输血器型号E.血液温度答案：ABCE35.关于护理不良事件报告制度，下列哪些正确（）A.Ⅰ级事件立即口头上报B.Ⅲ级事件48小时内网报C.当事人可匿名报告D.科室需召开根因分析会E.护理部每季度进行趋势分析答案：ABDE36.下列哪些属于护理交接班“十不交不接”内容（）A.仪表不整B.危重患者护理记录未写完C.术前准备未完成D.医嘱未查对E.抢救药品未补齐答案：ABCDE37.下列哪些属于护理核心制度中的“患者参与”措施（）A.手术部位标识让患者参与核对B.输液前请患者自述姓名C.告知跌倒风险并请签名D.化疗前让患者签署知情同意E.术前请患者自己签字答案：ABCD38.下列哪些属于护理文书质量控制重点（）A.体温单点线规范B.医嘱签名及时C.护理记录与医疗记录一致D.首次评估完整E.粘贴检验单整齐答案：ABCD39.关于护理安全用药，下列哪些做法正确（）A.高浓度电解质单独存放B.胰岛素双人核对C.口服药发看服到口D.抗生素现配现用E.外用药与口服药混放答案：ABCD40.下列哪些属于护理教学核心制度要求（）A.教学查房每月≥1次B.实习生出科理论考试C.带教老师资质审核D.教学反馈及时E.教学事故零报告答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.分级护理分为四个等级，其中一级护理标识颜色为________色。答案：红42.抢救车“五定”为定人保管、定位放置、________、定量供应、定期清点。答案：定时核对43.压疮Braden量表包括感知、潮湿、活动、移动、________、摩擦/剪切力6项。答案：营养44.输血“三查”指查血袋、查________、查交叉配血单。答案：血液质量45.护理不良事件分级中，造成患者死亡为________级事件。答案：Ⅰ46.护理文书书写应客观、真实、________、及时、完整。答案：准确47.患者身份识别应至少使用________种以上方式。答案：两48.口头医嘱仅限________时执行。答案：抢救49.护理会诊应在接到申请后________小时内完成。答案：2450.跌倒/坠床风险评分≥________分为高风险。答案：4551.护理核心制度要求，新入院患者生活自理能力评估使用________指数。答案：Barthel52.护理教学查房记录须由________和护士长双签名。答案：带教老师53.危急值报告后，护士应在________分钟内记录处理经过。答案：3054.多重耐药患者隔离医嘱开具后________小时内完成标识。答案：255.护理投诉处理原则为以患者为中心、________、持续改进。答案：实事求是56.护理质量敏感指标中，住院患者跌倒发生率单位是________。答案：‰57.护理交接班方式包括床边交接、________交接、书面交接。答案：口头58.护理安全用药要求，高警示药品存放需有________标识。答案：红色59.护理查房类型为例行查房、________查房、教学查房。答案：专项60.护士执业注册有效期届满前________个月可申请延续。答案：3四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）61.特级护理患者可以保留陪护一人。（）答案：×62.护理文书可以用蓝黑墨水或碳素墨水书写。（）答案：√63.压疮Ⅱ期必须拍照留存，照片纳入病历保存。（）答案：√64.口头医嘱执行后，护士无需记录，由医师补记即可。（）答案：×65.护理不良事件Ⅳ级指未造成任何伤害的事件。（）答案：√66.护理会诊可由护士直接邀请医师共同讨论。（）答案：√67.输血完毕后，空血袋须立即丢弃于医疗废物桶。（）答案：×68.护理交接班时，危重患者必须床边交接。（）答案：√69.护士发现危急值后，可先复测再通知医师。（）答案：×70.护理教学查房可替代护理业务查房。（）答案：×五、简答题（每题6分，共30分）71.简述“三查八对”在临床输液操作中的具体步骤。答案：（1）三查：操作前查、操作中查、操作后查；（2）八对：对姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期；（3）步骤：①操作前查：核对输液卡与药物、患者腕带；②操作中查：穿刺前再次核对药物与患者信息；③操作后查：输液速度、药物剩余量、患者反应；④每对内容须双人出声核对并签名，确保无误。72.列举护理核心制度中“患者身份识别”的五种情形及对应方法。答案：①入院登记：核对身份证+住院号+腕带；②给药前：腕带+询问姓名+出生年月；③输血前：腕带+交叉配血单+血袋标签双人核对；④手术前：手术安全核查表+患者自述+手术标识；⑤检查转运：腕带+检查申请单+转运单。73.简述护理不良事件“根因分析”五步法的要点。答案：（1）组建团队：多学科、≤7人；（2）事件还原：时间轴、流程图、现场照片；（3）找出近端原因：人、机、料、法、环；（4）确定根本原因：追问5个“为什么”；（5）制定并追踪改进措施：SMART原则，30天后评价效果。74.说明分级护理动态评估的时机及记录要求。答案：时机：入院、术后回室、病情变化、转科、手术后第一天、医嘱更改；记录要求：Braden、Barthel、跌倒评分同步记录；护理记录单注明评估分值、级别调整理由、患者反应；级别更改须医师开具医嘱，护士双人签名并告知患者及家属。75.概述护理交接班“十不交不接”制度对护理安全的影响。（1）减少信息遗漏：确保治疗、护理、药品、器械完整；（2）降低差错风险：仪表、记录、医嘱、术前准备不达标不交接；（3）提升责任追溯：交接双方签名，责任界限清晰；（4）促进团队协作：发现问题立即整改，形成闭环；（5）提高患者满意度：交接清晰，服务连续，患者安心。六、应用题（含计算/分析/综合，共40分）76.计算题（8分）某科室开放床位50张，日均住院患者45人，护士总数15人，其中夜班每班2人。求：（1）床护比；（2）日均护患比；（3）若按《优质护理服务标准》床护比≥1:0.4，问缺编护士几人？答案：（1）床护比=50:15=1:0.3；（2）日均护患比=45:15=3:1；（3）标准需护士50×0.4=20人，缺编20−15=5人。77.案例分析（12分）患者，男，65岁，因“脑出血”术后第1天，昏迷，GCS6分，气管插管，留置导尿、胃管、中心静脉导管。问题：（1）依据核心制度，应给予何种护理级别？（2）列出三项高风险并发症及对应护理制度；（3）写出身份识别与导管安全的各两项关键措施。答案：（1）特级护理；（2）①呼吸机相关性肺炎——消毒隔离制度：床头抬高30°，口腔护理Q6h；②中心静脉导管相关血流感染——导管维护制度：无菌换药≥7天/次，每日评估拔管指征；③压疮——压疮风险评估：Braden≤12分，使用气垫床，Q2h翻身；（3）身份识别：腕带+住院号双人核对；操作前呼唤患者姓名并观察反应；导管安全：透明敷料固