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文档简介

老年人健康知识竞赛题库及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.老年人每日推荐摄入的钙元素量约为()A.400mg  B.600mg  C.800mg  D.1000mg答案:D2.65岁以上老年人血压控制目标值(无合并症)应低于()A.120/70mmHg  B.130/80mmHg  C.140/90mmHg  D.150/90mmHg答案:B3.老年人空腹血糖正常上限为()A.5.6mmol/L  B.6.1mmol/L  C.6.9mmol/L  D.7.8mmol/L答案:B4.下列哪种疫苗我国推荐老年人每年接种一次()A.乙肝疫苗  B.流感疫苗  C.破伤风疫苗  D.麻腮风疫苗答案:B5.老年骨质疏松风险评估工具FRAX中,不需要输入的变量是()A.年龄  B.既往脆性骨折史  C.父母髋部骨折史  D.血清25(OH)D水平答案:D6.老年人每日蛋白质推荐摄入量(g/kg体重)为()A.0.6  B.0.8  C.1.0  D.1.2答案:D7.老年综合评估(CGA)中不包括()A.认知功能  B.营养状态  C.睡眠呼吸暂停指数  D.社会支持答案:C8.老年人最常见的贫血类型为()A.地中海贫血  B.巨幼细胞贫血  C.慢性病性贫血  D.溶血性贫血答案:C9.老年帕金森病首发症状最常见的是()A.静止性震颤  B.肌强直  C.姿势不稳  D.步态冻结答案:A10.老年人使用苯二氮䓬类药物最易导致()A.低钠血症  B.跌倒  C.高钾血症  D.视力模糊答案:B11.老年期抑郁量表(GDS-15)评分≥多少分提示抑郁状态()A.3  B.5  C.8  D.10答案:B12.老年人每日食盐摄入应低于()A.3g  B.5g  C.6g  D.8g答案:B13.老年肌少症诊断中,握力界值(男性)低于()A.20kg  B.26kg  C.30kg  D.32kg答案:B14.老年人发生谵妄最常见的诱因是()A.便秘  B.电解质紊乱  C.尿路感染  D.失眠答案:C15.老年人最大心率估算公式为()A.220-年龄  B.208-0.7×年龄  C.210-0.8×年龄  D.200-年龄答案:B16.老年人每日膳食纤维推荐摄入量为()A.10g  B.15g  C.20g  D.25g答案:D17.老年高脂血症首要干预靶点(LDL-C)目标值(合并动脉粥样硬化)低于()A.2.6mmol/L  B.2.1mmol/L  C.1.8mmol/L  D.1.4mmol/L答案:C18.老年人视力损害首位可逆性原因是()A.青光眼  B.白内障  C.黄斑变性  D.糖尿病视网膜病变答案:B19.老年人每日推荐饮水量(包括食物水)约为()A.1000mL  B.1500mL  C.2000mL  D.2500mL答案:C20.老年人服用华法林时,需定期监测的指标是()A.APTT  B.INR  C.TT  D.PT答案:B21.老年人骨质疏松药物阿仑膦酸钠服药后需保持直立()A.10min  B.20min  C.30min  D.60min答案:C22.老年人每日维生素D补充上限(安全剂量)为()A.400IU  B.800IU  C.2000IU  D.4000IU答案:D23.老年人发生药物性肝损伤最常见药物类别为()A.抗生素  B.他汀类  C.对乙酰氨基酚  D.抗结核药答案:C24.老年人夜间多尿定义为夜间尿量>全天尿量()A.20%  B.25%  C.33%  D.40%答案:C25.老年人听力下降≥多少分贝定义为残疾性听力损失()A.25dB  B.35dB  C.40dB  D.55dB答案:C26.老年人每日午睡时间建议不超过()A.20min  B.30min  C.45min  D.60min答案:B27.老年人预防压疮翻身间隔时间最长不超过()A.1h  B.2h  C.3h  D.4h答案:B28.老年人使用胰岛素最常见不良反应为()A.水肿  B.低血糖  C.皮疹  D.便秘答案:B29.老年人每日户外日照合成维生素D建议时间为()A.5min  B.15min  C.30min  D.60min答案:B30.老年人吞咽障碍筛查首选量表为()A.MMSE  B.GDS  C.EAT-10  D.ADL答案:C二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.老年人肌少症诊断必测项目包括()A.步速  B.握力  C.小腿围  D.骨骼肌质量指数答案:ABD32.下列属于老年综合评估核心领域的是()A.认知功能  B.营养状态  C.尿流率  D.跌倒风险答案:ABD33.老年人跌倒危险因素包括()A.视听力下降  B.多重用药  C.低血压  D.室内防滑垫答案:ABC34.老年人合理用药原则包括()A.小剂量起始  B.定期复查  C.首选长效制剂  D.精简处方答案:ABD35.老年人骨质疏松非药物干预包括()A.负重运动  B.平衡训练  C.戒烟  D.高蛋白饮食答案:ABCD36.老年人高血压常见临床特点()A.脉压增大  B.晨峰现象  C.体位性低血压  D.夜间杓型加深答案:ABC37.老年人糖尿病低血糖早期表现()A.出汗  B.心悸  C.视物模糊  D.偏瘫答案:ABC38.老年人便秘非药物干预措施()A.增加膳食纤维  B.足量饮水  C.定时排便  D.长期用刺激性泻药答案:ABC39.老年人阿尔茨海默病可干预危险因素()A.高血压  B.吸烟  C.社交隔离  D.高教育水平答案:ABC40.老年人长期卧床并发症包括()A.肺栓塞  B.压疮  C.骨质疏松  D.直立性低血压答案:ABCD三、填空题(每空1分,共20分)41.老年人每日能量需求比成年人减少约________%。答案:2042.老年男性血红蛋白低于________g/L定义为贫血。答案:13043.老年人骨质疏松诊断T值≤________。答案:-2.544.老年人每日推荐摄入蔬菜________g。答案:300—50045.老年人握力测试时,优势手连续测量________次取最大值。答案:346.老年人步速测试正常参考值≥________m/s。答案:1.047.老年人服用美多巴最佳时间为餐前________分钟。答案:3048.老年人每日钠摄入上限为________mg。答案:200049.老年人维生素B12缺乏神经病变需补充剂量为每日________μg。答案:500—100050.老年人发生髋部骨折后1年内死亡率约为________%。答案:20—30四、判断题(每题1分,共10分。正确写“T”,错误写“F”)51.老年人BMI>30kg/m²即可排除肌少症。答案:F52.老年人夜间起床需遵循“三个半分钟”原则。答案:T53.老年人他汀类药物可任意时间服用。答案:F54.老年人每日饮酒酒精量应低于25g。答案:T55.老年人骨质疏松只需补钙无需补维生素D。答案:F56.老年人认知训练可改善轻度认知障碍。答案:T57.老年人使用抗胆碱药可加重便秘。答案:T58.老年人跌倒后无论有无不适均应就医评估。答案:T59.老年人高血压可单纯依靠保健品控制。答案:F60.老年人每日吃鸡蛋不应超过1个。答案:F五、简答题(每题6分,共30分)61.简述老年人药物代谢动力学主要变化。答案:1.吸收:胃酸减少、胃排空延迟,被动扩散药物吸收减少;主动转运药物吸收降低。2.分布:体内水分减少、脂肪增加,水溶性药物分布容积减小、脂溶性药物分布容积增大;血浆白蛋白降低,游离型药物增加。3.代谢:肝血流量减少30%—40%,肝微粒体酶活性下降,首过效应减弱,半衰期延长。4.排泄:肾小球滤过率每年下降0.5%—1%,经肾清除药物易蓄积。62.列举老年人跌倒后现场处理五步骤。答案:1.判断环境安全并呼救;2.检查意识、呼吸、循环;3.询问疼痛部位及程度;4.检查肢体畸形、出血、压痛;5.必要时制动、止血、拨打急救电话,记录跌倒过程。63.简述老年肌少症运动处方核心内容。答案:1.类型:渐进抗阻训练为主,配合有氧、平衡、柔韧训练;2.强度:60%—80%1RM,每周3次;3.时间:每次30—45min;4.progression:每2周增重5%—10%;5.监测:记录步速、握力、RPE,防止损伤。64.说明老年人营养不良筛查MNA-SF量表五项指标。答案:1.食欲下降;2.近3个月体重丢失;3.活动能力;4.急性疾病或心理应激;5.BMI或小腿围。65.写出老年人高钾血症急诊处理三药一钙方案。答案:1.10%葡萄糖酸钙10mL静推2—5min稳定心肌;2.10%葡萄糖+普通胰岛素6—12IU静滴促细胞内转移;3.β2受体激动剂雾化;4.口服或灌肠阳离子交换树脂降钾;必要时透析。六、应用题(含计算/分析/综合,共50分)66.计算题(10分)男性,70岁,体重65kg,身高1.70m,晨起空腹血糖7.8mmol/L,HbA1c7.5%。请用HOMA2公式估算胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR),并给出判断。已知:HOMA2-IR=(空腹胰岛素×空腹血糖)/22.5,空腹胰岛素15mU/L。答案:HOMA2-IR=(15×7.8)/22.5=5.2;老年人IR界值≥2.5提示胰岛素抵抗,该患者存在明显胰岛素抵抗,需干预。67.分析题(10分)女性,78岁,高血压、房颤、慢性肾病3期,服用华法林、美托洛尔、氨氯地平。近期INR4.8,出现牙龈出血。请分析原因并给出三步处理策略。答案:原因:华法林过量,CKD3期华法林清除减少,氨氯地平抑制CYP3A4,增加华法林浓度。处理:1.停用华法林,肌注维生素K12mg;2.监测INR每12h,目标2—3;3.出血停止后重启华法林,剂量下调20%,并缩短复查间隔至3天。68.综合题(15分)男性,80岁,体重55kg,BMI19kg/m²,近半年体重下降5%,主诉乏力、易跌倒。实验室:白蛋白35g/L,25(OH)D20nmol/L,握力22kg,步速0.8m/s。问题:1.给出诊断;2.列出四项干预措施;3.制定4周营养+运动计划。答案:1.诊断:老年肌少症合并营养不良、维生素D缺乏。2.干预:①乳清蛋白30g/d分两次;②维生素D32000IU/d;③抗阻训练每周3次;④平衡训练每周2次。3.4周计划:第1周:适应期,抗阻负荷50%1RM,每次20min;蛋白20g/次;第2—3周:负荷增至70%1RM,每次30min;蛋白25g/次;第4周:负荷80%1RM,每次35min;蛋白30g/次;每周末复测握力、步速,目标4周握力≥26kg,步速≥1.0m/s。69.案例分析题(15分)女性,82岁,独居,糖尿病20年,近期足部麻木、疼痛,夜间加重。体检:足背动脉搏动减弱,10g单丝试验阳性,振动觉阈值

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