品管圈计划书

QCC方案书

QualityControlCirclePlanningBook

QCC名称：____________

单元：____________

负责人：____________

日期：____________

南京市儿童医院

品管圈活动进行方法指引

工作阶段编号工作工程工作输出

1组圈团队概况（QCC根本信息表、

方案圈员概况表、圈名选择投票

结果表）

P

2主题确定主题选定

3现状说明、选题理由现状说明、选题理由流程图

4拟定推行方案推行活动方案

品

管5现状调查、数据分析现状调查、数据收集

圈实施甘特图分析

流

6目标值设定设定目标

程

D

7要因分析鱼骨图

8制定对策与检讨拟定对策，

对策实施经过（PDCA表）

9效果确认有形成果（改善后数据收集

确认表，改善后柏拉图，成果比

C拟柱状图）

无形成果统计表，雷达图

10标准化作业标准检查的强化及修订

表

11检讨与改良检讨与改良工程

总结

A

12下期主题设定下期改善重点

13活动记录汇总品管圈会议记录

14成果汇报品管圈成果报告书

一.QCC根本信息表

圈名成立时间

圈徽

指导员号码

圈长号码

科室

号码

号码

圈员号码

号码

号码

二.圈员概况表

姓名年龄学历职称工作年限分工

三.圈名选择投票结果表

圈名第一轮投票结果第一轮投票结果

四.主题选定

1.以脑力激荡、病区出现频次最多的问题

2.针对这些问题做上级政策、重要性、迫切性、圈能力的评估

3.用5、3、1给分方式，5分为最具效益、最可行、最急迫，合计分数最高优

先做

评价题目上级政策重要性迫切性圈能力总分顺序选定

评价说明分数/人数重要性迫切性圈能力上级政策

1次重要次迫切0-50%次相关

3重要迫切50-75%相关

5极重要极迫切75-100%极相关

本次活动主题

选题理由

1.对患者而言

2.对医院而言

五.现况说明、选题理由流程图

1.用文字对现存问题进行说明。

2.收集某一段时间的资料做分析，了解目前的现状。

3.以流程图形式表示。

间月—•二负责开会地点品管

步盛、\人工具

周1234123412

选题

拟定方案

现况把握

P

目标设定

解析

对策拟定

D对策实施

C效果确认

标准化

检讨反省

成果发表

A

下期主题

资料整理

七.现状调查、数据收集排列

(1)查检表

1.收集时间

2.收集天数

3.收集人员

主题：

合计

合计

检查数

不良数

不良率％

收集期间：收集人员：

(2)柏拉图分析

缺陷工程缺陷例数累计百分比

合计

根据以上数据分析的累计影响度绘图：

八.设定目标

目标值设定公式：

目标值:现况值-改善值;现况值■（现况值X改善重点X圈能力）

目标值设定:

九.鱼骨图

以脑力激荡或问卷调查的方式找出要因，以鱼骨图表示

十.拟定对策

1.以系统图方法拟定对策，并对对策进行评价

2.对策评价之标准：依据经济性、可行性、圈能力给分，优5分，可3分，差1

分

.

负

问原因对策对策分析行动方案实施

责

题分析拟定日期

者

点S

经济圈能

性力

H^一.对策实施经过

在拟定对策后，依PDCA过程实施改善对策

对策一对策名称

主要原因

改善前：对策实施：

负责人：

实施时间：

对策内容：实施地点：

1、

2、

3、

y

对策处置：对策效果确认：

1、1、

2、2、

3、3、

对策二对策名称

主要原因

改善前:对策实旎:

负责人：

实施时间:

对策内容：实施地点：

1、

2、

3、

对策处置：对策效果确认：

1、1、

2、2、

3、3、

十二、有形成果

1.改善后数据收集

主题：

工程改善前改善后备注

合计

检查数

不良数

不良率

收集期间：收集人员:

2.改善后（柏拉图）

3.成果比拟（柱状图）

十三.无形成果

注：由圈员人评分，每人每项最高5分，最低1分

工程改善前改善后活动成长

总分平均总分平均

解决问题能力

责任心

沟通能力

自行心

团队凝聚

积极性

品管手法

和谐度

无形成果（雷达图）

十四.作业标准、检查标准的强化及修订

类别：口流程改善作业名称：编号：

□提升质量

口医保行政主管部门：

□临床路径

一、目的：

二、适用范围：

三、说明：

（-）作业程序（流程图）

〔二）作业内容

四、考前须知

五、规则

制定日期：核定审核主办人

十五.检讨与改良工程

工程步骤内容优点缺点或今后努力方向

1组.圈

P2主.题选定

3现.况分析

4拟.定推行方案

5.现状调查、数据分析

6设.定目标

D7要.因分析

8对.策改善

9.效果确认

C10.标准化

11.检讨与改良

A12下期改善重点

十六.下期改善重点

从问题评估索捻运下期活动主题及设定目标

［一）选题过程

评价题目上级政重要性迫切性圈能力总分顺序选定

策

（二）下期活动主题

（三）选题理由

十七.品管圈会议记录

品管圈会议第次圈会会议记录

会议时间会议地点:

主持人：记录：

应到人数：实到人数：出席率：

出席者签名：