2026年居家养老护理员考试题库及答案

2026年居家养老护理员考试题库及答案1.根据2025版《老年居家照护服务规范》，无基础心脑血管并发症的65-79岁老年人，日常血压的推荐控制目标值为（）A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<120/70mmHgD.<150/90mmHg正确答案：B答案解析：2025年国家卫健委更新的老年居家照护规范明确，65-79岁无严重心脑肾并发症的老年人，降压目标调整为<130/80mmHg，可显著降低卒中、心衰发病风险，若耐受良好可进一步降至120/70mmHg左右，但不得低于110/60mmHg避免低灌注风险。2.居家照护中度失智老年人时，老人出现无目的游走行为，正确的干预方式是（）A.立即锁住房门限制其外出B.给老人佩戴定位手环后允许其在熟悉的安全范围内活动C.呵斥老人制止游走行为D.给老人服用镇静类药物减少活动正确答案：B答案解析：中度失智老人的游走行为多与认知障碍、焦虑、寻找熟悉场景有关，强行限制、呵斥会加重老人情绪应激，私自喂服镇静药物属于违规操作，正确做法是配备防走失定位设备后，允许老人在周边无车流、无危险障碍物的熟悉区域活动，同时全程陪同避免意外。3.居家为留置鼻胃管的老年人灌注流质饮食时，食物的适宜温度范围为（）A.32-34℃B.35-37℃C.38-40℃D.42-44℃正确答案：C答案解析：老年人口腔、食道黏膜敏感度降低，流质食物温度低于37℃易引发肠胃不适、腹泻，高于40℃易造成黏膜烫伤，因此需将食物温度控制在38-40℃，灌注前可滴少量在手背内侧试温，无烫感即可灌注。4.居家安装的非接触式生命体征监测垫发出离床超时报警，护理员首先应采取的措施是（）A.直接前往老人家中查看B.先拨打老人或家属预留的联系电话确认情况C.立即联系社区民警D.先消除报警信号再核实情况正确答案：B答案解析：非接触式生命体征监测垫可能出现因老人坐卧在床沿、床垫移位导致的误报警，护理员接到报警后需首先拨打预留联系人电话确认情况，若无人应答再立刻上门查看，减少不必要的打扰同时兼顾风险防范。5.居家照护长期卧床老年人时，发现骶尾部皮肤出现指压不褪色的红斑，无破溃，该表现属于压疮的（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期正确答案：A答案解析：压疮Ⅰ期为淤血红润期，典型表现为受压部位出现局限性、指压不褪色的红斑，皮肤完整无破溃；Ⅱ期为炎性浸润期，出现水疱或表皮破损；Ⅲ期为浅度溃疡期，真皮层破损出现溃疡；Ⅳ期为坏死溃疡期，坏死组织深达骨骼、肌肉层。6.根据2025版《老年居家营养指导规范》，70岁以上老年人每日蛋白质的推荐摄入量为（）A.0.8-1.0g/kg体重B.1.0-1.2g/kg体重C.1.2-1.5g/kg体重D.1.5-2.0g/kg体重正确答案：C答案解析：老年人肌肉合成能力下降，蛋白质摄入量需高于普通成年人，2025版营养指导规范明确70岁以上老年人每日蛋白质推荐摄入量为1.2-1.5g/kg体重，存在肌少症的老年人需提升至1.5-2.0g/kg体重，优先选择鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白质。7.居家照护留置尿管的老年人时，集尿袋的更换频率为（）A.每日更换1次B.每周更换1次C.每两周更换1次D.每月更换1次正确答案：B答案解析：居家留置尿管护理时，集尿袋需每周更换1次，尿管每2-4周更换1次，若出现集尿袋破损、尿液浑浊有沉淀物需立即更换，更换时需严格执行无菌操作，避免尿路逆行感染。8.居家照护脑卒中后偏瘫的老年人，进行良肢位摆放时，患侧卧位的正确要点是（）A.患侧上肢前伸，肘关节伸直，掌心向上B.患侧上肢弯曲放在胸前C.患侧下肢伸直，脚尖朝向正上方D.背部无需靠垫支撑正确答案：A答案解析：偏瘫老人患侧卧位时，患侧上肢前伸90度左右，肘关节伸直，掌心向上，可避免关节挛缩；患侧下肢髋关节稍向后伸展，膝关节微屈，背部垫软枕支撑保持体位稳定，其余选项均为错误摆放方式，易加重肢体痉挛。1.居家照护吞咽障碍老年人时，以下可有效降低误吸风险的操作包括（）A.进食时保持老年人端坐位，上半身抬高30-45度B.选择稠度均匀的糊状食物，避免固体和稀汤混合喂食C.每口喂食量控制在5-10ml，待老人完全咽下后再喂下一口D.进食后立刻让老人平躺休息，避免活动正确答案：ABC答案解析：吞咽障碍老人进食后需保持端坐位或半卧位30-45分钟，避免立刻平躺引发食物反流误吸，因此D选项错误，其余选项均为正确的防误吸操作规范。2.2026版《居家养老护理员服务准则》明确规定，护理员在服务过程中不得出现的行为包括（）A.私下收受老人或家属赠送的现金、贵重礼品B.未经允许翻看老人的私人物品、手机信息C.将老人的家庭地址、健康情况等信息发布到社交平台D.遇到超出服务范围的需求时主动告知家属，协助联系专业人员正确答案：ABC答案解析：D选项为护理员应当履行的告知义务，不属于违规行为；ABC均属于违反服务伦理和隐私保护规定的禁止行为，情节严重的将被纳入服务行业失信名单。3.居家为老年人进行温水擦浴物理降温时，正确的操作要点包括（）A.水温控制在32-34℃B.擦拭重点为颈部、腋窝、腹股沟等血管丰富的部位C.擦拭过程中注意保暖，老人出现寒战、面色苍白时立即停止操作D.擦浴后立刻测量体温查看降温效果正确答案：ABC答案解析：温水擦浴后需间隔30分钟再测量体温，避免立刻测量出现结果偏差，因此D选项错误，其余选项均符合物理降温操作规范。4.以下属于居家养老护理员需要及时上报的异常情况有（）A.老人收缩压≥180mmHg或≤90mmHgB.老人血糖≥22.0mmol/L或≤3.9mmol/LC.老人出现突发的一侧肢体无力、言语不清D.老人连续3天未排便正确答案：ABCD答案解析：ABCD均属于老人健康异常风险信号，收缩压≥180mmHg属于高血压急症，血糖≤3.9mmol/L属于低血糖、≥22mmol/L易引发酮症酸中毒，一侧肢体无力是脑卒中典型表现，连续3天未排便易引发粪嵌塞，均需第一时间告知家属及社区医护人员。5.居家照护轻度失智老年人时，以下有助于延缓认知衰退的操作包括（）A.每天陪老人进行10-15分钟的益智游戏，如拼图、认卡片B.鼓励老人做力所能及的家务，如择菜、整理衣物C.帮助老人建立固定的作息规律，减少环境变动D.所有事情都替老人完成，避免老人出错产生挫败感正确答案：ABC答案解析：鼓励失智老人做力所能及的事可锻炼其认知能力和动手能力，所有事情都代劳会加快认知衰退速度，因此D选项错误，其余选项均为正确的认知干预方式。1.居家照护糖尿病老人时，若老人出现心慌、手抖、出冷汗的低血糖症状，应立刻给老人喂服大量白开水缓解。（）正确答案：×答案解析：老人出现低血糖症状时，需立刻给老人服用15g碳水化合物，如半杯糖水、3块方糖、4片苏打饼干等，15分钟后复测血糖，喂服白开水无法快速提升血糖，会延误干预时机。2.失智老年人出现记忆力下降、记不住近期发生的事时，护理员应反复提醒、多次纠正老人的错误记忆，帮助其恢复记忆力。（）正确答案：×答案解析：反复纠正失智老人的错误记忆会引发老人的焦虑、烦躁情绪，甚至出现攻击行为，正确做法是顺着老人的表述，转移注意力，避免与老人发生争执。3.居家为老年人进行开塞露通便时，需将开塞露药液全部挤入直肠后，嘱咐老人立刻起身如厕排便。（）正确答案：×答案解析：开塞露挤入直肠后，需嘱咐老人保持左侧卧位5-10分钟，待药液充分润滑软化粪便后再如厕，立刻起身会导致药液流出，达不到通便效果。4.居家照护骨质疏松老年人时，可鼓励老人多进行跑跳等剧烈运动，增强骨密度。（）正确答案：×答案解析：骨质疏松老年人骨脆性增加，跑跳、摔倒易引发骨折，适合的运动为快走、太极拳、八段锦等温和的有氧运动，同时需补充维生素D和钙剂，提升骨密度。5.为居家老人测量血氧饱和度时，若老人手指涂有指甲油，不会影响测量结果的准确性。（）正确答案：×答案解析：指甲油、指甲污渍会遮挡手指末端的光线穿透，导致血氧饱和度测量结果偏低，测量前需清洁老人指甲，去除指甲油后再进行测量。实操题1：居家为卧床老年人进行床上擦浴操作（满分100分）操作前准备（20分）：1.个人准备：穿戴工作服、口罩，七步洗手法洗手，修剪指甲无饰品，得10分；未洗手扣5分，未戴口罩扣3分。2.用物准备：准备32-34℃温水2盆、毛巾2条、浴巾1条、中性沐浴液、干净换洗衣物、护肤乳、便盆、防水垫，水温调试合适，得10分；用物缺一样扣1分，水温偏差超过2℃扣3分。操作过程（60分）：1.提前敲门征得老人及家属同意，告知操作目的，关好门窗调节室温至24-26℃，拉好隐私帘，得10分；未告知直接操作扣5分，室温不符合要求扣3分。2.协助老人取平卧位，垫好防水垫，先擦面部：眼部分泌物从内眦向外眦擦拭，依次擦额头、脸颊、鼻部、下颌，毛巾每擦一个部位换干净面，得10分；擦拭顺序错误扣3分，擦拭眼部方向错误扣2分。3.脱去老人上衣（先脱健侧，后脱患侧），依次擦拭颈部、上肢、胸腹部，擦拭时用浴巾盖住未暴露的部位，避免受凉，擦拭腋窝、肘窝等褶皱处适当增加力度，得15分；脱衣顺序错误扣5分，未做好保暖暴露老人身体扣4分，褶皱处未清洁干净扣3分。4.协助老人取侧卧位，背部朝向护理员，依次擦拭后颈、背部、臀部，擦拭完毕后涂抹润肤乳，更换干净上衣（先穿患侧，后穿健侧），得15分；侧卧位不稳未做好防护扣3分，未涂抹润肤乳扣2分，穿衣顺序错误扣3分。5.协助老人脱去裤子，依次擦拭下肢、会阴部位，更换干净裤子，整理床铺，撤去防水垫，得10分；会阴擦拭顺序从尿道向肛门方向，顺序错误扣4分。操作后整理（20分）：1.询问老人感受，确认无不适，放置呼叫器在老人随手可及位置，得10分；未询问感受扣5分，呼叫器未放置到位扣3分。2.整理用物，污水倒掉，毛巾消毒晾晒，洗手记录老人皮肤情况，得10分；用物未整理扣4分，未记录扣3分。实操题2：居家为噎食老年人进行海姆立克急救操作（满分100分）操作前判断（20分）：1.观察老人表现：双手卡喉、面色紫绀、无法说话咳嗽，确认噎食状态，判断意识是否清醒，得10分；判断错误扣10分。2.立刻呼喊周边人帮忙拨打120，告知家属情况，得10分；未呼救扣5分。操作过程（60分）：1.意识清醒的站立位老人：护理员站在老人身后，双腿分开站稳，双臂环抱老人腰部，一手握拳，拳眼对准老人脐上两横指位置，另一手包住拳头，快速向上向内冲击5次，重复操作直至异物排出，得30分；冲击位置错误扣10分，冲击方向错误扣8分，操作停顿超过2秒扣5分。2.意识不清醒的卧床老人：将老人放平，开放气道，护理员骑跨在老人髋部两侧，双手掌根叠加放在脐上两横指位置，快速向上向内冲击5次，查看口腔有无异物排出，有异物时用手指勾出，无异物重复操作，得30分；体位放置错误扣10分，手掌位置错误扣8分，未及时清理异物扣7分。操作后处理（20分）：1.异物排出后安抚老人情绪，检查口腔有无黏膜损伤，待120医护人员到达后告知操作过程，得10分；未检查损伤扣4分，未告知医护操作情况扣3分。2.整理老人衣物，记录噎食发生时间、异物类型、操作过程及老人状态，得10分；未记录扣5分。实操题3：居家为老年人进行口服药喂服操作（满分100分）操作前准备（20分）：1.核对信息：核对老人姓名、药名、剂量、服用时间、用药禁忌，确认药物在保质期内，无变质，得10分；核对遗漏一项扣2分。2.用物准备：准备40℃左右温水、药杯、吸管、呼叫器，得10分；水温过高或过低扣3分，用物缺一项扣2分。操作过程（60分）：1.告知老人服药目的，协助老人取半卧位或坐位，得10分；未告知扣5分，体位错误扣3分。2.倒取适量温水，先喂老人喝一口温水湿润咽喉，再将药物递到老人手中或送入老人口中，喂服温水协助老人咽下，得25分；粉剂药物需溶解后喂服，控释片、缓释片不得掰