胃癌围手术期护理专项试题

胃癌围手术期护理专项试题一、判断题1.胃癌患者术前禁饮时间为4小时，禁食时间为12小时。A.对B.错答案：A解析：为避免术中胃内容物反流误吸，胃癌患者术前需严格执行禁食12小时、禁饮4小时的原则，为手术安全奠定基础。2.胃癌术后，患者可取半卧位，以减轻腹部张力，促进引流。A.对B.错答案：A解析：术后半卧位可降低腹部伤口张力，减少疼痛，同时利于腹腔引流管引流，预防肺部感染和肠粘连，是术后常规体位之一。3.胃癌术后伤口敷料需每日更换，无论渗液情况如何。A.对B.错答案：B解析：术后伤口敷料更换需根据渗液情况而定，若敷料干燥、无渗液，无需每日更换；若渗液较多、敷料浸湿，需及时更换，避免感染。4.胃癌术后，患者可立即进行腹部收缩锻炼，促进胃肠功能恢复。A.对B.错答案：B解析：腹部收缩锻炼会增加腹部张力，不利于伤口愈合，术后初期需避免，待伤口愈合、病情稳定后，再逐步进行温和的腹部锻炼。二、单选题5.胃癌患者术前应禁食多久？A.6小时B.8小时C.10小时D.12小时答案：D解析：胃癌患者术前禁食12小时，目的是排空胃内容物，避免术中胃内容物反流导致误吸，同时减少胃内压力，降低手术风险。6.术后，胃癌患者应如何进行深呼吸训练？A.平躺，缓慢吸气，保持3秒，缓慢呼气B.坐位，快速呼气，保持5秒，缓慢吸气C.仰卧位，深呼吸，保持5秒，缓慢呼气D.俯卧位，深呼吸，保持10秒，缓慢呼气答案：C解析：术后深呼吸训练的目的是促进肺扩张，预防肺部感染，正确方法为仰卧位，深呼吸使胸廓充分扩张，保持5秒后缓慢呼气，节奏舒缓，贴合术后患者身体状态；A、B、D的体位或呼吸节奏不符合护理规范。7.术后，胃癌患者应如何进行床位训练？A.右侧卧位2小时，左侧卧位2小时B.坐位休息2小时，平躺休息2小时C.俯卧位休息2小时，仰卧位休息2小时D.侧卧位休息2小时，趴卧休息2小时答案：B解析：术后床位训练需遵循“循序渐进、减轻腹部张力”原则，术后初期以平躺为主，逐渐过渡到坐位，避免俯卧位、趴卧（易压迫伤口）；A、C、D的体位均会增加伤口负担，不符合规范。8.术后，胃癌患者应避免哪些行为？A.咳嗽、大笑B.侧卧C.洗澡D.下床活动答案：A解析：咳嗽、大笑会使腹部肌肉剧烈收缩，增加伤口张力，易导致伤口裂开或加重疼痛，需避免；侧卧（B）可在病情稳定后进行，预防压疮；洗澡（C）可在伤口拆线、愈合后进行；下床活动（D）利于胃肠功能恢复，无需避免。9.术后，胃癌患者应如何进行胃管护理？A.每日更换胃管B.定时冲洗胃管C.观察胃液性状D.拔除胃管后立即进食答案：C解析：胃管护理的核心是观察胃液的颜色、量、性状，及时发现出血、梗阻等异常；胃管无需每日更换（A错误），仅在堵塞、污染时更换；冲洗胃管需遵医嘱，不可自行定时操作（B错误）；拔除胃管后需先试饮少量温水，无不适再逐步进食（D错误）。10.术后，胃癌患者应如何进行伤口护理？A.每日更换敷料B.定时更换敷料C.观察伤口情况D.擦洗伤口答案：C解析：术后伤口护理首要任务是观察伤口有无渗血、渗液、红肿、感染等情况，及时发现异常并处理；敷料更换需根据渗液情况调整，无需固定每日或定时更换（A、B错误）；伤口不可随意擦洗（D错误），避免感染。11.术后，胃癌患者应如何进行尿管护理？A.定时更换尿袋B.观察尿液量和颜色C.拔除尿管后立即进食D.用药物刺激排尿答案：B解析：尿管护理的关键是观察尿液的量、颜色、性状，判断肾功能及有无尿路感染；尿袋更换需遵医嘱（A错误）；拔除尿管后进食与排尿无关（C错误）；无需常规用药物刺激排尿（D错误）。12.术后，胃癌患者应如何进行疼痛管理？A.定时给予止痛药B.禁止患者进食C.给予大剂量镇静剂D.用冷敷治疗答案：A解析：术后疼痛管理需遵循“定时给药、按需调整”原则，定时给予止痛药可有效控制疼痛，避免疼痛加剧；禁止进食（B）与疼痛管理无关；大剂量镇静剂（C）易导致嗜睡、呼吸抑制，需严格控制剂量；冷敷（D）仅适用于特定部位疼痛，非常规方式。13.术后，胃癌患者应如何进行血糖监测？A.定时监测血糖B.不需要监测血糖C.只在患者出现糖尿病症状时监测血糖D.只在患者进食时监测血糖答案：A解析：术后患者因应激反应、静脉营养等因素，血糖可能波动，需定时监测血糖，及时发现高血糖或低血糖，避免并发症；B、C、D均不符合术后血糖监测规范。14.术后，胃癌患者应如何进行体位护理？A.避免低头位B.避免高头位C.避免侧卧位D.避免平躺位答案：A解析：术后低头位易导致头部供血不足，引发头晕、乏力，且可能牵拉颈部相关组织，需避免；高头位（半卧位）可减轻腹部张力（B错误）；侧卧位可预防压疮（C错误）；平躺位是术后初期常规体位（D错误）。15.术后，胃癌患者应如何进行皮肤护理？A.擦洗皮肤B.保持皮肤清洁干燥C.给予大剂量维生素D.用药物刺激排汗答案：B解析：术后皮肤护理的核心是保持皮肤清洁干燥，预防压疮；擦洗皮肤需轻柔，避免用力摩擦（A错误）；大剂量维生素（C）与皮肤护理无直接关联；药物刺激排汗（D）会增加皮肤潮湿，易引发压疮。16.术后，胃癌患者应如何进行肢体锻炼？A.大腿肌肉收缩B.足踝运动C.臂部屈伸D.腹部收缩答案：B解析：术后肢体锻炼以促进血液循环、预防深静脉血栓为主，足踝运动（勾脚、踮脚）可有效活动下肢血管，预防血栓；大腿肌肉收缩（A）、臂部屈伸（C）可辅助锻炼，但并非首要方式；腹部收缩（D）会增加腹部张力，需避免。17.术后，胃癌患者应如何进行口腔护理？A.漱口B.刷牙C.擦口腔黏膜D.吸氧答案：A解析：术后患者因禁食、胃管刺激，口腔易滋生细菌，需每日用生理盐水或漱口液漱口，保持口腔清洁；刷牙（B）易损伤口腔黏膜（尤其术后体质虚弱者）；擦口腔黏膜（C）需专业操作，避免自行进行；吸氧（D）与口腔护理无关。三、多选题18.术前准备时，护士应注意患者的哪些问题？A.心理问题B.营养问题C.洗浴问题D.家属陪护问题答案：ABCD解析：胃癌患者术前准备需全面评估：心理上，患者易出现焦虑、恐惧，需给予心理疏导（A正确）；营养上，患者多存在营养不良，需术前补充营养，增强手术耐受力（B正确）；术前需指导患者洗浴，保持皮肤清洁，减少术后感染风险（C正确）；家属陪护可给予患者心理支持，护士需关注家属需求，指导陪护注意事项（D正确）。19.术后，胃癌患者应遵守哪些饮食原则？A.少食多餐B.饮食清淡C.避免辛辣刺激食物D.避免高脂肪食物答案：ABCD解析：术后患者残胃功能减弱，饮食需遵循“少食多餐”（减轻残胃负担）、“清淡易消化”（避免刺激胃黏膜）原则；辛辣刺激（C）、高脂肪食物（D）会刺激胃黏膜，加重胃肠负担，易引发不适，故全选。20.术后，胃癌患者可能出现哪些并发症？A.消化道出血B.肺部感染C.腹腔感染D.心肌梗死答案：ABC解析：胃癌术后常见并发症包括消化道出血（术中止血不彻底、吻合口水肿等导致）、肺部感染（术后卧床、咳嗽无力导致）、腹腔感染（手术切口或腹腔内污染导致）；心肌梗死（D）多与患者基础心血管疾病相关，并非术后常见并发症。21.术后，胃癌患者应注意哪些问题？A.体温变化B.伤口渗液C.疼痛程度D.尿量变化答案：ABCD解析：术后需密切观察患者病情：体温变化（A）可提示感染；伤口渗液（B）可反映伤口愈合情况或出血；疼痛程度（C）可评估疼痛管理效果，及时调整用药；尿量变化（D）可反映肾功能及血容量情况，故全选。22.术后，胃癌患者可能需要哪些辅助治疗？A.化疗B.放疗C.营养支持D.生物反馈治疗答案：ABC解析：胃癌术后根据病情（如肿瘤分期、病理类型），可能需要化疗（杀灭残留癌细胞）、放疗（局部控制肿瘤）、营养支持（改善营养状况，促进恢复）；生物反馈治疗（D）主要用于肠道功能紊乱等，并非胃癌术后常规辅助治疗。23.术后，胃癌患者应如何进行营养支持？A.给予高蛋白饮食B.给予高糖饮食C.给予高脂肪饮食D.给予膳食纤维答案：AD解析：术后营养支持需满足“高蛋白、高维生素、易消化”，高蛋白饮食（A）可促进伤口愈合、增强体质；膳食纤维（D）可促进肠道蠕动，预防便秘；高糖饮食（B）易导致腹胀，高脂肪饮