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PAGE工伤致残调解协议书甲方(用人单位):名称:法定代表人:地址:联系方式:乙方(工伤职工):姓名:性别:身份证号:地址:联系方式:鉴于乙方在为甲方工作期间发生工伤事故,导致身体致残,现甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,经友好协商,就乙方工伤致残的赔偿事宜达成如下调解协议:一、工伤事故基本情况乙方于年月日在甲方工作场所,因从事工作任务时,遭受事故伤害,致使(具体受伤部位及伤情)。乙方受伤后,被立即送往医院进行救治,经诊断为(详细伤情诊断)。乙方的工伤经劳动能力鉴定委员会鉴定为级伤残。二、赔偿项目及金额1.一次性伤残补助金:根据乙方的伤残等级及本人工资情况,甲方按照国家工伤保险规定,支付乙方一次性伤残补助金人民币元。2.一次性工伤医疗补助金:按照当地工伤保险政策及乙方伤残等级,甲方支付乙方一次性工伤医疗补助金人民币元。3.一次性伤残就业补助金:鉴于乙方因工伤致残后无法继续在甲方工作,甲方支付乙方一次性伤残就业补助金人民币元。4.医疗费:乙方因本次工伤事故产生的医疗费用,经双方核实共计人民币元,已由甲方垫付元,剩余元由甲方在本协议签订后日内支付给乙方。5.停工留薪期工资:乙方工伤期间的停工留薪期为个月,按照乙方受伤前月工资元计算,甲方应支付乙方停工留薪期工资共计人民币元,此款项已支付完毕。6.护理费:乙方住院治疗期间,甲方安排专人护理天,护理费按照每天元标准计算,共计人民币元;出院后,乙方因伤残需要继续护理,经双方协商确定护理期限为个月,护理费按照每月元标准计算,共计人民币元。两项护理费合计人民币元,已支付元,剩余元由甲方在本协议签订后日内支付给乙方。7.伙食补助费:乙方住院期间的伙食补助费按照每天元标准计算,共计天,合计人民币元,已支付完毕。8.辅助器具费:乙方因工伤需要配置辅助器具,经辅助器具配置机构评估并出具意见,甲方为乙方支付辅助器具费人民币元。9.伤残津贴:从年月日起,甲方按照乙方本人工资的%,按月支付乙方伤残津贴。伤残津贴计算公式为:本人工资×伤残津贴比例。如遇国家政策调整,伤残津贴标准随之调整。甲方应于每月日前将当月伤残津贴足额支付至乙方指定银行账户。10.生活护理费:根据乙方的护理依赖程度,经劳动能力鉴定委员会确认,甲方按照当地上年度职工月平均工资的%,按月支付乙方生活护理费。生活护理费计算公式为:当地上年度职工月平均工资×生活护理费比例。如遇国家政策调整,生活护理费标准随之调整。甲方应于每月日前将当月生活护理费足额支付至乙方指定银行账户。以上各项赔偿费用总计人民币元(大写:)。三、支付方式及时间1.甲方应于本协议签订后日内,将上述赔偿费用中的人民币元支付至乙方指定银行账户。乙方指定银行账户信息如下:开户行:户名:账号:2.剩余赔偿费用人民币元,甲方按照以下方式支付:自年月日起,每月日前支付人民币元;至年月日支付完毕。四、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供真实、有效的工伤认定及劳动能力鉴定相关材料。对乙方的工伤情况及赔偿要求进行核实和审查。2.义务按照本协议约定的时间和金额向乙方支付各项赔偿费用。协助乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定及其他相关手续,提供必要的证明材料。为乙方提供必要的康复治疗条件和帮助,协助乙方进行康复训练。按照国家法律法规及政策规定,为乙方缴纳各项社会保险费用,确保乙方依法享受工伤保险待遇。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定支付各项赔偿费用。有权要求甲方协助办理工伤认定、劳动能力鉴定及其他相关手续。有权享受国家规定的工伤保险待遇及本协议约定的其他权益。2.义务向甲方提供真实、有效的工伤认定及劳动能力鉴定相关材料。积极配合甲方办理各项手续,按照甲方要求提供相关证明文件。按照国家法律法规及政策规定,配合甲方进行工伤认定、劳动能力鉴定及其他相关工作。接受甲方提供的康复治疗条件和帮助,积极进行康复训练,争取早日恢复劳动能力。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿费用,每逾期一日,应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿费用及违约金。2.若乙方违反本协议约定,向甲方隐瞒或虚报工伤情况、提供虚假材料或拒绝配合甲方办理相关手续,导致甲方遭受损失的,乙方应承担全部赔偿责任。3.如因一方违约给对方造成其他损失的,违约方应承担相应的赔偿责任。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。本协议一式三份,甲乙双方各执一份,报劳动保障行政部门备案一份。2.本协议履行期间,如遇国家法律法规及政策调整,本协议相关条款
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