新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）专项考核试题及解析

新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）专项考核试题及解析判断题1.母乳喂养是新生儿坏死性小肠结肠炎的高危致病因素A.对B.错答案：B解析：母乳可保护肠黏膜，降低NEC风险；人工喂养才是高危因素。2.NEC患儿病情好转后可直接喂养母乳A.对B.错答案：B解析：需先用5%葡萄糖水试喂，无异常再逐步过渡到母乳。3.腹胀是新生儿坏死性小肠结肠炎最早出现的症状A.对B.错答案：A解析：腹胀为NEC最典型、最早的首发临床表现。4.确诊NEC后必须立即禁食、胃肠减压A.对B.错答案：A解析：禁食、胃肠减压是NEC最核心的基础治疗。5.NEC患儿血小板计数通常会明显增多A.对B.错答案：B解析：NEC常伴凝血异常，血小板多为减少。6.腹部X线动力性肠梗阻是NEC晚期表现A.对B.错答案：B解析：动力性肠梗阻为NEC早期X线表现。7.新生儿坏死性小肠结肠炎易并发代谢性酸中毒A.对B.错答案：A解析：肠道坏死、感染、循环不佳常导致代谢性酸中毒。单选题8.新生儿坏死性小肠结肠炎的首发症状是A.呕吐B.腹胀C.腹泻D.便血答案：B解析：腹胀是NEC最早、最常见的首发体征。9.怀疑新生儿NEC时，应立即采取的措施是A.尽早开奶B.禁食C.母乳喂养D.鼻饲牛奶答案：B解析：怀疑NEC即刻禁食，减轻肠道负荷、防止坏死加重。10.NEC的典型三联征是A.腹胀、呕血、腹泻或血便B.腹胀、呕吐、发热C.呕血、便血、脱水D.呕吐、腹胀、黄疸答案：A解析：NEC三联征：腹胀、呕血、血便/腹泻。11.NEC患儿恢复喂养时首选A.试喂5%葡萄糖水B.温开水C.纯母乳D.稀释牛奶答案：A解析：先予5%葡萄糖水试喂1～2次，无异常再逐步加奶。12.下列哪项不属于NEC常见病因A.肠道缺血缺氧B.细菌感染C.母乳喂养D.人工喂养答案：C解析：母乳喂养为保护因素，不是致病原因。13.NEC推荐标准禁食时间为A.3～5天B.5～7天C.7～10天D.10～14天答案：B解析：轻症NEC常规禁食5～7天，重症可延长。14.NEC最早出现的胃肠道表现是A.腹泻、便秘B.腹胀、呕吐C.肉眼血便D.肠型、腹壁红斑答案：B解析：腹胀、呕吐出现早于便血、肠麻痹。15.NEC内科治疗：抗感染、____、胃肠减压、静脉补液A.禁食B.流质饮食C.少量喂奶D.口服药物答案：A解析：禁食是NEC内科治疗首要措施。16.NEC腹部X线示动力性肠梗阻属于A.早期表现B.晚期表现C.肠穿孔征象D.痊愈表现答案：A解析：动力性肠梗阻为NEC早期影像学改变。17.NEC严重全身并发症是A.DICB.心衰C.高血糖D.便秘答案：A解析：重症NEC可合并DIC、休克、多脏器损伤。18.NEC患儿白细胞特点是A.增高或减低B.一定升高C.保持正常D.持续降低答案：A解析：感染应激可使白细胞升高或降低。19.NEC患儿血小板常见变化是A.减少B.增多C.正常D.先升高后降低答案：A解析：肠道坏死、感染消耗血小板，导致减少。20.NEC最常见代谢紊乱是A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒D.高钾血症答案：A解析：缺氧、感染、循环不良易致代谢性酸中毒。多选题21.新生儿NEC主要临床表现包括A.腹胀B.呕吐C.腹泻或便血D.严重者出现休克答案：ABCD解析：NEC典型表现为腹胀、呕吐、血便，重症可休克。22.NEC主要发病机制有A.肠道供血不足B.饮食因素C.细菌感染D.机体免疫力低下答案：ABCD解析：缺血、喂养、感染、免疫低下共同致病。23.NEC腹部平片典型表现有A.动力性肠梗阻B.肠壁囊样积气C.门静脉积气D.气腹（肠穿孔）答案：ABCD解析：均为NEC不同阶段特征性X线表现。24.NEC常见诱因包括A.早产B.窒息缺氧C.细菌感染D.肠壁缺血答案：ABCD解析：早产、窒息、感染、缺血是主要诱因。25.确诊NEC后应立即执行A.禁食B.胃肠减压C.完善腹部X线D.建立静脉通路答案：ABCD解析：四项均为NEC确诊后即刻处理措施。26.暴发性NEC典型表现有A.病情急剧恶化B.呼吸困难C.休克、酸中毒D.1～2天渐进加重期答案：ABCD解析：暴发型