急救护理学综合考试题

急救护理学综合考试题一、判断题（共20题）1.消化道溃疡是临床消化道出血最常见的原因。对错答案：对解析：消化道溃疡黏膜破损侵蚀血管，是临床上引发消化道出血排名第一的常见病因。2.一氧化碳中毒时，人体最先受累的器官是心脏。对错答案：错解析：一氧化碳极易与血红蛋白结合，脑组织耗氧量大，脑部最先受累，引发缺氧性损伤。3.代谢性酸中毒患者呼气会出现特征性烂苹果味。对错答案：对解析：代谢性酸中毒多见于糖尿病酮症酸中毒，体内酮体堆积，呼气带有烂苹果酮臭味。4.鼻出血患者，所有出血情况均可采用后鼻孔填塞止血。对错答案：错解析：后鼻孔填塞仅适用于鼻腔后部顽固性大出血，轻微出血、前部出血无需使用。5.双人胸外按压换人时，交换时间不得超过5秒。对错答案：对解析：心肺复苏规范要求，按压人员交换间隔≤5秒，避免中断循环供氧。6.口服毒物患者超过6小时后，无需再进行洗胃操作。对错答案：错解析：多数毒物胃排空慢，超过6小时依旧需要洗胃，避免毒物持续吸收。7.深昏迷相较于浅昏迷，最典型特征是全身反射消失。对错答案：对解析：浅昏迷存在生理反射，深昏迷患者深浅反射全部消失，是鉴别核心要点。8.热痉挛发作时，腓肠肌痉挛疼痛最具有临床特征性。对错答案：对解析：热痉挛多发生于剧烈运动、大量出汗后，小腿腓肠肌最易发生肌肉痉挛。9.急性心梗患者痊愈后，择期手术至少间隔6个月。对错答案：对解析：心梗后心肌修复周期长，6个月后方可进行择期手术，降低心脏风险。10.癫痫大发作时，可用力按压患者抽搐肢体，防止乱动受伤。对错答案：错解析：严禁按压抽搐肢体，易造成骨折、关节脱位，只需做好防护防止磕碰。11.骨盆骨折最严重的并发症是腹膜后巨大血肿，易引发失血性休克。对错答案：对解析：骨盆为松质骨，血管丰富，骨折后易形成大出血血肿，致死率极高。12.胎膜早破定义为胎膜在临产前发生自然破裂。对错答案：对解析：胎膜临产前无宫缩自然破裂，称为胎膜早破，易引发宫内感染、早产。13.颅内压增高早期会出现脉搏加快、呼吸急促的生命体征变化。对错答案：错解析：颅内压增高早期库欣反应：脉搏慢、呼吸深慢、血压升高。14.饱食后胃溃疡穿孔，术后半坐卧位主要目的是减轻伤口疼痛。对错答案：错解析：核心目的是引流腹腔积液，限制炎症扩散，防止弥漫性腹膜炎。15.咯血患者护理的首要关键措施是保持呼吸道通畅。对错答案：对解析：咯血最大风险为窒息，优先保障呼吸道通畅，防止血块堵塞气道。16.骨折外露断端，现场急救时需直接复位送入创口内。对错答案：错解析：外露骨折端禁止现场复位，易带入细菌引发深部感染，原位固定即可。17.成人胸外心脏按压标准深度为5~6cm。对错答案：对解析：成人心肺复苏按压深度规范为5-6cm，保证有效心脏泵血。18.气管切开术后，患者发声说话不受任何影响。对错答案：错解析：气管切开绕过声带通气，患者无法正常发声，说话功能受限。19.裂缝骨折属于完全性骨折。对错答案：错解析：裂缝骨折骨质未完全断裂，属于不完全骨折；横行、粉碎性骨折为完全骨折。20.溺水急救时，无需刻意控水，优先开展心肺复苏。对错答案：对解析：控水无急救意义，延误复苏时间，呼吸心跳停止立即CPR。二、单项选择题（共130题）1.小儿惊厥首要的治疗原则是？A、钙剂治疗B、控制惊厥C、支持疗法D、对症治疗E、针刺疗法答案：B解析：惊厥持续发作会造成脑缺氧、脑损伤，首要原则为快速控制惊厥。2.有机磷中毒首选解毒药是什么？A、氯解磷定B、碘解磷定C、阿托品D、山莨菪碱答案：A解析：氯解磷定副作用小、给药方便，是目前有机磷中毒首选胆碱酯酶复能剂。3.患者颅内压升高时，呼吸形态为？A、浅而快B、潮式呼吸C、浅而慢D、深而慢E、点头呼吸答案：D解析：颅内压增高代偿期出现库欣反应，呼吸深而慢，节律规整。4.肝、脾等实质性脏器破裂出血，典型疼痛特点为？A、灼伤痛B、触摸痛C、剧烈疼痛D、切割痛E、牵拉痛答案：C解析：实质脏器破裂伴随内出血、腹膜刺激，表现为持续性剧烈腹痛。5.下列鼻出血处理方式，做法错误的是？A、轻微鼻出血可采用局部止血法B、找不到出血点可用凡士林纱条鼻腔填塞C、凡出血均可采用后鼻孔填塞D、有明确出血点可采用局部烧灼法答案：C解析：后鼻孔填塞适应症严格，仅用于鼻腔后部顽固性大出血，不可通用。6.关于环甲膜穿刺术，叙述正确的是？A、患者进行环甲膜穿刺术时应取侧卧位B、可以行短时的机械通气C、穿刺针留置时间不宜超过12小时D、穿刺部位若有明显出血应及时止血，以免血液流入气管E、不能用于气管内给药答案：D解析：穿刺处出血易流入气道引发窒息，必须及时止血；患者取仰卧位、留置≤24h、可给药、不可机械通气。7.有机磷中毒患者，口腔特异性气味为？A、氨味B、烂苹果味C、大蒜味D、硫化氢臭味E、腐酸味答案：C解析：有机磷农药自带大蒜异味，是特征性鉴别体征。8.中暑热痉挛发作时，最具特征的痉挛部位是？A、腹肌B、背部肌肉C、肛门括约肌D、肱二头肌E、腓肠肌答案：E解析：热痉挛多见于大量出汗人群，小腿腓肠肌痉挛疼痛为典型表现。9.急性心肌梗死患者，发生休克的主要原因是？A、心房颤动B、疼痛应激C、心脏前负荷加重D、心脏后负荷加重E、左心室排血量下降答案：E解析：心梗导致心肌坏死，心肌收缩力下降，左心室射血不足，引发心源性休克。10.双人胸外按压交换人员，最长间隔时间为？A、5秒B、10秒C、2秒D、15秒E、4秒答案：A解析：心肺复苏规范：换人中断时间≤5秒，保障循环不间断。11.环甲膜穿刺针留置最长时间为？A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时E、72小时答案：C解析：穿刺针为应急通气手段，留置不可超过24小时，避免气道损伤感染。12.骨折急救护理中，为防止断端移位重点注意？A、原暴力作用方向B、肢体自身重量C、肌肉牵拉作用D、固定搬运方法E、局部加压包扎答案：D解析：不规范搬运极易造成骨折移位，妥善固定、规范搬运是核心防护措施。13.糖尿病酮症酸中毒最常见诱发因素是？A、各种感染B、胰岛素计量不足C、各种应激状态D、胃肠道功能失调E、药物使用不适答案：A解析：呼吸道、泌尿系统感染是诱发酮症酸中毒排名第一的诱因。14.心脏骤停复苏首选药物为？A、利多卡因B、阿托品C、肾上腺素D、去甲肾上腺素答案：C解析：肾上腺素可兴奋心血管系统，增强心肌收缩、恢复心律，为复苏首选药。15.一氧化碳中毒，人体最先受损的器官是？A、心B、骨骼肌C、胃肠道D、肾E、脑答案：E解析：大脑耗氧量最高，一氧化碳结合血红蛋白导致缺氧，脑部最先受损。16.患者突发喷射性呕吐、偏瘫、昏迷，优先考虑？A、休克B、脑出血C、药物中毒D、癫痫发作E、高血压脑病答案：B解析：脑出血典型三联征：剧烈头痛、喷射性呕吐、肢体偏瘫。17.下列属于气管切开手术适应症的是？A、取出气管支气管异物B、颌面手术预防性通气C、术后无力排痰患者D、呼吸肌麻痹患者E、以上都是答案：E解析：以上全部情况均需气管切开，保障呼吸道通畅。18.交通事故现场急救原则为？A、人道原则B、快速原则C、有序原则D、自救原则E、以上均是答案：E解析：交通事故急救遵循人道、快速、有序、自救互救四大原则。19.关于鼻出血病因，说法错误的是？A、血液病是鼻出血的一种病因B、与鼻中隔偏曲无关C、青少年出血多在利特尔区D、老年人涕中带血警惕恶性肿瘤E、青年人涕血可能为肿瘤答案：B解析：鼻中隔偏曲会摩擦黏膜、血管畸形，是鼻出血常见诱因。20.意识障碍且伴随瞳孔缩小，常见于哪种中毒？A、颠茄类中毒B、有机磷农药中毒C、酒精中毒D、氰化物中毒答案：B解析：有机磷中毒抑制神经，典型体征：瞳孔针尖样缩小。21.骨盆骨折最严重的并发症是？A、腹膜后巨大血肿B、泌尿系感染C、压疮D、泌尿系结石E、疼痛答案：A解析：骨盆血管丰富，大出血形成腹膜后血肿，极易引发失血性休克致死。22.服毒后洗胃，错误的说法是？A、一般在服毒后6小时内洗胃有效B、超过6小时多数洗胃已无必要C、吞服强腐蚀性毒物后，不宜洗胃D、惊厥患者不宜插管洗胃E、昏迷患者洗胃应慎重答案：B解析：食物延缓毒物排空，超过6小时仍必须洗胃。23.鉴别深昏迷与浅昏迷，最有价值的指标是？A、无任何自主运动B、全身反射消失C、不能被唤醒D、大小便失禁E、肌肉松弛答案：B解析：浅昏迷存在生理反射，深昏迷所有深浅反射全部消失。24.插胃管时患者出现呛咳、发绀，正确操作是？A、嘱患者深呼吸B、嘱患者作吞咽动作C、立即拔出胃管重插D、托起患者头部再插管E、稍停片刻继续插答案：C解析：呛咳发绀提示误入气管，需立即拔出，休息后重新插管。25.内脏性腹痛的典型特点是？A、疼痛部位不确切，接近腹中线B、疼痛程度剧烈而持续C、可有局部腹肌强直D、疼痛可因体位变化而加重答案：A解析：内脏神经定位模糊，内脏痛疼痛弥散、位置不明确，靠近腹中线。26.停经2个月、宫口张开、阵发性腹痛，诊断为？A、先兆流产B、不全流产C、难免流产D、完全流产E、异位妊娠答案：C解析：宫口已开、出血量大于月经量，胚胎无法保留，为难免流产。27.呼气烂苹果味、深大呼吸，该昏迷类型为？A、尿毒症昏迷B、糖尿病酮症酸中毒昏迷C、肝昏迷D、败血症E、有机磷中毒昏迷答案：B解析：酮症酸中毒特征：深大呼吸、烂苹果气味、意识障碍。28.癫痫抽搐期间，错误的护理措施是？A、解开衣领B、置小布卷于上下臼齿间C、将头部侧向一侧D、按压住抽搐的肢体E、放置好床档答案：D解析：禁止按压抽搐肢体，防止骨折、关节脱位。29.口唇樱桃红色、头痛呕吐，属于哪种中毒？A、乙醇B、一氧化碳C、有机磷中毒D、巴比妥类E、毒性菌类答案：B解析：一氧化碳中毒特征体征：口唇、颜面樱桃红色。30.环甲膜穿刺术正确操作是？A、不能进行气管内给药B、适用于下呼吸道梗阻C、穿刺位置为舌骨和甲状软骨之间D、留置时间不超过48小时E、针头堵塞可注入空气疏通答案：E解析：血凝块堵塞针头时，可注入少量空气疏通；穿刺点为甲状软骨与环状软骨之间。31.气管切开常规手术位置为？A、2---3气管环B、3---4气管环C、1---2气管环D、5---6气管环答案：B解析：临床常规切开3~4气管软骨环，避开血管、甲状腺。32.固定脊柱专用石膏类型为？A、石膏背心B、肩人字石膏C、髋人字石膏D、长臂石膏E、蛙式石膏答案：A解析：石膏背心包裹胸腰段，专门用于固定脊柱骨折。33.癫痫发病的根本机制是？A、脑血管破裂出血B、大脑神经元异常放电C、大脑假神经递质形成D、血液中芳香族氨基酸增多E、血氨增高影响脑细胞代谢答案：B解析：癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂脑功能障碍。34.咯血患者护理核心措施是？A、鼻导管吸氧B、保持呼吸道通畅C、镇静D、准备好急救药品和器械E、做好镇静止咳等对症处理答案：B解析：咯血首要风险为窒息，必须优先保障气道通畅。35.不属于颅内压增高早期生命体征的是？A、血压升高B、反应迟钝和呆滞C、脉压增大D、呼吸深而慢E、脉搏慢而有力答案：B解析：早期仅出现生命体征改变（两慢一高），反应迟钝属于晚期意识障碍。36.心室颤动造成不可逆脑损害，最短发作时长为？A、4～6分钟B、7～9分钟C、30秒D、1～3分钟答案：A解析：脑部缺氧4~6分钟，脑细胞发生不可逆坏死。37.头部外伤、瞳孔散大、眼球固定，提示损伤部位？A、脑桥病变B、大脑半球病变C、松果体病变D、小脑病变E、脑干广泛病变答案：E解析：脑干控制瞳孔、眼球运动，脑干广泛损伤出现瞳孔散大、眼球固定。38.发生空气栓塞，患者正确体位为？A、左侧卧位和头低足高位B、端坐位双腿下垂C、右侧卧位和头低足高位D、右侧卧位和头高足低位E、左侧卧位和头高足低位答案：A解析：该体位使空气飘向右心室尖部，避免堵塞肺动脉入口。39.骨盆+股骨骨折，无脏器贯通伤，属于？A、多发伤B、联合伤C、复合伤D、多处伤E、外伤答案：A解析：同一外力造成两处及以上解剖部位损伤，定义为多发伤。40.心肺复苏后最常见的继发性损伤是？A、心肌缺氧性损伤B、肺透明膜形成C、脑缺氧性损伤D、急性胃黏膜糜烂E、肾小管上皮细胞大量坏死答案：C解析：大脑对缺氧最敏感，复苏后脑缺氧损伤发生率最高。41.环甲膜穿刺患者标准体位为？A、仰卧位，颈下垫枕，头后仰B、侧卧位C、仰卧位，头偏向一侧答案：A解析：仰卧垫枕、头后仰，充分暴露颈部穿刺部位。42.气管切开术的医疗用途包含？A、解除喉梗阻B、引流下呼吸道分泌物C、改善呼吸功能减退D、外科前置手术E、以上都是答案：E解析：以上全部为气管切开术临床正规适应症。43.心肺复苏院内后期处理，不包括？A、生理监测B、心律复转C、输血输液D、呼吸道管理E、立即外科处理并发创伤答案：E解析：复苏后期优先维持生命体征，禁止立即手术，病情稳定后再处理创伤。44.成人胸外心脏按压标准频率为？A、80---100次/分B、90---100次/分C、100---120次/分D、110---120次/分答案：C解析：成人CPR按压频率规范：100~120次/分钟。45.老年肥胖高血压患者反复鼻出血，病因多为？A、高血压动脉硬化B、营养障碍C、血液病D、维生素缺乏E、鼻前庭溃疡答案：A解析：高血压导致鼻腔血管硬化、脆性增加，极易反复出血。46.突发公共卫生事件，医师拒不服从调遣，处罚为？A、暂停执业活动3～6个月B、暂停执业活动6个月～1年C、给予行政处分D、吊销医师执业证书答案：D解析：情节严重者，依法吊销执业证书。47.昏迷患者适宜的饮食方式为？A、高热量易消化流质食物B、低盐低脂饮食C、禁食D、糖尿病饮食答案：A解析：昏迷患者无法自主进食，需鼻饲高热量流质饮食，维持营养。48.高血压危象首选降压药物是？A、硝酸甘油B、硝普钠C、尼群地平D、卡托普利E、氨茶碱答案：B解析：硝普钠强效、快速扩张血管，是高血压危象急救首选药。49.骨折常规必备检查项目为？A、血常规检查B、X线片C、CT检查D、B型超声E、局部刺痛答案：B解析：X线可清晰显示骨折位置、类型，是骨折基础必查项目。50.骨折现场急救正确做法是？A、就地取材妥善固定B、对外露骨折断端应现场整复C、止血带长期扎紧不松解D、先处理四肢骨折，再处理血胸E、颈椎骨折两人搬运答案：A解析：现场骨折优先临时固定，避免二次损伤，其余选项均为错误操作。51.膀胱高度膨胀患者，首次放尿量不可超过？A、800毫升B、1000毫升C、600毫升D、1500毫升E、2000毫升答案：B解析：首次放尿≤1000ml，防止腹压骤降引发晕厥、血尿。52.中暑临床分类为？A、热痉挛、热衰竭、热射病B、热痉挛、热衰竭、日射病C、热痉挛、热射病、日射病D、热痉挛、热衰竭、热射病、日射病答案：A解析：医学标准中暑三类：热痉挛、热衰竭、热射病，日射病属于热射病分支。53.心肺复苏按压与放松时间比例为？A、70%:30%B、60%:40%C、50%:50%D、40%:60%E、30%:70%答案：C解析：按压、放松时间均等，比例1:1，保证心脏充分充盈。54.骨折治疗错误的说法是？A、止血的骨折治疗的原则之一B、固定是使骨折部位恢复正常或接近正常的解剖位C、大多数骨折可手法复位D、功能锻炼应循序渐进答案：B解析：复位是恢复解剖位置，固定仅用于维持复位状态。55.单纯型高热惊厥错误描述是？A、多见于1~3岁小儿B、多发生于上呼吸道感染初期C、多呈全身强直-阵挛发作D、发作后有短暂嗜睡E、在24小时内发作一次以上答案：E解析：单纯高热惊厥24小时内仅发作1次，反复发作属于复杂型。56.抢救溺水患者的第一步是？A、迅速进行控水B、立即进行人工呼吸C、行胸外按压D、迅速清除口鼻内的污泥、杂物答案：D解析：急救第一步清理口鼻异物，开放气道，再进行复苏操作。57.心搏停止后脑细胞不可逆坏死的时间为？A、5秒B、10秒C、30秒D、15秒E、4-6秒答案：E解析：心跳骤停4~6秒瞳孔散大，脑细胞开始不可逆损伤。58.我国甲类传染病为？A、鼠疫B、霍乱C、艾滋病D、鼠疫和霍乱E、肺结核答案：D解析：法定甲类传染病：鼠疫、霍乱，传染性最强、管控最严格。59.脑出血最好发的部位是？A、小脑B、优势半球C、脑桥D、基底核区E、延髓答案：D解析：高血压脑出血70%发生在基底核壳核、内囊区。60.判断心脏骤停最可靠的依据是？A、心音消失B、呼之不应C、桡动脉搏动消失D、呼吸断续答案：A解析：心音消失是心脏骤停最直观、最准确的诊断依据。61.急性一氧化碳中毒分级标准正确的是？A、轻度COHb10%~30%；中度30%~40%；重度40%~60%B、轻度COHb10%~20%；中度30%~40%；重度40%~50%C、轻度COHb10%~20%；中度30%~40%；重度40%~60%D、轻度COHb10%~20%；中度30%~40%；重度50%~60%答案：C解析：临床分级标准：轻度10%~20%、中度30%~40%、重度40%~60%。62.现场大出血合并多脏器损伤，分诊标识颜色为？A、黄色B、红色C、白色D、黑色E、蓝色答案：B解析：红色标识：危重患者，需立即抢救；黄色：重症；黑色：死亡。63.止血带常规放松间隔时间为？A、1小时B、2小时C、30分钟D、3小时E、30-60分钟答案：E解析：止血带每30~60分钟放松一次，防止肢体缺血坏死。64.急性心梗突发呼吸心跳骤停，首选抢救措施？A、心电监护B、气管插管C、静脉注射西地兰D、胸外心脏按压人工呼吸答案：D解析：心跳骤停优先开展基础心肺复苏，后续再高级生命支持。65.治疗癫痫持续状态首选药物是？A、苯妥英钠B、巴比妥类C、利多卡因D、地西泮E、高渗脱水剂答案：D解析：地西泮起效快、抗惊厥作用强，是癫痫持续状态首选药。66.大量腹水患者最佳体位为？A、平卧位B、半卧位C、坐位D、侧卧位E、高枕卧位答案：B解析：半卧位减轻膈肌压迫，改善呼吸困难，利于腹水引流。67.先兆早产促胎肺成熟常用药物？A、硫酸镁B、孕激素C、地西泮D、地塞米松答案：D解析：地塞米松可促进肺泡表面活性物质生成，加速胎肺成熟。68.心脏性猝死最主要病因是？A、二尖瓣脱垂B、心肌病C、主动脉瓣狭窄D、冠心