医学检验科住院医师：临床化学检验考试题

医学检验科住院医师：临床化学检验考试题(题库版)

1、单选皮质醇分泌增加可引起()

A.FS11升高

B.LH降低

C.TSH升高

D.ACTH降低

E.ADH升高

正确答案：D

2、问答题我国医学检验学会所确定的酶活性测定的最适条件的

内容是什么？

正确答案：1.选合适的底物、辅因子、活化剂、变构剂的种类和浓度。

2.指示酶和辅助酶的种类和浓度。

3.反应混合液的最适pH值，缓冲液的种类和浓度。

4.其它影响酶活性的因素。

5.在某些情况下，为了获得更好的测定重复性或更大的临床价值，可考虑对上

述“最适条件”作适度修改。

3、单选脂蛋白颗粒按由大到小排列的顺序依次是()

A.CM、LDL、VLDL、HDL

B.HDL、LDL、VLDL、CM

C.LDL、TDL、HDL、CM

DCM、VLDL、LDL、HDL

E.VLDL、LDL、CM、HDL

正确答案：D

4、多选患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4

小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：

BP80/50mmHg,T37.4℃,HR56次/分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。为明确诊

断，有必要进行的实验室检查是()

A.血、尿淀粉酶

B.血常规

C.尿常规

D.fnl

E.CK-MB

F.ALTG心电图

正确答案：A,B,C,D,E,G

5、单选以下物质中不影响人血浆中晶体渗透压的是()

A.钠

B.蛋白质

C.氯

D.葡萄糖

E.尿素

正确答案：B

本题参考解析：钠、氯，葡萄糖和尿素与晶体渗透压有关，蛋白质影响胶体渗

透压。

6、单选微量元素检测常用的技术是（）

A.原子吸收分光光度法

B.散射比浊法

C.荧光分析法

D.电化学分析技术

E.电泳技术

正确答案：A

7、单选新生儿的CK和LD活性常为成人的（）

A.2〜3倍

B.1〜2倍

C.3倍

D.3〜4倍

E.4倍

正确答案：A

8、单选2型糖尿病又称为（）

A.1型糖尿病

B.青少年发病糖尿病

C.2型糖尿病

D.成年发病糖尿病

E.特发性糖尿病

正确答案：D

9、单选梗阻性黄疸尿中的胆红素是（）

A.游离胆红素

B.葡萄糖醛酸胆红素

C.结合胆红素

D.胆红素-丫蛋白

E.胆红素-Z蛋白

正确答案：C

参考解析：梗阻性黄疸时，由于胆汁通道受阻，致使结合胆红素反流入血，造

成血清中结合胆红素大量增加，通过肾小球滤过，从尿中排出。

10、单选检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是（）

A.方便同时检测其他生化指标

B.血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低

C.血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高

D.细菌污染使血中葡萄糖浓度升高

E.细菌污染使血中葡萄糖浓度降低

正确答案：B

11、单选下列关于动脉粥样硬化的生物化学改变叙述错误的是()

A.粥样硬化斑块中堆积大量胆固醇

B.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白

C.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成

D.LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用

E.LDL能抗动脉粥样硬化

正确答案：C

参考解析：血液中的过氧化脂质是动脉粥样硬化形成的重要原因。

12、单选患者，男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样

乳白色，经1500r/min离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮有一厚层

“乳脂”该型高脂蛋白血症的空腹血浆表现为()

A.LDL升高

B.VLDL升高

C.CM升高

D.IDL升高

E.HDL升高

止确答案：c

13、单总参与胆固醇的逆向转运的载脂蛋白是()

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

E.IDL

正确答案：D

参考解析：HDL将胆固醇从肝外组织转运但肝脏进行代谢。

14、单选清蛋白作为血浆载体蛋白，以下哪项特性错误()

A.等电点4.7左右

B.带许多负电荷

C.能结合Ca2+、Mg2+等阳离子

D.能运载水溶性好的物质

E.能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等

正确答案：D

15、单选人血清中的淀粉酶是()

A.Q淀粉酶

A.胆红素葡萄糖醛酸酯

B.胆红素-白蛋白

C.胆素原

D.胆红素-y蛋白

E.胆红素-阴离子

正确答案：B

22、单选取血后如果全血在室温下放置，血糖浓度每小时可下降多少()

A.5%-7%

B.5%〜10%

C.10%〜15%

D.1%〜7%

E.5%〜15%

正确答案：A

参考解析：取血后如全血在室温下放置，血糖浓度每小时可下降5%〜7%；如

立即分离血浆或血清，则可稳定24小时。

23、单项选择题尿蛋白选择指数()

A.肾小球滤过功能检查

B.肾小球滤膜屏障功能检查

C.肾小管重吸收功能检查

D.肾小管酸碱平衡调节功能检查

E.肾小管水、电解质调节功能检查

正确答案：B

24、单选诊断心肌梗死，特异性最好的酶是()

A.GOT

B.LDH

C.a-HBDH

D.CK-MB

E.CPK

正确答案：D

参考解析：CK-MB主要用于心肌梗死的诊断，此酶对诊断心肌梗死较AST、LD的

阳性率高，特异性强。

25、单选以下关于乙醇性脂肪肝形成机制不正确的是()

A.一次大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加

B.慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进，NADH/NAD+比值上升

C.肝内甘油三酯大量合成

D.大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加

E.肝中脂肪酸氧化降低

正确答案：D

26、单选下列实验中血标本受溶血影响最小的是()

A.K测定

B.LD测定

C.血清铁测定

D.Na+测定

E.AST测定

正确答案：D

参考解析：溶血标本对血清N&+测定影响不大，因为Na+主耍分布在血浆中，红

细胞含量较少。

27、单选空腹血糖测定的取血时间()

A.禁餐禁饮8小时以上取血

B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定

C.与进餐时间无关，取血测定

D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖

E.从吃第一口饭时开始计算时间，2小时取血为餐后2小时

正确答案：A

28、单选生物转化过程最重要的方式是()

A.使生物活性物灭活

B.使药物失活

C.使某些药物药性更强或毒性增加

D.使毒物毒性降低

E.使非营养物质极性增加，利于排泄

正确答案：E

参考解析：生物转化过程最重要的方式是使非营养物质极性增加，利于排泄。

29、单选怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测()

A.己糖激酶法

B.葡萄糖氧化酶法

C.尿酮体

D.全血乳酸

E.胰岛素抗体

正确答案：D

30、单选对肾小管病变有较大意义()

A.尿溶菌酶(LYS)

B.尿Y-谷氨酰转肽酶

C.尿N-乙酰-