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文档简介

2026年院感防控责任担当表态发言尊敬的各位领导、各位同仁:今天站在这里作院感防控工作表态,我比任何一次都更能体会到“责任”这两个字的分量,过去这些年我们闯过了一波又一波公共卫生事件的考验,也积攒了院感防控的实战经验,但我们清楚,院感防控永远没有终点,更没有可以松口气、歇歇脚的时候。2026年我们医院新院区全面投用,开放床位新增700张,门诊量预计突破190万人次,新进医护、规培、实习、后勤工作人员超过260人,还有新建的感染性疾病诊疗中心、静脉用药调配中心,这些新场景、新人员、新流程,都给院感防控提出了更高更细的要求,我们全体院感防控工作人员已经做好了全面应战的准备,在这里我代表全院院感防控专班向大家郑重表态。我们首先会把责任链条拧得紧之又紧,绝不允许责任悬空、无人担责。今年年初我们已经重新梳理了从医院党委班子到科室感控护士、从清洁工人到实习医师的13级院感责任清单,大到传染病区的流程设置,小到门诊电梯按钮的消毒,每一个环节、每一个点位都明确了第一责任人,彻底改掉了之前“大家都负责、出事没人担”的老毛病。就拿大家都关心的内镜中心洗消来说,过去我们是感控科每周抽查一次,今年我们改成了“每台次自查、每班交接核查、感控科每日抽查”,操作医师做完每一台内镜,都必须登记洗消记录、签字确认,每月把洗消合格率和科室绩效、个人评优评职直接挂钩,只要查出不合格,不管是谁,该扣就扣、该罚就罚,绝不搞下不为例,绝不搞法不责众。我们会把重点环节管得严之又严,绝不留任何死角盲区。针对新建的感染性疾病诊疗中心,我们已经提前组织了四轮全流程实景演练,从三区两通道的人员分流,到医护人员穿脱防护服的每一个步骤,从阳性患者转运路线的封闭管控,到医疗废物的双层封装、专人专线转运,再到环境物表每四小时一次的采样监测,每一个细节都卡死国家规范,容不得半分马虎。针对ICU、新生儿科、血液透析室、器官移植病房这些院感高风险科室,今年我们正式推行“专职感控人员派驻制”,每个高风险科室派驻一名专职感控医生或护士,全天在岗,每天参加科室早交班,每一台侵入性操作术前都做感控评估,术后连续一周跟踪患者体温和病原学结果,对检出多重耐药菌的患者,第一时间落实单间隔离、标识提示、专人护理,患者转出后立刻做终末消毒采样,合格了才能接收新患者,坚决把耐药菌院内传播的风险掐灭在萌芽里。针对门诊、急诊这些人员流动大的公共区域,我们增加了一倍的消毒频次,挂号机、扶手、卫生间把手这些高频接触点,每两小时消毒一次,我们还专门安排了三名感控督查员,随机对各个区域的消毒落实情况进行暗访,发现一次消毒不到位,就通报一次,绝不捂着盖着。我们会把培训和监测做得实之又实,从源头把好防控关口。针对今年新进的两百多名各类工作人员,我们彻底改掉了过去“一次培训及格就上岗”的做法,改成了“三阶培训考核制”:第一阶是入职岗前院感基础知识培训,手卫生规范、个人防护要求、医疗废物分类这些基础内容,闭卷考试加实操考核,不合格的不准进入临床;第二阶是跟岗实操培训,由科室感控护士一对一带教两周,每一项操作手把手教,考核合格了才能独立上岗;第三阶是入职三个月回炉培训,结合大家三个月临床工作遇到的实际问题,针对性讲解纠正,确保每一个进临床的工作人员都懂院感、会防控。针对在职医护,我们每月组织一次情景模拟抽考,随机抽人考职业暴露应急处置、聚集性病例上报、隔离管控流程,考核结果存入个人技术档案,和个人岗位聘用挂钩。在监测上,今年我们新增了150个环境物表监测点,覆盖了所有公共区域和重点科室的高频接触点,每半个月采样一次,监测结果全院公示,对住院超过一周、免疫力低下的高危患者,我们主动开展院感筛查,做到早发现早处置,今年新的院感智能监测系统已经上线,各个科室的病原学检测、体温监测数据实时联网,一旦出现3例以上症状相似的病例,系统自动预警,我们保证十分钟内到达现场开展排查处置,绝不允许风险扩散。我们院感队伍自身也做好了敢担当、敢得罪人的准备,院感是医疗安全的最后一道闸门,我们当好了“恶人”,才能守住所有人的安全。过去有的同志说我们感控检查太严,影响临床效率,我们理解大家临床工作忙,但我们更清楚,一次松懈就可能酿成一起院感暴发,害了患者也害了医护,所以我们今年还是坚持“宁严勿松、宁错勿漏”,对检查发现的问题,当场下达整改通知书,明确整改时限,逾期不改的直接上报扣绩效,谁打招呼都不好使,要是我们院感科自己履职不到位

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