2026年中医执业医师试题及答案

2026年中医执业医师试题及答案一、A1型题1.下列哪项属于“阴中求阳”的治法？A.壮水之主，以制阳光B.益火之源，以消阴翳C.阳中求阴，佐以补阳药D.阴中求阳，佐以补阴药E.阴阳双补，侧重补阳答案：D解析：“阴中求阳”出自《景岳全书》，指在补阳时适当配伍补阴药，使阳得阴助而生化无穷。选项D符合此义；A为滋阴制阳（壮水制阳），属阳病治阴；B为补阳消阴（益火消阴），属阴病治阳；C为阳中求阴；E未体现“求”的配伍特点。2.患者脘腹痞满，食少便溏，神疲乏力，舌淡苔白，脉缓弱，其病机关键是？A.脾气下陷B.脾不统血C.寒湿困脾D.脾胃气虚E.脾阳不足答案：D解析：脘腹痞满、食少便溏为脾失健运；神疲乏力、舌淡脉弱为气虚表现，故属脾胃气虚。脾气下陷可见脘腹坠胀、久泻脱肛；脾不统血以出血为主症；寒湿困脾有身重、苔腻、脉濡等湿象；脾阳不足见形寒肢冷、腹痛喜温等寒象，均与题干不符。3.下列药物中，既能活血调经，又能利水消肿的是？A.丹参B.益母草C.桃仁D.红花E.牛膝答案：B解析：益母草功效为活血调经、利尿消肿、清热解毒，符合题干要求。丹参活血调经、凉血消痈、除烦安神；桃仁活血祛瘀、润肠通便、止咳平喘；红花活血通经、祛瘀止痛；牛膝活血通经、补肝肾、强筋骨、利水通淋、引火（血）下行，均无明确“利水消肿”的核心功效。4.患者发热恶寒，无汗，咳嗽，痰稀色白，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选的方剂是？A.麻黄汤B.桂枝汤C.小青龙汤D.止嗽散E.三拗汤答案：A解析：发热恶寒、无汗、脉浮紧为风寒表实证；咳嗽、痰稀为风寒束肺，肺失宣降。麻黄汤发汗解表、宣肺平喘，主治风寒表实无汗兼喘咳，符合证机。桂枝汤治风寒表虚有汗；小青龙汤治外寒内饮（兼痰饮咳喘、干呕）；止嗽散治风邪犯肺之咳嗽（表证轻）；三拗汤为麻黄汤去桂枝，功专宣肺平喘，用于风寒犯肺之咳喘（无明显发热）。5.治疗眩晕肝阳上亢证，应首选的方剂是？A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.归脾汤D.左归丸E.右归丸答案：A解析：肝阳上亢型眩晕症见眩晕耳鸣、头目胀痛、面红目赤、急躁易怒、舌红苔黄、脉弦数，治宜平肝潜阳、清火息风，首选天麻钩藤饮。半夏白术天麻汤治痰湿中阻证；归脾汤治气血亏虚证；左归丸治肾精不足（偏阴虚）；右归丸治肾精不足（偏阳虚）。二、A2型题6.患者，女，45岁。近3个月月经周期紊乱，经量时多时少，色鲜红，质稠，伴烘热汗出，五心烦热，失眠多梦，舌红少苔，脉细数。其辨证为？A.肾阴虚证B.肾阳虚证C.肾阴阳两虚证D.肝郁化火证E.心脾两虚证答案：A解析：月经紊乱、经色鲜红质稠为虚热迫血；烘热汗出、五心烦热、失眠多梦、舌红少苔、脉细数均为肾阴不足，虚热内扰之象，故辨证为肾阴虚证。肾阳虚见形寒肢冷、经色淡暗、脉沉细；肾阴阳两虚可见寒热错杂；肝郁化火见烦躁易怒、胸胁胀痛；心脾两虚见神疲乏力、纳少便溏，均与题干不符。7.患者，男，60岁。右侧肢体活动不利2天，伴言语謇涩，口舌歪斜，头晕头痛，面红目赤，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦有力。其治法是？A.息风化痰，活血通络B.平肝潜阳，活血通络C.益气活血，化瘀通络D.滋阴潜阳，息风通络E.清热化痰，醒神开窍答案：B解析：患者突发半身不遂、言语謇涩、口舌歪斜，属中风中经络。头晕头痛、面红目赤、口苦咽干、舌红苔黄、脉弦有力为肝阳上亢，风火上扰之象，治法应为平肝潜阳、活血通络。息风化痰用于风痰入络；益气活血用于气虚血瘀；滋阴潜阳用于阴虚风动；清热化痰开窍用于痰热闭窍（中脏腑）。三、B型题（共用选项）A.中极、次髎、地机B.关元、气海、肾俞C.三阴交、足三里、血海D.太冲、行间、侠溪E.阴陵泉、丰隆、太白8.治疗痛经实证，应主选的腧穴是？9.治疗痛经虚证，应主选的腧穴是？答案：8.A；9.B解析：痛经实证多由气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻所致，治以通调冲任、行瘀止痛，主穴为中极（任脉，通调冲任）、次髎（经验效穴）、地机（脾经郄穴，治血证）。痛经虚证多为气血虚弱、肾气亏损，治以调补气血、温养冲任，主穴为关元（任脉，补元气）、气海（益气）、肾俞（补肾）。四、X型题（多选）10.下列属于“十八反”配伍禁忌的药对是？A.甘草与甘遂B.乌头与贝母C.藜芦与丹参D.海藻与甘草E.人参与五灵脂答案：ABCD解析：“十八反”内容为：甘草