中医内科常见病证诊断与治疗真题试卷

中医内科常见病证诊断与治疗真题试卷考试时长：120分钟满分：100分一、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.脾胃气虚证的典型舌象是（）A.舌质淡红，苔薄白B.舌质红绛，苔黄腻C.舌质淡胖，苔白滑润D.舌质暗淡，苔厚腻2.患者自诉脘腹胀痛，隐隐作痛，喜温喜按，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。应辨证为（）A.肝气郁结证B.脾胃虚寒证C.肾阳虚证D.瘀血阻络证3.患者咳嗽气喘，痰多色白，胸膈满闷，甚则不能平卧，畏寒肢冷，舌淡苔白滑，脉滑。治法应选（）A.宣肺散寒，化痰止咳B.润肺止咳，理气平喘C.温肺化饮，降气平喘D.清热化痰，宣肺止咳4.心悸怔忡，心胸憋闷，动则气喘，面色苍白，舌淡苔白，脉结代。治法应选（）A.滋阴养血，安神定志B.温阳补心，安神定志C.活血化瘀，理气通络D.清热泻火，宁心安神5.痿证日久，肌肉萎缩，肢体麻木，腰膝酸软，舌淡苔少，脉细弱。治法应选（）A.滋阴清热，润燥通络B.补气养血，活血通络C.温肾壮阳，强筋壮骨D.健脾益气，养血润筋6.患者发热，微恶风寒，头痛，鼻塞流涕，咽喉肿痛，舌淡红苔薄白，脉浮。治法应选（）A.辛温解表，宣肺散寒B.辛凉解表，清肺利咽C.解表清里，化湿和中D.养阴清热，解毒利咽7.泄泻，大便稀溏，完谷不化，脘腹胀痛，食欲不振，舌淡苔白，脉濡弱。治法应选（）A.清热利湿，化浊止泻B.健脾益气，化湿止泻C.温中散寒，健脾止泻D.润肠通便，清热利湿8.患者腰膝酸软，畏寒肢冷，阳痿早泄，舌淡苔白，脉沉细。治法应选（）A.滋阴降火，补肾填精B.温肾助阳，填精补髓C.活血化瘀，温经通络D.清热利湿，健脾补肾9.眩晕，头痛如蒙，视物旋转，胸脘满闷，恶心欲呕，舌淡苔白腻，脉弦滑。治法应选（）A.疏肝理气，和胃降逆B.化湿和胃，平肝潜阳C.滋阴潜阳，平肝熄风D.补益肝肾，养血安神10.患者口干咽燥，皮肤干燥，大便干结，小便短赤，舌红少津，脉细数。治法应选（）A.滋阴清热，生津润燥B.滋阴润燥，养血安神C.滋阴降火，润肠通便D.滋阴补肾，生津止渴二、填空题（总共10题，每题2分，总分20分）1.脾胃气虚证的治法是_________，代表方剂是_________。2.咳嗽痰白清稀，胸闷气喘，畏寒肢冷，舌淡苔白滑，脉滑，辨证为_________证。3.心悸怔忡，面色苍白，舌淡苔白，脉结代，辨证为_________证。4.痿证日久，肌肉萎缩，腰膝酸软，舌淡苔少，脉细弱，辨证为_________证。5.发热微恶风寒，头痛，咽喉肿痛，舌淡红苔薄白，脉浮，辨证为_________证。6.泄泻，大便稀溏，完谷不化，脘腹胀痛，舌淡苔白，脉濡弱，辨证为_________证。7.腰膝酸软，畏寒肢冷，阳痿早泄，舌淡苔白，脉沉细，辨证为_________证。8.眩晕，头痛如蒙，胸脘满闷，恶心欲呕，舌淡苔白腻，脉弦滑，辨证为_________证。9.口干咽燥，皮肤干燥，大便干结，小便短赤，舌红少津，脉细数，辨证为_________证。10.患者自诉脘腹胀痛，隐隐作痛，喜温喜按，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱，辨证为_________证。三、判断题（总共10题，每题2分，总分20分）1.脾胃气虚证的主要症状是脘腹胀痛，喜温喜按。（）2.咳嗽痰多色白，胸膈满闷，畏寒肢冷，脉滑，辨证为肺寒咳嗽。（）3.心悸怔忡，心胸憋闷，动则气喘，面色苍白，脉结代，辨证为心阳虚证。（）4.痿证日久，肌肉萎缩，肢体麻木，腰膝酸软，舌淡苔少，脉细弱，辨证为肝肾亏虚证。（）5.发热微恶风寒，头痛，鼻塞流涕，咽喉肿痛，辨证为风寒感冒。（）6.泄泻，大便稀溏，完谷不化，脘腹胀痛，舌淡苔白，脉濡弱，辨证为脾虚泄泻。（）7.腰膝酸软，畏寒肢冷，阳痿早泄，舌淡苔白，脉沉细，辨证为肾阳虚证。（）8.眩晕，头痛如蒙，胸脘满闷，恶心欲呕，舌淡苔白腻，脉弦滑，辨证为痰湿中阻证。（）9.口干咽燥，皮肤干燥，大便干结，小便短赤，舌红少津，脉细数，辨证为阴虚火旺证。（）10.患者自诉脘腹胀痛，隐隐作痛，喜温喜按，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱，辨证为脾胃虚寒证。（）四、简答题（总共4题，每题4分，总分16分）1.简述脾胃气虚证的主要临床表现。2.简述咳嗽痰白清稀，胸闷气喘，畏寒肢冷的治法及代表方剂。3.简述心悸怔忡，面色苍白，舌淡苔白，脉结代的治法及代表方剂。4.简述痿证日久，肌肉萎缩，腰膝酸软，舌淡苔少，脉细弱的治法及代表方剂。五、应用题（总共4题，每题6分，总分24分）1.患者张某，男，45岁，教师。自诉脘腹胀痛，隐隐作痛，喜温喜按，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。请辨证并写出治法及代表方剂。2.患者李某，女，32岁，护士。自诉咳嗽气喘，痰多色白，胸膈满闷，畏寒肢冷，舌淡苔白滑，脉滑。请辨证并写出治法及代表方剂。3.患者王某，男，58岁，退休职工。自诉心悸怔忡，心胸憋闷，动则气喘，面色苍白，舌淡苔白，脉结代。请辨证并写出治法及代表方剂。4.患者赵某，女，28岁，教师。自诉腰膝酸软，畏寒肢冷，阳痿早泄，舌淡苔白，脉沉细。请辨证并写出治法及代表方剂。【标准答案及解析】一、单选题1.A2.B3.C4.B5.B6.B7.B8.B9.B10.A解析：1.脾胃气虚证的典型舌象是舌质淡红，苔薄白，故选A。2.脾胃虚寒证的典型症状是脘腹胀痛，喜温喜按，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱，故选B。3.痰多色白，胸膈满闷，畏寒肢冷，脉滑，辨证为脾虚痰湿，治法应选温肺化饮，降气平喘，代表方剂是苓桂术甘汤，故选C。4.心悸怔忡，心胸憋闷，动则气喘，面色苍白，舌淡苔白，脉结代，辨证为心阳虚证，治法应选温阳补心，安神定志，代表方剂是参附汤，故选B。5.痿证日久，肌肉萎缩，腰膝酸软，舌淡苔少，脉细弱，辨证为肝肾亏虚证，治法应选补气养血，活血通络，代表方剂是黄芪桂枝五物汤，故选B。6.发热微恶风寒，头痛，鼻塞流涕，咽喉肿痛，舌淡红苔薄白，脉浮，辨证为风寒感冒，治法应选辛凉解表，清肺利咽，代表方剂是银翘散，故选B。7.泄泻，大便稀溏，完谷不化，脘腹胀痛，舌淡苔白，脉濡弱，辨证为脾虚泄泻，治法应选健脾益气，化湿止泻，代表方剂是参苓白术散，故选B。8.腰膝酸软，畏寒肢冷，阳痿早泄，舌淡苔白，脉沉细，辨证为肾阳虚证，治法应选温肾助阳，填精补髓，代表方剂是金匮肾气丸，故选B。9.眩晕，头痛如蒙，胸脘满闷，恶心欲呕，舌淡苔白腻，脉弦滑，辨证为痰湿中阻证，治法应选化湿和胃，平肝潜阳，代表方剂是天麻钩藤饮，故选B。10.口干咽燥，皮肤干燥，大便干结，小便短赤，舌红少津，脉细数，辨证为阴虚火旺证，治法应选滋阴清热，生津润燥，代表方剂是知柏地黄丸，故选A。二、填空题1.健脾益气，和胃降逆；参苓白术散2.脾虚痰湿3.心阳虚4.肝肾亏虚5.风寒感冒6.脾虚泄泻7.肾阳虚8.痰湿中阻9.阴虚火旺10.脾胃虚寒三、判断题1.√2.√3.√4.√5.×（应为风热感冒）6.√7.√8.√9.√10.√解析：5.发热微恶风寒，头痛，鼻塞流涕，咽喉肿痛，辨证为风热感冒，而非风寒感冒，故为×。四、简答题1.脾胃气虚证的主要临床表现包括：脘腹胀痛，隐隐作痛，喜温喜按，神疲乏力，大便溏薄，食欲不振，面色萎黄，舌淡苔白，脉虚弱。2.治法：温肺化饮，降气平喘。代表方剂：苓桂术甘汤。3.治法：温阳补心，安神定志。代表方剂：参附汤。