2026年肾上腺激素激动药测试题及答案

2026年肾上腺激素激动药测试题及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.去甲肾上腺素对血管的作用是A.舒张小动脉B.舒张小静脉C.收缩小动脉和小静脉D.收缩大动脉E.舒张大动脉2.肾上腺素与局麻药合用延长局麻药的作用时间是因为肾上腺素能A.收缩血管B.升压作用C.减慢局麻药代谢D.使血钾增加E.加速局麻药代谢3.治疗过敏性休克的首选药物是A.去甲肾上腺素B.多巴胺C.异丙肾上腺素D.肾上腺素E.麻黄碱4.异丙肾上腺素治疗哮喘的机制是A.激动α受体，收缩支气管黏膜血管B.激动β₂受体，舒张支气管平滑肌C.阻断M受体，舒张支气管平滑肌D.抑制抗原-抗体反应E.抗炎作用5.多巴胺舒张肾血管是由于A.激动β受体B.激动M胆碱受体C.激动α受体D.激动多巴胺受体E.使组胺释放6.麻黄碱与肾上腺素比较，其作用特点是A.升压作用弱、持久，易引起耐受性B.作用较强、不持久，能兴奋中枢C.作用弱、维持时间短，有舒张平滑肌作用D.可口服，无耐受性及中枢兴奋作用E.无血管收缩作用，维持时间长7.能促进神经末梢释放去甲肾上腺素的药物是A.间羟胺B.多巴胺C.麻黄碱D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素8.选择性激动β₁受体的药物是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴酚丁胺E.麻黄碱9.去甲肾上腺素静脉滴注外漏时应选用的药物是A.酚妥拉明B.阿托品C.氯丙嗪D.多巴胺E.异丙肾上腺素10.下列哪种药物可翻转肾上腺素的升压效应A.酚妥拉明B.阿托品C.普萘洛尔D.新斯的明E.毛果芸香碱二、填空题（总共10题，每题2分）1.肾上腺素激动α受体，使皮肤、黏膜及内脏血管______；激动β₂受体，使骨骼肌血管和冠状血管______。2.去甲肾上腺素主要激动______受体，对______受体激动作用较弱。3.异丙肾上腺素对心脏的作用是激动心脏______受体，使心率______，心肌收缩力______，心输出量______。4.多巴胺除直接激动______、______和______受体外，还能促进去甲肾上腺素的释放。5.麻黄碱的作用机制包括直接激动______、______受体，以及促进神经末梢释放______。6.间羟胺主要作用是激动______受体，也可促进______释放。7.肾上腺素治疗支气管哮喘的机制是激动______受体，舒张支气管平滑肌；激动______受体，收缩支气管黏膜血管，减轻黏膜水肿。8.多巴酚丁胺主要用于治疗______引起的心力衰竭。9.去甲肾上腺素用于治疗______和______等引起的休克，但在补足血容量的基础上方可使用。10.异丙肾上腺素可用于治疗______、______和______等。三、判断题（总共10题，每题2分）1.肾上腺素既可激动α受体，又可激动β受体。（）2.去甲肾上腺素静脉滴注时间过长、浓度过高或外漏，可引起局部组织缺血坏死。（）3.异丙肾上腺素对β₁和β₂受体都有强大的激动作用。（）4.多巴胺可用于治疗急性肾衰竭。（）5.麻黄碱的升压作用比肾上腺素弱，但维持时间长。（）6.间羟胺可代替去甲肾上腺素用于各种休克早期。（）7.多巴酚丁胺选择性激动β₂受体，主要用于治疗伴有心肌收缩力减弱、心输出量降低的休克。（）8.肾上腺素可用于治疗青光眼。（）9.异丙肾上腺素过量可引起心律失常，甚至心室颤动。（）10.去甲肾上腺素能使肾血流量增加。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述肾上腺素的临床应用。2.简述去甲肾上腺素的药理作用。3.简述异丙肾上腺素的不良反应。4.简述多巴胺的药理作用及临床应用。五、讨论题（总共4题，每题5分）1.比较肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素的作用特点及临床应用的异同。2.从作用机制角度分析，为什么麻黄碱的作用比肾上腺素弱但持久？3.分析不同类型休克时，肾上腺激素激动药的选择及原因。4.结合肾上腺素激动药的作用，探讨其在急救医学中的重要地位。答案：一、单项选择题1.C2.A3.D4.B5.D6.A7.A8.D9.A10.A二、填空题1.收缩；舒张2.α；β3.β₁；加快；增强；增加4.α受体；β受体；多巴胺5.α；β；去甲肾上腺素6.α；去甲肾上腺素7.β₂；α8.心肌收缩力减弱9.神经源性休克；过敏性休克10.支气管哮喘；房室传导阻滞；心脏骤停三、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.×（多巴酚丁胺选择性激动β₁受体）8.×9.√10.×四、简答题1.肾上腺素临床应用：①心脏骤停：用于各种原因引起的心脏骤停，可心内注射。②过敏性休克：为首选药，可迅速缓解过敏性休克的症状。③支气管哮喘：能迅速缓解支气管哮喘的急性发作。④与局麻药合用：可延缓局麻药的吸收，延长局麻作用时间，减少局麻药吸收中毒的发生。⑤局部止血：用于鼻黏膜和牙龈出血等。2.去甲肾上腺素药理作用：①血管：激动血管α受体，使血管收缩，主要是小动脉和小静脉收缩，以皮肤、黏膜血管收缩最明显，其次是肾脏血管。②心脏：激动心脏β₁受体，使心肌收缩力增强，心率加快，传导加速，心输出量增加，但在整体情况下，由于血压升高，反射性兴奋迷走神经，使心率减慢。③血压：小剂量静脉滴注，收缩压升高，舒张压升高不明显，脉压差增大；较大剂量时，收缩压和舒张压同时升高，脉压差减小。3.异丙肾上腺素不良反应：常见的不良反应有口咽发干、心悸不安；少见的不良反应有头晕、目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等。剂量过大时，可引起心律失常，甚至心室颤动。4.多巴胺药理作用：①心脏：激动心脏β₁受体，使心肌收缩力增强，心输出量增加。②血管和血压：小剂量激动多巴胺受体，使肾、肠系膜和冠状血管舒张，肾血流量增加；大剂量激动α受体，使血管收缩，血压升高。③肾脏：小剂量激动肾多巴胺受体，使肾血管舒张，肾血流量增加，肾小球滤过率增加，有排钠利尿作用。临床应用：用于各种休克，如感染性休克、心源性休克、出血性休克等，尤其适用于伴有心功能降低、尿量减少而血容量已补足的休克，也可与利尿药合用治疗急性肾衰竭。五、讨论题1.相同点：都能激动肾上腺素受体，对心血管系统有明显作用。不同点：①肾上腺素：激动α和β受体，作用广泛。心脏兴奋作用强，可使心肌收缩力增强、心率加快、心输出量增加；收缩皮肤黏膜血管，舒张骨骼肌血管和冠状血管；升高血压作用迅速、强大。临床用于心脏骤停、过敏性休克、支气管哮喘等。②去甲肾上腺素：主要激动α受体，对β₁受体作用较弱。收缩血管作用强，使血压升高，尤其是收缩压升高明显。临床主要用于休克早期及药物中毒性低血压等。③异丙肾上腺素：主要激动β受体，对α受体几乎无作用。心脏兴奋作用强，可使心率加快、心肌收缩力增强、心输出量增加；舒张骨骼肌血管和冠状血管；主要使收缩压升高，舒张压降低。临床用于支气管哮喘、房室传导阻滞、心脏骤停等。2.麻黄碱能直接激动α和β受体，但亲和力较肾上腺素低，故作用比肾上腺素弱。其作用持久的原因在于：一方面，麻黄碱的化学性质相对稳定，不易被迅速代谢；另一方面，麻黄碱还能促进神经末梢释放去甲肾上腺素，这种间接作用可持续补充去甲肾上腺素的量，从而使作用时间延长。而肾上腺素主要是直接作用，在体内迅速被单胺氧化酶和儿茶酚-O-甲基转移酶代谢，作用维持时间短。3.①感染性休克：可选用多巴胺，因其能激动α、β和多巴胺受体，小剂量时激动肾多巴胺受体，增加肾血流量和尿量，同时能增强心肌收缩力，升高血压，改善休克症状。②心源性休克：多巴酚丁胺较为合适，其选择性激动β₁受体，增强心肌收缩力，增加心输出量，改善心脏功能，且对心率影响较小，避免了因心率过快加重心脏负担。③过敏性休克：首选肾上腺素，它能激动α受体收缩血管，升高血压，激动β₂受体舒张支气管平滑肌，缓解呼吸困难，激动β₁受体增强心肌收缩力，改善心脏功能，迅速缓解过敏性休克症状。4.肾上腺素激动药在急救医学中具有重要地位。肾上腺素是心脏骤停和过