2025年中医理疗科考试题及答案

2025年中医理疗科考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.手太阴肺经与手阳明大肠经的交接部位是（）A.拇指端B.食指端C.中指端D.无名指端答案：B2.下列哪项不属于推拿手法“八法”中的“温法”适用病症（）A.脾胃虚寒B.风寒湿痹C.肾阳虚衰D.肝阳上亢答案：D3.艾灸治疗中，瘢痕灸属于（）A.直接灸B.间接灸C.温针灸D.悬起灸答案：A4.患者主诉“肩臂外侧后缘疼痛”，根据经络辨证，最可能涉及的经脉是（）A.手阳明大肠经B.手少阳三焦经C.手太阳小肠经D.手少阴心经答案：C5.刮痧时，“出痧”的主要原理是（）A.局部毛细血管破裂B.皮下组织水肿C.淋巴液渗出D.汗腺分泌增多答案：A6.下列腧穴中，不属于足阳明胃经的是（）A.天枢B.梁丘C.丰隆D.太溪答案：D7.推拿治疗小儿食积时，常选用的特定穴是（）A.脾经（拇指桡侧）B.肝经（食指掌面）C.肺经（无名指掌面）D.肾经（小指掌面）答案：A8.拔罐疗法中，“走罐”最适宜的部位是（）A.头部B.胸背部C.腰臀部D.关节部位答案：C9.患者症见“腰部冷痛重着，转侧不利，遇寒加重，得温则减”，辨证属于（）A.肾虚腰痛B.气滞血瘀腰痛C.寒湿腰痛D.湿热腰痛答案：C10.下列关于耳穴压豆操作的描述，错误的是（）A.选穴以痛点为主B.单侧贴压，3天后换对侧C.按压频率为每日3-5次D.孕妇腹部、腰骶部耳穴慎用答案：B（正确应为双耳交替贴压，1-2天更换）11.温针灸操作中，艾炷应插在（）A.针柄B.针身C.针尾D.针根答案：A12.治疗中风后遗症“上肢偏瘫”，推拿手法中最常用的被动运动是（）A.摇肩法B.拔伸法C.抖法D.搓法答案：A13.下列哪项不属于刮痧的禁忌证（）A.皮肤破损处B.血友病患者C.高热抽搐者D.肩周炎急性期答案：D14.患者咳嗽，咯白稀痰，伴恶寒发热，舌苔薄白，脉浮紧，推拿治疗应重点操作（）A.肺俞、风门、列缺B.大椎、曲池、合谷C.太渊、三阴交、丰隆D.尺泽、鱼际、少商答案：A15.电针仪输出电流的调节原则是（）A.从小到大，患者能耐受为度B.直接调至最大刺激量C.以医者手感为准D.与患者疼痛程度成反比答案：A16.治疗痛经（实证），艾灸首选穴位是（）A.关元、三阴交、次髎B.气海、足三里、肾俞C.中极、地机、十七椎D.子宫、太冲、血海答案：C17.下列关于小儿捏脊的操作，正确的是（）A.从大椎至长强，自下而上提捏B.每捏3次提1次，共6遍C.捏提时用力越大效果越好D.饭后立即操作答案：B18.患者因“落枕”就诊，颈部向右侧歪斜，活动受限，压痛以右侧斜方肌为主，推拿治疗应重点松解（）A.左侧胸锁乳突肌B.右侧斜方肌C.左侧斜角肌D.右侧胸锁乳突肌答案：B19.下列哪项属于拔罐后的正常反应（）A.局部皮肤起大水泡B.皮肤发紫伴灼痛C.轻微瘙痒、潮红D.皮下大面积瘀斑答案：C20.治疗“肝阳上亢型眩晕”，推拿手法中宜采用（）A.重手法按揉百会、风府B.轻手法推桥弓、扫散头颞部C.擦法温肾俞、命门D.捏脊法调理脾胃答案：B二、简答题（每题8分，共40分）1.简述推拿手法“滚法”的操作要点及注意事项。答案：操作要点：①以第五掌指关节背侧为着力部位；②前臂做主动旋转运动，带动腕关节屈伸；③掌指关节自然屈曲约120°，小鱼际及手背尺侧交替接触治疗部位；④频率120-160次/分钟。注意事项：①避免手背与治疗部位摩擦；②压力均匀，不可跳跃或摆动；③适用于肌肉丰厚部位（如肩背、腰臀、大腿）；④骨质疏松患者慎用。2.试述艾灸治疗“脾胃虚寒型胃痛”的选穴及操作方法。答案：选穴：中脘、关元、足三里、脾俞、胃俞。操作方法：①温和灸：每穴灸10-15分钟，以局部皮肤潮红、患者感温热为度；②隔姜灸：取鲜姜片（厚2-3mm）置穴位上，放枣核大小艾炷，每穴灸5-7壮；③温灸盒灸：将中脘、关元置于灸盒内，灸20-30分钟。疗程：每日1次，10次为1疗程。3.列举刮痧治疗“风热感冒”的主要经络、穴位及刮痧顺序。答案：主要经络：手太阴肺经（前臂段）、督脉（大椎至至阳）、手阳明大肠经（曲池至合谷）。穴位：大椎、风池、曲池、合谷、外关。刮痧顺序：①先刮督脉（大椎→至阳），再刮膀胱经（肺俞、风门）；②刮手太阴肺经（尺泽→列缺）；③刮手阳明大肠经（曲池→合谷）；④最后点刮风池、外关。操作时力度适中，以出痧为度，避免过度刮擦。4.简述小儿肌性斜颈的推拿治疗原则及常用手法。答案：治疗原则：舒筋活血，软坚散结，调整颈部肌群平衡。常用手法：①推揉法：用拇指或小鱼际推揉患侧胸锁乳突肌（重点挛缩部位）3-5分钟；②拿捏法：拿捏患侧颈部及肩井穴2-3分钟；③拔伸旋转法：一手托枕部，一手扶下颌，缓慢向健侧旋转并拔伸，幅度由小到大（注意避免暴力）；④擦法：用掌擦患侧颈部至透热。每日1次，10次为1疗程，连续治疗2-3个月。5.试述电针疗法中“疏密波”的特点及临床应用。答案：特点：疏波（2-5Hz）与密波（10-50Hz）交替出现，周期约1.5秒，能克服单一波形的适应性，促进局部血液循环。临床应用：①疼痛性疾病（如坐骨神经痛、三叉神经痛）；②肌肉萎缩、瘫痪（促进肌肉收缩）；③炎症性疾病（如肩周炎、膝关节炎）；④内脏功能失调（如胃肠功能紊乱）。注意：心脏附近穴位（如心俞、巨阙）避免使用，防止诱发心律失常。三、病例分析题（每题20分，共40分）（一）患者，女，52岁，教师，主诉“颈部疼痛伴左上肢麻木3月，加重1周”。3月前因长期伏案工作出现颈肩部酸痛，未系统治疗；近1周因批改作业时间延长，疼痛放射至左前臂桡侧，伴手指（拇指、食指）麻木，夜间加重，无头晕、恶心。查体：颈椎生理曲度变直，C4-C6棘突左侧压痛（++），左侧臂丛神经牵拉试验（+），左拇指、食指痛觉减退，舌质暗，苔薄白，脉弦涩。问题：1.中医诊断及证型；2.西医初步诊断；3.理疗方案（包括手法、选穴、辅助疗法）。答案：1.中医诊断：项痹（气滞血瘀证）。证型分析：长期伏案致气血运行不畅，气滞血瘀，不通则痛；瘀血阻络，故上肢麻木、痛觉减退；舌暗、脉弦涩为血瘀之象。2.西医初步诊断：神经根型颈椎病（左侧C5-C6神经根受压）。依据：颈痛伴左上肢放射痛、麻木，臂丛神经牵拉试验阳性，定位符合C5-C6支配区（拇指、食指）。3.理疗方案：（1）推拿手法：①放松手法：滚法、揉法施于颈肩背部（重点C4-C6棘突旁、斜方肌、肩胛提肌）5分钟；②解痉手法：拇指弹拨患侧项韧带、斜角肌2-3分钟；③整复手法：颈椎旋转定位扳法（需明确诊断后谨慎操作）；④结束手法：拿风池、肩井，擦法透热颈部。（2）选穴：风池、天柱、大椎、肩井、曲池、手三里、合谷、阿是穴（C4-C6棘突旁压痛点）。（3）辅助疗法：①电针：取阿是穴、曲池、合谷，接疏密波，留针20分钟；②牵引：枕颌布带牵引，重量3-5kg，每日1次，每次20分钟；③热敷：中药（川芎、红花、透骨草各15g）煎汤热敷颈部，每日2次。（4）注意事项：避免长时间低头，睡眠时使用低枕（高度约10cm），配合颈部抗阻训练（如双手托枕部做后伸动作）。（二）患者，男，45岁，农民，主诉“腰痛反复发作5年，加重2天”。5年前因田间劳作后出现腰痛，遇阴雨天加重，休息后缓解；2天前因搬运重物后腰痛剧烈，不能转侧，痛处固定如刺，夜间尤甚，伴下肢无放射痛。查体：腰椎活动受限（前屈30°，后伸10°），L4-L5棘突间及左侧竖脊肌压痛（+++），局部可触及条索状硬结，直腿抬高试验（-），舌质紫暗，有瘀斑，苔薄白，脉沉涩。问题：1.中医辨证分型；2.理疗原则；3.具体治疗方法（要求包含2种以上外治疗法及操作细节）。答案：1.中医辨证分型：腰痛（气滞血瘀证）。依据：有劳力外伤史，痛处固定如刺、夜间加重，局部触及条索硬结，舌紫暗有瘀斑，脉沉涩，符合血瘀阻络表现。2.理疗原则：活血化瘀，通络止痛，松解粘连。3.具体治疗方法：（1）推拿治疗：①松解手法：滚法、掌揉法作用于腰部（重点L4-L5棘突旁、竖脊肌）8-10分钟，缓解肌肉痉挛；②理筋手法：拇指深按阿是穴（条索状硬结处），配合弹拨法（与肌纤维方向垂直）3-5分钟，松解粘连；③整复手法：腰椎斜扳法（患者侧卧位，医者一手推肩，一手扳臀，协调用力扳动，闻及弹响即可）；④结束手法：拍打法、擦法（沿膀胱经走行）至局部透热。（2）拔罐疗法：①留罐法：取肾俞、大肠俞、委中、阿是穴，留罐10-15分钟；②刺络拔罐：在阿是穴消毒后，用三棱针