2026年护理值班交接班制度考试题(附答案)

2026年护理值班交接班制度考试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.护理值班交接班应遵循"三清三查"原则，其中"三清"不包括以下哪项？A.病情清B.治疗清C.药品清D.物品清2.关于特级护理患者的交接班要求，正确的是？A.仅需在护士站口头交接病情B.必须进行床边交接，查看皮肤、管路、仪器等情况C.由责任护士单独交接，无需其他人员参与D.交接时可省略生命体征记录核对3.护士甲在夜班交接时发现白班护士未完成某患者的压疮评估记录，此时应如何处理？A.直接在交接本上标注"未完成"，由接班护士补记B.要求交班护士立即补记，确认无误后再交接C.自行补记，避免影响交接班进度D.记录在交接本上，待护士长晨间查房时处理4.急救药品交接时，需核对的内容不包括？A.药品有效期B.药品数量C.药品批号D.药品外观（如有无变色、沉淀）5.下列哪类患者不属于交接班重点关注对象？A.新入院6小时的急性心梗患者B.术后24小时生命体征平稳的胆囊切除患者C.有自杀倾向的抑郁症患者D.使用微量泵持续泵入血管活性药物的患者6.护理交接班记录应在交接后多长时间内完成电子文档录入？A.30分钟B.1小时C.2小时D.当班结束前7.关于口头交接班的规定，正确的是？A.口头交接内容可替代书面记录B.仅适用于夜班与早班的快速交接C.重大病情变化必须同时进行书面记录D.实习护士可单独进行口头交接8.患者身份识别"双核对"在交接班中的具体要求是？A.核对姓名+住院号B.核对姓名+床号C.核对年龄+诊断D.核对房间号+病历号9.抢救仪器交接时，发现除颤仪电极片过期，正确的处理流程是？A.更换新电极片后记录B.标注"仪器故障"，由下一班处理C.立即报告护士长，启动备用仪器D.继续使用，待白班统一更换10.新生儿科交接班时，除常规内容外，需额外核对的信息是？A.母亲姓名B.出生体重C.疫苗接种记录D.首次排便时间11.护士在交接时发现患者输液部位肿胀，回血差，应首先？A.立即拔除输液针，重新穿刺B.检查输液管路是否通畅C.通知医生处理D.记录在交接本上，由接班护士处理12.精神科患者交接班时，重点检查内容不包括？A.患者随身物品（如发夹、鞋带）B.约束带松紧度C.当日心理评估结果D.患者近期饮食量13.护理交接班"十不交接"中，"物品不齐不交接"指的是？A.治疗车物品未归位B.急救车药品数量不符C.护士个人物品未收整D.病房呼叫铃数量不足14.夜班护士交接时，发现白班护士漏记某患者的20:00血糖值，正确做法是？A.接班护士根据经验补记正常范围值B.要求交班护士回忆后补记并签名C.记录"未记录"并上报护士长D.忽略该记录，继续交接其他内容15.手术室与病房交接手术患者时，必须共同核对的内容是？A.手术医生姓名B.术中出血量C.患者过敏史D.家属联系方式二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）1.护理值班交接班的"三查"包括？A.查患者皮肤完整性B.查急救物品功能C.查护理记录准确性D.查药品质量2.下列属于交接班"五清楚"内容的有？A.患者病情变化清楚B.治疗措施清楚C.护理重点清楚D.物品放置清楚3.新生儿交接班时需核对的"三标记"是？A.母亲手腕带B.新生儿手腕带C.婴儿床标识牌D.病历夹标识4.关于PICC管路交接，需检查的内容包括？A.穿刺点有无渗血渗液B.外露长度是否与记录一致C.贴膜是否过期D.最近一次冲管时间5.交接班时发现下列哪些情况应暂停交接？A.护理记录存在涂改未签名B.急救车药品缺2支肾上腺素C.值班护士未完成本班治疗D.患者家属在场要求参与交接6.精神科患者交接时，需重点观察的内容有？A.情绪状态（如有无焦虑、激惹）B.约束部位皮肤情况C.特殊治疗执行情况（如电休克治疗后反应）D.私藏危险物品风险7.手术患者交接时，需确认的"四单"包括？A.手术安全核查单B.麻醉记录单C.输血记录单D.病理检查申请单8.急救仪器交接的"五固定"原则是？A.定数量品种B.定点放置C.定人管理D.定期消毒维护9.护理交接班记录应包含的关键信息有？A.患者24小时出入量B.当日新增护理措施C.未完成的护理操作D.家属沟通重点10.发现交接错误时，正确的处理原则是？A.立即纠正B.隐瞒不报（避免影响考核）C.记录错误经过D.分析原因并改进三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.交接班时，实习护士可在带教老师监督下参与核心患者交接。（）2.口头交接后，无需在书面记录中重复体现已交接内容。（）3.抢救患者时，可暂停交接班，优先参与抢救，事后补记交接内容。（）4.患者外出检查未回病房时，只需在交接本上注明"外出"，无需跟踪。（）5.毒麻药品交接时，只需核对数量，无需核对批号和有效期。（）6.新生儿科交接时，若母亲与婴儿分离（如转NICU），只需核对婴儿信息。（）7.交接班发现护理记录有漏项，可由接班护士代交班护士补签名字。（）8.紧急情况下，值班护士可将患者交接给未佩戴工牌的陌生医护人员。（）9.使用电子护理记录系统时，纸质交接本可替代电子记录。（）10.患者发生跌倒后，交班护士需详细交接跌倒经过、处理措施及目前评估结果。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述护理值班交接班的"十不交接"具体内容。2.请列举5项特级护理患者必须床边交接的重点内容。3.急救车药品交接的具体流程及质量要求有哪些？4.当发现上一班护士遗漏执行某患者的晨间空腹血糖检测时，接班护士应如何处理？5.手术室与病房进行术后患者交接时，需共同确认的"六核对"内容是什么？五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：夜班护士小李在与早班护士小王交接时，发现6床患者张某某（诊断：急性左心衰）的护理记录中，23:00的血压记录为"未测"，而患者医嘱要求每小时监测血压。小李回忆，23:00时患者正在使用无创呼吸机，家属拒绝测量血压，当时未强行测量也未记录拒绝原因。问题：（1）小李在交接班中存在哪些违规操作？（2）小王应如何正确处理该问题？案例2：儿科病房早班交接时，护士小刘发现治疗室冰箱内的胰岛素（需2-8℃保存）温度显示10℃，且上一班护士未记录冰箱温度监测情况。经检查，冰箱门未完全关闭导致温度升高。问题：（1）该事件可能造成的后果有哪些？（2）交接双方应采取的紧急处理措施及后续改进措施是什么？答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.C5.B6.A7.C8.A9.C10.A11.B12.D13.B14.B15.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ACD三、判断题1.√2.×3.√4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.√四、简答题1.护理值班交接班"十不交接"内容：（1）衣帽不整齐不交接；（2）患者数不准不交接；（3）病情不清不交接；（4）护理记录不全不交接；（5）患者治疗未完成不交接；（6）设备物品不齐不交接；（7）抢救物品不全不交接；（8）药品数量不符不交接；（9）清洁卫生不合格不交接；（10）未共同巡视检查不交接。2.特级护理患者床边交接重点内容（至少5项）：（1）生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度）；（2）意识状态及瞳孔变化；（3）皮肤完整性（重点观察压疮高危部位）；（4）各种管路（如尿管、引流管、胃管）的固定、通畅及引流液性状；（5）特殊治疗执行情况（如呼吸机参数、静脉泵入药物剂量）；（6）营养支持情况（如鼻饲量、静脉营养输入速度）；（7）护理措施落实情况（如翻身、拍背、口腔护理）。3.急救车药品交接流程及质量要求：流程：①双方共同开启急救车封条；②按药品目录逐项清点数量；③检查药品有效期（近效期＜1个月的需标注）；④查看药品外观（有无变色、沉淀、破损）；⑤核对毒麻药品专用登记本（数量、批号、使用记录）；⑥确认无误后双人签名。质量要求：①药品数量与基数一致，无缺药、多药；②所有药品在有效期内（近效期药品单独放置并标注）；③药品外观无异常，包装完整；④毒麻药品"五专管理"（专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记）落实。4.处理流程：①立即核查患者病历，确认血糖检测医嘱（时间、频次）；②查看患者目前状态（是否已进食，是否影响检测结果）；③与患者/家属沟通，说明检测重要性，取得配合后立即补测；④记录补测时间、结果及未按时检测的原因（如患者拒测需注明"患者拒绝，已告知风险"）；⑤报告管床医生，根据血糖结果调整治疗方案；⑥在护理记录中详细记录事件经过、处理措施及医生反馈；⑦与上一班护士沟通，分析漏测原因（如工作疏漏或沟通障碍），共同改进。5.手术室与病房术后患者交接"六核对"内容：①患者身份（姓名、住院号、手术部位）；②手术信息（手术名称、麻醉方式、术中特殊情况）；③生命体征（血压、心率、呼吸、体温、血氧）；④管路情况（引流管、尿管、静脉通路）；⑤皮肤情况（术区敷料、受压部位皮肤）；⑥物品交接（术中用药、病理标本、患者随身物品）。五、案例分析题案例1答案：（1）小李的违规操作：①未按医嘱要求监测血压（每小时1次）；②患者拒绝测量时未采取有效沟通（如解释监测必要性）；③未在护理记录中记录拒绝原因及沟通情况；④交接班时未主动说明该异常情况（仅记录"未测"）。（2）小王的处理措施：①立即与患者/家属沟通，解释血压监测对心衰患者的重要性，争取配合后补测血压；②若患者仍拒绝，需请家属签署拒绝检查知情同意书（或在记录中详细注明拒绝原因及已告知风险）；③报告管床医生，说明患者未监测血压的情况，遵医嘱调整监测方案；④在护理记录中补记23:00血压未测的具体原因（如"患者使用无创呼吸机期间家属拒绝测量，已解释必要性，患者仍拒绝"）及本次补测结果；⑤与小李共同分析漏测原因（如沟通技巧不足或风险意识薄弱），向护士长汇报并提出改进措施（如加强特殊情况下的沟通培训）。案例2答案：（1）可能后果：①胰岛素暴露于高温环境（＞8℃）可能导致效价降低，影响患者血糖控制；②若使用失效胰岛素，可能引发高血糖或酮症酸中毒；③未记录温度监测违反护理核心制度，存在医疗安全隐患；④冰箱未关严可能导致其他需冷藏药品（如疫苗、血制品）失效。（2）处理措施及改进：紧急处理：①立即关闭冰箱门，检查温度是否恢复（2-8℃）；②将受影响的胰岛素转移至备用冰箱（若有），并标注"可疑失效"，暂停使用；③联系药剂科，确认高温暴露时间（根据冰箱温度记录或交接班时间推