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文档简介
中考考前心理疏导服务协议甲方(服务提供方):[机构名称或个人姓名],统一社会信用代码/身份证号:[资质证明号码]乙方(服务接受方):学生姓名:[学生姓名],监护人姓名:[监护人姓名],身份证号:[监护人身份证号],联系方式:[监护人电话]鉴于甲方具备提供专业心理疏导服务的资质和能力,同意为乙方(包括学生本人及监护人)提供中考考前心理疏导服务;乙方有意接受甲方的服务。双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则,经友好协商,达成如下协议:第一条服务内容与形式1.1甲方同意为本协议乙方(学生[学生姓名]及监护人[监护人姓名])提供以下心理疏导服务:(1)针对学生[学生姓名]的个体心理咨询服务,旨在帮助学生缓解考前焦虑、压力,提升情绪调节能力和应试信心。预计服务频率为每周一次,每次服务时长为50分钟,服务方式为[线上/线下],具体时间地点由双方另行约定。(2)为乙方提供关于考前心理调适的团体辅导或心理讲座,内容涵盖压力管理技巧、考场应对策略、积极心理建设等,预计共[]场,每场时长[]小时。(3)甲方将根据需要,对学生[学生姓名]进行必要的心理状态评估,并提供建议性的辅助资源(如放松练习指导、相关阅读材料建议等)。1.2具体的服务时间、地点、频率及形式可能根据实际情况由甲乙双方协商调整,调整内容以书面补充协议为准。第二条服务期限本协议服务期限自[]年[]月[]日起至[]年[]月[]日(中考结束日)止,共计[]天/月。第三条服务费用与支付3.1本协议项下服务的总费用为人民币[]元(大写:[]元整),该费用包含本协议约定的所有服务项目。3.2支付方式:乙方同意采用以下第[]种方式支付服务费用:(1)一次性支付:于本协议签订之日向甲方支付全部服务费用人民币[]元。(2)分期支付:于本协议签订之日支付预付款人民币[]元,剩余费用人民币[]元于[]时/时支付。3.3甲方收款账户信息:开户名:[甲方账户名]开户行:[甲方开户行名称]账号:[甲方银行账号]3.4乙方应按照本协议约定按时足额支付服务费用。逾期支付的,每逾期一日,乙方应按应付未付金额的[]%向甲方支付违约金。第四条双方的权利与义务4.1甲方的权利与义务:(1)甲方有权按照本协议约定收取服务费用。(2)甲方应确保提供服务的专业人员具备相应的心理专业资质(如持有国家认可的心理咨询师资格证等),并按照专业伦理规范和行业标准提供服务。(3)甲方应按照本协议约定的内容、标准和形式履行服务义务,确保服务质量。(4)甲方应对在服务过程中获悉的乙方(包括学生及监护人)的个人信息、隐私及谈话内容严格保密,但法律法规另有规定或乙方书面同意的除外(详见本协议第九条)。(5)甲方应为学生[学生姓名]建立服务档案(以匿名或编码方式为主,保护隐私),用于服务过程记录和效果评估,档案管理遵守保密原则。4.2乙方的权利与义务:(1)乙方有权获得本协议约定的心理疏导服务。有权了解服务的基本情况,并对服务过程进行监督。(2)乙方有权要求甲方提供符合专业标准的服务。如对服务不满意,可向甲方提出异议,双方友好协商解决;协商不成,可依据本协议约定解除本协议。(3)乙方保证向甲方如实告知学生[学生姓名]的基本情况以及需要关注的主要心理困扰(以不危害学生自身及他人安全为前提),以便甲方提供更有效的服务。(4)乙方应按时参加约定服务,如需变更服务时间或取消服务,应至少提前[]小时通知甲方;否则,视为乙方已享受该次服务或部分服务,费用将按约定收取。(5)乙方(特别是监护人)有义务配合甲方共同支持学生[学生姓名]参与服务过程,鼓励学生积极沟通与互动。(6)乙方应按照本协议约定按时足额支付服务费用。第五条保密条款5.1甲乙双方同意,对于在履行本协议过程中所获悉的对方的任何商业秘密、技术信息、经营信息,以及乙方(包括学生及监护人)提供的个人信息(包括但不限于身份信息、家庭背景、心理健康状况、谈话内容、评估结果等)均负有严格的保密义务。5.2未经对方书面同意,任何一方不得向任何第三方泄露上述信息,但以下情况除外:(1)该信息已公开披露或进入公共领域。(2)该信息的披露是由法律规定或有权机关要求的。(3)为保护乙方(特别是学生[学生姓名])本人或甲方的合法权益,且泄密是避免损害发生的必要措施。(4)在提供服务所必需的范围内,甲方将其员工或第三方服务提供商(如评估工具提供商)告知乙方,并要求其对获取的信息承担同等保密义务。甲方对第三方服务提供商的保密要求应以书面形式明确。5.3本保密义务不因本协议的终止而失效,持续有效期限为本协议终止后[]年。第六条隐私保护6.1甲方在收集、使用乙方(包括学生[学生姓名]及监护人[监护人姓名])的个人信息前,会告知信息使用的目的、范围和方式,并征得乙方(特别是监护人)的同意(对于未成年人,以获得监护人的同意为主)。6.2甲方承诺仅为提供和履行本协议约定的心理疏导服务之目的收集和使用乙方信息,不会将其用于协议无关的其他商业目的或向无关第三方提供。6.3甲方将采取合理的物理、技术和管理措施,保障乙方个人信息的安全,防止信息泄露、篡改、丢失或被不当使用。第七条协议的变更、解除与终止7.1经甲乙双方协商一致,可以书面形式变更本协议的内容。7.2发生下列情况之一,守约方有权书面通知违约方解除本协议:(1)一方严重违反本协议约定,经守约方书面催告后[]日内仍未纠正的。(2)甲方提供的服务持续不符合约定标准,经乙方提出后未在合理期限内改进的。(3)因甲方原因导致无法继续提供约定服务的。(4)乙方(学生[学生姓名])出现严重心理危机,需要紧急干预,且甲方认为继续按原计划服务存在风险的。(5)出现本协议约定的不可抗力事件,且影响持续超过[]日的。7.3本协议在下列情况下自然终止:(1)本协议约定的服务期限届满。(2)双方已履行完本协议约定的全部义务。(3)双方协商一致同意终止。7.4协议终止或解除后,甲方应将乙方提供的、涉及个人隐私的材料(如录音、录像、评估报告原件等)在协议终止后[]年内根据乙方要求销毁或返还,或按甲方制定的保密方案处理。服务费用结算、费用支付等未尽事宜,按照双方约定或法律规定处理。第八条违约责任8.1甲方违约责任:(1)甲方未按约定提供服务或服务质量不符合标准的,应承担相应的责任,可能包括减免相应服务费用、赔偿乙方因此受到的直接损失等。若因甲方违反保密义务给乙方造成损失的,甲方应承担赔偿责任。(2)甲方收取了未提供或未完全提供的服务费用,应全额退还乙方。8.2乙方违约责任:(1)乙方未按时支付服务费用的,应按本协议第三条第3.3款约定支付违约金。(2)乙方无正当理由未能按时参加服务,且未提前通知甲方的,视为乙方享受了该次服务,费用照常收取。因乙方原因(如信息提供不实导致服务效果不佳)造成的损失,由乙方自行承担。(3)乙方违反保密义务,给甲方造成损失的,应承担相应的赔偿责任。第九条不可抗力9.1本协议所称不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,包括但不限于自然灾害(如地震、洪水、台风)、战争、动乱、政府行为、法律政策重大调整等。9.2任何一方因不可抗力不能履行本协议义务的,不承担违约责任,但应在不可抗力发生后[]日内通知对方,并提供相关证明文件。双方应根据不可抗力的影响,协商决定是否延期履行、部分履行或解除本协议。第十条法律适用与争议解决10.1本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。10.2因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向[甲方所在地/乙方所在地/指定仲裁机构名称]提起诉讼/申请仲裁。第十一条其他条款11.1本协议未尽事宜,由甲乙双方另行协商并签订书面补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。11.2本协议任何条款的修改,均须以书面形式作出,并经双方签字或盖章后方能生效。11.3本协议任何一方不得随意单方面解释本协议条款,如对条款有不同理解,应以书面形式提请对方说明,由双方共同确认。11.4本协议自双方签字或盖章之日起生效。1
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