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文档简介
完整版医学统计学题库含答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母填入括号内)1.某研究欲比较两种降压药对收缩压的降低效果,资料呈正态分布且方差齐,应首选的统计方法是()A.配对t检验 B.两独立样本t检验 C.Mann-WhitneyU检验 D.χ²检验答案:B2.在完全随机设计方差分析中,若F>F₀.₀₅(ν₁,ν₂),则结论为()A.各总体均数全相等 B.各总体均数不全相等 C.各样本均数全相等 D.各样本均数不全相等答案:B3.下列指标中,不受量纲影响且可用于不同指标间比较离散程度的是()A.方差 B.标准差 C.变异系数 D.四分位数间距答案:C4.对同一组受试者分别于干预前后测量某生化指标,若资料不服从正态分布,应选用()A.配对t检验 B.两独立样本t检验 C.Wilcoxon符号秩检验 D.Kruskal-Wallis检验答案:C5.在Logistic回归中,OR的95%CI不包含1,可认为()A.该变量与结局无关联 B.该变量与结局有关联且差异有统计学意义C.模型拟合不佳 D.需要增加样本量答案:B6.下列关于检验效能(1-β)的描述,正确的是()A.与样本量无关 B.与α水平无关 C.与效应量无关 D.随样本量增加而增加答案:D7.对四格表资料进行χ²检验,若n=60且所有T≥5,应选用()A.Pearsonχ² B.连续性校正χ² C.Fisher精确概率 D.似然比χ²答案:A8.在Cox比例风险模型中,比例风险假设不满足时,可采取的措施是()A.直接删除变量 B.加入时间交互项 C.改用Logistic回归 D.改用线性回归答案:B9.某资料描述为“均数=50,中位数=30”,其分布形态最可能为()A.正态 B.对称 C.正偏态 D.负偏态答案:C10.在多重线性回归中,若某自变量VIF=10,则提示()A.该变量与因变量高度相关 B.存在严重多重共线性C.该变量可被安全剔除 D.模型R²一定很高答案:B11.关于置信区间,下列说法正确的是()A.95%CI表示参数有95%概率落入该区间 B.99%CI比95%CI更窄C.增加样本量可使置信区间变窄 D.置信区间不能用于假设检验答案:C12.对随机区组设计资料,若区组效应显著,说明()A.区组划分成功,可提高试验效率 B.处理效应一定显著C.误差项自由度增加 D.总变异减小答案:A13.在Meta分析中,I²=62%,提示()A.无异质性 B.轻度异质性 C.中度异质性 D.高度异质性答案:C14.下列哪项不是非参数检验的优点()A.不依赖分布假设 B.适用于等级资料 C.检验效能高于参数检验 D.可用于开口资料答案:C15.对同一资料分别进行双侧与单侧检验,在α=0.05时,下列关系正确的是()A.双侧P=2×单侧P B.双侧P≤单侧P C.双侧P≥单侧P D.二者无固定关系答案:C16.在生存分析中,若生存曲线交叉,则提示()A.Cox模型一定适用 B.比例风险假设可能不成立C.需立即终止研究 D.中位生存期相等答案:B17.关于样本量估算,下列哪项增加将导致所需样本量减少()A.检验效能提高 B.效应量增大 C.α水平降低 D.单尾改双尾答案:B18.对计数资料进行趋势χ²检验,其零假设为()A.各组率相等 B.率随剂量线性变化的趋势为0C.各组样本量相等 D.总体率等于0.5答案:B19.在正态性检验中,Shapiro-Wilk检验的H₀为()A.样本来自正态分布 B.样本不来自正态分布C.样本均数等于0 D.样本方差等于1答案:A20.对两样本均数比较,若n₁=n₂=10,s₁²=4,s₂²=9,则合并方差s_p²为()A.5.5 B.6.0 C.6.5 D.13/2答案:C21.在临床试验中,采用双盲设计的主要目的是()A.减少选择偏倚 B.减少测量偏倚 C.减少混杂偏倚 D.减少回忆偏倚答案:B22.关于Kappa系数,下列说法正确的是()A.Kappa=0表示完全一致 B.Kappa<0无意义C.Kappa=1表示随机一致 D.Kappa不受患病率影响答案:B23.对同一受试者重复测量体重,若ICC=0.92,则说明()A.测量误差很大 B.重测信度良好 C.系统误差小 D.随机误差大答案:B24.在病例对照研究中,计算OR时所需资料为()A.暴露人时 B.病例与对照的暴露史 C.发病率 D.累积发病率答案:B25.关于Poisson回归,下列说法错误的是()A.适用于罕见事件计数 B.要求均数等于方差C.可处理过度离散 D.因变量必须为整数答案:C26.对三因素析因设计,若A、B、C各两水平,则总处理组数为()A.6 B.8 C.9 D.12答案:B27.在统计推断中,P值表示()A.H₀成立的概率 B.拒绝H₀后犯错误的概率C.获得当前或更极端结果的概率(H₀成立时) D.效应量大小答案:C28.关于Bonferroni校正,下列说法正确的是()A.增加Ⅱ型错误概率 B.减少Ⅰ型错误概率C.适用于探索性分析 D.不适用于多重比较答案:B29.对同一资料,r=0.85,R²=0.72,则决定系数表示()A.因变量变异中有72%可由自变量解释 B.相关系数显著C.回归系数为0.72 D.剩余标准差为0.28答案:A30.在医学统计报告中,遵循STROBE声明的研究类型是()A.随机对照试验 B.观察性研究 C.诊断试验 D.系统评价答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分。每题至少有两个正确答案,多选少选均不得分)31.下列哪些情况适合使用非参数检验()A.资料呈明显偏态 B.方差不齐 C.等级资料 D.样本量极大且正态答案:A、B、C32.关于线性回归的前提条件,下列哪些正确()A.线性 B.独立性 C.正态性 D.方差齐性答案:A、B、C、D33.下列哪些指标可用于评价诊断试验的真实性()A.灵敏度 B.特异度 C.似然比 D.Kappa答案:A、B、C34.在Meta分析中,可能导致发表偏倚的有()A.阴性结果难发表 B.语言限制 C.数据库选择不当 D.异质性高答案:A、B、C35.关于生存分析,下列哪些说法正确()A.可处理删失数据 B.需记录结局发生时间 C.Kaplan-Meier法是非参数法 D.中位生存期一定可估答案:A、B、C36.下列哪些方法可用于控制混杂()A.随机化 B.匹配 C.分层分析 D.多变量回归答案:A、B、C、D37.关于样本量,下列哪些说法正确()A.与检验效能正相关 B.与效应量负相关 C.与α负相关 D.与标准差正相关答案:A、B、D38.在多重比较中,下列哪些方法属于逐步法()A.LSD B.SNK C.Dunnett D.Bonferroni答案:B39.下列哪些情况需使用Fisher精确概率法()A.总例数<40 B.理论频数<1 C.χ²检验P≈0.05 D.四格表资料答案:A、B40.关于ROC曲线,下列哪些正确()A.曲线下面积越大诊断价值越高 B.AUC=0.5表示无诊断价值C.可用于比较多个指标 D.可确定最佳截断值答案:A、B、C、D三、填空题(每空1分,共20分)41.若X~N(μ,σ²),则标准化变量Z=________。答案:42.两独立样本t检验的自由度为________。答案:+43.在随机区组方差分析中,总变异可分解为处理、区组和________三部分。答案:误差44.对四格表资料,χ²检验的统计量近似服从自由度为________的χ²分布。答案:145.若Logistic回归系数β=0.8,则OR=________。答案:≈46.在生存分析中,风险函数h(t)与累积风险函数H(t)的关系为H(t)=________。答案:∈47.当资料存在过度离散时,Poisson回归可改用________回归。答案:负二项48.对正态分布资料,理论上均数±1.96σ包含________%的个体值。答案:9549.在Meta分析中,固定效应模型常用________法进行权重分配。答案:Mantel-Haenszel或InverseVariance(任一即可)50.若诊断试验灵敏度=0.9,特异度=0.95,患病率为1%,则阳性预测值约为________%。答案:15.4%(计算:0.9×0.01/(0.9×0.01+0.05×0.99)≈0.154)51.对同一资料,双侧检验的P值是单侧检验的________倍(当分布对称时)。答案:252.在析因设计中,若存在交互效应,则主效应________单独解释。答案:不能53.当样本量n→∞,t分布趋近于________分布。答案:标准正态54.对等级资料,两样本比较宜选用________检验。答案:Wilcoxon秩和55.在线性回归中,残差平方和SSE反映________变异。答案:随机误差56.若相关系数r=0,则回归系数b________为零。答案:一定57.在临床试验中,将受试者按1:1随机分到试验组和对照组,此过程称为________。答案:随机分配58.对计数资料,描述相对水平常用的指标是________。答案:率或构成比(任一即可)59.在统计表中,数字缺失时常用________符号表示。答案:“—”或“…”60.若某研究RR=1.5,95%CI=0.9~2.3,则差异________统计学意义。答案:无四、简答题(每题8分,共40分)61.简述假设检验中Ⅰ型错误与Ⅱ型错误的定义及二者关系。答案:Ⅰ型错误(α)指H₀成立时拒绝H₀的概率;Ⅱ型错误(β)指H₀不成立时未拒绝H₀的概率。二者关系:样本量固定时,减小α必增大β;同时降低α和β需增加样本量;检验效能1-β随α增大而增大。62.说明多重线性回归中多重共线性的危害及常用诊断指标。答案:危害:系数估计不稳定,标准误膨胀,t值减小,模型解释困难,预测精度下降。诊断指标:方差膨胀因子VIF>10或条件指数>30,或容忍度<0.1提示严重共线性。63.比较病例对照研究与队列研究在估计关联强度指标上的差异。答案:病例对照研究无法计算发病率,只能用OR估计关联;队列研究可计算发病率,直接用RR估计关联;当疾病罕见时OR≈RR,但队列研究因果时序明确,偏倚更小。64.简述生存分析中删失数据的类型及处理原则。答案:类型:右删失、左删失、区间删失;最常见为右删失。处理:采用Kaplan-Meier、Cox等可处理右删失;删失应独立且非信息性;分析时删失个体在风险集内直至删失时点。65.说明诊断试验中联合试验提高灵敏度的策略及代价。答案:策略:并联试验(平行试验),即任一阳性即判阳性,可提高灵敏度、降低漏诊率;代价:特异度下降,误诊率上升,阳性预测值下降,需更多后续检查资源。五、应用题(含计算/分析/综合,共90分)66.(15分)为比较两种降压药A、B的疗效,将60名高血压患者随机分为两组,各30例。治疗4周后收缩压下降值(mmHg)如下:A组:均数=18.5,标准差=5.2;B组:均数=15.3,标准差=4.8。(1)写出检验假设;(2)计算检验统计量;(3)判断结果(α=0.05,双侧)。答案:(1)H₀:μ_A=μ_B;H₁:μ_A≠μ_B(2)合并方差:=t(3)自由度=58,查t界值表得t₀.₀₅/₂,58≈2.00,2.48>2.00,P<0.05,拒绝H₀,差异有统计学意义。67.(15分)某研究调查吸烟与肺癌关系,结果如下表:肺癌组对照组吸烟12090不吸烟30110(1)计算OR及95%CI;(2)解释结果。答案:OR=(120×110)/(90×30)=4.89lnOR=1.587,SE=√(1/120+1/90+1/30+1/110)=0.22895%CI:1.587±1.96×0.228→(1.140,2.034),取指数得(3.13,7.64)结论:吸烟者患肺癌风险约为不吸烟者4.9倍,CI不包含1,差异有统计学意义。68.(20分)为探讨年龄(岁)、BMI(kg/m²)对空腹血糖(mmol/L)的影响,收集100名成年人数据,建立多重线性回归结果如下:变量bSEtPVIF常数3.20.56.40<0.01—年龄0.050.015.00<0.011.1BMI0.150.035.00<0.011.1模型R²=0.36。(1)写出回归方程;(2)解释BMI系数;(3)预测年龄=50岁、BMI=25者的血糖;(4)评价模型拟合。答案:(1)Y(2)BMI每增加1kg/m²,空腹血糖平均升高0.15mmol/L,控制年龄后差异有统计学意义。(3)Y^(4)R²=0.36,说明年龄与BMI共同解释36%血糖变异;VIF≈1,无共线性;残差分析需进一步验证正态与方差齐。69.(20分)某医院采用新手术方式治疗肝癌患者,随访资料如下(月):生存时间:3,5,6+,8,10+,12,15+,18,22,25+(“+”为删失)。(1)计算K
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