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文档简介

PAGE员工工伤赔款协议书甲方(用人单位):名称:法定代表人:地址:联系电话:乙方(员工):姓名:性别:身份证号:地址:联系电话:鉴于乙方在甲方工作期间发生工伤事故,现甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,经友好协商,就乙方工伤赔偿事宜达成如下协议:一、工伤事故概述乙方于年月日在甲方岗位工作时,因原因发生工伤事故,导致乙方(具体受伤部位及伤情)。事故发生后,甲方及时将乙方送往医院进行救治,乙方目前伤情已基本稳定。二、赔偿项目及金额1.医疗费甲方已支付乙方在工伤治疗期间的全部医疗费用共计人民币元(大写:元整)。该费用包含挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等与工伤治疗相关的所有费用。2.停工留薪期工资根据乙方的伤情及相关规定,确定乙方的停工留薪期为个月,自工伤事故发生之日起计算。甲方按照乙方受伤前月工资标准元/月,向乙方支付停工留薪期工资,共计人民币元(大写:元整)。此款项已在年月日支付完毕。3.一次性伤残补助金经劳动能力鉴定委员会鉴定,乙方的伤残等级为级。根据《工伤保险条例》规定,甲方应向乙方支付一次性伤残补助金,标准为乙方受伤前月工资元/月乘以个月,共计人民币元(大写:元整)。此款项于年月日支付给乙方。4.一次性工伤医疗补助金按照当地工伤保险政策,甲方需向乙方支付一次性工伤医疗补助金。经计算,该补助金金额为人民币元(大写:元整)。此款项已在年月日支付给乙方。5.一次性伤残就业补助金鉴于乙方工伤后与甲方解除劳动关系,甲方应向乙方支付一次性伤残就业补助金。经协商,该补助金金额为人民币元(大写:元整)。此款项于年月日支付给乙方。6.护理费在乙方工伤治疗期间,甲方安排专人对乙方进行护理,护理费共计人民币元(大写:元整)。该费用已实际支付。7.伙食补助费甲方按照工伤治疗期间的实际天数,以每天元的标准向乙方支付伙食补助费,共计人民币元(大写:元整)。此款项已支付完毕。综上所述,甲方应向乙方支付的工伤赔偿款总额为人民币元(大写:元整)。上述款项甲方均已按照约定支付给乙方,乙方确认已收到全部赔偿款,并对赔偿款的金额及支付情况无任何异议。三、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供真实有效的工伤治疗相关资料及证明文件,以便核实工伤情况及赔偿金额的合理性。在支付赔偿款后,有权要求乙方签署相关收款凭证及确认文件,以证明乙方已收到赔偿款且双方就工伤赔偿事宜达成一致。2.义务按照国家法律法规及本协议约定,及时、足额向乙方支付工伤赔偿款。协助乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续,提供必要的证明材料和信息支持。为乙方提供必要的工作协助和便利,确保乙方在工伤康复后能够顺利恢复工作或进行合理的工作安排。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定支付工伤赔偿款。有权要求甲方协助办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续,并提供必要的支持和帮助。在工伤康复期间,有权享受甲方提供的合理的工作安排和便利条件。2.义务如实向甲方陈述工伤事故发生的经过及原因,提供真实有效的工伤治疗相关资料及证明文件。积极配合甲方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续,按照要求提供必要的信息和材料。在收到甲方支付的赔偿款后,签署相关收款凭证及确认文件,确认已收到全部赔偿款且双方就工伤赔偿事宜达成一致。遵守国家法律法规及甲方的规章制度,在工伤康复后,根据自身身体状况和工作能力,合理安排工作或积极配合甲方进行工作调整。四、违约责任1.若甲方未按照本协议约定及时、足额支付工伤赔偿款,每逾期一日,应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款及违约金,同时承担乙方因此遭受的全部损失,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。2.若乙方违反本协议约定,未如实陈述工伤事故情况或提供虚假资料,导致甲方遭受损失的,乙方应承担全部赔偿责任。乙方还应返还甲方已支付的全部赔偿款,并按照赔偿款总额的%向甲方支付违约金。3.任何一方违反本协议约定的其他条款,应向对方支付违约金人民币元(大写:元整),并赔偿对方因此遭受的全部损失。五、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双

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