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文档简介

老年人营养膳食与保健北京出版社单元四老年人的营养状况评价案例导入

李某，男，92岁，离休。因间断发热伴咳嗽半月余入院。入院前半月余无明显诱因出现发热，体温最高38.7℃，伴有咳嗽、咳白痰、憋气、喘息。自发病以来，神清，精神弱，大便不畅，小便正常，近半年体重下降约10斤。既往有高血压病史2年，脑梗塞后遗症，混合型失语病史5年，长期卧床。入院检查显示营养不良，BMI为15.5kg/m²，白蛋白25.3g/L，提示低蛋白血症。

情景思考：

1.李某近半年的体重下降可能与哪些膳食因素有关？2.根据李某的BMI值，如何评估他的营养状况？3.李某的临床检查中有哪些指标提示他可能存在营养不良？膳食调查

膳食调查是营养调查中的一个基本组成部分，它本身又是相对独立的内容。膳食调查是指通过不同的方法对膳食摄入量进行评估，从而了解在一定时期内人群或个体的膳食摄入状况、膳食结构以及饮食习惯，进而评定其营养需要得到满足的程度。调查内容通常包括个体或群体在一定时间内摄入的食物种类、数量和频次等，根据《中国食物成分表》计算出每人每天能量和营养素的摄入量，再与推荐的膳食营养素参考摄入量进行比较。01第一部分评估营养状况与需求发现潜在的健康问题制定合理的膳食计划预防慢性疾病提高生活质量为政策制定提供依据1膳食调查的意义和内容膳食调查的意义食物摄入情况烹饪加工方法被调查者基本信息其他相关信息膳食调查的内容称重法，或称量法，是对膳食调查的膳食单位（单位食堂或家庭）或个人一日各餐食物食用量进行称重，计算每人每日的营养素摄入量。调查期间需要对调查对象在食堂或家庭以外所摄入的各种食物或饮品进行详细记录，精确计算。称重法记账法，或查账法，适用于有详细伙食账目的集体单位,也可用于家庭。根据该单位在一定期限内的各种食物消耗总量和就餐者的人次数，计算出平均每人每日的食物消耗量，再根据食物成分表计算每人每日的能量和营养素的摄入量。记账法询问法指的是通过问答的方式回顾性地了解被调查者每天膳食情况，并对食物摄入量进行计算和评价的一种方法。询问法食物频率法，又称为食物频数法，主要以问卷形式进行膳食调查，通过询问被调查者在一定时期内（如每日、每周、每月或每年）食用各种食物的次数或种类，来评价其膳食营养状况。食物频率法2膳食调查的方法化学分析法是将被调查者一日所消耗的全部熟食，在实验室内进行化学分析测定，记录其中能量和各种营养素含量的方法。化学分析法评价结果计算01平均每人每天能量和营养素摄入量02平均每人每天营养素摄入量比例能量及各种营养素满足程度评价03产能营养素的供能比例3膳食调查的结果评价04三餐能量分配评价能量及某种

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