医学免疫学考试题库：第十五章 T淋巴细胞对抗原的识别及应答

第十五章T淋巴细胞对抗原的识别及应答

复习要点：

掌握免疫应答的概念及类型、Thl细胞和Th2细胞的功能、Tc细胞的杀伤作用特点。熟悉免疫应答的三

个阶段和T淋巴细胞对抗原识别、活化、增殖及分化的过程。了解T细胞活化信号传导的主要途径。

一、单项选择题

1.抗原提呈细胞所不具备的作用是：

A.促进T细胞表达特异性抗原受体

B.降解抗原为小分子肽段

C.使MHC分子与抗原肽结合

D.将抗原肽-MHC复合物呈递给T细胞

E.为T细胞活化提供第二信号

2.下面哪种免疫作用在无抗体存在时仍可发生？

A.ADCC作用

B.补体经典途径激活时对能细胞的溶解

C.病毒中和作用

D.毒素中和作用

E.NK细胞对靶细胞的杀伤作用

3.关于细胞免疫，下列哪项是错误的？

A.由TD抗原诱导

B.T细胞介导，抗原提呈细胞参与

C.IL-1为T细胞活化第二信号

D.致敏Tc细胞特异性杀伤死细胞

E.Thl细胞释放细胞因子引起迟发型超敏反应

4.Thl细胞可通过下列哪种作用产生免疫效应？

A.非特异性直接杀伤靶细胞B.分泌抗体

C.特异性直接杀伤靶细胞

D.释放细胞因子产生免疫效应E.ADCC作用

5.下列哪种细胞能特异性杀伤靶细胞？

A.LAK细胞B.活化的Th细胞

C.致敏Tc细胞D.Th2细胞

E.NK细胞

6.细胞间相互作用不受MHC限制的是：

A.Tc细胞与肿病细胞B.NK细胞与肿瘤细胞

C.Th细胞与B细胞D.巨噬细胞与Th细胞

E.树突状细胞与Th细胞

7.与细胞免疫无关的免疫反应是：

A.外毒素中和作用B.抗肿病免疫作用

C.移植排斥反应D.接触性皮炎

E.结核空洞形成

8.Tc细胞活化、增殖、分化与下列哪种分子无直接关系？

A.协同剌激分子受体B.MHCII类分子

C.IL-12D.IFNrE.IL-2

9.穿孔素与补体系统的哪种成分具有结构同源性？

A.C2B.C3C.C5

D.C9E.B因子

10.与致敏Tc细胞杀伤靶细胞无关的物质是：

A.穿孔素B.丝氨酸蛋白酶（颗粒酶）

C.溶菌酶D.Ca2*E.Fas配体

11.致敏Tc细胞的作用特点是：

A.无抗原特异性B.受MHCII类分子限制

C.可通过释放TNF杀伤靶细胞

D.可通过ADCC作用杀伤靶细胞

E.可通过分泌细胞毒性物质杀伤死细胞

12.TCR识别抗原的信号传递是通过：

A.CD2B.CD3C.CD4

D.Iga、IgpE.CD8

13.特异性细胞免疫的两种基本形式是由哪些细胞介导的？

A.Thl、Th2、B.Ihl.TsC.Thl,Tc

D.Th2、TcE.Th2、Ts

14.细胞免疫可以通过哪种物质被动转移？

A.IL-2B.胸腺细胞C.激活的巨噬细胞

D.效应T淋巴细胞E.APC

15.下列哪种细胞因子由Th分泌并参与Tc的增殖及分化？

A.IL-1B.TNF-pC.IFNr

D.MCFE.MAF

16.Tc细胞活化时，第二信号中最重要的一对分子是：

A.CD2与LFA-3B.CD8与MHCI类分子

C.CD4与MHCII类分子D.CD28与B7-1

E.TCR与CD3

17.Thl在静息Tc分化为效应Tc中的作用主要是：★

A.协助传递第一信号

B.Thl分泌促进增殖、分化的细胞因于

C.Thl能促进Tc的TCR表达

D.Thl促进Tc表达MHCII类分子

E.Thl促进Tc释放穿孔素

18.穿孔素蛋白的结构与下列哪种分子类似？

A.C3B.C5C.C6

D.C8E.C9

19.Tc杀伤靶细胞时，下列哪项是正确的？

A.Tc无需与靶细胞接触

B.耙细胞被溶解时，Tc同时受损

C.Tc具特异性杀伤作用D.穿孔素诱导靶细胞凋亡

E.一个Tc只能杀伤一个靶细胞

20.DTH中能吸引血液中白细胞向炎症部位游走的细胞因子是：★

A.IL-1B.IL-4C.IL-6

D.IL-8E.IL-10

21.DTH炎症的形成是因为：★

A.有Th细胞参与B.有巨噬细胞呈递抗原

C.有活化的人释放多种细胞因子

D.有Th活化的第一信号存在

E.有Th活化的第二信号存在

22.DTH炎症反应的效应细胞是：

A.活化的巨噬细胞B.活化的NK细胞

C.活化的Th2细胞D,中性粒细胞

E.嗜酸性粒细胞

23.能通过自分泌和旁分泌促进T淋巴细胞增殖的细匏因子是：

A.IL-1B.IL-2C.IL-4

D.TNF-pE.ThF-a

24.DTH发生中，下列哪种细胞因子能活化巨噬细胞？★

A.IFN-yB.TNFC.TGF-p

D.LTE.IL-10

25.活化的To™释放的TNF-p的作用是：★

A.促进抗原呈递细胞表达MHCI类分子

B.促进骨髓干细胞分裂

C.促进血管内皮细匏表达AM

D.促进IL-2的进一步释放，从而促进T淋巴细胞增殖

E.加强IFNp的作用

26.关于Tc杀伤靶细胞的作用，下列哪项是正确的？

A.取决于可溶性因子，无需细胞直接接触

B.作用无特异性C.不需细胞因子参与

D.不需要抗原刺激E.有EDTA存在时不能发生

27.关于T淋巴细胞介导的细胞免疫，下列哪项是错误的？

A.由TD抗原刺激产生B.有多种细胞参与

C.能经效应T淋巴细胞被动转移

D.其产生的效应分子作用均是特异性的

E.有免疫记忆

28.关于T淋巴细胞和B淋巴细胞介导的免疫应答，下列哪项是错误的？

A.对TD抗原的应答都产生记忆细胞

B.对TD抗原的应答都需APC处理和呈递抗原

C.都产生效应产物

D.效应产物的作用均是特异的E.都能形成免疫耐受

29.下列哪种细胞无抗原呈递作用？

A.中性粒细胞B.树突状细胞C.B淋巴细胞

D.朗格汉斯细胞E.巨噬细胞

30.下列哪项不属于巨噬细胞的作用？

A.释放IL-lB.释放IL-2C.摄取抗原

D.加工处理抗原E.辅助T淋巴细胞活化

31.关于T淋巴细胞介导的药胞免疫，下列哪项是错误的？

A.由TD抗原引起

B.抗原肽-MHC复合物与TCR结合产生第一信号

C.CD3传递第二信号E.TCR识别抗原受MHC限制

E.需抗原呈递细胞参与

32.关于Tm介导的细胞免疫特点，下列哪项是错误的？

A.主要是巨噬细胞和T淋巴细胞参与

B.局部可出现急性组织损伤

C.表现为单个核细胞浸润为主的炎症

D.伴有IgG、IgM水平增加

E.炎症反应出现较迟

33.关于细胞免疫的叙述，下列哪项是错误的？

A.由免疫细胞发挥效应清除抗原

B.可以是非特异性的C.可以是特异性的

D.Tc和巨噬细胞参与E.NK细施不参与

34.不参与细胞免疫的细胞是：

A.巨噬细胞B.Thl细胞C.Th2细胞

D.树突状细胞E.Tc细胞

35.下列哪种细胞不参与T淋巴细胞介导的免疫应答？

A.巨噬细胞B.Tc细胞C.Th细胞

D.Tm细胞E.NK细胞

36.下列哪种细胞因子不是活化的T淋巴细胞释放的？★

A.MIFB.IL-2C.IL-4

D.TNF-aE.IL-1

37.下列哪项不是DTH反应的结果？★

A.巨噬细胞上皮样变B.巨噬细胞引起组织细胞凋亡

C.纤维化D.活化的巨噬细胞直接杀伤靶细胞

E.肉芽肿

38.关于特异性细胞免疫应答的叙述，下列哪项是错误的？

A.由T淋巴细胞介导B.需特异性抗原剌激

C.活化的巨噬细胞是重要的效应细麓

D.能特异性杀伤靶细胞E.NK细胞参与

二、多项选择题

1.Tc细胞杀伤靶细胞的机制是:

A.ADCCB.CDCC.释放穿孔素

D.颗粒酶介导的细胞凋亡E.Fas/FasL介导的细胞凋亡

2.特异性细胞免疫的特点为：

A.由T淋巴细胞介导B.由TI抗原引起

C.发挥作用慢D.需要淋巴因子参与

E.有DTH和细胞毒作用两种基本形式

3.参与特异性细胞免疫的细电有:

A.APCB.TcC.TDTH

D.ThE.Ts

4.与T淋巴细胞识别活化有关的CD分子是：

A.CD2B.CD3C.CD4

D.CD8E.CD28

5.在DTH中起重要作用的CKs有：★

A.LT、INFB.IFN-yC.IL-2

D.MCFE.MIF、MAF

6.Tc细胞活化的双信号来自：

A.TCR识别抗原肽-MHCI类分子复合物

B.TCR识别抗原肽-MHCII类分子复合物

C.TCR识别抗原肽-MHCIII类分子复合物

D.CD28与B7结合

E.SmTg与抗原肤结合

7.效应Tc杀伤的靶细胞是：★

A,寄生虫感染的细匏B.结核杆菌感染的细胞

C.病毒感染的细胞D.肿瘤细胞

E.细胞表面有分化抗原的细胞

8.在T淋巴细胞介导的免疫应答中，下列参与细胞的组合哪些是正确的？

A.APC、To™、NK细胞B.APC、Ts、B淋巴细胞

C.APC、Th、TcD.APC、Th、B淋巴细胞

E.APC、Th、TOTH

9.细胞间相互作用受MHC限制的是：

A.Th细胞与B淋巴细胞B.LAK细胞杀伤靶细胞

C.Tc细胞杀伤靶细胞D.活化的巨噬细胞杀伤靶细胞

E.巨噬细胞与Th细胞

10.Tc细胞活化的第二信号包括：

A.CD8分子与MHCI类分子的相互作用

B.CD8分子与MHCII类分子的相互作用

C.CD28与B7相互作用

D.CD2与LFA-3相互作用

E.TCR与CD3相互作用

11.由静息Tc分化为效应Tc需要哪些细胞因子？★

A.IL-2B.IL-3C.IL-6

D.TNF-aE.IFN-y

12.参加迟发型超敏反应的细胞因子是:★

A.IL-2B.MCFC.IL-6

D.IL-10E.IL-13

13.DTH炎症反应的效应作用是:

A.特异性杀伤靶细匏B.引起炎症

C.活化的M(p杀伤死细朋D.引起细胞凋亡

E.阻止炎症的发生

14.DTH产生的主要步骤包括：★

A.TCR的双识别B.T淋巴细胞活化的双信号

C.NK细胞活化D.Tc杀伤靶细胞

E.活化的巨噬细胞的效应作用

15.下列哪些属于T淋巴细胞介导的细胞免疫现象？★

A.对胞内寄生微生物的抗感染作用

B.抗肿病免疫C.调理作用

D.移植物抗宿主反应E.迟发型超敏反应

16.免疫应答的效应是；

A.对机体产生保护作用B.对机体产生损伤作用

C.对靶细胞的杀伤及排异作用D.调节免疫应答

E.产生免疫耐受

17.Tc细胞表面表达哪些分子？

A.CD2B.CD8C.CR3

D.CR1E.LFA-1

18.关于CD8*T细麓介导的细胞免疫，下列哪些是正确的？

A.可因接触非特异性抗原而活化

R.CD3传递第一信号

C.协同剌激信号为第二信号

D.静息状杰的Tc即可杀伤靶细胞

E.杀伤靶细胞的范围比NK细胞大

19.下列哪些是T淋巴细胞释放的淋巴因子的作用？★

A.活化巨噬细胞B.直接杀伤靶细胞

C.细胞免疫放大作用D.恶液质作用

E.DTH

20.T细胞的活化剂包括：★

A.抗原B.丝裂原C.抗T细胞表面分子的单抗

D.超抗原E.葡萄球菌毒素

21.T细胞活化需要下列哪些分子参与：

A.TCRB.MHC分子C.CD3

D.B7E.CD28

22.APC表面的协同刺激分子有：

A.B7B.CD28C.VCAM-1

D.ICAM-1E.LFA-3

23.活化的T细胞具有以下哪些表现：★

A.表达多种细胞因子及其受体如IL-2、IL-7、IL-4、IL-10,ILT5等

B.克隆扩增，子代细胞分化成效应细胞

C.具有合成特殊效应分子的能力

D.效应细胞不需协同剌激分子的作用即可杀伤靶细胞

E.表面的LFA-1和CD2分子数量增加，增强对死细胞的黏附

24.T淋巴细胞活化信号的转导过程包括：★

A.抗原受体交联B.蛋白酪氨酸激碑(PTK)活化

C.含酪氨酸的蛋白发生磷酸化

D.产生激晦活化的级联反应

E.转录因子活化，促使转录开始

25.参与T细胞活化早期的PTK主要有：★

A.PLCpB.MAP激酶C.p56lek

D.p59'mE.ZAP-70

三、填空题

1.在细胞免疫应答中，Th细胞分化为、Tc细胞分化为,发挥免疫效应.

2.Thl细胞释放的细胞因子主要有—、、___等。

3.致敏Tc细胞对靶细胞的杀伤作用受限制。

4.致敏Tc细胞产生的细胞毒性物质主要包括、

和o

5.Th细胞表面的协同刺激分子受体包括—、和一o

6.与TCR非共价键相连的CD3分子由6条肽链堀成，其胞浆区共有10个含酪氨酸的易于被PTK作用

而发生磷酸化的特定序列，称为。★

7.T细胞活化信号经途径及途径，产生激酶磷酸化的级联反应。★

8.活化的PLCr可裂解细胞膜上的磷前酰肌薄二磷酸，产生和,开通信号传导

通路。★

四、名词解释

1,穿孔素(perforin)★

2.丝氨酸蛋白酶(颗粒薛)(granzyme)★

3.协同刺激信号(co-stimulatorysignal)★

五、问答题

1.T细胞识别抗原的特点是什么？

2.T细胞活化的信号要求是什么？

3.T细胞活化信号的主要转导过程如何？

4.效应T细胞的主要功能是什么？

5.Thl细胞主要分泌哪些细胞因子？其生物学作用是什么？

6.致敏Tc细胞如何对靶细胞发挥杀伤作用？

7.试述CD4'初始T细胞(ThO)在免疫应答中的活化过程及效应。★

参考答案

一、单项选择题

LA2.E3.C4.D5.C6.B7.A8.B9.D

10.C11.E12.B13.C14.D15.C16.D17.B

18.E19.C20.D21.C22.A23.B24.A25.C26.E27.D28.D29.A30.B31.C

32.D33.E34.C35.E36.E37.B38.E

二、多项选择题

1.CDE2.ACDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE

6.AD7.ABCD8.CE9.ACE10.CD

11.ACE12.ABC13.EC14.ABE15.ABDE

16.ABCDE17.ABCDE18.EC19.ABCDE20.ABCDE

21.ABCDE22.ACDE23.ABCDE24.ABCDE25.CDE

三、境空题

1.Thl细胞致敏Tc细胞

2.IL-2IFNrTNF-p

3.MHCI类分子

4.穿孔素丝氨酸蛋白酸FasL

5.CD28LEA-2(CD2)LFA-1(CDlla/CD18)

6.免疫受体酪氨酸活化基序(ITAM)

7.磷酯酰肌醉代谢活化PKC和钙离子信号、Ras-MAP激癖

8.三磷酸肌醇(IP3)、甘油二酯(DAG)

四、名词解释

1.穿孔素：是储存在致敏Tc细施胞浆颗粒内的一种蛋白物质，又称C9相关蛋白。当与^细胞密切接

触相互作用后，致敏Tc细胞可发生脱颗粒作用，释放穿孔素。穿孔素的作用是在靶细胞膜上形成多聚穿孔

素管状通道，导致靶细胞溶解破坏。

2.丝氨酸蛋白酶：是储存在致敏Tc细胞胞浆颗粒内的一种物质，脱颗粒时可随穿孔素一道释放。其

作用是通过激活内切的系统，使靶细胞DNA断裂，导致细胞凋亡.

3.协同剌激信号：免疫活性细胞活化需要双信号剌激。第一信号是抗原提呈细胞表面抗原肽THC分

子复合物与淋巴细胞表面抗原识别受体结合、相互作用后产生的；笫二信号即协同剌激信号，是抗原提呈

细胞表面协同剌激分子与淋巴细胞表面协同剌激分子受体结合、相互作用后产生的。

五、问答题

1.T细胞识别抗原的特点是什么？

T细胞只能特异性识别表达在APC表面并与MHC分子结合成复合物的肽类抗原，这又称为TCR的双识

别，即TCR在特异性识别APC所提呈的抗原肽的过程中，必须同时识别与抗原肽形成复合物的MHC分子，

也就是说，T细胞对抗原肽的识别受MHC分子种类的限制。

TCR所识别的.是由氨基骏一级序列所决定的抗原肽的线件决定簇.后者可在APC表面MHC分干的肤

结合凹槽中形成特定构象。体内表达TCRaB的T细胞是参与特异楼免疫应答的主要细胞群，它们识别抗原

肽-MHC复合物时，由TCRaB维可变区进行特异性识别：a。链可变区的CDR1和CDR2结构域识别并结合

MHC分子的非多态性区和抗原状的两端；aB链的CDR3结构域识别并结合于抗原肽中央的T细胞表位，所

以决定TCRaB识别抗原特异性的是CDR3区。

2.T细胞活化的信号要求是什么？

T细胞特异性识别APC所提呈的MHC-抗原肽复合物，并被激活和发生增生，进而分化成效应细胞。在

上述过程中，T细胞均需要两个来自胞外的信号刺激，即淋巴细胞活化的双信号作用。

T细胞的第一激活信号主要来自TCR与MHC分子-抗原肽复合物的特异性结合，即抗原识别。另外，

CD4和CD8分子作为共受体，可分别与MHC-H及MHC-I类分子结合，除可增强T细胞与APC间的黏附作

用外，还参与第一激活信号的启动和转导。

T细胞活化的第二信号来自协同剌激分子，故又称协同剌激信号，即由APC上的协同剌激分子与T细

胞表面的相应受体分子间的相互作用所提供。在参与T细胞激活的诸多协同剌激分子中，最重要的是T细

胞表面CD28分子与APC表也相应配体B7-1(CD80)和B7-2(CD86)的结合。由CD28/B7发出的第二信

号，可增强细胞因子基因的转录与表达，进而使T细胞增殖；还可增加bcl-xL的表达，保护T细胞免于

凋亡。

活化T细胞还表达CTLA-4,后者的配基也是B7-1和B7-2。但与CD28分子的作用相反，CTLA-4与配

基结合后可向T细胞发出抑制信号，降低活化T细胞的子代细胞对抗原剌激的敏感性，从而将T细胞应答

的强度限制在一定范围。APC表面表达的其他协同剌激分子还包括VCAM-l、ICAM-1和LFA-3,它们分别与

T细胞表面的VLA-4、LFA-1和CD2分子结合，共同提供T细胞活化的笫二信号。缺乏协同剌激信号，T细

胞活化不充分，不能表现效应功能，或使抗原特异性T淋巴细胞凋亡，或被诱导呈无能状态。

3.T细胞活化信号的主要转导过程如何？

T细麓表面的TCR和CD3分子结合复合物。TCR是跨膜蛋白，其胞外部分特异结合抗原，但胞内部分

短小，不能传递信号，而CD3分子是重要的信号转导分子，可将胞外剌激信号传递至细胞内部，使转录因

子活化，转位到核内，活化相关基因。这一过程称为信号转导。舌化信号的主要转导过程包括：

(1)受体交联：抗原与TCR结合后，使膜表面的位置及构型发生改变，使本来分散存在的TCR发生聚

集而交联，并由此导致两种效应：一方面，可使细胞表面的离子通道开放，离子由胞外进入胞内，改变胞

内某些重要离子的浓度，后者可作为信号转导分子引起胞内变化；另一方面，构型发生改变并聚集的TCR

可使其胞内部分相互接触，从而活化胞内信号蛋白和晦。

(2)PTK活化：T细胞活化信号转导的早期，因受体交联而活化的胞内酶类主要有蛋白酪氨酸激酶

p5a&、p59'm及ZAP-70等。当受体交联时，与TCR有关的膜蛋白如CD3、CD4或CD8的胞浆尾部同叶聚在

一起，促使带有酪氨酸的蛋白发生磷酸化而活化，产生激酶活化的级联反应，将活化信号传递给其他分子。

(3)PLC-y活化：PTK-ZAP-70与，链上已磷酸化的ITAM结合，CD4携带的p56g再促使ZAP-70磷酸

化而活化。活化的ZAP-70使接头蛋白(LAT,SLP-76)磷酸化，然后与含有SH2功能区的磷脂够C~7(PLC-

Y)结合并使之活化。活化的PLC~y可裂解细胞膜上的磷脂酰肌醉二磷酸(PIP2)产生肌尊三磷酸(IP3)和

甘油二酯(DAG),开通两个信号转导通路并放大信号。IP3可开放胞膜Ca?♦通道使胞浆Ca?•浓度升高，继而

活化胞浆内的Ca?•神经素，后者使胞内核转录因子(NF-AT)去磷酸化而被活化，并向核内转位。位于胞膜

内面的DAG可结合井活化蛋白激磁C(PKC),继而活化转录因子KB(NF-KB),后者转位至核内，狗活化信

号传至胞核。

(4)MAPK激酶活化：ZAP-70活化后可经ras激活丝裂原活化的蛋白激酶(MAPK)级联反应。这种级

联反应参与多种细胞的活化过程。经CD28-B7的第二激活信号可活化MAPK及IP3激酶途径，后续的系列

级联反应直接导致核内转录因子活化，特别是激活癌基因fos和jun表达，由两者组成转录因子AP-1。

(5)转录因子活化：T组胞活化信号经肌醇磷脂代谢活化PKC和钙离子信号途径和ras—MAPK途径，

产生激酶磷酸化的级联反应，从而放大了开始时的初始信号，使T细胞内的转录因子活化。活化的特录因

子与相关基因的调控区结合，通过增强启动子的活性而促进基因转录。由此，推动细胞进入分裂周期，出

现克隆扩增并向效应细胞分化。

4.效应T细胞的主要功能是什么？

抗原活化T细胞后，经克隆扩增及功能分化，成为效应T维胞：CD4'Thl细胞和CD8»c细胞。其主要

功能有：

(1)抗感染作用：主要针对胞内感染的病原体，包括抗细菌、抗病毒、抗真菌、抗寄生虫感染等。

(2)抗肿瘤作用：Tc细胞的特异性杀伤表达抗原的肿瘤细施；藉细眼因子直接或间接的杀伤肿瘤细

胞。

(3)免疫损伤作用：效应T细胞可引起IV型超敏反应、移植排斥反应、某些自身免疫病的发生和发

展。

5.Thl细胞分泌的细胞因子及其生物学作用：

Thl细胞主要分泌IL-2、TNF邛和IFNp等细胞因子，其生物学作用简述如下：

(DIL-2：促进Tc细胞增殖分化为致敏Tc细胞；通过自分泌和旁分泌作用途径，促进Thl细胞增殖

分化，合成分泌细胞因子，扩大细胞免疫效应。

(2)TNF-p：作用于血管内