北京主管护师模拟考试高频考点及答案

北京主管护师模拟考试高频考点及答案一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1.5分，共45分。均为北京主管护师考试高频考点，侧重临床护理、护理管理、专科护理核心内容，在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.主管护师的核心职责不包括（）A.临床护理质量管控B.护理人员培训考核C.直接从事基础护理操作D.护理应急预案制定2.下列关于护理质量控制的说法，正确的是（）A.仅由护士长负责实施B.核心是预防护理差错C.无需结合北京地区护理规范D.以事后整改为主3.北京地区医疗机构护理核心制度中，分级护理制度的分级依据不包括（）A.患者病情严重程度B.患者自理能力C.患者经济条件D.患者病情变化4.特级护理的适用对象不包括（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要抢救的患者B.重症监护患者C.大面积烧伤患者D.病情稳定的术后患者5.护理文书书写的核心要求是（）A.美观整洁B.客观、真实、准确、及时、完整C.简洁明了D.由护理员协助书写6.北京地区要求，体温单的记录频率，对于高热患者应（）A.每1小时一次B.每2小时一次C.每4小时一次D.每6小时一次7.下列不属于医院感染的是（）A.患者住院期间发生的肺炎B.患者住院48小时后发生的尿路感染C.医护人员在工作中发生的职业暴露感染D.患者入院时已处于潜伏期的感染8.北京地区医院感染控制中，手卫生的“七步洗手法”持续时间应不少于（）A.15秒B.30秒C.1分钟D.2分钟9.无菌物品的存放要求，错误的是（）A.存放于无菌物品存放间的专柜内B.专柜应清洁、干燥、通风C.无菌物品可与非无菌物品混放D.存放时间一般不超过7天10.静脉输液时，发生空气栓塞的紧急处理措施，正确的是（）A.立即停止输液，让患者取平卧位B.立即停止输液，让患者取左侧卧位，头低足高C.立即加快输液速度，稀释空气D.立即给予吸氧，无需停止输液11.下列关于高血压患者的护理措施，错误的是（）A.指导患者低盐、低脂饮食B.鼓励患者适量运动C.指导患者遵医嘱规律服药，不可擅自停药D.血压控制在140/90mmHg以上即可12.糖尿病患者的血糖监测，空腹血糖的正常参考范围是（）A.3.9～6.1mmol/LB.4.4～7.8mmol/LC.6.1～7.0mmol/LD.≥7.0mmol/L13.心肌梗死患者的首要护理措施是（）A.吸氧B.止痛C.建立静脉通路D.心电监护14.支气管哮喘急性发作时，首选的缓解药物是（）A.糖皮质激素B.β2受体激动剂C.抗胆碱能药物D.茶碱类药物15.消化性溃疡患者的饮食护理，错误的是（）A.定时定量进餐B.避免辛辣、刺激食物C.可少量饮用浓茶、咖啡D.避免暴饮暴食16.肝硬化腹水患者的护理措施，正确的是（）A.取平卧位，增加回心血量B.给予高盐饮食，增加食欲C.定期测量腹围、体重D.大量放腹水后无需观察病情17.急性肾小球肾炎的核心临床表现不包括（）A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压E.低蛋白血症18.肾病综合征患者最主要的护理问题是（）A.体液过多B.营养失调：低于机体需要量C.有感染的危险D.焦虑19.脑出血患者的护理，错误的是（）A.绝对卧床休息，头部抬高15°～30°B.保持呼吸道通畅C.给予高流量吸氧D.避免情绪激动和用力排便20.癫痫发作时的紧急护理措施，正确的是（）A.立即按压肢体，防止抽搐B.立即喂水，防止脱水C.立即将患者平卧，头偏向一侧，解开衣领D.立即给予抗癫痫药物口服21.护理管理中，护士长的管理幅度一般为（）A.3～5人B.5～8人C.8～10人D.10～12人22.下列关于护理应急预案的说法，正确的是（）A.无需定期演练B.仅由主管护师制定C.应结合北京地区医疗机构要求制定D.应急预案一成不变23.护士职业暴露中，被乙肝患者用过的针头刺伤，首先应采取的措施是（）A.立即注射乙肝疫苗B.立即挤压伤口，挤出伤口周围血液，用肥皂水和流动水冲洗C.立即上报医院感染科D.立即服用抗病毒药物24.儿科患者护理中，新生儿体温的正常范围是（）A.36.0～37.0℃B.36.5～37.5℃C.37.0～38.0℃D.36.0～37.5℃25.妇产科患者护理中，产后出血的定义是（）A.产后24小时内出血量超过300mlB.产后24小时内出血量超过500mlC.产后48小时内出血量超过500mlD.产后72小时内出血量超过500ml26.肿瘤患者化疗期间，最常见的不良反应是（）A.恶心、呕吐B.脱发C.骨髓抑制D.口腔溃疡27.临终患者的护理核心是（）A.延长患者生命B.缓解患者痛苦，提高生命质量C.治愈患者疾病D.减少医疗费用28.下列关于护理科研的说法，错误的是（）A.主管护师应参与护理科研项目B.护理科研应结合临床实际需求C.无需遵循伦理原则D.目的是提高护理质量29.北京地区主管护师继续教育要求，每年继续教育学分应不少于（）A.20学分B.25学分C.30学分D.35学分30.下列关于护理投诉的处理，错误的是（）A.耐心倾听患者投诉B.及时调查核实情况C.推诿扯皮，避免承担责任D.及时反馈处理结果二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。均为北京主管护师考试高频考点，侧重临床护理、护理管理、专科护理辨析，在每小题给出的四个选项中，有两项或两项以上是符合题目要求的，多选、少选、错选均不得分）31.北京主管护师的岗位职责包括（）A.临床护理质量监督与改进B.护理人员的培训、考核与指导C.护理规章制度的制定与落实D.临床护理工作的直接实施E.护理科研与继续教育开展32.护理质量控制的主要内容包括（）A.基础护理质量B.专科护理质量C.护理文书质量D.医院感染控制质量E.护理服务质量33.医院感染控制的核心措施包括（）A.手卫生B.无菌操作技术C.消毒与灭菌D.医疗废物管理E.职业暴露防护34.高血压患者的健康指导内容包括（）A.饮食指导B.运动指导C.用药指导D.血压监测指导E.心理指导35.心肌梗死患者的护理措施包括（）A.绝对卧床休息B.心电监护C.吸氧、止痛D.建立静脉通路E.指导患者早期下床活动36.护理管理的基本职能包括（）A.计划职能B.组织职能C.领导职能D.控制职能E.协调职能37.儿科患者护理的特殊性包括（）A.病情变化快B.表达能力差C.护理操作难度大D.对护理人员依赖性强E.心理护理重要38.产后出血的主要原因包括（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道损伤D.凝血功能障碍E.产后感染39.护士职业暴露的主要类型包括（）A.针刺伤B.黏膜暴露C.皮肤暴露D.呼吸道暴露E.消化道暴露40.临终患者的心理变化阶段包括（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期三、非选择题（本大题共3小题，共35分，均为北京主管护师模拟考试常考题型，侧重临床护理应用、护理管理实践）41.简答题（10分）简述北京地区主管护师在医院感染控制中的核心职责。42.案例分析题（12分）案例：患者，女性，68岁，因“高血压3级（很高危）、脑出血”入院，神志清楚，左侧肢体活动障碍，医嘱给予心电监护、吸氧、脱水降颅压、控制血压等治疗，护士为其制定了护理计划。作为主管护师，在护理质量管控过程中，发现该患者的护理存在以下问题：①护理文书中，左侧肢体活动障碍的记录不详细；②患者翻身次数未达到每2小时一次；③护士为患者进行静脉穿刺时，未严格执行无菌操作。结合案例，回答下列问题：（1）该患者护理过程中存在的主要护理质量问题有哪些？（4分）；（2）针对上述问题，作为主管护师，应采取哪些整改措施？（4分）；（3）简述主管护师在临床护理质量管控中的核心作用（4分）。43.论述题（13分）结合北京主管护师考试高频考点，论述高血压患者的全程护理措施，包括入院护理、住院护理、出院健康指导，说明主管护师在其中的指导与管控作用。参考答案一、单项选择题（每小题1.5分，共45分）1.C2.B3.C4.D5.B6.B7.D8.A9.C10.B11.D12.A13.B14.B15.C16.C17.E18.B19.C20.C21.B22.C23.B24.D25.B26.A27.B28.C29.B30.C二、多项选择题（每小题2分，共20分）31.ABCE32.ABCDE33.ABCDE34.ABCDE35.ABCD36.ABCDE37.ABCDE38.ABCD39.ABCDE40.ABCDE三、非选择题（共35分）41.（10分）北京地区主管护师在医院感染控制中的核心职责：①严格落实北京地区医院感染控制相关规范和要求，制定本科室医院感染控制管理制度和流程，并组织实施；②负责本科室医院感染的监测、预警，定期排查感染隐患，及时上报医院感染病例和暴发事件；③组织本科室护理人员开展医院感染控制知识培训、考核，提升护理人员感染防控意识和操作技能；④监督本科室护理人员严格执行手卫生、无菌操作、消毒灭菌等核心感染防控措施；⑤负责本科室医疗废物、生活垃圾的分类管理，确保符合感染控制要求；⑥参与医院感染控制委员会的相关工作，反馈本科室感染防控存在的问题，提出改进建议；⑦指导护理人员做好职业暴露的预防和应急处理，降低职业暴露风险。42.（12分）（1）主要护理质量问题（4分）：①护理文书书写不规范、不详细，未准确记录患者肢体活动障碍情况；②基础护理落实不到位，翻身护理未按要求执行，存在压疮风险；③无菌操作不规范，存在医院感染隐患；④护理质量监督不到位，未及时发现并纠正护理操作中的问题。（2）整改措施（4分）：①组织本科室护理人员开展护理文书书写培训，明确书写要求，对该患者的护理文书进行补充完善，安排专人负责护理文书的审核，杜绝书写不规范问题；②重申基础护理操作规范，要求护理人员严格按每2小时一次为患者翻身，做好翻身记录，主管护师加强现场监督检查，对未落实者进行批评教育和考核；③开展无菌操作专项培训和演练，规范静脉穿刺等操作流程，现场监督护理人员操作，对不规范操作立即制止并纠正，考核不合格者暂停上岗；④建立本科室护理质量自查自纠机制，主管护师每日巡查，及时发现护理质量问题，建立问题台账，明确整改责任人、整改措施和整改时限，定期复查整改效果。（3）主管护师在临床护理质量管控中的核心作用（4分）：①引领作用：制定本科室护理质量目标和管控计划，引领护理人员树立质量意识，落实护理质量要求；②监督作用：对临床护理操作、护理文书、基础护理等各项护理工作进行全程监督，及时发现质量问题；③指导作用：针对护理质量问题和护理人员操作中的不足，进行针对性指导和培训，提升护理人员专业能力和护理质量；④改进作用：对护理质量管控中发现的问题进行分析总结，查找根源，制定改进措施，持续提升本科室护理质量，保障患者护理安全。43.（13分）高血压患者的全程护理措施及主管护师的指导与管控作用：一、全程护理措施（9分）：1.入院护理：①评估患者血压水平、病史、用药史、自理能力、心理状态及相关并发症情况，制定个性化护理计划；②立即测量患者血压，给予低盐、低脂饮食指导，嘱患者卧床休息，避免情绪激动；③建立静脉通路，遵医嘱给予降压药物治疗，监测用药后血压变化，观察药物不良反应；④做好患者及家属的健康宣教，介绍高血压相关知识和入院后护理安排，缓解患者焦虑情绪。2.住院护理：①血压监测：遵医嘱定时测量患者血压（晨起空腹、睡前及用药后），准确记录血压变化，发现血压异常（过高或过低）及时上报医生并处理；②用药护理：指导患者遵医嘱规律服药，不可擅自增减药量、停药或更换药物，讲解药物的作用、不良反应及注意事项，观察患者用药依从性和不良反应；③饮食护理：严格控制患者盐的摄入量（每日不超过5g），指导患者进食低脂、低糖、高维生素