医院感染管理与消毒隔离制度 (一)

医院感染管理与消毒隔离制度

一、医务人员工作期间应严格遵

循标准预防的原则，操作时必需戴工作帽和口罩，遵守无菌操作规程。

仔细执行手卫生规范，下班、就餐、开会时应脱去工作服。

二、室内布局合理，分区明确，标识清晰。

设流淌水洗手或备有手消毒设施。

三、医务人员必需遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器

官的医疗用品必需灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必需消毒（如体

温表、吸氧面罩等）。

用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或

灭菌；其中感染症病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗

干净，再消毒或灭菌。

全部医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。

四、依据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。

耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法；手术器械及物品、各种穿

刺针、注射器等首选压力蒸气灭菌；油、粉、膏等首选干热灭菌。

不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭

菌法，如环氧乙烷灭菌等，内窥镜可选用环氧乙烷灭菌或2%戊二醛

浸泡灭菌。

消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的方可选化学方法°

五、正确运用消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性运用医疗

用品。

一次性运用医疗用品不得重复运用。

六、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌；无菌

敷料罐应每天更换并灭菌；置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布

等）一经打开，运用时间最长不得超过24小时，提倡运用小包装。

七、抽出的药液、开启的静脉输入用尢菌液体须注明时间，

超过2小时后不得运用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得运

用O

碘酒、酒精应密闭保存，每周更换2次，运用中的消毒剂每日更

换，容器每周灭菌2—3次。

八、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔

离伤口依次进行，特别感染伤口如：

炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地（诊室或病室）严格隔离，处

置后进行严格终未消毒，不得进入换药室。

九、干脆接触患者的床上用品如床单、被套、枕套等，应一人

一更换；患者住院时间长时，应每周更换；遇污染应刚好更换。

更换后的用品应刚好清洗与消毒。

消毒方法应合法、有效。

间接接触患者的被芯、枕芯、褥子、病床隔帘、床垫等，应定期

清洗与消毒；遇污染应刚好更换、清洗与消毒。

病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头桌应一桌一抹布，用后

均需清洁消毒。

病人出院、转科或死亡后，床单元必需进行终末清洁、消毒处理。

禁止在病房、走廊清点更换的衣物。

十、诊疗用品如血压计袖带、听诊器等，保持清洁，遇有污染

应刚好先清洁，后采纳中、低效的消毒剂进行消毒。

十一、患者生活卫生用品如毛巾、面盆、痰盂（杯）、便器、餐

饮具等，保持清洁，个人专用，定期消毒；患者出院、转院或死亡进

行终末消毒。

十二、病人运用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、

呼吸机面罩、管路和婴儿温箱等要一人一用一消毒，用毕终末消毒并

干燥保存于消毒物品柜内。

湿化瓶应为灭菌水，每日更换或消毒。

呼吸机的螺纹管、湿化器、接头、活瓣通气筏等可拆卸部分应定

期更换消毒。

十三、手卫生执行卫生部2009年下发的《医务人员手卫生规

范》。

十四、室内用品如桌子、椅子、凳子、床头柜等的表面无明显

污染时，采纳湿式清洁。

当受到明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，然后再清

洁和消毒。

消毒采纳400mg/L-700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用

30mino

十五、地面的清洁与消毒：

地面无明显污染时，采纳湿式清洁。

当地面受到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可

见的污染物，再清洁和消毒。

地面消毒采纳400mg/L-700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作

用30mino

拖洗工具运用后应洗净、消毒、晾干备用。

十六、感染高风险的部门如手术室、产房、导管室、重症监护

病房、新生儿室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、

检验科、急诊等病房与部门的地面与物体表面，应保持清洁、干燥，

每天进行消毒，遇明显污染随时去污、清洁与消毒。

十七、清洁用品的消毒，擦拭布巾：

清洗干净，在250mg/L有效氯消毒剂（或其他有效消毒剂）中

浸泡30min,冲净消毒液，干燥备用。

拖布：

清洗干净，在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30nlin,冲净消毒液,

干燥备用。

十八、开窗通风，加强空气流通，并依据气候条件适时调整。

必要时安装通风设备，加强通风。

十九、医院应在实施标准预防的基础上，依据不同状况，对感

染病人实行相应隔离措施。

二十、传染科门诊、肝炎、肠道门诊等应做到诊室、人员、时

间、器械固定；挂号、候诊、取药、病历、采血及化验、注射等与一

般门诊分开。

肠道门诊必需设立专用厕所。

二H"-一、医疗废物管理应符合国家规定。

运动与健康题目：

体育熬炼对运动系统的影响指导老师：

欧阳静仁班级：

热能092班姓名：

林灿雄学号：

200910814223摘要：

这篇文章通过对人体运动系统组成的介绍，以及体育熬炼对运

动系统的作用和影响的一点点描述，给平常不重视熬炼的人说明白体

育熬炼的好处，希望能够有更多的人重视体育熬炼。

本文部分地方参考相关文件，可信度在肯定程度上得到提高，

同时也未免有疏落之处，请指正。

参考：

/view/63163.htm

/view/5df244d728ea81c758f5787c.html关键词：

骨，骨连接，骨骼肌，支架作用、爱护作用和运动作用，合理

的体育熬炼，三磷酸腺甘(ATP)酶前言体育熬炼与我们休戚相关，

在我们的身边，无时无刻都有人在运动，各种球类运动、跑步、游泳

等等•・.大家都知道体育熬炼对人体是有好处的，然而详细有些什么

好处呢？这个答案有多少人知道。

通过这篇文章，希望可以增加大家对体育熬炼的相识。

体育熬炼既可增加关节的稳固性，又可提高关节的敏捷性。

体育熬炼可使肌纤维变粗，肌肉体积增大，因而肌肉显得发达、

牢固、健壮、匀整而有力。

体育熬炼有助于增加肌肉的耐力。

体育熬炼能保持肌肉张力，减小肌萎缩和肌肉退行性改变，保

持韧带的弹性和关节的敏捷性，使脊柱的外形保持正常，从而能够削

减和防止骨骼、肌肉、韧带、关节等器官的损伤和退化。

一、人体运动系统的组成人体运动系统的组成包括骨、

骨连接和骨骼肌。

骨以不同形式1不动、微动或可动）的骨连接联合在一起，构成

骨骼，形成了人体体形的基础，并为肌肉供应了广袤的附着点。

肌肉是运动系统的主动动力装置，在神经支配下，肌肉收缩，牵

拉其所附着的骨，以可动的骨连接为枢纽，产生杠杆运动。

（一）骨的组成部分：

骨bone是以骨组织为主体构成的器官，是在结缔组织或软骨

基础上经过较长时间的发育过程（骨化）形成的。

成人骨共206块，依其存在部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨。

各部分骨的名称、数目见下页表。

骨的形态：

人体的骨由于存在部位和功能不同，形态也各异。

按其形态特点可概括为下列四种：

1、长骨longbone主要存在于四肢，呈长管状。

可分为一体两端。

体又叫骨干，其外周部骨质致密，中心为容纳骨髓的骨髓腔C

两端较膨大，称为时。

册的表面有关节软骨附着，形成关节面，与相邻骨的关节面构成

运动敏捷的关节，以完成较大范围的运动。

2、短骨shortbone为形态各异的短柱状或立方形骨块,

多成群分布于手腕、足的后半部和脊柱等处。

短骨能承受较大的压力，常具有多个关节面与相邻的骨形成微动

关节，并常辅以坚韧的韧带，构成适于支撑的弹性结构。

3、扁骨flatbone呈板状，主要构成颅腔和胸腔

的壁，以爱护内部的脏器，扁骨还为肌肉附着供应宽敞的骨面，如肢

带骨的肩胛骨和髓骨。

4、不规则骨irregularbone形态不规则且功能多样，有

些骨内还生有含气的腔洞，叫做含气骨，如构成鼻旁窦的上颌骨和蝶

骨等。

（二）骨连接1、韧带连接两骨之间靠结缔组织干脆连结的叫

韧带连接。

韧带ligament多呈膜状、扁带状或束状，由致密结缔组织构成。

肉眼观呈白色，有光泽，附着于骨的地方与骨膜编织在一起，很

难剥除，有的韧带由弹性结缔组织构成，肉眼观呈淡黄色，叫做黄韧

带（如项韧带）。

一般的韧带连接允许两骨间有极微的动度。

但有些骨与骨之间，两直线缘相对或互以齿状缘相嵌，中间有少

量结缔组织纤维穿入两侧的骨质中，使连结极为紧密，叫做缝，如颅

骨的冠状缝和人字缝。

2、软骨结合相邻两骨之间以软骨相连接叫软骨结合。

软骨组织属结缔组织的一种，呈固态有弹性，由大量的软骨细胞

和间质构成，由于间质的成分不同，又有透亮软骨、纤维软骨和弹力

软骨的区分。

第一助骨连于胸骨的软骨属透亮软骨，而相邻椎骨椎体之间的椎

间盘则由纤维软骨构成。

由于软骨具有肯定弹性，所以能做稍微的活动。

有的软骨结合保持终生，而大部分软骨结合在发育过程中骨化变

为骨结合。

3、骨结合由软骨结合经骨化演化而成，完全不能活动，如五

块舐椎以骨结合融为一块般骨。

（三）骨骼肌骨骼肌又称横纹肌，肌肉中的一种。

肌细胞呈纤维状，不分支，有明显横纹，核很多，且都位于细

胞膜下方。

肌细胞内有很多岩细胞长轴平行排列的细丝状肌原纤维。

每一肌原纤维都有相间排列的明带（I带）及暗带（A带）。

明带染色较浅，而暗带染色较深。

暗带中间有一条较光明的线称H线。

H线的中部有一M线。

明带中间，有一条较暗的线称为Z线。

两个z线之间的区段，叫做一个肌节，长约1.5〜2.5微米c

相邻的各肌原纤维，明带均在一个平面上，暗带也在一个平面

上，因而使肌纤维显出明喑相间的横纹。

骨骼肌细胞构成骨骼肌组织，每块骨骼肌主要由骨骼肌组织构

成，外包结缔组织膜、内有神经血管分布。

骨骼肌收缩受意识支配，故又称随意肌。

收缩的特点是快而有力，但不长久。

运动系统的肌肉属于横纹肌，由于绝大部分附着于骨，故又名

骨骼肌。

每块肌肉都是具有肯定形态、结构和功能的器官，有丰富的血管、

淋巴分布，在躯体神经支配下收缩或舒张：进行随意运动。

肌肉具有肯定的弹性，被拉长后，当拉力接触时可自动复原到原

来的程度。

肌肉的弹性可以减缓外力对人体的冲击。

肌肉内还有感受本身体位和状态的感受器，不断将冲动传向中

枢，反射性地保持肌肉的惊慌度，以维持体姿和保障运动时的协调。

二、体育熬炼对运动系统的作用运动系统主要起支架作用、爱

护作用和运动作用。

人体的运动系统是否强壮、坚实、完善，对人的体质强弱有重大

影响。

例如，骨架和肌肉对人体起着支撑和爱护作用。

它不仅为内脏器官，如心、肺、肝、肾以及脑、脊髓等的健全、

生长发育供应了可能，而且能爱护这些器官使之不易受到外界的损

伤。

骨、软骨、关节、骨骼肌是人体运动器官，骨的质量，关节连接

的坚固性、敏捷性，肌肉收缩力气的大小和持续时间的长短等，在很

大程度上确定了人体的运动实力。

合理的体育熬炼能促进骨的血液循环，增加对骨的血液供应，

使正处旺盛造骨时期的骨组织能获得更多造骨原料，加速造骨过程，

加快骨的生长。

增加骨的抗折抗弯抗压扭曲等实力，使骨更坚实。

还能预防关节的变形，保持骨的弹性，延缓骨的老年性退行性改

变。

除此之外，体育熬炼还有助于增加韧带的弹性，增加关节的稳固

性，提高关节的敏捷性。

通过体育熬炼，可以使肌肉体积增大，肌肉中脂肪含量削减，

肌肉内结缔组织增多，肌肉内化学成分发生改变，肌肉毛细血管增多。

体育熬炼时，由于肌肉的活动，促使肌肉内毛细血管大量开放，

这样肌肉可获得比平常多得多的氧气及养料，大力促进肌肉的生长，

使差价活动的肌纤维数量增加。

三、体育熬炼对运动系统的影响体育熬炼既可增加关节的稳固

性，又可提高关节的敏捷性。

关节稳固性的加大，主要是增加了关节四周肌肉力气的结果，同

时与关节和韧带的增厚也有亲密的关系。

关节敏捷性的提高，主要是关节囊韧带和关节四周肌肉伸展性加

大的结果。

人体的柔韧性提高了，肌肉活动的协调性加强了，就有助于适应

各种困难劳动动作的要求。

体育熬炼可使肌纤维变粗，肌肉体积增大，因而肌肉显得发达、

牢固、健壮、匀整而有力。

正常人的肌肉约占体重的35%—40%,而常常从事体力劳动和体

育熬炼的人，肌肉可占体重的45%—55%。

体育熬炼可使肌肉组织的化学成分发生改变，如肌肉中的肌糖

原、肌球蛋白、肌动蛋白和肌红蛋白等含量都有所增加。

肌球蛋白、肌动蛋白是肌肉收缩的基本物质，这些物质增多不仅

能提高肌肉收缩的实力，而且还使三磷酸腺昔（ATP）酶的活性增加,

供应肌肉的能量增多。

肌红蛋白具有与氧结合的作用，肌红蛋白含量增加，则肌肉内的

氧储备量也增加，有利于肌肉在氧供应不足的状况下接着工作。

体育熬炼有助于增加肌肉的耐力。

因为体育熬炼可使肌纤维内线粒体的大小和数量成倍增加，同时

在熬炼时还使肌肉中的毛细血管大量开放（宁静时肌肉每平方毫米内

开放的毛细血管不过80条左右