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文档简介

2025年岐黄天使中医护理试题和答案一、单项选择题(每题1分,共15分)1.下列哪项不属于中医“治未病”思想在护理中的体现?A.季节交替时指导慢性咳喘患者佩戴口罩B.对高血压患者进行情志调护预防中风C.急性胃肠炎患者发病后立即给予清热化湿中药D.产后妇女指导艾灸关元穴以固护元气答案:C2.患者主诉“胃脘冷痛,得温则减,遇寒加重”,舌淡苔白,脉弦紧。其证型对应的饮食护理原则是?A.清淡易消化,忌辛辣油腻B.温热性食物,如姜枣茶、羊肉C.寒凉性食物,如绿豆汤、苦瓜D.滋阴润燥食物,如百合、银耳答案:B3.关于刮痧疗法的操作禁忌,错误的是?A.皮肤破损处禁止刮痧B.白血病患者可在四肢轻度刮痧C.孕妇腹部、腰骶部禁刮D.空腹或过度疲劳者慎用答案:B4.某患者因“眩晕,头重如裹,胸闷恶心,舌苔白腻,脉濡滑”就诊,其证型为?A.肝阳上亢B.气血亏虚C.痰湿中阻D.肾精不足答案:C5.中药汤剂“后下”药物的主要目的是?A.增加药物溶解度B.防止有效成分挥发C.降低药物毒性D.促进药物吸收答案:B6.下列哪项符合“肝主疏泄”功能失调的护理要点?A.指导患者多食用山药、莲子以健脾B.鼓励患者参加社交活动,疏解情绪C.睡前用热水泡脚,引火归元D.避免过度劳累,注意卧床休息答案:B7.对“气滞血瘀型”胸痛患者进行穴位按摩时,首选穴位是?A.足三里(胃经)B.太冲(肝经)C.内关(心包经)D.关元(任脉)答案:C8.中医“五音疗法”中,与“木”属性(对应肝)相配的音乐类型是?A.角调式(如《胡笳十八拍》)B.徵调式(如《紫竹调》)C.宫调式(如《茉莉花》)D.商调式(如《阳关三叠》)答案:A9.某高热患者采用“温水擦浴”物理降温时,中医护理需注意?A.重点擦拭大椎、曲池等清热穴位B.擦浴后立即覆盖厚被发汗C.水温宜高于体温2-3℃D.禁忌擦拭胸腹部答案:A10.下列哪项属于“因人制宜”护理原则的应用?A.夏季减少艾灸时间以防上火B.儿童用药剂量减半C.北方地区患者饮食偏温热D.肥胖者指导低脂饮食答案:B11.患者术后出现“神疲乏力,少气懒言,自汗,舌淡苔薄,脉虚细”,其护理应重点关注?A.清热凉血B.补气固表C.滋阴降火D.活血化瘀答案:B12.关于艾灸“瘢痕灸”的描述,正确的是?A.适用于虚证、寒证重症B.施灸后无需处理灸疮C.每次灸至皮肤发红即可D.禁用于关节部位答案:A13.中医“望舌”时,观察舌苔的主要目的是?A.判断脏腑虚实B.反映病邪性质与深浅C.评估气血盛衰D.推测预后转归答案:B14.对“肺阴虚”患者进行情志护理时,应避免?A.引导患者练习书法以静心神B.鼓励多与亲友交流倾诉C.播放轻柔的羽调式音乐(如《二泉映月》)D.提醒避免过度悲伤答案:B15.中药“先煎”药物多为?A.气味芳香的药物(如薄荷)B.质地坚硬的矿物药(如石膏)C.贵重药物(如人参)D.毒性药物(如附子)答案:B二、多项选择题(每题2分,共10分,少选、错选均不得分)16.中医“三因制宜”中的“三因”包括?A.因时B.因地C.因人D.因病答案:ABC17.下列属于中医特色护理技术的有?A.耳穴压豆B.穴位贴敷C.红外线照射D.刮痧答案:ABD18.对“肝郁脾虚”型腹泻患者的护理措施正确的是?A.饮食宜食陈皮粥、山药粥B.情志护理重点是疏肝解郁C.腹部冷痛时可用暖水袋热敷D.指导按摩天枢、太冲穴答案:ABD19.中药煎煮时需“包煎”的药物特点包括?A.细小种子类(如葶苈子)B.粉末状药物(如蒲黄)C.绒毛较多的药物(如旋覆花)D.贵重药物(如鹿茸)答案:ABC20.关于“气滞证”的临床表现,正确的有?A.胀痛,痛无定处B.舌紫暗有瘀斑C.情绪波动后症状加重D.脉弦答案:ACD三、填空题(每空1分,共10分)21.中医基础理论中,“阳胜则热”对应的护理原则是________。答案:清热22.中医“四诊”包括望、闻、问、________。答案:切23.艾灸的作用包括温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结和________。答案:防病保健24.中药“七情”配伍中,能降低毒性的是________。答案:相杀/相畏(任填其一)25.中医情志“五志”指怒、喜、思、悲、________。答案:恐26.对“胃热炽盛”患者进行饮食护理时,宜选________性食物(填“寒”或“热”)。答案:寒27.中医护理中,“虚则补之”的具体方法包括补气、养血、滋阴和________。答案:温阳28.刮痧时,刮痧板与皮肤的角度一般为________度。答案:30-45(或30至45)29.中医“八纲辨证”的总纲是________。答案:阴阳30.对“肾精不足”型眩晕患者,可推荐的食疗方是________(举1例即可)。答案:核桃粥/黑芝麻糊(合理即可)四、简答题(每题6分,共30分)31.简述中医“辨证施护”与“整体观念”的关系。答案:辨证施护是中医护理的核心,指通过四诊收集资料,辨明证型后制定护理措施;整体观念强调人体自身、人与环境的统一性。二者关系:①辨证施护以整体观念为指导,需考虑患者体质、季节、地域等整体因素;②整体观念通过辨证施护体现,如同一疾病因证型不同(如感冒分风寒、风热),护理措施(如风寒用辛温解表,风热用辛凉解表)亦不同;③二者共同指导护理实践,确保护理的个性化与全面性。32.列举5项中医情志护理的常用方法,并简述其适用场景。答案:①以情胜情法:根据五行相克理论,用一种情志纠正另一种过激情志(如悲胜怒),适用于单一情志过激(如大怒伤肝);②移情易性法:通过转移注意力(如听音乐、下棋)缓解不良情绪,适用于焦虑、抑郁等;③顺情从欲法:满足患者合理需求(如见亲友),适用于因需求未满足导致的情志失调;④认知引导法:通过解释疾病知识缓解恐惧(如讲解术后恢复过程),适用于对疾病认知不足者;⑤暗示疗法:通过积极语言暗示(如“治疗会有效”)增强信心,适用于缺乏治疗信心者。33.简述中药熏洗疗法的操作要点及注意事项。答案:操作要点:①药液温度:40-45℃(手足部可略高,腹部、面部略低);②熏洗顺序:先熏后洗,暴露熏洗部位,覆盖毛巾保温;③时间:每次15-20分钟,每日1-2次;④药液量:以浸没患处或覆盖部位为宜。注意事项:①皮肤破损、急性炎症期禁用;②空腹或餐后1小时内不宜进行;③熏洗时观察患者反应,出现头晕、心慌立即停止;④药液现用现配,避免变质;⑤孕妇腹部、腰骶部禁熏洗。34.简述“肝阳上亢型”头痛的辨证要点及护理措施。答案:辨证要点:头痛而胀,或抽掣而痛,面红目赤,烦躁易怒,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数。护理措施:①情志护理:避免情绪激动,指导深呼吸、冥想;②饮食护理:忌辛辣、油腻,宜食菊花枸杞茶、绿豆汤等清热平肝食物;③穴位按摩:按揉太冲、风池、百会穴;④环境护理:保持病室安静,光线柔和;⑤用药护理:中药宜偏凉服,观察血压变化;⑥生活指导:避免熬夜,适当进行太极拳等舒缓运动。35.简述中医“饮食调护”的基本原则。答案:①辨证施食:根据证型选择食物(如寒证用温性食物,热证用凉性食物);②三因制宜:因时(夏季清淡,冬季温补)、因地(北方温热,南方清润)、因人(儿童易消化,老年需营养);③五味调和:酸入肝、苦入心、甘入脾、辛入肺、咸入肾,避免偏嗜;④饮食有节:定时定量,忌过饥过饱;⑤清洁卫生:食物新鲜,避免污染;⑥顾护脾胃:选择易消化食物,忌生冷、坚硬。五、案例分析题(共35分)案例1(15分):患者张某,女,58岁,因“反复胸闷胸痛3年,加重2天”入院。现症:胸痛如刺,固定不移,夜间加重,伴心悸、口唇紫暗,舌紫暗有瘀斑,脉细涩。西医诊断:冠心病心绞痛;中医诊断:胸痹(气滞血瘀证)。问题:(1)请分析该患者的辨证依据。(5分)(2)提出具体的中医护理原则及3项针对性护理措施。(10分)答案:(1)辨证依据:①主症:胸痛如刺、固定不移(血瘀疼痛特点);②伴随症状:夜间加重(瘀血属阴,夜为阴时加重)、心悸(瘀血阻滞心脉,心失所养)、口唇紫暗(血瘀外候);③舌脉:舌紫暗有瘀斑,脉细涩(均为血瘀之征);④病史:反复胸闷胸痛3年,符合瘀血渐积的特点。(2)护理原则:活血化瘀,通脉止痛。护理措施:①穴位按摩:重点按揉内关(宽胸理气)、膻中(行气活血)、血海(活血化瘀),每穴2-3分钟,每日2次;②饮食调护:宜食山楂粥、桃仁粥、丹参茶等活血化瘀食物,忌生冷、油腻(以免加重血瘀);③情志护理:避免情绪激动(怒则气上,加重血瘀),指导患者通过听音乐、阅读转移注意力,保持心情平和;④用药护理:中药(如血府逐瘀汤)宜温服,观察服药后胸痛缓解时间及有无出血倾向(如牙龈出血);⑤生活指导:避免剧烈运动,可进行散步、八段锦等轻度活动,促进气血运行。案例2(20分):患儿李某,男,4岁,因“发热3天,体温39.5℃,伴咳嗽、痰黄黏稠、咽喉肿痛、口渴喜饮、舌红苔黄,脉浮数”就诊。中医诊断:感冒(风热犯肺证)。问题:(1)该患儿的中医辨证要点是什么?(5分)(2)请制定包括退热、止咳、饮食在内的中医护理方案。(15分)答案:(1)辨证要点:①主症:发热重(体温39.5℃)、咽喉肿痛(风热上攻);②伴随症状:咳嗽、痰黄黏稠(热邪灼津为痰)、口渴喜饮(热盛伤津);③舌脉:舌红苔黄(热象)、脉浮数(风热表证);④起病急(3天),符合风热感冒特点。(2)护理方案:①退热护理:a.物理降温:温水擦浴(重点擦拭大椎、曲池、合谷穴),水温32-34℃,每次10-15分钟;b.中药外治:柴胡注射液滴鼻(每侧2-3滴,每30分钟1次);c.观察体温:每1小时测量1次,体温超过40℃或持续不退及时报告医生;d.环境:保持病室温度22-24℃,湿度50-60%,通风良好。②止咳护理:a.穴位贴敷:取肺俞、膻中穴,用白芥子、杏仁、石膏研末调糊贴敷(每次2-3小时);b.拍背排痰:患儿取侧卧位,手掌呈空心状从下往上、从外往内拍背,每日3-4次;c.

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