上门下胃管协议书

PAGE上门下胃管协议书甲方：姓名：身份证号：联系地址：联系电话：乙方：姓名：身份证号：联系地址：联系电话：鉴于甲方因自身身体状况等原因，需要乙方提供上门下胃管服务，经双方友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，达成如下协议：一、服务内容及标的物描述1.服务内容：乙方为甲方提供上门下胃管服务，即由乙方专业医护人员携带必要的设备和物品，前往甲方指定的住所，为甲方进行下胃管操作。2.服务标准：乙方应按照医疗卫生行业的规范和标准进行操作，确保下胃管过程安全、有效，尽量减少对甲方身体的不适和伤害。下胃管后，应保证胃管通畅，能够正常实现鼻饲等相关功能。3.服务时间：双方协商确定具体的服务时间，乙方应在约定时间准时到达甲方住所提供服务。如因不可抗力等特殊原因需要变更服务时间，乙方应提前通知甲方并协商新的服务时间。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定的服务内容、标准和时间提供上门下胃管服务。有权对乙方的服务质量进行监督，如发现乙方存在违规操作或服务质量问题，有权要求乙方改进或采取相应措施。2.义务向乙方如实告知自身的身体状况、病史、过敏史等相关信息，以便乙方做好服务准备和风险评估。为乙方提供必要的协助和配合，确保下胃管操作顺利进行。如因甲方自身原因导致操作困难或出现意外情况，甲方应承担相应责任。按照本协议约定向乙方支付服务费用。（二）乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定收取服务费用。在提供服务前，有权要求甲方如实告知相关身体信息，以便合理安排服务流程和采取必要的防护措施。2.义务乙方应具备合法的医疗资质和相关从业资格证书，并向甲方提供证明文件。严格遵守医疗卫生行业的法律法规、规范和标准，确保服务质量和安全。在操作过程中，应尽到合理的注意义务，避免因自身过错给甲方造成损害。服务人员应经过专业培训，具备丰富的临床经验和良好的职业道德。服务人员应穿着整洁、规范的工作服，佩戴口罩、手套等必要的防护用品。按照约定时间到达甲方住所，不得无故拖延或拒绝提供服务。如因特殊情况无法按时到达应提前通知甲方并说明原因。对服务过程中知悉的甲方个人隐私和信息予以保密，不得泄露给任何第三方。在服务过程中，如发现甲方身体状况出现异常或可能影响下胃管操作的情况，应及时告知甲方并采取相应的措施或建议。三、服务费用及支付方式1.服务费用：双方协商确定本次上门下胃管服务费用为人民币元（大写元整）。2.支付方式：甲方应在乙方完成上门下胃管服务后个工作日内，将服务费用支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下：开户银行：银行账号：开户名：四、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定向乙方支付服务费用，每逾期一日，应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方支付已完成服务对应的费用及违约金。若甲方未如实告知自身身体状况等相关信息，导致乙方在服务过程中遭受损失或出现意外情况，甲方应承担全部赔偿责任。若甲方无故拒绝或阻碍乙方提供服务，乙方有权解除本协议，并要求甲方支付已完成服务对应的费用及违约金。同时，甲方应赔偿乙方因此遭受的损失。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定的服务内容、标准和时间提供上门下胃管服务，每逾期一日，应按照服务费用的%向甲方支付违约金。逾期超过日的，甲方有权解除本协议，并要求乙方返还已收取的服务费用及支付违约金。若乙方服务人员未具备合法的医疗资质或相关从业资格证书，甲方有权解除本协议，并要求乙方返还已收取的服务费用及支付违约金。同时，乙方应赔偿甲方因此遭受的损失。若乙方因自身过错导致在服务过程中给甲方造成身体损害或其他损失，乙方应承担全部赔偿责任，包括但不限于医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金（如造成残疾）、死亡赔偿金（如导致死亡）等。若乙方泄露甲方个人隐私和信息，应向甲方支付违约金人民币元，并赔偿甲方因此遭受的全部损失。同时，乙方应采取措施消除不良影响。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，