压疮的考试问答题及答案

压疮的考试问答题及答案考试时间：120分钟 总分：100分 年级/班级：高中护理专业

一、选择题

1.压疮分期中，属于Ⅱ期压疮的是

A.疤点形成

B.局部皮肤发红，不褪色

C.皮肤出现破溃，有真皮暴露

D.全层组织缺失，可见脂肪组织

E.深层组织缺失，可达骨骼

2.以下哪种情况最容易出现压疮

A.皮肤完整，有适度潮湿度

B.皮肤干燥，弹性良好

C.持续平卧位

D.短期翻身

E.营养状况良好

3.压疮的预防措施中，错误的是

A.定时翻身，每2小时一次

B.使用减压床垫

C.保持皮肤清洁干燥

D.长期使用约束带

E.提供充足的营养

4.压疮Ⅲ期压疮的护理要点不包括

A.保持创面清洁干燥

B.使用无菌敷料覆盖

C.持续使用负压引流

D.定期更换敷料

E.加强营养支持

5.以下哪种食物富含蛋白质，有助于压疮恢复

A.米饭

B.水果

C.豆腐

D.油炸食品

E.碳酸饮料

6.压疮的分期中，Ⅳ期属于

A.局部皮肤发红

B.表皮破损

C.全层皮肤组织缺失

D.深层组织缺失，可达骨骼

E.肌肉组织缺失

7.以下哪种体位最容易导致骶尾部压疮

A.侧卧位

B.俯卧位

C.坐位

D.平卧位

E.半卧位

8.压疮的预防措施中，以下哪项是错误的

A.定期检查皮肤

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用石膏固定

D.提供充足的营养

E.定时翻身

9.压疮的分期中，Ⅰ期属于

A.局部皮肤发红，不褪色

B.局部皮肤发红，褪色

C.表皮破损

D.全层皮肤组织缺失

E.深层组织缺失，可达骨骼

10.压疮的护理中，以下哪项是错误的

A.保持创面清洁干燥

B.使用无菌敷料覆盖

C.持续使用负压引流

D.定期更换敷料

E.加强营养支持

11.以下哪种情况最容易导致压疮

A.皮肤完整，有适度潮湿度

B.皮肤干燥，弹性良好

C.持续平卧位

D.短期翻身

E.营养状况良好

12.压疮的预防措施中，错误的是

A.定时翻身，每2小时一次

B.使用减压床垫

C.保持皮肤清洁干燥

D.长期使用约束带

E.提供充足的营养

13.压疮Ⅲ期压疮的护理要点不包括

A.保持创面清洁干燥

B.使用无菌敷料覆盖

C.持续使用负压引流

D.定期更换敷料

E.加强营养支持

14.以下哪种食物富含蛋白质，有助于压疮恢复

A.米饭

B.水果

C.豆腐

D.油炸食品

E.碳酸饮料

15.压疮的分期中，Ⅳ期属于

A.局部皮肤发红

B.表皮破损

C.全层皮肤组织缺失

D.深层组织缺失，可达骨骼

E.肌肉组织缺失

16.以下哪种体位最容易导致骶尾部压疮

A.侧卧位

B.俯卧位

C.坐位

D.平卧位

E.半卧位

17.压疮的预防措施中，以下哪项是错误的

A.定期检查皮肤

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用石膏固定

D.提供充足的营养

E.定时翻身

18.压疮的分期中，Ⅰ期属于

A.局部皮肤发红，不褪色

B.局部皮肤发红，褪色

C.表皮破损

D.全层皮肤组织缺失

E.深层组织缺失，可达骨骼

19.压疮的护理中，以下哪项是错误的

A.保持创面清洁干燥

B.使用无菌敷料覆盖

C.持续使用负压引流

D.定期更换敷料

E.加强营养支持

20.以下哪种情况最容易导致压疮

A.皮肤完整，有适度潮湿度

B.皮肤干燥，弹性良好

C.持续平卧位

D.短期翻身

E.营养状况良好

二、填空题

1.压疮的分期中，Ⅰ期是指__________。

2.压疮的分期中，Ⅱ期是指__________。

3.压疮的分期中，Ⅲ期是指__________。

4.压疮的分期中，Ⅳ期是指__________。

5.压疮的预防措施中，定时翻身是__________。

6.压疮的预防措施中，使用减压床垫是__________。

7.压疮的预防措施中，保持皮肤清洁干燥是__________。

8.压疮的预防措施中，长期使用约束带是__________。

9.压疮的预防措施中，提供充足的营养是__________。

10.压疮的护理要点中，保持创面清洁干燥是__________。

11.压疮的分期中，Ⅰ期是指__________。

12.压疮的分期中，Ⅱ期是指__________。

13.压疮的分期中，Ⅲ期是指__________。

14.压疮的分期中，Ⅳ期是指__________。

15.压疮的预防措施中，定时翻身是__________。

16.压疮的预防措施中，使用减压床垫是__________。

17.压疮的预防措施中，保持皮肤清洁干燥是__________。

18.压疮的预防措施中，长期使用约束带是__________。

19.压疮的预防措施中，提供充足的营养是__________。

20.压疮的护理要点中，保持创面清洁干燥是__________。

三、多选题

1.压疮的分期中，以下哪些属于Ⅱ期

A.局部皮肤发红，不褪色

B.局部皮肤发红，褪色

C.表皮破损

D.全层皮肤组织缺失

E.深层组织缺失，可达骨骼

2.压疮的预防措施中，以下哪些是正确的

A.定时翻身，每2小时一次

B.使用减压床垫

C.保持皮肤清洁干燥

D.长期使用约束带

E.提供充足的营养

3.压疮的分期中，以下哪些属于Ⅳ期

A.局部皮肤发红

B.表皮破损

C.全层皮肤组织缺失

D.深层组织缺失，可达骨骼

E.肌肉组织缺失

4.压疮的护理要点中，以下哪些是正确的

A.保持创面清洁干燥

B.使用无菌敷料覆盖

C.持续使用负压引流

D.定期更换敷料

E.加强营养支持

5.压疮的预防措施中，以下哪些是正确的

A.定期检查皮肤

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用石膏固定

D.提供充足的营养

E.定时翻身

6.压疮的分期中，以下哪些属于Ⅰ期

A.局部皮肤发红，不褪色

B.局部皮肤发红，褪色

C.表皮破损

D.全层皮肤组织缺失

E.深层组织缺失，可达骨骼

7.压疮的护理要点中，以下哪些是正确的

A.保持创面清洁干燥

B.使用无菌敷料覆盖

C.持续使用负压引流

D.定期更换敷料

E.加强营养支持

8.压疮的预防措施中，以下哪些是正确的

A.定期检查皮肤

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用石膏固定

D.提供充足的营养

E.定时翻身

9.压疮的分期中，以下哪些属于Ⅲ期

A.局部皮肤发红

B.表皮破损

C.全层皮肤组织缺失

D.深层组织缺失，可达骨骼

E.肌肉组织缺失

10.压疮的护理要点中，以下哪些是正确的

A.保持创面清洁干燥

B.使用无菌敷料覆盖

C.持续使用负压引流

D.定期更换敷料

E.加强营养支持

四、判断题

1.压疮Ⅰ期是指局部皮肤发红，不褪色。

2.压疮Ⅱ期是指表皮破损。

3.压疮Ⅲ期是指全层皮肤组织缺失。

4.压疮Ⅳ期是指深层组织缺失，可达骨骼。

5.定时翻身是压疮的预防措施之一。

6.使用减压床垫是压疮的预防措施之一。

7.保持皮肤清洁干燥是压疮的预防措施之一。

8.长期使用约束带是压疮的预防措施之一。

9.提供充足的营养是压疮的预防措施之一。

10.保持创面清洁干燥是压疮的护理要点之一。

11.使用无菌敷料覆盖是压疮的护理要点之一。

12.持续使用负压引流是压疮的护理要点之一。

13.定期更换敷料是压疮的护理要点之一。

14.加强营养支持是压疮的护理要点之一。

15.皮肤完整，有适度潮湿度最容易导致压疮。

16.皮肤干燥，弹性良好最容易导致压疮。

17.持续平卧位最容易导致压疮。

18.短期翻身不容易导致压疮。

19.营养状况良好不容易导致压疮。

20.使用石膏固定是压疮的预防措施之一。

五、问答题

1.简述压疮的分期及其特点。

2.列举压疮的预防措施，并说明其重要性。

3.阐述压疮的护理要点，并说明其作用。

试卷答案

一、选择题答案及解析

1.B

解析：压疮Ⅱ期是指局部皮肤发红，持续存在，不褪色，伴有疼痛或触痛。A选项是Ⅰ期特点；C选项是Ⅲ期特点；D选项是Ⅳ期特点；E选项是Ⅴ期（坏死溃疡期）特点。

2.C

解析：持续平卧位会导致局部组织长期受压，血液循环障碍，最容易导致压疮发生。A、B、D、E选项均不利于压疮发生。

3.D

解析：长期使用约束带会导致局部组织受压过久，血液循环障碍，是压疮发生的危险因素，不属于预防措施。A、B、C、E选项均为预防措施。

4.C

解析：持续使用负压引流主要用于伤口深度较大、渗出较多的压疮，不是Ⅲ期压疮的常规护理要点。A、B、D、E选项均为Ⅲ期压疮的护理要点。

5.C

解析：豆腐富含蛋白质，有助于压疮组织的修复和愈合。A、B、D、E选项蛋白质含量较低或不利于压疮恢复。

6.D

解析：压疮Ⅳ期是指全层组织缺失，可达骨骼，是最严重的压疮阶段。A、B、C、E选项均不是Ⅳ期特点。

7.D

解析：平卧位时，骶尾部是身体受压最重的部位，最容易发生压疮。A、B、C、E选项受压程度较轻。

8.C

解析：使用石膏固定会限制关节活动，并可能导致局部组织受压过久，是压疮发生的危险因素，不属于预防措施。A、B、D、E选项均为预防措施。

9.A

解析：压疮Ⅰ期是指局部皮肤发红，不褪色，伴有疼痛或触痛。B选项是Ⅰ期特点，但褪色；C选项是Ⅱ期特点；D选项是Ⅲ期特点；E选项是Ⅳ期特点。

10.C

解析：持续使用负压引流主要用于伤口深度较大、渗出较多的压疮，不是常规护理要点。A、B、D、E选项均为常规护理要点。

11.C

解析：持续平卧位会导致局部组织长期受压，血液循环障碍，最容易导致压疮发生。A、B、D、E选项均不利于压疮发生。

12.D

解析：长期翻身会导致皮肤反复受压和摩擦，增加压疮发生风险，不属于预防措施。A、B、C、E选项均为预防措施。

13.C

解析：持续使用负压引流主要用于伤口深度较大、渗出较多的压疮，不是Ⅲ期压疮的常规护理要点。A、B、D、E选项均为Ⅲ期压疮的护理要点。

14.C

解析：豆腐富含蛋白质，有助于压疮组织的修复和愈合。A、B、D、E选项蛋白质含量较低或不利于压疮恢复。

15.D

解析：压疮Ⅳ期是指全层组织缺失，可达骨骼，是最严重的压疮阶段。A、B、C、E选项均不是Ⅳ期特点。

16.D

解析：平卧位时，骶尾部是身体受压最重的部位，最容易发生压疮。A、B、C、E选项受压程度较轻。

17.C

解析：长期使用约束带会限制关节活动，并可能导致局部组织受压过久，是压疮发生的危险因素，不属于预防措施。A、B、D、E选项均为预防措施。

18.A

解析：压疮Ⅰ期是指局部皮肤发红，不褪色，伴有疼痛或触痛。B选项是Ⅰ期特点，但褪色；C选项是Ⅱ期特点；D选项是Ⅲ期特点；E选项是Ⅳ期特点。

19.C

解析：持续使用负压引流主要用于伤口深度较大、渗出较多的压疮，不是常规护理要点。A、B、D、E选项均为常规护理要点。

20.C

解析：持续平卧位会导致局部组织长期受压，血液循环障碍，最容易导致压疮发生。A、B、D、E选项均不利于压疮发生。

二、填空题答案及解析

1.局部皮肤发红，不褪色，伴有疼痛或触痛

解析：压疮Ⅰ期是指局部皮肤发红，不褪色，伴有疼痛或触痛，是压疮最早期的表现。

2.表皮破损，有真皮暴露

解析：压疮Ⅱ期是指表皮破损，有真皮暴露，形成浅表溃疡。

3.全层皮肤组织缺失，可见脂肪组织

解析：压疮Ⅲ期是指全层皮肤组织缺失，可见脂肪组织，但骨骼肌尚未暴露。

4.全层组织缺失，可达骨骼

解析：压疮Ⅳ期是指全层组织缺失，可达骨骼，是最严重的压疮阶段。

5.预防压疮发生的重要措施

解析：定时翻身可以改变受压部位，防止局部组织长期受压，是预防压疮发生的重要措施。

6.预防压疮发生的重要措施

解析：使用减压床垫可以分散压力，减少局部组织受压，是预防压疮发生的重要措施。

7.预防压疮发生的重要措施

解析：保持皮肤清洁干燥可以预防皮肤感染，保持皮肤完整性，是预防压疮发生的重要措施。

8.增加压疮发生的风险

解析：长期使用约束带会限制关节活动，并可能导致局部组织受压过久，增加压疮发生的风险。

9.预防压疮发生的重要措施

解析：提供充足的营养可以促进组织修复，增强皮肤抵抗力，是预防压疮发生的重要措施。

10.压疮护理的重要措施

解析：保持创面清洁干燥可以预防感染，促进伤口愈合，是压疮护理的重要措施。

11.局部皮肤发红，不褪色，伴有疼痛或触痛

解析：压疮Ⅰ期是指局部皮肤发红，不褪色，伴有疼痛或触痛，是压疮最早期的表现。

12.表皮破损，有真皮暴露

解析：压疮Ⅱ期是指表皮破损，有真皮暴露，形成浅表溃疡。

13.全层皮肤组织缺失，可见脂肪组织

解析：压疮Ⅲ期是指全层皮肤组织缺失，可见脂肪组织，但骨骼肌尚未暴露。

14.全层组织缺失，可达骨骼

解析：压疮Ⅳ期是指全层组织缺失，可达骨骼，是最严重的压疮阶段。

15.预防压疮发生的重要措施

解析：定时翻身可以改变受压部位，防止局部组织长期受压，是预防压疮发生的重要措施。

16.预防压疮发生的重要措施

解析：使用减压床垫可以分散压力，减少局部组织受压，是预防压疮发生的重要措施。

17.预防压疮发生的重要措施

解析：保持皮肤清洁干燥可以预防皮肤感染，保持皮肤完整性，是预防压疮发生的重要措施。

18.增加压疮发生的风险

解析：长期使用约束带会限制关节活动，并可能导致局部组织受压过久，增加压疮发生的风险。

19.预防压疮发生的重要措施

解析：提供充足的营养可以促进组织修复，增强皮肤抵抗力，是预防压疮发生的重要措施。

20.压疮护理的重要措施

解析：保持创面清洁干燥可以预防感染，促进伤口愈合，是压疮护理的重要措施。

三、多选题答案及解析

1.B,C

解析：压疮Ⅱ期是指表皮破损，有真皮暴露，形成浅表溃疡。A选项是Ⅰ期特点；D选项是Ⅲ期特点；E选项是Ⅳ期特点。

2.A,B,C,E

解析：定时翻身、使用减压床垫、保持皮肤清洁干燥、提供充足的营养都是预防压疮的有效措施。D选项长期使用约束带会增加压疮发生的风险。

3.D

解析：压疮Ⅳ期是指全层组织缺失，可达骨骼，是最严重的压疮阶段。A、B、C、E选项均不是Ⅳ期特点。

4.A,B,D,E

解析：保持创面清洁干燥、使用无菌敷料覆盖、定期更换敷料、加强营养支持都是压疮的护理要点。C选项持续使用负压引流不是常规护理要点。

5.A,B,D,E

解析：定期检查皮肤、保持皮肤清洁干燥、提供充足的营养、定时翻身都是预防压疮的有效措施。C选项使用石膏固定会增加压疮发生的风险。

6.A,B

解析：压疮Ⅰ期是指局部皮肤发红，不褪色，伴有疼痛或触痛。C选项是Ⅱ期特点；D选项是Ⅲ期特点；E选项是Ⅳ期特点。

7.A,B,D,E

解析：保持创面清洁干燥、使用无菌敷料覆盖、定期更换敷料、加强营养支持都是压疮的护理要点。C选项持续使用负压引流不是常规护理要点。

8.A,B,D,E

解析：定期检查皮肤、保持皮肤清洁干燥、提供充足的营养、定时翻身都是预防压疮的有效措施。C选项使用石膏固定会增加压疮发生的风险。

9.C

解析：压疮Ⅲ期是指全层皮肤组织缺失，可见脂肪组织，但骨骼肌尚未暴露。A、B、D、E选项均不是Ⅲ期特点。

10.A,B,D,E

解析：保持创面清洁干燥、使用无菌敷料覆盖、定期更换敷料、加强营养支持都是压疮的护理要点。C选项持续使用负压引流不是常规护理要点。

四、判断题答案及解析

1.正确

解析：压疮Ⅰ期是指局部皮肤发红，不褪色，伴有疼痛或触痛。

2.错误

解析：压疮Ⅱ期是指表皮破损，有真皮暴露。

3.错误

解析：压疮Ⅲ期是指全层皮肤组织缺失，可见脂肪组织。

4.正确

解析：压疮Ⅳ期是指全层组织缺失，可达骨骼。

5.正确

解析：定时翻身可以改变受压部位，防止局部组织长期受压，是预防压疮发生的重要措施。

6.正确

解析：使用减压床垫可以分散压力，减少局部组织受压，是预防压疮发生的重要措施。

7.正确

解析：保持皮肤清洁干燥可以预防皮肤感染，保持皮肤完整性，是预防压疮发生的重要措施。

8.错误

解析：长期使用约束带会限制关节活动，并可能导致局部组织受压过久，增加压疮发生的风险。

9.正确

解析：提供充足的营养可以促进组织修复，增强皮肤抵抗力，是预防压疮发生的重要措施。

10.正确

解析：保持创面清洁干燥可以预防感染，促进伤口愈合，是压疮护理的重要措施。

11.正确

解析：使用无菌敷料覆盖可以保护创面，预防感染，是压疮护理的重要措施。

12.错误

解析：持续使用负压引流主要用于伤口深度较大、渗出较多的压疮，不是常规护理要点。

13.正确

解析：定期更换敷料可以保持创面清洁