2026年6月江苏省泰州市兴化市事业单位招聘护士岗位《护理学》试题及答案

2026年6月江苏省泰州市兴化市事业单位招聘护士岗位《护理学》试题及答案1.患者，女性，32岁，因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后第2天，患者主诉伤口疼痛，测体温38.2℃，无咳嗽咳痰，腹腔引流管引出少量淡血性液体，此时护士判断患者最可能出现的情况是，A.切口感染B.外科手术热C.盆腔脓肿D.切口出血答案：B解析：外科手术热又称吸收热，是术后常见的正常反应，一般术后1-3天出现，体温不超过38.5℃，无明显其他感染症状，该患者术后第二天，体温38.2℃，无其他感染表现，符合外科手术热特点；切口感染多发生在术后3-5天，体温升高伴切口红肿疼痛；盆腔脓肿多有直肠刺激征，体温持续升高；切口出血引流液多为鲜红色，多伴随血压下降等表现。2.成年人缺铁性贫血最常见的病因是，A.铁摄入不足B.铁吸收不良C.慢性失血D.铁需要量增加答案：C解析：缺铁性贫血的病因包括铁摄入不足、吸收不良、需要量增加、丢失过多，其中慢性失血是成年人缺铁性贫血最常见的病因，如女性月经过多、消化性溃疡出血、痔疮出血等，长期铁丢失过多消耗体内储存铁，最终导致缺铁。3.为成人进行胸外心脏按压时，按压部位正确的是，A.胸骨中上1/3交界处B.胸骨中下1/3交界处C.胸骨角处D.心尖区答案：B解析：根据最新心肺复苏指南，成人胸外按压的部位为胸骨中下1/3交界处，也就是两乳头连线中点位置，按压深度5-6cm，按压频率100-120次/分。4.患者男性，56岁，确诊为2型糖尿病5年，目前口服二甲双胍联合格列美脲控制血糖，空腹血糖5.6mmol/L，餐后2小时血糖9.2mmol/L，糖化血红蛋白6.2%，近日查体发现尿常规示尿蛋白（+），血肌酐轻度升高，无水肿，此时该患者首选的降糖药物调整方案是，A.加用胰岛素增敏剂B.改用胰岛素治疗C.停用格列美脲，改用α糖苷酶抑制剂D.停用二甲双胍，改用格列齐特答案：B解析：糖尿病患者出现肾功能损害、血肌酐升高，提示糖尿病肾病，多数口服降糖药物经肾脏代谢，会加重肾脏负担，此时首选胰岛素控制血糖，严格平稳控糖可延缓肾病进展。5.胎膜早破的孕妇，应采取的体位是，A.膝胸卧位B.半卧位C.头低足高位D.仰卧位答案：C解析：胎膜早破后，为防止脐带脱垂，应让孕妇采取头低足高位，胎先露未衔接者绝对卧床，减少羊水流出，避免脐带脱垂造成胎儿窘迫甚至死胎。6.上消化道出血最常见的病因是，A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性糜烂出血性胃炎D.胃癌答案：B解析：上消化道出血病因中，消化性溃疡占比最高，是最常见的病因，约占所有上消化道出血病例的50%左右，其次为食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、胃癌等。7.患儿，1岁半，因发热、咳嗽3天，加重1天入院，入院查体：T39.5℃，P160次/分，R55次/分，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺闻及固定的中细湿啰音，该患儿最可能的诊断是，A.急性支气管炎B.支气管肺炎C.支气管哮喘D.上呼吸道感染答案：B解析：支气管肺炎多见于婴幼儿，主要表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难，肺部听诊可闻及固定的中细湿啰音，是该病的典型体征；急性支气管炎肺部啰音多为不固定的干啰音和粗湿啰音，上呼吸道感染一般无肺部啰音，支气管哮喘多有反复发作过敏史，肺部以哮鸣音为主。8.关于颅内压增高患者的护理措施，下列说法错误的是，A.床头抬高15°-30°B.避免剧烈咳嗽和便秘C.便秘者给予高位灌肠D.烦躁患者禁忌强制约束答案：C解析：颅内压增高患者便秘时，禁忌高位高压灌肠，高位灌肠会使腹压升高，进一步加重颅内压升高，可给予缓泻剂或者低压灌肠通便，其余选项均正确：床头抬高15°-30°有利于颅内静脉回流，降低颅内压，剧烈咳嗽、便秘会诱发颅内压进一步升高，烦躁患者强制约束会导致挣扎，升高颅内压，因此禁忌强制约束。9.产后出血指胎儿娩出后24小时内出血量超过多少毫升，A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案：D解析：产后出血的定义为：胎儿娩出后24小时内出血量，经阴道分娩者超过500ml，剖宫产者超过1000ml，一般常规考核默认经阴道分娩标准，因此选D。10.一氧化碳中毒患者最有效的治疗方法是，A.高压氧舱治疗B.静脉滴注甘露醇C.能量合剂营养神经D.糖皮质激素减轻脑水肿答案：A解析：一氧化碳中毒时，一氧化碳与血红蛋白结合能力远高于氧气，高压氧舱治疗可以提高血氧分压，促进一氧化碳与血红蛋白解离，加速一氧化碳排出，是纠正缺氧最有效的方法。1.消化性溃疡患者的常见并发症包括下列哪些选项，A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案：ABCD解析：消化性溃疡四大并发症分别为出血、穿孔、幽门梗阻、癌变，其中出血是最常见的并发症，少数胃溃疡可发生癌变，十二指肠溃疡极少癌变，因此四项都属于消化性溃疡并发症。2.下列关于骨折固定的原则，说法正确的有，A.先止血包扎，再固定骨折部位B.开放性骨折，应先将外露的骨折端回纳，再固定C.夹板的长度应超过骨折部位的上下两个关节D.固定的松紧要适宜，牢固固定答案：ACD解析：开放性骨折外露骨折端严禁回纳，回纳会将外界细菌带入伤口深部，引起感染，因此B错误，其余选项均正确：骨折固定优先处理休克、出血，再进行固定，夹板长度超过骨折部位上下两个关节，避免关节活动加重骨折损伤，固定松紧适宜，过松达不到固定效果，过紧会压迫血管影响肢体血运。3.糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括，A.深大呼吸B.呼气有烂苹果味C.血糖多为16.7-33.3mmol/LD.尿糖阴性答案：ABC解析：糖尿病酮症酸中毒患者胰岛素严重不足，血糖明显升高，尿糖呈强阳性，因此D错误，其余均正确：糖尿病酮症酸中毒时酮体堆积引发酸中毒，会出现深大Kussmaul呼吸，丙酮经呼吸道排出，因此呼气有烂苹果味，血糖多数波动在16.7-33.3mmol/L之间。4.左心衰竭引起的呼吸困难主要包括，A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.呼气性呼吸困难答案：ABC解析：左心衰竭时肺循环淤血，引发呼吸困难，典型表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，呼气性呼吸困难多见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等气道梗阻性疾病，因此D错误。5.新生儿黄疸蓝光治疗的护理要点，正确的有，A.灯管距离患儿皮肤30-50cmB.全身裸露，会阴、眼睛无需遮挡C.光照时间一般不超过4天D.照射过程中适当补充水分答案：ACD解析：蓝光治疗时，需要用黑罩遮盖患儿的双眼和会阴部，防止蓝光损伤视网膜和生殖细胞，因此B错误，其余选项均正确：灯管距离患儿皮肤30-50cm，光照时间根据病情调整，一般不超过4天，照射过程中患儿不显性失水增加，需要适当补充水分。患者，女性，48岁，因“反复上腹部隐痛不适3年，加重伴呕血2小时”入院，患者3年来反复出现餐后上腹部隐痛，进食后加重，自行服用胃药后可缓解，未规范诊治，2小时前进食辛辣食物后出现上腹部疼痛加重，呕出暗红色血液约500ml，伴头晕、乏力，无心慌出冷汗，入院查体：T36.8℃，P108次/分，R20次/分，BP105/70mmHg，神志清楚，贫血貌，腹软，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，辅助检查：血红蛋白86g/L，红细胞计数3.2×10^12/L，大便隐血试验（++++）。（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？答：该患者最可能的诊断是①胃溃疡合并上消化道出血；②失血性贫血。患者有典型的节律性餐后上腹痛病史，符合胃溃疡的临床表现，此次发病出现呕血500ml，大便隐血强阳性，血红蛋白降低，符合上消化道出血、失血性贫血的诊断。（2）针对该患者目前情况，列出主要的护理措施。答：主要护理措施如下：①一般护理：嘱患者绝对卧床休息，取平卧位，头偏向一侧，防止呕血误吸引起窒息，出血活动期暂禁食禁水，保持呼吸道通畅，必要时给予氧气吸入；②病情观察：严密监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度，观察呕吐物、大便的颜色、性质和量，记录24小时出入量，观察患者头晕、乏力等症状有无加重，定期复查血红蛋白、红细胞计数、电解质，判断出血进展情况；③治疗配合：迅速建立两条以上静脉通路，遵医嘱补充晶体液扩容，完善交叉配血，必要时输注红细胞纠正贫血，遵医嘱应用质子泵抑制剂抑酸、止血药物止血，准备好三腔二囊管、内镜等急救物品，若药物止血效果