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2026年6月辽宁省沈阳市康平县事业单位招聘护士岗位《护理学》试题及答案1.成人高血压的诊断标准是A.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHgB.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgC.收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHgD.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg答案:B解析:目前我国临床通用的成人高血压诊断标准为:未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,故选B。2.支气管哮喘发作时最典型的临床表现是A.端坐呼吸,双肺底弥漫性湿啰音B.呼气性呼吸困难,双肺广泛哮鸣音C.吸气性呼吸困难,双肺散在哮鸣音D.持续性胸闷咳嗽,双肺呼吸音减弱答案:B解析:支气管哮喘发作时气道平滑肌痉挛、黏膜水肿,导致呼气相气道阻力明显升高,因此典型表现为呼气性呼吸困难,听诊双肺可闻及广泛哮鸣音,故选B。3.护士为铜绿假单胞菌感染伤口换药,下列做法错误的是A.换药前后严格执行手卫生B.使用后的敷料集中焚烧处理C.污染器械单独消毒灭菌处理D.换药用镊浸泡于0.1%苯扎溴铵溶液中备用答案:D解析:铜绿假单胞菌属于特殊病原感染,接触污染物后需要严格灭菌处理,0.1%苯扎溴铵仅能达到中水平消毒,对铜绿假单胞菌灭菌效果不足,污染器械需要经过高压蒸汽灭菌处理,不能仅采用化学浸泡消毒,故选D。4.妊娠期高血压疾病最核心的病理生理变化是A.全身小动脉痉挛B.胎盘绒毛膜退行性变C.水钠潴留D.弥散性血管内凝血答案:A解析:妊娠期高血压疾病的基本病理生理改变为全身小动脉痉挛,血管内皮损伤、局部缺血,进而导致全身各脏器灌注不足,引发多系统损伤,故选A。5.铺好的无菌盘,有效保存时间不超过A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案:A解析:无菌操作规范中明确规定,铺好的未使用无菌盘有效期为4小时,打开后的无菌包有效期为24小时,故选A。6.多尿是指成人24小时尿量超过A.1500mlB.2000mlC.2500mlD.3000ml答案:C解析:正常成人24小时尿量为1000~2000ml,24小时尿量超过2500ml定义为多尿,少于400ml为少尿,少于100ml为无尿,故选C。7.产后出血最常见的病因是A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案:A解析:产后出血病因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍四类,其中子宫收缩乏力占产后出血总数的70%~80%,是产后出血最常见原因,故选A。8.胸腔闭式引流管长玻璃管的下端应置于引流液液面下A.1~2cmB.3~4cmC.5~6cmD.7~8cm答案:B解析:胸腔闭式引流的装置中,长玻璃管连接胸膜腔引流管,下端浸入引流瓶液面下3~4cm,保持水封密闭状态,既可避免空气进入胸腔,又可保证胸膜腔内气体液体顺利排出,故选B。1.下列属于右心力衰竭常见临床表现的有A.颈静脉怒张B.肝颈静脉回流征阳性C.下肢凹陷性水肿D.夜间阵发性端坐呼吸答案:ABC解析:右心力衰竭以体循环淤血为核心表现,常见体征包括颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿、肝肿大、胃肠道淤血症状等。夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸是左心力衰竭肺淤血的典型表现,因此D不选,故选ABC。2.新生儿Apgar评分的评估指标包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.皮肤颜色E.喉反射答案:ABCDE解析:新生儿Apgar评分用于出生后即刻评估新生儿窒息情况,评估指标共5项,分别为心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射,每项0~2分,总分10分,故选ABCDE。3.静脉输液操作中,关于滴速调节的描述正确的有A.根据患者年龄、病情、药物性质调节输液滴速B.成年患者常规输液速度为40~60滴/分C.儿童患者常规输液速度为20~40滴/分D.老年患者、心肺功能不全患者输液速度需减慢答案:ABCD解析:静脉输液时滴速需根据患者个体情况调整,上述四项描述均符合临床操作规范,故选ABCD。4.压疮淤血红润期的典型表现包括A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.皮肤完整性完好,无破损D.表皮出现透明水疱答案:AC解析:淤血红润期为压疮初期,受压局部仅出现暂时性血液循环障碍,表现为红、肿、热、痛、麻木,皮肤无破损,去除压力后可恢复正常。皮下硬结、表皮水疱为炎性浸润期的表现,因此BD不选,故选AC。5.食管癌术后患者常见的并发症包括A.出血B.吻合口瘘C.乳糜胸D.肺部感染答案:ABCD解析:食管癌手术创伤较大,术后常见并发症包括切口出血、肺部感染、吻合口瘘、乳糜胸等,上述均为常见并发症,故选ABCD。首过消除答案:口服给药后,药物经胃肠道吸收入门静脉,在经肠黏膜和肝脏时,部分药物被代谢灭活,使得进入体循环的药量减少、药效降低,该现象称为首过消除,也叫首关效应。分娩答案:妊娠满28周及以上,胎儿及其附属物从临产发动至全部从母体娩出的过程,称为分娩。简述青霉素过敏性休克的急救护理措施答案:(1)立即停止输注青霉素,就地抢救,平卧,给予高流量氧气吸入,保持呼吸道通畅,立即通知医生。(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml,小儿剂量酌减,盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物,若症状不缓解,可每隔30分钟重复皮下或静脉注射0.5ml,直至患者脱离危险期。(3)遵医嘱用药:给予地塞米松、氢化可的松等糖皮质激素抗过敏治疗;给予多巴胺、间羟胺等药物维持血压;给予纠正酸中毒药物、呼吸兴奋剂,必要时配合气管插管或气管切开开放气道。(4)若患者发生呼吸心搏骤停,立即启动心肺复苏。(5)密切监测患者生命体征、意识、尿量、血氧饱和度等变化,做好护理记录,患者未脱离危险前不得随意搬动。简述肝硬化腹水患者的治疗要点答案:(1)限制钠水摄入:一般要求氯化钠摄入控制在每日1.2~2.0g,入水量限制在每日1000ml以内,合并严重低钠血症者需控制在500ml以内。(2)利尿治疗:临床常用保钾利尿剂螺内酯联合排钾利尿剂呋塞米,用药期间定期监测体重变化、电解质水平,避免诱发电解质紊乱。(3)放腹水联合输注白蛋白:对于难治性大量腹水,可定期排放腹水,同时静脉输注白蛋白,治疗效果优于单纯放腹水。(4)其他治疗:难治性腹水可选择经颈静脉肝内门体分流术、腹水浓缩回输等方法治疗。患者,女性,28岁,孕1产0,妊娠37周,晨起发现阴道大量流血,色鲜红,无明显腹痛,急诊入院。查体:血压90/60mmHg,脉搏110次/分,宫高32cm,腹围90cm,臀先露,浮,胎心142次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。既往有多次人工流产史。(1)该患者最可能的医疗诊断是什么?(2)该患者的主要护理诊断/问题是什么?(至少列出3个)(3)针对该患者的护理要点有哪些?答案:(1)最可能的诊断为:完全性前置胎盘,失血性休克代偿期,妊娠37周,孕1产0。(2)主要护理诊断:①组织灌注量不足与前置胎盘剥离面出血有关;②有胎儿受伤的危险与出血导致胎儿缺氧、早产有关;③潜在并发症:羊水栓塞、产后出血、感染;④焦虑与担心自身及胎儿安全有关。(3)护理要点:①立即开放静脉通路,补充血容量,纠正休克,交叉配血,做好输血
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