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文档简介
2026年6月山东省临沂市罗庄区事业单位招聘护士岗位《护理学》试题及答案1.护士遵医嘱为患者行10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉推注,推注约5ml后护士发现推注稍有阻力,局部略肿胀,抽无回血,发生上述情况的原因可能是A.静脉痉挛B.针刺入过深,穿破对侧血管壁C.针头斜面一半在血管外D.针头斜面紧贴血管内壁答案:B解析:静脉注射过程中,若针头刺入过深穿破对侧血管壁,会出现局部肿胀、抽无回血、推注阻力大,符合题干表现。静脉痉挛一般推注阻力大但抽有回血;针头斜面一半在血管外可抽出血,局部肿胀;针头斜面紧贴血管壁推注阻力大但抽回血通畅,局部无肿胀。2.患者,男性,60岁,慢性充血性心力衰竭,医嘱地高辛0.25mgqd,护士发药时应首先注意A.看患者服下后再离开B.给药前测脉率(心率)及节律C.嘱患者服药后多饮水D.将药物研碎再服用答案:B解析:地高辛属于洋地黄类药物,治疗量和中毒量接近,使用前需测量脉率(心率),若脉率低于60次/分或节律不齐应暂停给药并报告医生,这是给药前的首要注意事项。3.为了准确观察患者的血压,测量时应尽量做到四定,即A.定时间、定部位、定体位、定血压计B.定时间、定部位、定血压计、定人员C.定时间、定部位、定体位、定记录格式D.定时间、定体位、定部位、定听诊器答案:A解析:测量血压的“四定”原则为定时间、定部位、定体位、定血压计,以保证测量结果的准确性和可比性,减少误差。4.患者女性,32岁,今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术,术前护士为其插导尿管,请问插导尿管的目的是A.避免术中出现尿潴留B.避免术中出现尿失禁C.避免术中误伤膀胱D.便于切除肿瘤答案:C解析:盆腔器官手术前留置导尿管,可使膀胱持续保持空虚状态,避免术中手术操作误伤膀胱,是该操作的核心目的。5.引起秋冬季小儿腹泻最常见的病原体是A.柯萨奇病毒B.腺病毒C.大肠埃希菌D.轮状病毒答案:D解析:轮状病毒是秋冬季婴幼儿腹泻最常见的病原体,好发于6~24月龄婴幼儿,感染后多表现为水样便,伴发热、呕吐,属于自限性疾病。6.开放性骨折最早的处理措施是A.早期彻底清创B.及时使用抗生素C.复位固定D.注射破伤风抗毒素答案:A解析:开放性骨折处理原则是及时正确清创,尽可能降低感染风险,力争将开放性骨折转化为闭合性骨折,早期彻底清创是最早最关键的处理步骤。7.患者,女性,25岁,婚后3个月,停经40+天,轻度腰酸,下腹部疼痛,少量阴道流血,妇科检查:子宫大小符合停经月份,宫口未开,尿妊娠试验阳性,诊断最可能为A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产答案:A解析:先兆流产典型表现为停经后少量阴道流血,伴轻微下腹痛或腰酸,妇科检查宫口未开,子宫大小与停经周数相符,符合题干表现;难免流产宫口已扩张,流产不可避免;不全流产指部分妊娠组织排出体外,部分残留宫腔;完全流产指妊娠组织已全部排出,阴道流血逐渐停止,因此B、C、D错误。8.胸腔闭式引流瓶应该低于胸壁引流口平面A.20~30cmB.30~40cmC.40~60cmD.60~100cm答案:D解析:胸腔闭式引流操作要求中,引流瓶需要低于胸壁引流口平面60~100cm,依靠重力引流同时防止瓶内液体逆流进入胸膜腔引发感染。9.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是A.下肢—臀部—面颊—上肢—全身B.下肢—面颊—臀部—上肢—全身C.臀部—下肢—面颊—上肢—全身D.面颊—下肢—臀部—上肢—全身答案:A解析:新生儿寒冷损伤综合征硬肿为对称性,发生顺序依次为下肢、臀部、面颊、上肢,严重者可累及全身导致肢体僵硬。10.一级护理患者巡视的时间是A.每半小时B.每1小时C.每2小时D.每3小时答案:B解析:我国分级护理规范要求,特级护理24小时专人持续护理,一级护理每1小时巡视患者一次,二级护理每2小时巡视一次,三级护理每3小时巡视一次。11.患者男性,50岁,肝硬化并发上消化道出血,在使用三腔二囊管压迫止血期间,突然出现躁动、发绀、呼吸困难,此时应立即A.报告医生B.吸氧C.应用呼吸兴奋剂D.放去气囊内气体答案:D解析:三腔二囊管压迫止血过程中,若气囊充气过多或牵引不当导致气囊向上移位,堵塞气道可引起窒息,表现为突发呼吸困难、发绀、躁动,此时需要立即放出气囊内气体,拔除管道解除气道压迫。1.长期卧床的患者,容易发生压疮的部位有A.骶尾部B.枕骨粗隆C.髋部D.背部E.足跟答案:ABCE解析:压疮多发生于长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。仰卧位好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟;侧卧位好发于耳部、肩峰、肋骨、髋部、膝关节内外侧、内外踝;俯卧位好发于枕部、额部、下颌、肩峰、髂前上棘、生殖器、膝部、足尖。因此骶尾部、枕骨粗隆、髋部、足跟均为好发部位,背部不属于骨隆突处,不是压疮好发部位。2.肺结核患者的护理措施正确的有A.注意消毒与隔离B.观察药物不良反应C.高蛋白、高热量、高维生素饮食D.卧床休息,减少活动E.做好卫生宣教答案:ABCE解析:肺结核属于慢性消耗性呼吸道传染病,需做好呼吸道消毒与隔离;抗结核药物治疗周期长,不良反应多,如肝肾功能损害、视神经炎、周围神经炎等,需密切观察;疾病消耗大,需给予高蛋白、高热量、高维生素饮食补充营养;仅高热、大咯血、重度中毒症状患者需要绝对卧床休息,病情稳定的患者可适当活动,因此D错误;同时需要做好健康宣教,指导患者规律服药、定期复查,预防复发,因此E正确。3.关于羊水栓塞的护理,正确的有A.纠正缺氧B.解除肺动脉高压C.预防感染D.观察病情变化E.第一产程发病应鼓励自然分娩答案:ABCD解析:羊水栓塞属于分娩期严重并发症,起病急骤,病情凶险,一旦发生需立即抢救:首先纠正缺氧,保持呼吸道通畅;然后解除肺动脉高压,改善低氧血症;同时抗过敏、抗休克,防治弥散性血管内凝血和心衰,密切观察病情变化,后续预防感染。若在第一产程发病,应立即剖宫产终止妊娠去除病因,第二产程发病可根据情况阴道助产结束分娩,因此E错误。4.妊娠期高血压疾病使用硫酸镁解痉时,应当注意观察的中毒指标有A.呼吸B.尿量C.膝腱反射D.血压E.心率答案:ABC解析:硫酸镁是治疗妊娠期高血压疾病的首选解痉药物,治疗浓度和中毒浓度接近,硫酸镁中毒首先表现为膝腱反射减弱或消失,随浓度升高会出现呼吸抑制、心肌收缩抑制,因此用药过程中必须保证:膝腱反射存在;呼吸≥16次/分;尿量≥25ml/h或≥600ml/24h,以上三项是观察中毒的核心指标。病例:患者,男性,58岁,有原发性高血压病史10年,未规律服用降压药,情绪激动后突发剧烈头痛,伴喷射状呕吐,随后出现意识不清,家属急送医院急诊。查体:体温37.2℃,血压185/105mmHg,中度昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,偏瘫,病理征阳性。急诊头颅CT显示右侧基底节区高密度影。1.该患者最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血答案:C解析:脑出血好发于50岁以上高血压患者,多在情绪激动或活动中急性起病,表现为头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫等局灶神经功能缺损,头颅CT显示出血灶为高密度影,符合该患者表现。脑栓塞多有房颤、风湿性心脏病等栓子来源,起病更急;脑血栓形成多在安静状态下起病,头颅CT早期多为低密度灶;蛛网膜下腔出血多以剧烈头痛、脑膜刺激征为主要表现,多无明显偏瘫,因此A、B、D错误。2.针对该患者急性期的护理措施,错误的是A.绝对卧床休息,头部抬高15°~30°B.快速静脉滴注20%甘露醇降低颅内压C.密切观察意识、瞳孔变化,警惕脑疝发生D.急性期将血压降至正常范围,避免继续出血答案:D解析:脑出血急性期颅内压升高,适当高血压是维持脑灌注的代偿反应,急性期不建议将血压快速降至正常范围,一般收缩压≥200mmHg时才给予温和降压,避免降压过快过低导致脑灌注不足,因此D错误。其余选项均正确:绝对卧床休息,抬高床头可促进静脉回流,减轻脑水肿;甘露醇是降低颅内
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