血管导管相关血流感染预防与控制试题（含答案）

血管导管相关血流感染预防与控制试题（含答案）一、单选题（共20题）血管导管相关血流感染（CRBSI）定义正确的是（）

A.患者留置血管导管期间或拔除导管48小时内发生的原发性、且与其他部位感染无关的血流感染

B.留置导管72小时内发生的感染

C.仅指中心静脉导管相关感染

D.由其他感染经血行播散引起的菌血症

答案：A中心静脉导管置管首选穿刺部位是（）

A.股静脉B.锁骨下静脉C.颈内静脉D.外周静脉

答案：B成人外周静脉短导管常规更换时间为（）

A.24～48小时B.72～96小时C.7天D.无需定期更换

答案：B中心静脉导管透明敷料常规更换时间为（）

A.每日1次B.3～7天C.15天D.每月1次

答案：B血管导管穿刺皮肤消毒首选消毒剂是（）

A.75%酒精B.碘伏C.含氯消毒剂D.2%葡萄糖酸氯己定醇溶液

答案：D置管操作时医务人员必须遵守的核心无菌要求是（）

A.洗手、戴口罩

B.最大无菌屏障（无菌衣、无菌手套、无菌帽、口罩、无菌大单）

C.仅戴无菌手套即可

D.无需无菌大单

答案：B输液连接装置、无针接头常规更换时间（）

A.24小时B.72～96小时C.7天D.14天

答案：B输注血液制品、脂肪乳剂后输液管路应在（）内更换

A.2小时B.4小时C.6小时D.24小时

答案：B输注葡萄糖、氨基酸等普通液体输液管路更换时间（）

A.24小时B.48小时C.72～96小时D.7天

答案：C敷料潮湿、卷边、渗血、污染时应（）

A.等到常规更换时间再换B.立即更换C.24小时内更换D.48小时内更换

答案：B为预防CRBSI，首选的冲封管液是（）

A.蒸馏水B.生理盐水C.5%葡萄糖D.抗生素溶液

答案：B下列哪项不可以用于常规导管冲管（）

A.一次性注射器B.复用注射器C.预充式冲管器D.无菌生理盐水注射器

答案：B置管后健康宣教重点不包括（）

A.保持敷料清洁干燥B.避免导管牵拉、打折

C.可自行随意揭开敷料D.出现红肿热痛及时告知护士

答案：C怀疑CRBSI时，正确做法是（）

A.立即拔除导管并送检导管尖端+双侧血培养

B.先使用抗生素再送检

C.仅抽血培养不拔管

D.观察等待不处理

答案：A股静脉置管最大风险是（）

A.感染风险高B.穿刺困难C.易脱管D.影响活动

答案：A医务人员进行导管护理前首要操作是（）

A.戴口罩B.手卫生C.戴手套D.准备用物

答案：B关于导管留置原则正确的是（）

A.尽量长期留置备用B.每日评估留置必要性，尽早拔除

C.病情好转后7天再拔D.固定时间统一拔除

答案：B无针接头消毒正确方式是（）

A.擦拭5秒即可B.用力螺旋擦拭接口端面及侧面≥15秒，待干

C.不用消毒直接连接D.仅用酒精喷一下

答案：B下列哪种情况不属于导管相关感染高危因素（）

A.长期卧床B.免疫力低下C.每日手卫生D.多次置管

答案：C预防CRBSI最经济有效的基础措施是（）

A.预防性使用抗生素B.严格手卫生

C.频繁更换导管D.限制置管

答案：B二、多选题（共10题）血管导管包括哪些类型（）

A.外周静脉短导管B.中心静脉导管C.经外周置入中心静脉导管PICC

D.动脉导管E.输液港

答案：ABCDECRBSI预防核心措施包括（）

A.合理选择穿刺部位B.严格最大无菌屏障

C.规范皮肤消毒D.每日评估尽早拔管E.规范敷料及管路维护

答案：ABCDE置管操作最大无菌屏障包含（）

A.洗手、外科手消毒B.无菌圆帽、医用外科口罩

C.无菌隔离衣D.无菌手套E.全身无菌大单覆盖患者

答案：ABCDE敷料更换评估要点（）

A.有无渗血渗液B.潮湿、卷边、松动C.红肿、疼痛、分泌物

D.敷料清洁完整E.患者自觉不适

答案：ABCDE下列哪些操作属于导管护理禁忌（）

A.复用冲管注射器B.用抗生素盐水常规封管

C.不经消毒直接连接无针接头D.暴力冲管、推注药液

E.导管内输血后不及时更换管路

答案：ABCD怀疑CRBSI临床表现有（）

A.不明原因发热、寒战B.低血压、心率加快

C.穿刺部位红肿、渗脓D.白细胞升高E.无其他明确感染灶

答案：ABCDE手卫生时机包含（）

A.置管前、护理导管前B.接触患者前后

C.脱手套后D.接触敷料、管路后E.进出病房前后

答案：ABCDE需立即拔除血管导管的情况（）

A.确诊CRBSIB.导管堵塞无法疏通C.导管脱出、移位

D.穿刺部位严重感染、化脓E.治疗结束无需继续留置

答案：ABCDE输注哪些液体需缩短管路更换时间（）

A.全血、血浆B.血小板C.脂肪乳D.营养液E.普通生理盐水

答案：ABCDPICC日常维护内容包括（）

A.更换敷料B.消毒无针接头C.规范冲封管

D.观察导管刻度、有无脱出E.评估肢体肿胀、疼痛

答案：ABCDE三、判断题（共15题）血管导管只要通畅，可无限期留置。（）

答案：×2%氯己定醇溶液消毒后需自然待干，不可吹干、擦拭。（）

答案：√戴手套可以替代手卫生。（）

答案：×导管相关血流感染可通过严格无菌操作大幅降低发生率。（）

答案：√敷料轻微卷边不影响使用，无需更换。（）

答案：×冲管应采用脉冲式冲管、正压封管。（）

答案：√可以从留置的中心静脉导管采血做常规化验。（）

答案：×置管部位出汗多、胶布松动应立即更换敷料。（）

答案：√预防性全身使用抗生素可常规用于预防CRBSI。（）

答案：×每日应评估血管导管留置必要性，能尽早拔除绝不延迟。（）

答案：√颈内静脉置管感染风险低于锁骨下静脉。（）

答案：×无针接头每次连接前都必须严格消毒。（）

答案：√患者发热就一定是导管相关血流感染。（）

答案：×输液管路可以交叉连接、多人共用接头。（）

答案：×规范手卫生、无菌操作是预防CRBSI最关键措施。（）

答案：√四、简答题（附参考答案）简述血管导管相关血流感染（CRBSI）预防五大核心措施。

答案：

①合理选择置管部位，优先锁骨下静脉；

②置管时落实最大无菌屏障；

③采用2%葡萄糖酸氯己定醇规范皮肤消毒；

④每日评估导管留置必要性，尽早拔除；

⑤规范敷料、输液管路、无针接头维护及手卫生。简述导管敷料