2025年中医针灸考试题及答案

2025年中医针灸考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.手太阴肺经与手阳明大肠经的交接部位是A.拇指端B.食指端C.中指端D.无名指端2.下列腧穴中，不属于任脉的是A.关元B.气海C.中脘D.大椎3.以下哪种刺法属于透刺法A.直刺B.斜刺C.地仓透颊车D.提插刺法4.足三阴经在下肢的分布规律是A.太阴在前，厥阴在中，少阴在后B.厥阴在前，太阴在中，少阴在后C.少阴在前，太阴在中，厥阴在后D.太阴在前，少阴在中，厥阴在后5.治疗中风中经络的主穴不包括A.内关B.水沟C.太冲D.风府6.下列特定穴中，“输穴”多位于A.腕踝关节附近B.掌指/跖趾关节附近C.肘膝关节附近D.肩髋关节附近7.晕针的主要原因不包括A.患者饥饿疲劳B.医者手法过重C.环境温度过高D.患者精神紧张8.下列灸法中，属于间接灸的是A.瘢痕灸B.隔姜灸C.雀啄灸D.温和灸9.足阳明胃经的原穴是A.冲阳B.太白C.太冲D.太渊10.治疗小儿遗尿的首选腧穴是A.百会B.肾俞C.中极D.三阴交11.下列哪项不属于十二经别“离、合、出、入”的循行特点A.从四肢肘膝以上别出B.深入体腔与相关脏腑联系C.浅出体表上头面D.与十二皮部直接衔接12.电针治疗时，密波的频率一般为A.1-2HzB.5-10HzC.20-50HzD.100Hz以上13.治疗肝阳上亢型头痛，除局部穴外，应配用A.太冲、太溪B.血海、膈俞C.丰隆、阴陵泉D.列缺、风门14.下列腧穴定位中，错误的是A.合谷：手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处B.足三里：犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指C.三阴交：内踝尖上3寸，胫骨后缘D.风池：胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，平风府穴15.下列关于“得气”的描述，错误的是A.患者出现酸、麻、胀、重等感觉B.医者针下有沉紧、涩滞感C.得气与否不影响疗效D.是针刺产生疗效的关键二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于督脉腧穴的有A.水沟B.命门C.至阳D.中极2.下列属于艾灸作用的是A.温经散寒B.扶阳固脱C.消瘀散结D.清热解表3.下列情况中，不宜针刺的有A.皮肤感染处B.孕妇小腹部C.大出血患者D.过度饥饿者4.治疗面瘫的主穴包括A.攒竹B.地仓C.合谷D.太冲5.下列特定穴中，与“六腑”相关的有A.背俞穴B.募穴C.下合穴D.八会穴6.毫针的基本操作手法包括A.提插法B.捻转法C.循法D.弹法7.下列关于十二经脉循行走向的描述，正确的是A.手三阴经从胸走手B.手三阳经从手走头C.足三阳经从头走足D.足三阴经从足走腹胸8.治疗痛经实证的主穴有A.中极B.三阴交C.地机D.关元9.下列属于三棱针常用操作方法的是A.点刺法B.散刺法C.刺络法D.挑刺法10.下列关于拔罐法的注意事项，正确的是A.皮肤过敏者禁用B.留罐时间一般为5-15分钟C.大血管处不宜拔罐D.孕妇腹部、腰骶部慎用三、简答题（每题6分，共30分）1.简述十二经脉的气血流注顺序。2.试述“阿是穴”的定义及其临床应用特点。3.毫针补泻手法中，提插补泻与捻转补泻的操作区别是什么？4.列举隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸的适应症。5.简述针灸治疗“痹证”的基本治则及主穴选择。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者张某，女，45岁，主诉“右侧面部麻木、口角歪斜3天”。3天前晨起洗脸时发现右侧额纹消失，眼裂增大，鼻唇沟变浅，鼓腮漏气，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。查体：右侧额纹消失，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，示齿时口角左偏。问题：（1）该患者的中医诊断及证型是什么？（2）写出针灸治疗的主穴及配穴。（3）急性期针灸操作的注意事项。案例2：患者李某，男，60岁，主诉“反复腰痛10年，加重1周”。10年前因搬运重物后出现腰痛，遇寒加重，得温则减，近1周因淋雨症状加剧，腰部冷痛重着，转侧不利，静卧痛不减，舌淡胖，苔白腻，脉沉迟。查体：腰椎活动受限，L3-L5棘突旁压痛（+），直腿抬高试验（-）。问题：（1）该患者的中医诊断及证型是什么？（2）针灸治疗的主穴及配穴是什么？（3）应选择何种刺法或灸法？答案一、单项选择题1.B2.D3.C4.A5.D6.B7.C8.B9.A10.C11.D12.C13.A14.D（风池平风府穴，但定位应为枕骨之下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处）15.C二、多项选择题1.ABC（中极属任脉）2.ABC（艾灸以温性为主，清热非其主要作用）3.ABCD4.ABC（面瘫主穴为攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷等，太冲多为配穴）5.ABC（下合穴为六腑之气下合于足三阳经的穴位）6.AB（循法、弹法属辅助手法）7.ABCD8.ABC（关元多用于虚证）9.ABCD10.BCD（皮肤过敏者慎用而非禁用）三、简答题1.十二经脉气血流注顺序为：手太阴肺经→手阳明大肠经→足阳明胃经→足太阴脾经→手少阴心经→手太阳小肠经→足太阳膀胱经→足少阴肾经→手厥阴心包经→手少阳三焦经→足少阳胆经→足厥阴肝经→手太阴肺经，周而复始。2.阿是穴指既无固定名称，亦无固定位置，而是以压痛点或病变局部或其他反应点作为针灸施术部位的腧穴，又称“压痛点”“天应穴”等。临床应用特点：①以痛为腧，多分布于病变局部或附近；②对疼痛性疾病（如肌肉劳损、关节痛）、炎症反应（如局部红肿热痛）有直接治疗作用；③常与经穴配合使用，增强疗效。3.提插补泻与捻转补泻的操作区别：提插补泻：补法为重插轻提（插时用力大、速度快，提时用力小、速度慢），幅度小（≤1/3针深），频率慢；泻法为轻插重提（提时用力大、速度快，插时用力小、速度慢），幅度大（≥1/2针深），频率快。捻转补泻：补法为捻转角度小（≤90°），用力轻，频率慢，左转（拇指向前，食指向后）为主；泻法为捻转角度大（≥180°），用力重，频率快，右转（拇指向后，食指向前）为主。4.隔姜灸：适用于风寒湿痹、虚寒性呕吐、腹痛、腹泻及风寒感冒等；隔蒜灸：适用于疮疡初起、瘰疬、肺结核、腹中积块等；隔盐灸：适用于伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证等急危重症，有回阳救逆之功。5.痹证基本治则：通经活络、祛风除湿、散寒止痛。主穴选择：以病变局部腧穴为主，结合循经选穴。①行痹（风邪偏盛）加膈俞、血海（活血祛风）；②痛痹（寒邪偏盛）加肾俞、关元（温阳散寒）；③着痹（湿邪偏盛）加阴陵泉、足三里（健脾除湿）；④热痹（热邪偏盛）加大椎、曲池（清热疏风）。四、案例分析题案例1：（1）诊断：面瘫（周围性面神经麻痹）；证型：风寒外袭证（脉浮紧、起病急、遇寒加重）。（2）主穴：攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷（循经远端选穴，取手阳明经“面口合谷收”）。配穴：风池（祛风散寒）、列缺（疏风解表）。（3）急性期注意事项：①面部腧穴宜轻刺、浅刺，避免强刺激；②不宜使用电针或深刺透穴，防止过度兴奋面神经；③可配合温灸（如隔姜灸）或局部热敷，以温经散寒；④注意面部保暖，避免风寒直吹。案例2：（1）诊断：腰痛；证型：寒湿腰痛（腰部冷痛重着，