医学影像技术原理与操作考试

医学影像技术原理与操作考试考试时长：120分钟满分：100分一、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.X射线在医学影像中主要利用其哪种特性？A.透射性B.吸收性C.散射性D.反射性2.数字减影血管造影（DSA）的核心原理是什么？A.利用超声波穿透组织成像B.通过注入造影剂对比观察血管C.依赖核磁共振信号成像D.基于计算机断层扫描原理3.MRI检查中，T1加权像主要反映哪种组织特性？A.水分子的扩散状态B.自旋回波信号衰减速度C.脂肪与水的信号对比D.磁化矢量恢复时间4.CT扫描中，层厚选择过小可能导致什么问题？A.图像噪声增大B.伪影增强C.诊断信息丢失D.重建速度加快5.超声波在人体组织中传播时，主要发生哪种现象导致图像失真？A.多普勒效应B.透射损失C.声束扩散D.衰减增强6.标准胸片拍摄时，患者锁骨中线第2肋间大致对应哪个解剖结构？A.肺尖B.膈肌C.心脏右缘D.肺底7.核医学检查中，放射性药物的主要作用机制是什么？A.产生X射线穿透成像B.通过核衰变释放射线C.与特定器官或组织结合显像D.依赖磁场共振信号8.乳腺钼靶检查中，哪种体位最常用于观察外上象限？A.俯卧位B.侧位（CC位）C.仰卧位（MLO位）D.站立位9.根据ALARA原则，减少辐射暴露的正确做法是？A.增加设备输出功率B.缩短检查时间C.降低图像分辨率D.减少患者移动10.以下哪种设备不属于影像后处理系统？A.图像工作站B.3D重建软件C.线性加速器D.最大密度投影（MIP）算法二、填空题（总共10题，每题2分，总分20分）11.数字化影像存储的基本单位是__________。12.MRI中，T2加权像对__________敏感，表现为高信号。13.胸部CT扫描中，肺窗的窗宽通常设置为__________HU。14.超声检查中，区分实质性器官与囊性病变的主要依据是__________。15.核医学中，PET-CT融合成像主要解决__________与解剖结构匹配的问题。16.摄影技术中，KUB（肾盂静脉造影）通常采用__________体位。17.乳腺钼靶检查中，BI-RADS分级5级代表__________。18.辐射防护的“时间防护”是指__________。19.透视成像与投影成像的根本区别在于__________。20.3D打印在医学影像领域的应用包括__________。三、判断题（总共10题，每题2分，总分20分）21.X射线穿透能力与管电压成正比。22.MRI检查前需要禁食是因为铁剂会干扰信号。23.CT值0HU代表水的密度。24.超声检查中，骨骼组织呈现强回声。25.核医学中的SPECT与PET都属于正电子发射成像技术。26.胸片上，心脏影大致位于第2-6肋间。27.乳腺钼靶检查的辐射剂量高于CT扫描。28.辐射防护的“距离防护”是指增加探测器与源的距离。29.数字化影像的对比度可以通过后处理软件任意调整。30.3D重建技术可以完全替代传统二维影像。四、简答题（总共4题，每题4分，总分16分）31.简述X射线成像的基本原理及其主要影响因素。32.比较MRI与CT在软组织成像方面的优缺点。33.解释超声检查中“多普勒效应”的原理及其临床应用。34.列举医学影像检查中常见的辐射防护措施。五、应用题（总共4题，每题6分，总分24分）35.患者因疑似肺结核入院，临床医生建议进行胸部CT检查。请说明选择CT检查的理由，并简述扫描参数设置的基本原则。36.患者女性，40岁，乳腺自查发现肿块。临床建议进行钼靶检查，请解释BI-RADS分级4B的意义，并说明检查前后的注意事项。37.某医院计划引进新的MRI设备，请从技术参数角度分析选择3.0T与1.5T设备的优劣。38.患者因骨痛就诊，初步怀疑骨转移。临床建议进行骨扫描，请简述其原理，并说明放射性药物的选择依据。【标准答案及解析】一、单选题1.A（X射线主要利用透射性穿透组织，不同密度组织吸收程度不同形成图像）2.B（DSA通过注入造影剂使血管显影，利用数字减影技术消除骨骼等背景干扰）3.D（T1加权像反映自旋回波信号恢复速度，脂肪T1短呈高信号，水T1长呈低信号）4.C（层厚过小会导致部分病灶被分割，信息丢失，尤其薄层病灶）5.C（声束在组织中传播时会发生扩散，导致图像边缘模糊）6.A（锁骨中线第2肋间大致对应肺尖区域）7.C（放射性药物与特定器官结合后，通过显像设备检测放射性分布）8.C（MLO位即斜位，最佳观察乳腺外上象限）9.B（减少辐射暴露的关键措施是缩短检查时间，同时保证图像质量）10.C（线性加速器属于放疗设备，不属于影像后处理系统）二、填空题11.像素（Pixel）12.水分子（MRI中自由水T2长，信号衰减慢，呈高信号）13.1500-2000（肺窗需区分肺野与病灶，典型范围1500-2000HU）14.回声强度（实质器官回声低，囊性病变无声或低回声）15.功能代谢信息（PET显示代谢活动，CT显示解剖结构）16.俯卧位（KUB需患者俯卧，使肾脏位于探测器中心）17.高度可疑恶性病变（BI-RADS5级为明确恶性征象）18.控制检查时间（时间越长，受照剂量越大）19.图像重建方式（透视是连续成像，投影是单次成像）20.手术导板制作、个性化假体设计（3D打印可制作解剖模型或植入物）三、判断题21.√（管电压越高，光子能量越大，穿透力越强）22.×（MRI检查前禁食主要是避免幽门梗阻或麻醉风险，铁剂影响铁过载患者）23.√（水的CT值为0HU，作为密度参照标准）24.√（骨骼含钙量高，声阻抗大，产生强回声）25.×（SPECT是单光子发射成像，PET是正电子发射成像）26.√（成人心脏大致位于第2-6肋间，膈肌下方）27.×（钼靶辐射剂量远低于CT，属于低剂量成像）28.×（距离防护指增加人与源的距离，而非探测器）29.√（数字化影像可通过软件调整窗宽窗位，但需在合理范围内）30.×（3D重建是补充手段，二维影像仍是基础）四、简答题31.X射线成像原理：X射线管产生穿透性射线，穿过人体时因组织密度差异吸收程度不同，探测器接收衰减后的射线形成图像。影响因素包括管电压（决定穿透力）、距离（平方反比定律）、组织厚度与密度、滤波器（减少散射）。32.MRIvsCT：MRI优点（软组织对比度好、无电离辐射、多参数成像），缺点（检查时间长、禁忌症多、成本高）。CT优点（速度快、骨细节清晰、伪影少），缺点（电离辐射、软组织对比度差）。33.多普勒效应原理：超声波遇运动目标时频率发生偏移（红移/蓝移），临床用于血管血流检测、胎儿心动监测等。34.辐射防护措施：时间防护（缩短曝光）、距离防护（增加距离）、屏蔽防护（铅衣、铅屏风）、设备防护（自动曝光控制）、人员培训（规范操作）。五、应用题35.CT检查理由：肺结核常表现为结节或渗出，CT可清晰显示病灶大小、形态、位置及空洞等特征，优于胸片。扫描参数设置需考虑：层厚层距（薄层扫描发现微小病灶）、螺距（提高效率）、对比剂增强（明确血供）。36.BI-RADS4B意义：可疑恶性（4级分4B/4C/4D，4B为影像学可疑，需活检）。检查前需避免含金