2025年10月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟题与参考答案解析

2025年10月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟题与参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.急诊病史的处理记录内容应包括A、必要的急诊检查项目B、急诊处理意见或抢救措施C、涉及几个科室的患者，在病史记录中应有会诊意见或同时处理（抢救）记录D、留观或住院的记录E、以上都是正确答案：E2.患者女，35岁。右上后牙有洞，酸甜食物敏感，冷水敏感，要求治疗。检查：右上6（牙合）面龋洞，内有食物残渣，去腐后至牙本质浅层。最可能的诊断是A、浅龋B、中龋C、深龋D、急性龋E、慢性龋正确答案：B答案解析：中龋：龋坏侵入牙本质浅层，临床检查有明显龋洞，深2mm左右。可有冷、热、酸、甜激发痛和探痛，去除刺激源后可立即消失，无自发性痛。本患者的表现符合中龋的特点，故选B。3.临床上在恒牙牙髓病的治疗过程中，常用失活剂多聚甲醛的封药时间通常为A、2～4天B、4～5天C、7天D、10～14天E、5～7天正确答案：D答案解析：多聚甲醛作用于牙髓，能引起血运障碍而使牙髓坏死，是目前临床上常用的牙髓失活剂，其作用缓和，较为安全，封药时间为2周左右。4.患者女，30岁。因唇部干燥、脱屑就诊，检查发现患者唇红部轻度肿胀，干燥，脱屑，皲裂，追问病史患者新购一支口红，既往从未使用过此品牌。最可能的诊断是A、湿疹糜烂型唇炎B、干燥脱屑型唇炎C、唇疱疹D、血管神经性水肿E、白色念珠菌感染性唇炎正确答案：B答案解析：干燥脱屑型唇炎是一种原因不明的疾病。主要表现为口唇干燥、皲裂、有纵沟纹或裂沟、脱屑、出血、疼痛等症状而久治不愈。发病原因可能与感染、日晒、烟酒、化妆品刺激、营养缺乏、遗传因素、精神刺激以及情绪变化有关。故选B。5.下述那种变化不是扁平苔藓的病理表现（）A、基底膜界限不清B、基底细胞液化变性C、上皮钉突不规则延长D、胶样小体出现E、棘细胞内疱形成正确答案：E6.Ⅰ期临床试验的研究内容主要是（）。A、人体对受试药的耐药程度B、对受试药的不良反应及危险性作出评价C、完成预期的受试病例数的系统观察D、在新药试生产结束时对其安全性、有效性作出确认性评价E、以上都不是正确答案：A答案解析：I期临床试验：也称临床药理和毒性作用试验期。初步的临床药理学及人体安全性评价试验。观察人体对于新药的耐受程度和药代动力学，为制定给药方案提供依据。试验对象为健康志愿者。7.患者，女性，55岁，因上颌骨肿瘤拟行上颌骨部分切除术，在外科手术前，修复医生应做的工作是A、检查记录张口度B、记录关系C、取印模D、调E、拍摄正侧位X线片正确答案：C8.Wits值用于分析A、下颌骨相对颅部的位置关系B、下颌骨的凸凹度C、上颌骨相对整个面部侧面的关系D、上下颌骨前部的相对位置关系E、上颌骨相对颅部的位置关系正确答案：D9.表层皮片的厚度约为（）。A、0.1～0.15mmB、0.2～0.25mmC、0.3～0.35mmD、0.35～0.4mmE、0.45～0.5mm正确答案：B答案解析：表层皮片也称刃厚皮片、薄层皮片或Thiersh皮片。它包括表皮层和很薄一层真皮最上层的乳突层，厚度在成年人为0.2～0.25mm。10.造成深覆盖的可能病因是（）。A、吮指或咬下唇等不良习惯B、牙萌出顺序异常C、长期口呼吸D、遗传因素引起的上、下颌发育不良或牙量骨量不调E、以上都是正确答案：E答案解析：A项，咬下唇习惯：下唇处于上前牙舌侧和下前牙唇侧，从而增加了对上前牙舌侧的压力及对下前牙唇侧的压力，使上前牙向唇侧倾斜移位出现牙间隙。阻碍下牙弓及下颌向前发育并压下前牙向舌侧倾斜移位呈拥挤状态，在上下前牙之间形成深覆盖。吮指：吮指时指头位于上下牙之间，会对上前牙施加向前的力量，下颌施加向后的力，使得上颌前突、上前牙唇倾，下颌后缩，从而形成深覆盖；B项，牙齿萌出顺序异常，会形成牙列的拥挤、倾斜等，造成个别牙深覆盖；C项，长期口呼吸，形成上颌前突，下颌后缩，上下牙之间形成深覆盖；D项，错(牙合)畸形很大程度上与遗传相关，遗传因素引起的上下颌发育不良或牙量骨量不调，会导致上下前牙的数目、位置或倾斜度异常，从而形成深覆盖。11.牙源性钙化上皮瘤的病理变化不包括A、肿瘤细胞之间有淀粉样物质B、肿瘤细胞之间有同心圆钙化C、肿瘤细胞呈多边形D、肿瘤细胞之间有液体潴留E、肿瘤细胞间桥明显正确答案：D12.关于整复手术的技术特点以下叙述错误的是（）。A、应用显微外科技术B、严格无菌条件C、防止或减少粗大瘢痕D、爱护和保存组织E、尽量使用钝性分离正确答案：E答案解析：整复手术应多使用锐性分离，减少组织创伤。13.S点为A、上齿槽座点B、下颌角的后下点C、上中切牙切缘之最前点D、硬腭后部骨棘之尖E、蝶鞍影像的中心正确答案：E14.唾液腺恶性多形性腺瘤不包括A、癌肉瘤B、转移性多形性腺瘤C、转移癌D、浸润癌E、原位癌正确答案：C答案解析：唾液腺恶性多形性腺瘤包括癌肉瘤、转移性多形性腺瘤、浸润癌、原位癌，不包括转移癌，故选C。15.以下关于粘结的叙述哪项错误？（）A、粘结力的大小取决于粘结剂和被粘物的表面结构和形态B、所有粘结体系中普遍存在化学键力、分子间作用力、静电吸引力和机械作用力C、粘结作用是粘结剂与被粘物分子在界面区上相互吸引而产生的D、固体的表面能越大，粘结强度就越大E、化学键力是由原子或离子间的相互作用力而产生正确答案：B答案解析：只有分子间作用力普遍存在于所有粘结体系中，其他作用力仅在特定条件下才能成为粘结力的来源。16.牙周炎时造成牙齿松动的最主要原因是A、牙龈的急性炎症B、急性根尖周炎C、急性牙髓炎D、牙槽骨吸收E、牙周袋形成正确答案：D答案解析：牙周炎时造成牙齿松动的原因有牙槽骨吸收、（牙合）创伤、牙周膜的急性炎症、牙周翻瓣术后、女性激素水平变化。最主要是因为牙槽骨吸收，一般在牙槽骨吸收达根长1／2以上时，牙松动度增大，所以D正确。而A、B、C、E的所述内容不是牙周炎时造成牙齿松动的原因，因此都错误。所以此题选D。17.咀嚼运动中，下颌前伸运动的功能范围是（）。A、1mmB、2mmC、3mmD、4mmE、5mm正确答案：B答案解析：下颌的前伸过程是准备运动，由对刃滑行回归至牙尖交错(牙合)才是发挥功能的阶段。此运动的幅度一般约2mm，但与前牙覆盖的程度有关。18.普通处方一般不得超过（）。A、3日用量B、7日用量C、15日用量D、1日用量E、5日用量正确答案：B答案解析：处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。19.某外伤患者，曲面体层片显示其下颌中部及双侧髁状突骨折，如果要进一步检查髁状突骨折的内外径方向的移位情况，宜投照A、下颌骨开口后前位B、下颌骨侧位C、经咽侧位D、下颌体腔片E、许勒位正确答案：A20.患者，男性，66岁，牙列缺失3年。1周前制作全口义齿，戴用后反复出现咬舌现象。患者询问原因，正确的解释应该是A、患者的口颌运动协调能力下降B、长期失牙造成舌体增大C、义齿颌弓过小D、义齿垂直距离过低E、患者的咬合习惯不良正确答案：B21.患者咳嗽、午后低热、夜间盗汗3个月，可疑肺结核，可首选下列哪项检查以明确诊断A、肺部B超B、支气管镜C、X线胸片D、胸部磁共振E、胸部CT正确答案：C22.下列哪项是桩核冠修复的良好时机？（）A、根尖周病变严重，或病变范围大，根管治疗术后观察2周B、活髓牙或急慢性牙髓炎未累及根尖周者，根管治疗术后观察3～5周C、有瘘管的患牙，经完善的根管治疗后瘘管不愈合的，采用根尖刮治术或根尖切除术，术后2周D、外伤性牙折伴牙周膜挤压伤或撕裂伤者，根管治疗后应至少观察1个月E、急性化脓性牙髓炎伴有根尖周炎症状或发生牙髓坏死，根管治疗术后6周正确答案：C答案解析：进行桩核冠修复的具体指征由患牙具体情况决定。A项，如果根尖病变严重，应视情况而定，待根尖周病变明显缩小，或经尖周手术治疗后，才考虑桩核冠修复。B项，活髓牙或急慢性牙髓炎未累及根尖周者，根管治疗术后观察3天无尖周症状者可以做桩核冠。C项，有瘘管的患牙，经有效的根管治疗后瘘管一般会愈合，如果长期不愈合的，采用根尖刮治术或根尖切除术，术后2周可做桩核冠。D项，外伤性牙折伴牙周膜挤压伤或撕裂伤者，可能有根尖周反应，根管治疗后应至少观察1周。E项，急性化脓性牙髓炎伴有根尖周炎症状或发生牙髓坏死，根管治疗术后出现根尖周反应者一般观察1周以上，待患牙无根尖周反应后再做桩冠。23.关于后堤区的描述，错误的是A、该区组织柔软，有一定可让性B、后堤区的后界中部位于腭小凹后C、后堤区的外端后缘应覆盖两侧翼上颌切迹D、当义齿受压后，该区组织可随义齿移动，达到良好的封闭作用E、后堤区只能在工作模型上形成正确答案：E答案解析：前后颤动线之间可稍加压力，作为上颌义齿后缘的封闭区，称后堤区。此区宽2～12mm，平均24.前方牵引的力值一般是A、70～100gB、150～250gC、1200～2000gD、300～500gE、500～1000g正确答案：E25.拔牙时，清毒口内黏膜及消毒麻醉药安瓿所使用碘酊浓度正确的是A、消毒口内黏膜和安瓿的碘酊浓度应为2％B、消毒口内黏膜和安瓿的碘酊浓度为1％C、消毒口内黏膜的碘酊浓度应为1％，消毒安瓿的碘酊浓度应为2％D、消毒口内黏膜的碘酊浓度应为2％，消毒安瓿的碘酊浓度应为1％E、以上说法都不对正确答案：C26.牙骨质增生是由于增生的牙骨质沿牙根不断沉淀，使牙根_A、密度减低B、密度不均匀增高C、变粗增大D、变细缩小正确答案：C27.瓷粉与烤瓷合金之间最大的结合力应是A、范德华力B、黏接结合力C、压缩结合力D、化学结合力E、机械结合力正确答案：D28.人严重骨性牙颌面畸形应该采用（）。A、预防矫治B、固定矫治C、正畸正颌联合治疗D、功能矫治E、阻断矫治正确答案：C答案解析：口腔正畸-正颌外科联合治疗可以对各种严重的骨性牙颌面畸形，包括各种先天畸形、发育畸形及外伤引起的牙颌面畸形进行治疗。29.患者，女，29岁，近3个月来刷牙、咀嚼硬物时牙龈易出血，牙龈长一肿物2个月，并慢慢长大，影响进食。检查：多数牙龈缘及龈乳头鲜红色，松软发亮，下切牙唇侧有一瘤状增生物。确诊前，最应询问下列哪项病史？（）A、服消炎药史B、牙签剔牙史C、食物嵌塞史D、刷牙史E、妊娠史正确答案：E答案解析：患者现病史及检查提示有牙龈炎和下切牙唇侧龈瘤，且患者为育龄妇女，应询问其月经情况，了解是否妊娠，若已怀孕，可诊断为妊娠期龈炎。30.综述的写作基础是（）。A、具有分析综合能力B、收集创新性资料C、摘取资料中有用信息D、复习相关文献E、以上都不是正确答案：D31.室性心律失常患者首选的局麻药是A、布比卡因B、卡波卡因C、普鲁卡因D、利多卡因E、丁卡因正确答案：D32.颌面部创口初期缝合最宽时间为A、6小时B、48小时C、12小时D、24小时E、大于48小时的创口，只要没有明显的化脓，清创后仍可做初期缝合正确答案：E33.腭裂术后穿孔的修补时机至少在A、术后3个月B、术后8个月C、术后1个月D、术后6个月E、术后12个月正确答案：B34.根管消毒不宜采用下列哪种药物A、抗生素B、甲醛甲酚C、木榴油D、2%碘酊和75%酒精E、樟脑酚合剂正确答案：D答案解析：根管消毒包括药物消毒、电解消毒、微波消毒、超声消毒及激光消毒，以药物消毒最常用，药物消毒常用药物有：氢氧化钙制剂、甲醛甲酚合剂、樟脑氯酚薄荷合剂、樟脑酚合剂、丁香油酚、木榴油、抗生素，故本题选D。35.儿童乳磨牙龋坏，根管治疗后的处理是A、金属全冠B、塑料全冠C、充填治疗D、金属嵌体正确答案：C36.患者男，29岁，上前牙残根，进行完善的根管治疗后要进行桩冠修复，在根管预备完毕、完成蜡型至最后黏固前，患者的根管应A、放95％乙醇棉球，以牙胶暂封B、放生理盐水棉球，以牙胶暂封C、放75％乙醇棉球，以牙胶暂封D、放干棉球，以牙胶暂封E、放FC棉球，以牙胶暂封正确答案：C37.有关活髓切断术的叙述，哪一项是不必要的A、术前口服抗生素B、局部麻醉，橡皮障隔湿C、去净腐质，消毒窝洞D、去净髓室顶，切除冠髓E、止血、放盖髓剂、氧化锌丁香油暂封窝洞正确答案：A答案解析：活髓切断术的操作步骤：①局部麻醉，隔湿患牙；②除去龋坏组织，制备洞形，消毒窝洞；③揭髓室顶暴露髓室；④确定髓腔入口的位置；⑤切除冠髓；⑥放置盖髓剂；⑦永久填充。故选A。38.关于临床试验安慰剂对照组的设立，正确的是（）。A、可适用于各种病情的患者B、适用于研究周期较长的试验C、特别适用于患有某些尚无有效治疗手段的疾病D、为了保证试验结果的真实，不论病情如何，均应严格应用安慰剂E、任何安慰剂对照组都可以