非煤矿山职业健康培训课件范本

主要内容第一节职业病基本知识第二节常见职业病及其预防第三节职业健康管理制度第四节《中华人民共和国职业病防治法》

第一节职业病基本知识开胸验肺第一人：张海超

2009年农民工张海超为了证明自己得的是职业病尘肺病，却多方求助无门的情况下，而自己要求开胸验肺的一个悲怆之举。当年在中国职业病维权之路的非常艰难。职业病管理职责什么时间转交安监局的？职业病防治法（修订）是2011年12月31日实施的，但是在此之前，2010年10月8日，中央编办以《关于职业卫生监管部门职责分工的通知》(中编办〔2010〕104号)形式对职业卫生监督管理职能进行了调整。职业卫生培训制度用人单位负责人的培训（各级负责人）劳动者的培训（上岗前、定期）相关法律知识操作规程防护用品使用职业病危害事故隐患辩识一、职业病（occupational）的定义

《中华人民共和国职业病防治法》规定，职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动过程中，因接触粉尘、放射性物质及其他有毒有害物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。职业病的构成要件：（法定）1、患病主体是企业、事业单位或个体经济组织的劳动者；2、必须是在从事职业活动的过程中产生的；3、必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素引起的；4、必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病。二、职业病的特点（1）病因有特异性；（2）病因大多可以检测；（3）在不同的接触人群中有不同的发病集丛；（4）如能早期诊断，合理治疗，预后较好；（5）大多数职业病，目前尚缺乏特效治疗，应着眼于保护人群健康的预防措施。河南4、26放射事故患者（脱发）三、职业病的预防职业病的预防遵循三级预防原则，即：①一级预防，从根本上着手，使劳动者尽可能不接触职业性有害因素，或控制作业平在卫生标准允许限度内。②二级预防，对作业工人实施健康监护、早期发现职业损害，及时处理、有效治疗、防止病情进一步发展。③三级预防，对已患职业病的患者积极治疗，促进健康。三级预防的关系是：突出一级预防，加强二级预防，做好三级预防。四、职业病危害的定义和来源（一）职业病危害的定义职业病危害是指对从事职业活动得劳动者可能导致职业病的各种危害。职业病危害因素包括：职业活动中存在的各种有害的物理、化学、生物因素以及在作业过程中产生得其他职业有害因素（二）职业病危害因素来源

1、来源于生产过程：（如铅、锰、汞等毒物，生产性粉尘、高温、噪声等以及生物因素如炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒等传染性病原体）。

2、来源于劳动过程：来源于劳动过程（如劳动组织或制度不合理、劳动强度过大或劳动安排不当、长时间处于某种不良体位或使用不合理工具等）

3、来源于生产环境：（如生产场所设计不符合卫生标准和要求，缺乏适当的卫生技术设备和安全防护、个人防护等）。生产工艺过程中产生的有害因素1、化学因素

•

有毒物质：铅、汞、苯、一氧化碳等

•

生产性粉尘：如矽尘、石棉尘、煤尘等

2、物理因素

•

异常气象条件：如高温、高湿、低温

•

异常气压：如高气压、低气压

•

噪声、振动；

•

非电离辐射：如可见光、紫外、红外、激光等

•

电离辐射：如X射线、γ射线等。3、生物因素

如炭疽杆菌、布菌、医务工作者可能接触到的生物传染性病源物等。劳动过程中的有害因素

1、劳动组织制度不合理，劳动作息制度不合理等

2、精神（心理）性职业紧张

3、劳动强度过大或生产定额不当，如安排的作业与劳动者生理状况不相适应等

4、个别器官或系统过度紧张，如视力紧张等

5、长时间不良体位或使用不合理的工具等生产环境中的有害因素

1、自然环境中的因素，如炎热季节的太阳辐射；

2、厂房建筑或布局不合理，如有毒工段与无毒工段安排在一个车间；

3、由不合理生产过程中所致危害。

多种职业危害因素并存高温粉尘噪声高温振动结果：危害程度加重高温毒物噪声粉尘第二节常见职业病及预防措施职业病的分类（共有10类115种）尘肺（13种）职业性放射性疾病（11种）职业中毒（56种）物理因素所致职业病（5种）生物因素所致职业病（3种）职业性皮肤病（8种）职业性眼病（3种）职业性耳鼻喉口腔疾病（3种）职业性肿瘤（8种）其他职业病（5种）一、尘肺（13种）（一）引发尘肺的因素（1）与该粉尘在作业场所空气中的含量有关；（2）与粉尘的粒径和性质有关；（3）与接触粉尘的时间有关；（4）与从事的劳动强度有关；（5）与人体因素和防护有关。产生尘肺的主要作业领域矿山开采煤矿的掘进和采煤金属矿山开采矿石和煤炭的粉碎、筛分和运输机械制造业铸造、电焊作业建筑材料如：耐火材料、玻璃、水泥、石料等的加工、石棉的开采、运输和纺织路政建设中开掘隧道、爆破等矿山粉尘与尘肺1粉尘在体内的转运与潴留2粉尘因素与尘肺

1.粉尘的致病性

2.粉尘致病作用的影响因素

3.粉尘致病性评价重大典型尘肺病赔偿事件1、辽宁高速公路事件2000年9月经浙江省职业病诊断鉴定委员会对400名泰顺民工鉴定，196人在辽宁高速公路隧道建设中患尘肺病，一期110人，二期71人，三期15人，法院判2.0886亿元赔偿。2、2003年福建仙游矽肺事件死亡10人，46人患矽肺，一期8人，二期21人，三期7人，福建省赔偿2000多万元。（二）预防尘肺病的措施技术措施组织管理措施个人防护措施卫生保健措施1、技术措施（1）工艺改革（2）密闭尘源（3）通风排尘2、组织管理措施加强防尘工作领导加强防尘工作的宣传教育加强维护管理3、个人防护措施合理正确使用防尘口罩、防尘服等个人防护用品。

4、卫生保健措施

定期对接尘人员进行体检对从事特殊作业的人员发放保健津贴有作业禁忌症的人员，不得从事接尘作业（一）职业中毒

在劳动过程中，人体通过不同途径吸收了生产性毒物而引起的中毒。（二）生产性毒物及其来源生产原料中间产品成品辅助材料副产品及废弃物夹杂物（三）生产性毒物进入人体的途径呼吸道皮肤消化道（四）消除职业中毒的措施消除毒物密闭、隔离有害物质污染源通风（抽排）、湿法、滤除设备与措施提高机体抵御能力加强对有害物质的检测对接触有害物质的人员定期进行健康检查加强有害物质及预防措施的宣传教育三、高温作业危害与预防1、高温、高辐射作业

高温作业：当室外气温等于或高于本地区夏季通风设计计算温度时，室内外温差等于或高于2℃(室内高于室外)，并有生产热源的作业称为高温作业。2、高温、高湿作业

环境特点：气温湿度高而辐射强度不大。例：印染、缓丝、造纸等工业中液体加热或蒸煮时（二）高温作业对人体的影响人体热平衡水盐代谢循环系统消化系统泌尿系统神经系统（三）防暑降温的主要措施组织措施

1、加强领导

2、企业卫生和安全技术人员应及时推动本企业的防暑降温工作

3、加强宣传教育

4、制定合理的劳动休息制度技术措施1、改革工艺过程2、隔热3、通风保健措施供给含盐饮料发放保健食品加强个人防护四、噪声生产过程中的一切声音都是生产性噪声。噪声是由许多不同强度和不同频率的声音杂乱组合而成的。从人体生理学上讲，一切使人厌烦、起干扰作用的声音通称噪声。噪声性耳聋是由于长期处于强噪声环境中而引起的一种缓慢进行的耳聋。噪声的危害损伤听力，造成噪声性耳聋；导致大脑皮层兴奋和平衡失调，脑血管功能损害，导致神经衰弱；损伤心血管系统，引发消化系统失调，影响内分泌；干扰人们正常的生活、休息、语言交谈和日常的工作学习，分散注意力，降低工作效率。噪声的预防降低声源限制噪声传播阻断噪声的接收噪声的预防合理使用耳塞。防声耳塞、耳罩具有一定的防声效果。根据耳道大小选择合适的耳塞，隔声效果可达30～40dB，对高频噪声的阻隔效果更好。合理安排劳动制度。工作日中穿插休息时间，休息时间离开噪声环境，限制噪声作业的工作时间，可减轻噪声对人体的危害。噪声的预防接触噪声的人员应进行定期体验。以听力检查为重点，对于已出现听力下降者，应加以治疗和观察，重者应调离噪声作业。就业前体检或定期体检中发现明显的听觉器官疾病、心血管病、神经系统器质性疾病者不得参加接触强烈噪声的工作。第三节职业健康管理制度一、职业病防治的基本原则

政府领导，部门负责；预防为主，防治结合；分类管理，综合治理。二、三大问题困扰职业病防治工作

一是职业病防治违法责任追究制度处罚尚不够严厉

《职业病防治法》规定，用人单位违反本法规定，造成重大职业病危害事故或者其他严重后果，构成犯罪的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法追究刑事责任。二是职工的法定权利难落实。

法律规定，劳动者享有接受职业卫生教育、培训权，获得职业健康检查、职业病诊疗、康复等职业病防治服务权，对工作场所状况及职业病相关防护措施的知情权，要求健康工作条件权，检举控告权，拒绝违章作业权，职工卫生工作的民主管理权，要求赔偿权。三是无毒新技术新工艺难于推广

一些企业为降低成本谋取非法利润，仍在使用廉价有毒工艺、原料，对职工健康采取漠视的态度。三、职业健康主要管理制度一、职业危害防治责任制度二、职业危害告知制度三、职业危害申报制度四、职业健康宣传教育培训制度五、职业危害防护设施维护检修制度六、从业人员防护用品管理制度七、职业危害日常监测管理制度八、从业人员职业健康监护档案管理制度四、职业病危害告知制度意义：职业危害告知是劳动者实现职业卫生知情权的前提条件，使劳动者充分了解所在岗位的职业病危害因素，提高自我健康保护意识及危害应急处理能力。目的：是将劳动者在劳动过程中所接触到的职业病危害因素进行预先告知，提请劳动者注意，自觉遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程，正确使用职业病防护设备和个人防护用品，达到控制和消除职业病危害的作用。职业危害告知的形式和相关法律法规

1、公告栏告知：

产生职业病危害的用人单位，应当在醒目位置设置公告栏，公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工作场所职业病危害因素检测结果等。（职业病防治法第24条）

2、危险岗位告知：

对产生严重职业病危害的作业岗位，应当在其醒目位置设置警示标识和中文警示说明。警示说明应当注明产生职业病危害的种类、后果、预防以及应急救治措施等内容。（24条）

3、作业场所职业危害因素告知：

用人单位应当定期对作业场所进行职业病危害因素检测、评价。检测、评价结果存入用人单位职业卫生档案，定期向劳动者公布。（25条）4、可能产生职业危害设备告知：

向用人单位提供可能产生职业病危害的设备的，应当提供中文说明书，并在设备醒目位置设置警示标识和中文警示说明。（25条）

5、危害原材料告知：

向用人单位提供可能产生职业病危害的化学品、放射性同位素和含有放射性质的材料的，应当提供中文说明书、产品包装应有醒目的警示标识或者放射性警示标识。（29条）

6、合同告知：

用人单位与劳动者订立劳动合同时，应当将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果，职业病防护措施和待遇等如实告知劳动者，并在劳动合同中写明，不得隐瞒或者欺骗。

劳动者在已订立劳动合同期间因工作岗位或者工作内容变更，从事与所订劳动合同中未告知的职业病危害作业时，用人单位应当向劳动者履行如实告知的义务，并协调变更原劳动合同相关条款。（33条）五、职业健康监护档案管理制度职业卫生档案1.管理档案职业病防治法律、法规、规范、标准清单及有关文本本单位职业病防治计划，包括方针、目标及实施方案职业卫生专（兼）职管理组织机构、职能及人员分工职业卫生管理制度职业卫生管理程序、作业指导书和其他内部文件2.技术档案建设项目职业病危害管理档案职业病危害项目申报资料储存和使用的化学品清单及中文说明书工作场所职业病危害因素检测与评价资料职业病防护设施、维修档案个人职业病防护用品配备及使用档案职业健康监护、职业病管理档案，包括发病及处理情况职业卫生培训档案3.总结性资料劳动者健康监护制度（1）用人单位应当建立、健全职业健康监护制度，加强劳动者的职业健康管理，保证职业健康监护工作的落实职业健康监护主要包括上岗前、在岗期间、离岗时健康检查、离岗后医学随访和应急健康检查以及职业健康监护档案管理等用人单位、职业健康检查机构应当接受当地卫生行政部门对职业健康监护工作的监督和检查，并提供检查所要求的相关记录和资料劳动者健康监护制度（2）用人单位应当根据监督管理办法和《职业健康监护技术规范》的有关要求，制定职业健康检查年度计划，明确经费保障，并将职业健康检查年度计划报辖区的卫生行政部门备案用人单位安排劳动者接受职业健康检查视同正常出勤，并承担职业健康检查、医学观察和医学随访的费用用人单位应当选择有资质的职业健康检查机构承担职业健康检查工作。职业健康检查应按《职业健康监护技术规范》确定检查项目和检查周期。需复查时可根据复查要求相应增加检查项目劳动者健康监护制度（3）上岗前健康检查对象：拟从事接触职业病危害因素作业的新录用人员，包括转岗到该种作业岗位的人员拟从事有特殊健康要求作业的人员，如高温、高处作业、电工作业、驾驶作业等用人单位不得安排未经上岗前职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害因素的作业；不得安排有职业禁忌的劳动者从事其所禁忌的作业用人单位应当根据劳动者所接触的职业病危害因素安排劳动者进行定期职业健康检查劳动者健康监护制度（4）在劳动者准备脱离所从事的职业病危害作业或岗位的30日内对其进行离岗时职业健康检查离岗前90日内的在岗期间职业健康检查可视为离岗时职业健康检查对未进行离岗时职业健康检查的劳动者，不得解除或终止与其订立的劳动合同应当对接触职业病危害因素，离岗后仍有可能产生慢性迟发性健康损害的劳动者安排离岗后医学随访生产过程中发生急性职业病危害事故可能导致劳动者急性健康损害时，用人单位应当及时组织进行应急健康检查应当及时将职业健康检查结果及职业健康检查机构的建议如实告知劳动者

第四节《中华人民共和国职业病防治法》中华人民共和国职业病防治法2001年10月27日第九届全国人民代表大会常务委员会通过自2002年5月1日起施行2011年12月31日，第一次修正2016年7月2日，第二次修正2017年11月4日，第三次修正立法背景职业病发病形势严峻侵害劳动者健康权益问题突出人口老龄化与劳动力可持续发展依法治国，建立社会主义法制国家多种所有制与发展市场经济国企改革与建立现代企业制度用工制度改革与流动劳动者的形成加入WTO带来的挑战职业病防治法立法目的预防、控制、消除职业病危害，防治职业病保护劳动者健康及其相关权益促进经济发展职业病防治法立法指导思想明确保护劳动者健康的权利义务关系职业病防治义务人——用人单位健康权益主体——劳动者转变政府职能依法监管、制定规划、组织实施、建立社会保障处理好三类法律关系，政事分开、政企分开用人单位与劳动者政府与管理相对人（用人单位、服务机构）职业卫生服务提供者与用人单位发挥全社会的作用行业自律、工会监督、群众监督、舆论监督职业病防治法的适用范围适用于中华人民共和国领域内的职业病防治活动。控制最主要、危害最严重的职业病接触粉尘、放射性、有毒有害作业按照职业