宿舍交接清单

宿舍交接清单一、交接前准备在正式交接前，双方（通常为原住宿人/离校人，下称“移交方”与新住宿人/入住人，下称“接收方”）及宿舍管理方（如有）应做好充分准备：1.约定时间与人员：明确交接的具体日期、时间及参与人员。建议宿舍管理员在场作为见证。2.整理个人物品：移交方需将所有个人物品、私人物品清理干净，不得遗留。3.清洁卫生：移交方应对宿舍进行彻底清洁，恢复至入住时或合理的清洁状态。4.准备工具与文件：准备好纸笔（或电子设备）记录，必要时可准备手电筒检查细节，以及宿舍钥匙、门禁卡等。二、交接核心清单（一）基础信息确认*交接双方信息：*移交方姓名：_________________________*接收方姓名：_________________________*宿舍管理员姓名（如有）：_________________________*宿舍信息：*楼栋号：_________________________*房间号：_________________________*交接日期：______年____月____日*交接时间：上午/下午______点______分（二）设施设备检查与确认逐项检查宿舍内固定设施及配备物品的完好情况、功能是否正常。如有损坏、缺失或功能异常，需详细记录。1.门窗类：*房门：门锁是否完好、钥匙/门禁卡是否匹配、门体有无变形、合页是否牢固。*窗户：玻璃是否完好、窗框有无损坏、窗帘/百叶窗是否完好及功能正常、锁扣是否有效。2.墙面与地面：*墙面：有无明显污渍、划痕、破损、钉眼、孔洞、霉斑。*地面：有无破损、裂纹、大面积污渍、地砖/地板是否松动。3.家具类：*床：床架是否稳固、有无异响、床板是否完好、床垫是否有污渍/破损。*书桌：桌面是否平整、有无划痕/破损、抽屉滑轨是否顺畅、锁具是否完好。*椅子：结构是否稳固、有无损坏、轮子（如有）是否灵活。*衣柜/储物柜：柜门开关是否顺畅、锁具是否完好、内部有无破损、隔板是否稳固。*其他家具（如书架、置物架等）：是否完好、稳固。4.水电设施与电器：*照明：顶灯、台灯（如有）是否正常点亮、开关是否灵敏。*电源插座：各插座是否稳固、有无损坏、供电是否正常。*空调：能否正常制冷/制热、遥控器是否齐全及电量、机身有无损坏。*热水器（如有）：能否正常加热、有无漏水、配件是否齐全。*洗衣机（如有）：能否正常运转、有无异响、配件是否齐全。*其他电器（如饮水机等）：功能是否正常、有无损坏。*水龙头：冷热水是否正常、有无漏水、出水是否顺畅。*下水道：洗手池、卫生间（如有）排水是否通畅、有无堵塞或异味。5.公共区域与物品（如适用）：*如为合宿，公共区域的清洁工具、扫帚、拖把、垃圾桶等是否齐全、完好。（三）钥匙与门禁物品交接*房门钥匙：______把，是否完好。*门禁卡/校园卡（用于宿舍出入）：______张，是否能正常使用。*其他钥匙（如衣柜锁、抽屉锁等）：______把，是否匹配。（四）个人物品清理确认*移交方已将所有个人物品、私人物品清理完毕，宿舍内无遗留。*如有遗留物品，双方约定处理方式：_________________________（五）卫生状况确认*整体卫生状况：□良好□一般□较差（具体描述：_________________）*重点区域：地面、桌面、窗台、卫生间（如有）、床底、柜内等是否清洁。（六）水电燃气等费用结算（如适用）*水、电、燃气表底数记录：*电表底数：_________________*水表底数：_________________*燃气表底数（如有）：_________________*移交方已结清截止至______年____月____日的相关费用。*费用结算方式及凭证：_________________________三、问题记录与责任认定对于上述检查中发现的任何问题，均应在此详细记录：序号问题描述（如：XX位置墙面有长约X厘米划痕，XX抽屉锁损坏无法使用）责任方（移交方/接收方/自然损耗/未知）备注（如：协商处理方案）:---::-----------------------------------------------------------:------------------------------------:-----------------------123...四、交接双方声明与签字移交方声明：本人已将上述宿舍按清单内容进行检查，并将宿舍及所属设施、物品（除记录问题外）完好移交给接收方。个人物品已清理完毕，相关费用已结清。移交方签字：____________________日期：______年____月____日接收方声明：本人已对上述宿舍及所属设施、物品按清单内容进行逐项检查，确认情况属实（问题已记录），同意接收。接收方签字：____________________日期：______年____月____日宿舍管理员（见证方）意见：上述交接过程符合规定，情况属实。管理员签字：____________________日期：______年____月____日五、交接后事项1.文件留存：交接清单一式______份，移交方、接收方、宿舍管理方（如有）各执一份，妥善保管。2.问题处理：对于交接中发现的问题，应根据责任认定及时联系相关方进行维修或处理。3.信息更新：宿舍管理方应及时更新住宿信息