2026年免疫学题库与参考答案

2026年免疫学题库与参考答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.人类B细胞分化成熟的中枢免疫器官是A.胸腺B.骨髓C.脾脏D.淋巴结答案：B2.参与适应性免疫应答的关键细胞是A.中性粒细胞B.树突状细胞（DC）C.细胞毒性T淋巴细胞（CTL）D.自然杀伤细胞（NK）答案：C3.补体经典激活途径的激活物主要是A.细菌脂多糖（LPS）B.抗原-抗体复合物（Ag-Ab）C.甘露糖结合凝集素（MBL）D.病毒表面糖蛋白答案：B4.Th1细胞主要分泌的细胞因子是A.IL-4、IL-5B.IFN-γ、IL-2C.IL-10、TGF-βD.IL-17、IL-22答案：B5.与MHCⅠ类分子结合并提呈内源性抗原的细胞是A.所有有核细胞B.专职抗原提呈细胞（APC）C.B淋巴细胞D.巨噬细胞答案：A6.能够特异性识别抗原的免疫分子是A.Toll样受体（TLR）B.B细胞受体（BCR）C.C反应蛋白（CRP）D.补体C3b答案：B7.新生儿通过母乳获得的抗体主要是A.IgGB.IgMC.IgAD.IgE答案：C8.免疫耐受形成的主要机制不包括A.克隆清除B.克隆无能C.免疫忽视D.补体激活答案：D9.超急性排斥反应的主要机制是A.预存抗体介导的体液免疫B.效应T细胞介导的细胞免疫C.细胞因子风暴D.中性粒细胞浸润答案：A10.肿瘤细胞逃逸免疫监视的机制不包括A.下调MHCⅠ类分子表达B.分泌免疫抑制性细胞因子（如TGF-β）C.高表达共刺激分子（如B7-1）D.诱导调节性T细胞（Treg）浸润答案：C11.固有免疫的特点不包括A.识别泛特异性抗原B.应答迅速（数分钟至数小时）C.具有免疫记忆D.效应分子包括补体、溶菌酶答案：C12.参与Ⅰ型超敏反应的主要抗体是A.IgGB.IgMC.IgAD.IgE答案：D13.自身免疫病发生的可能诱因是A.隐蔽抗原释放B.免疫功能亢进C.病原体与宿主抗原交叉反应D.以上均是答案：D14.艾滋病（HIV感染）患者CD4+T细胞减少的主要机制是A.HIV直接破坏CD4+T细胞B.抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用（ADCC）C.细胞因子诱导的凋亡D.以上均是答案：D15.新型冠状病毒（SARS-CoV-2）刺突蛋白（S蛋白）诱导的中和抗体主要通过阻断A.病毒与宿主细胞ACE2受体结合B.病毒RNA复制C.病毒衣壳组装D.病毒出芽释放答案：A16.CAR-T细胞治疗的核心是A.嵌合抗原受体识别肿瘤特异性抗原B.T细胞表面共刺激分子激活C.细胞因子释放综合征（CRS）调控D.以上均是答案：A17.黏膜免疫的主要效应分子是A.血清型IgGB.分泌型IgA（sIgA）C.IgED.IgM答案：B18.免疫检查点抑制剂（如PD-1/PD-L1抑制剂）的作用机制是A.增强T细胞活化信号B.阻断T细胞抑制信号C.直接杀伤肿瘤细胞D.促进B细胞产生抗体答案：B19.卡介苗（BCG）主要用于预防A.肺结核B.百日咳C.破伤风D.脊髓灰质炎答案：A20.胚胎期接触外来抗原易诱导免疫耐受的主要原因是A.免疫系统发育不成熟B.抗原提呈能力强C.效应T细胞数量多D.补体系统活跃答案：A二、简答题（每题6分，共30分）1.简述T细胞活化的双信号学说。答案：T细胞活化需要两个独立信号：第一信号（抗原识别信号）由T细胞受体（TCR）识别APC表面MHC-抗原肽复合物（MHC-p）提供；第二信号（共刺激信号）由APC表面共刺激分子（如B7-1/B7-2）与T细胞表面CD28结合提供。若仅第一信号而无第二信号，T细胞将发生克隆无能或凋亡；双信号共同作用才能诱导T细胞活化、增殖并分化为效应T细胞。2.列举抗体的主要生物学功能。答案：①中和作用：中和病原体（如病毒、细菌）及其毒素；②调理作用：通过Fc段与吞噬细胞Fc受体结合，增强吞噬；③ADCC：抗体Fab段结合靶细胞，Fc段结合NK细胞等的FcγR，介导靶细胞杀伤；④激活补体：IgG、IgM通过经典途径激活补体系统，产生溶菌/溶细胞效应；⑤穿过胎盘（IgG）和黏膜（sIgA），介导新生儿免疫。3.比较固有免疫与适应性免疫的主要区别。答案：①识别特异性：固有免疫识别模式识别受体（PRR）结合病原体相关分子模式（PAMP），泛特异性；适应性免疫通过TCR/BCR识别特异性抗原表位。②应答速度：固有免疫立即（数分钟至数小时），适应性免疫延迟（数天至1周）。③记忆性：固有免疫无记忆，适应性免疫有长期记忆。④效应机制：固有免疫依赖吞噬细胞、NK细胞、补体等；适应性免疫依赖T/B细胞及效应分子（抗体、细胞因子）。4.简述MHC分子的生物学功能。答案：①抗原提呈：MHCⅠ类分子提呈内源性抗原（如病毒蛋白）给CD8+T细胞，MHCⅡ类分子提呈外源性抗原（如细菌蛋白）给CD4+T细胞；②参与T细胞发育：胸腺中MHC分子通过阳性选择（TCR与MHC结合）和阴性选择（TCR与自身抗原-MHC高亲和力结合）筛选T细胞库；③调控免疫应答：MHC多态性决定个体对疾病的易感性和免疫应答强度；④参与移植排斥：供者MHC分子作为异己抗原，激活受者T细胞引发排斥反应。5.说明Ⅰ型超敏反应的发生机制及常见疾病。答案：机制：①致敏阶段：变应原初次进入机体，诱导B细胞产生IgE，IgEFc段与肥大细胞/嗜碱性粒细胞表面FcεRⅠ结合；②激发阶段：相同变应原再次进入，与细胞表面IgE交联，触发细胞脱颗粒，释放组胺、白三烯等生物活性介质；③效应阶段：介质作用于靶器官，引起毛细血管扩张、平滑肌收缩、腺体分泌增加。常见疾病：过敏性休克（如青霉素过敏）、过敏性鼻炎、支气管哮喘、荨麻疹。三、论述题（每题10分，共30分）1.试述HIV的致病机制及抗HIV免疫的特点。答案：HIV主要感染CD4+T细胞、巨噬细胞和DC，致病机制包括：①直接损伤：HIV包膜糖蛋白gp120与CD4分子结合，通过gp41介导膜融合，病毒RNA进入细胞复制，导致细胞破裂或凋亡；②间接损伤：HIV诱导CD4+T细胞表达Fas，或感染的APC释放细胞因子（如TNF-α），诱导未感染的CD4+T细胞凋亡；③免疫逃逸：HIV高变异（包膜蛋白易突变）、下调MHCⅠ类分子表达、诱导Treg抑制免疫应答。抗HIV免疫特点：①体液免疫产生中和抗体（针对gp120），但病毒变异导致抗体失效；②细胞免疫以CD8+CTL为主，可杀伤感染细胞，但病毒潜伏于记忆T细胞（如静息CD4+T细胞）难以清除；③固有免疫中NK细胞通过识别HIV感染细胞表面异常分子（如MICA/B）发挥杀伤，但作用有限。因此，HIV感染最终导致CD4+T细胞耗竭，引发获得性免疫缺陷综合征（AIDS）。2.结合肿瘤免疫编辑理论，分析肿瘤免疫逃逸的主要机制。答案：肿瘤免疫编辑包括清除、平衡、逃逸三个阶段。清除阶段：固有免疫（NK细胞、巨噬细胞）和适应性免疫（CTL、Th1细胞）识别并杀伤肿瘤细胞；平衡阶段：免疫压力筛选出免疫原性弱的肿瘤细胞克隆；逃逸阶段：肿瘤细胞通过多种机制逃避免疫攻击，具体机制：①抗原缺失或调变：肿瘤抗原（如突变蛋白）表达降低或丢失；②MHC分子异常：MHCⅠ类分子表达下调，无法提呈抗原给CTL；③共刺激分子缺乏：肿瘤细胞不表达B7等共刺激分子，导致T细胞活化信号缺失；④免疫抑制微环境：分泌TGF-β、IL-10等抑制性细胞因子，诱导Treg和M2型巨噬细胞浸润；⑤免疫检查点激活：肿瘤细胞高表达PD-L1，与T细胞PD-1结合，抑制T细胞活化；⑥代谢调控：消耗微环境中的色氨酸（通过IDO），产生抑制性代谢产物（如犬尿氨酸），抑制T细胞增殖。3.设计一种新型疫苗（如针对新发病毒），需考虑哪些关键因素？举例说明其作用机制。答案：设计新型疫苗需考虑：①抗原选择：选择病毒表面保守、免疫原性强的蛋白（如冠状病毒S蛋白受体结合域RBD）；②递送系统：脂质纳米颗粒（LNP）包裹mRNA（如mRNA疫苗）、病毒载体（如腺病毒载体疫苗）或亚单位疫苗（重组蛋白）；③佐剂应用：增强免疫应答（如MF59油乳剂、CpG寡核苷酸）；④免疫途径：肌内注射（诱导系统免疫）或鼻内接种（诱导黏膜sIgA）；⑤安全性：避免插入突变（病毒载体疫苗）、减少炎症反应（mRNA疫苗优化核苷修饰）；⑥诱导免疫类型：需同时激发体液免疫（中和抗体）和细胞免疫（Th1型应答、CTL）。例如，mRNA疫苗（如Moderna的COVI