2026年护师考试动态试题及答案

2026年护师考试动态试题及答案一、基础知识模块（单选，每题1分，共30分）1.下列关于正常人体体液平衡的描述，正确的是（）A.细胞内液约占体重的40%，主要阳离子为Na+B.细胞外液约占体重的20%，主要阴离子为Cl-和HCO3-C.血浆约占体重的10%，是沟通细胞内液和外液的桥梁D.组织间液约占体重的15%，大部分属于功能性细胞外液E.体液的渗透压主要由蛋白质维持，正常范围为280-310mmol/L答案：B。解析：细胞内液主要阳离子为K+，A错误；血浆约占体重的5%，C错误；组织间液中只有小部分属于功能性细胞外液，D错误；体液渗透压主要由电解质维持，E错误。2.患者男性，56岁，因急性腹膜炎行剖腹探查术，术后第3天出现发热，体温39.2℃，切口红肿伴脓性分泌物，考虑为切口感染。切口感染最常见的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.溶血性链球菌E.脆弱拟杆菌答案：A。解析：切口感染主要致病菌是金黄色葡萄球菌，其次是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等。3.下列关于小儿生长发育规律的叙述，错误的是（）A.生长发育是一个连续的过程B.各系统器官发育的速度一致C.生长发育遵循由上到下、由近到远的规律D.生长发育有个体差异E.青春期出现第二个生长高峰答案：B。解析：各系统器官发育速度不一致，神经系统发育较早，生殖系统发育较晚。4.慢性心力衰竭患者使用洋地黄类药物时，下列哪项表现提示发生了洋地黄中毒（）A.心率由120次/分降至80次/分B.尿量较前增加C.心电图出现ST段鱼钩样改变D.恶心、呕吐、食欲缺乏E.呼吸困难较前缓解答案：D。解析：洋地黄中毒的胃肠道表现为恶心、呕吐、食欲缺乏，心电图ST段鱼钩样改变是洋地黄作用的表现，并非中毒。5.患者女性，28岁，妊娠32周，出现头痛、视物模糊、血压160/110mmHg，尿蛋白（+++），诊断为子痫前期。子痫前期患者首选的降压药物是（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氢氯噻嗪D.拉贝洛尔E.硝普钠答案：D。解析：拉贝洛尔为α、β受体阻滞剂，不影响肾及胎盘血流量，可有效降压，是子痫前期首选降压药。6.下列关于糖尿病酮症酸中毒的描述，错误的是（）A.常见于1型糖尿病患者B.感染是最常见的诱因C.血糖一般在16.7-33.3mmol/LD.血酮体升高，尿酮体阴性E.呼吸深快，有烂苹果味答案：D。解析：糖尿病酮症酸中毒时尿酮体阳性。7.患者男性，62岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天”入院，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。该患者吸氧时的氧流量应控制在（）A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/minE.9-10L/min答案：A。解析：慢阻肺患者为Ⅱ型呼吸衰竭，应给予低流量低浓度吸氧，氧流量1-2L/min。8.小儿惊厥发作时，下列哪项护理措施不正确（）A.立即将患儿送往抢救室B.松解衣领，保持呼吸道通畅C.放置牙垫，防止舌咬伤D.按压肢体，防止发生骨折E.密切观察生命体征答案：D。解析：惊厥发作时不可按压肢体，以免造成骨折或脱臼。9.下列关于急性肾小球肾炎的叙述，正确的是（）A.多见于儿童，男性多于女性B.发病前1-3周常有上呼吸道感染史C.主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压D.血清补体C3降低，8周内恢复正常E.以上都正确答案：E。解析：急性肾小球肾炎多见于学龄儿童，男性多，发病前1-3周有前驱感染，典型表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，血清补体C3降低，8周内恢复。10.患者女性，45岁，因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部分切除术，术后第2天出现手足抽搐。最可能的原因是（）A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.甲状腺危象D.甲状旁腺损伤E.切口内出血答案：D。解析：甲状腺手术时若损伤甲状旁腺，导致甲状旁腺激素分泌减少，血钙降低，可引起手足抽搐。11.下列关于缺铁性贫血的叙述，错误的是（）A.是最常见的贫血类型B.多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女C.主要表现为皮肤黏膜苍白、乏力、头晕D.血清铁蛋白升高，血清铁降低E.治疗首选口服铁剂答案：D。解析：缺铁性贫血时血清铁蛋白降低，是诊断缺铁的敏感指标。12.患者男性，35岁，因头部外伤后昏迷1小时入院，查体：格拉斯哥昏迷评分5分，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，考虑为颅内血肿。颅内血肿患者最常见的意识障碍类型是（）A.持续性昏迷B.昏迷-清醒-再昏迷C.进行性意识障碍加重D.阵发性昏迷E.嗜睡答案：B。解析：颅内血肿典型的意识障碍是中间清醒期，即昏迷-清醒-再昏迷。13.下列关于子宫脱垂的叙述，正确的是（）A.子宫脱垂是指子宫颈外口达坐骨棘水平以下B.分娩损伤是最主要的原因C.Ⅰ度轻型指子宫颈外口距处女膜缘＜4cm，未达处女膜缘D.Ⅱ度重型指子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外E.以上都正确答案：E。解析：子宫脱垂的定义、病因及分度均正确。14.患者女性，30岁，因“转移性右下腹痛12小时”入院，诊断为急性阑尾炎。急性阑尾炎最典型的症状是（）A.恶心、呕吐B.发热C.转移性右下腹痛D.腹胀E.腹泻答案：C。解析：转移性右下腹痛是急性阑尾炎最典型的症状。15.下列关于病毒性肝炎的叙述，错误的是（）A.甲型肝炎主要通过粪-口途径传播B.乙型肝炎可通过血液、母婴和性接触传播C.丙型肝炎慢性化率低D.丁型肝炎必须与乙型肝炎病毒共存才能感染E.戊型肝炎多见于孕妇，病死率高答案：C。解析：丙型肝炎慢性化率高，可达50%-85%。16.患者男性，48岁，因“突发剧烈胸痛2小时”入院，心电图示V1-V3导联ST段弓背向上抬高，诊断为急性前间壁心肌梗死。该患者最主要的治疗措施是（）A.卧床休息B.镇静止痛C.应用β受体阻滞剂D.溶栓治疗E.应用血管紧张素转换酶抑制剂答案：D。解析：急性心肌梗死发病12小时内，若无禁忌证，应行溶栓治疗或介入治疗，开通梗死相关血管。17.小儿腹泻中度脱水时，失水量约为体重的（）A.＜5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%E.＞20%答案：B。解析：轻度脱水失水量＜5%，中度5%-10%，重度＞10%。18.下列关于乳腺癌的叙述，错误的是（）A.乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一B.雌激素长期刺激是重要的危险因素C.橘皮样改变是由于癌细胞堵塞淋巴管所致D.乳头内陷多为先天性，与乳腺癌无关E.乳腺癌早期可出现无痛性肿块答案：D。解析：乳腺癌可导致乳头内陷，尤其是单侧乳头内陷，应警惕乳腺癌。19.患者女性，52岁，因“尿频、尿急、尿痛3天”入院，诊断为急性膀胱炎。急性膀胱炎最常见的致病菌是（）A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.变形杆菌E.克雷伯杆菌答案：A。解析：急性膀胱炎主要致病菌是大肠埃希菌，占75%以上。20.下列关于风湿热的叙述，正确的是（）A.与A组乙型溶血性链球菌感染有关B.主要累及关节、心脏、皮肤等C.心肌炎是最严重的表现D.舞蹈病多见于儿童E.以上都正确答案：E。解析：风湿热的病因、受累器官、严重表现及舞蹈病的好发人群均正确。21.患者男性，68岁，因“进行性排尿困难5年，加重伴尿潴留1天”入院，诊断为前列腺增生。前列腺增生患者最主要的症状是（）A.尿频B.尿急C.尿痛D.排尿困难E.尿潴留答案：D。解析：排尿困难是前列腺增生最主要的症状，进行性加重。22.下列关于小儿维生素D缺乏性佝偻病的叙述，错误的是（）A.主要见于婴幼儿B.围生期维生素D不足是主要原因C.初期主要表现为颅骨软化D.激期可出现肋骨串珠、鸡胸等E.治疗应补充维生素D和钙剂答案：C。解析：维生素D缺乏性佝偻病初期主要表现为神经精神症状，颅骨软化是激期表现。23.患者女性，40岁，因“反复皮肤瘀点、瘀斑1年，加重伴鼻出血3天”入院，诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患者血小板计数一般低于（）A.10×10^9/LB.20×10^9/LC.50×10^9/LD.80×10^9/LE.100×10^9/L答案：C。解析：特发性血小板减少性紫癜患者血小板计数多低于50×10^9/L，急性型常低于20×10^9/L。24.下列关于急性胰腺炎的叙述，错误的是（）A.胆道疾病是最常见的病因B.主要表现为腹痛、恶心、呕吐、发热C.血淀粉酶升高即可诊断急性胰腺炎D.重症胰腺炎可出现休克、多器官功能衰竭E.治疗应禁食、胃肠减压答案：C。解析：血淀粉酶升高但无腹痛等临床表现不能诊断急性胰腺炎，需结合临床症状。25.患者男性，28岁，因“高处坠落伤后腰部疼痛伴双下肢麻木无力2小时”入院，诊断为腰椎骨折伴脊髓损伤。脊髓损伤患者最早出现的并发症是（）A.压疮B.尿路感染C.呼吸道感染D.深静脉血栓形成E.体温失调答案：C。解析：脊髓损伤患者呼吸肌麻痹，呼吸道分泌物不易排出，最早出现呼吸道感染。26.下列关于小儿肺炎的叙述，正确的是（）A.肺炎链球菌肺炎多见于婴幼儿B.腺病毒肺炎起病急，高热持续时间长C.金黄色葡萄球菌肺炎易并发脓胸、脓气胸D.支原体肺炎咳嗽为刺激性干咳E.以上都正确答案：E。解析：各型小儿肺炎的特点均正确。27.患者女性，55岁，因“绝经5年，阴道不规则出血3个月”入院，诊断为子宫内膜癌。子宫内膜癌最常见的病理类型是（）A.腺癌B.腺角化癌C.腺鳞癌D.透明细胞癌E.浆液性乳头状腺癌答案：A。解析：子宫内膜癌80%-90%为腺癌。28.下列关于一氧化碳中毒的叙述，错误的是（）A.一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧高200-300倍B.一氧化碳中毒时皮肤黏膜呈樱桃红色C.高压氧治疗是最有效的方法D.轻度中毒患者可出现头痛、头晕、恶心等症状E.中毒超过24小时者，高压氧治疗无效答案：E。解析：一氧化碳中毒无论时间长短，高压氧治疗均有一定效果。29.患者男性，72岁，因“突发左侧肢体无力伴言语不清1小时”入院，诊断为急性脑梗死。该患者发病多长时间内可进行溶栓治疗（）A.3小时内B.4.5小时内C.6小时内D.12小时内E.24小时内答案：B。解析：急性脑梗死发病4.5小时内可使用rt-PA溶栓，6小时内可使用尿激酶溶栓，目前rt-PA溶栓时间窗一般认为是4.5小时内。30.下列关于新生儿黄疸的叙述，错误的是（）A.生理性黄疸一般在出生后2-3天出现B.生理性黄疸足月儿在14天内消退C.病理性黄疸出现早，出生后24小时内出现D.病理性黄疸程度重，血清胆红素＞221μmol/LE.母乳性黄疸停止哺乳后黄疸无变化答案：E。解析：母乳性黄疸停止哺乳后黄疸可明显减轻。二、相关专业知识模块（多选，每题2分，共20分）1.下列属于肝硬化并发症的是（）A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.原发性肝癌E.肝肾综合征答案：ABCDE。解析：肝硬化的并发症包括上消化道出血、肝性脑病、感染、原发性肝癌、肝肾综合征、电解质和酸碱平衡紊乱等。2.患者女性，32岁，因“停经42天，阴道少量出血伴下腹隐痛2天”入院，诊断为先兆流产。先兆流产的处理措施包括（）A.卧床休息B.禁止性生活C.应用黄体酮保胎D.超声检查监测胚胎发育情况E.立即行清宫术答案：ABCD。解析：先兆流产应先保胎治疗，若发展为难免流产再行清宫术。3.下列关于烧伤患者护理的叙述，正确的是（）A.严重烧伤患者应建立两条静脉通路B.烧伤后第一个24小时补液量=体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml+2000mlC.创面用碘伏消毒后涂抹烧伤膏D.四肢烧伤患者应抬高患肢E.保持病房温度在28-32℃答案：ABCDE。解析：烧伤患者护理的各项措施均正确。4.下列属于小儿重症肺炎并发症的是（）A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性脑病D.中毒性肠麻痹E.脓胸答案：ABCDE。解析：重症肺炎可并发心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹、脓胸等。5.患者男性，50岁，因“胸痛、胸闷2小时”入院，心电图示ST段抬高，诊断为急性心肌梗死。急性心肌梗死患者溶栓治疗的禁忌证包括（）A.既往发生过出血性脑卒中B.颅内肿瘤C.可疑主动脉夹层D.近期有创伤史E.血压＞180/110mmHg答案：ABCDE。解析：以上均为急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证。6.下列关于糖尿病患者饮食护理的叙述，正确的是（）A.主食占总热量的50%-60%B.蛋白质占总热量的15%-20%C.脂肪占总热量的20%-30%D.三餐热量分配为1/5、2/5、2/5E.严格限制水果摄入答案：ABCD。解析：糖尿病患者可在血糖控制稳定时适量摄入水果，并非严格限制。7.下列属于新生儿窒息复苏步骤的是（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评估答案：ABCDE。解析：新生儿窒息复苏遵循ABCDE步骤，即清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗、评估。8.患者女性，45岁，因“甲状腺结节”行甲状腺切除术，术后护理措施包括（）A.密切观察生命体征B.观察切口渗血情况C.术后6小时可进温凉流质饮食D.避免颈部过度活动E.出现手足抽搐时给予钙剂答案：ABCDE。解析：甲状腺术后护理各项措施均正确。9.下列关于类风湿关节炎患者护理的叙述，正确的是（）A.急性期应卧床休息B.缓解期应进行功能锻炼C.关节疼痛时可使用热水袋热敷D.避免感染E.遵医嘱服用非甾体抗炎药答案：ABDE。解析：类风湿关节炎患者关节疼痛时不可用热水袋热敷，以免加重关节肿胀。10.下列属于颅内压增高临床表现的是（）A.头痛B.呕吐C.视神经乳头水肿D.意识障碍E.血压升高、脉搏减慢、呼吸减慢答案：ABCDE。解析：颅内压增高的典型表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿，可伴有意识障碍及生命体征改变（库欣反应）。三、专业知识模块（案例分析，每题20分，共40分）案例一患者女性，60岁，因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴呼吸困难、下肢水肿1周”入院。患者15年前开始出现咳嗽、咳痰，多于秋冬季节发作，每年持续3个月以上，诊断为慢性支气管炎。1周前因受凉后症状加重，出现呼吸困难，活动后明显，下肢凹陷性水肿。查体：T37.8℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及湿啰音，心率110次/分，律齐，P2亢进，肝肋下2cm，质软，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。辅助检查：血常规：WBC12.5×10^9/L，N85%；胸片示双肺纹理增多、紊乱，双肺野透亮度增加，右下肺动脉干增宽；心电图示右心室肥大；血气分析：pH7.32，PaO258mmHg，PaCO265mmHg。1.该患者最可能的诊断是什么？答案：慢性阻塞性肺疾病急性加重期、慢性肺源性心脏病、右心衰竭、Ⅱ型呼吸衰竭。2.请列出该患者的主要护理诊断。答案：（1）气体交换受损：与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳有关；（2）清理呼吸道无效：与痰液增多、黏稠、咳嗽无力有关；（3）体液过多：与右心衰竭致体循环淤血有关；（4）活动无耐力：与缺氧、心功能减退有关；（5）体温过高：与肺部感染有关；（6）焦虑：与病情反复发作、担心预后有关。3.针对该患者的护理措施有哪些？答案：（1）病情观察：密切观察生命体征、意识状态、呼吸困难程度、咳嗽咳痰情况、水肿情况、血气分析结果等；（2）氧疗护理：给予低流量低浓度吸氧，氧流量1-2L/min，保持呼吸道通畅；（3）呼吸道护理：指导患者有效咳嗽、咳痰，给予雾化吸入，必要时吸痰；（4）休息与活动：卧床休息，抬高下肢，减少回心血量，减轻心脏负担；（5）饮食护理：给予高蛋白、高热量、高维生素、低盐易消化饮食，避免产气食物；（6）用药护理：遵医嘱使用抗生素、支气管舒张剂、利尿剂、强心剂等，观察药物疗效及不良反应；（7）心理护理：关心患者，解释病情，缓解焦虑情绪；（8）健康指导：指导患者戒烟，避免受凉，进行呼吸功能锻炼（腹式呼吸、缩唇呼吸），定期复查。案例二患儿男性，10个月，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院。患儿3天前出现发热，体温39.5℃，伴咳嗽，为阵发性刺激性干咳，1天前咳嗽加重，出现气促，烦躁不安，吃奶差。查体：T39.8℃，P180次/分，R60次/分，BP80/50mmHg，精神萎靡，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及大量喘鸣音及少许湿啰音，心率180次/分，律齐，心音低钝，肝肋下3cm，质软，脾肋下未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血常规：WBC8.5×10^9/L，N35%，L65%；胸片示双肺纹理增多、紊乱，可见小片状阴影；血气分析：pH7.30，PaO250mmHg，PaCO255mmHg；血清病毒抗体检测示腺病毒阳性。1.该患儿最可能的诊断是什么？答案：腺病毒肺炎、急性呼吸衰竭、心力衰竭。2.请列出该患儿的主要护理诊断。答案：（1）气体交换受损：与肺部炎症、气道阻塞有关；（2）清理呼吸道无效：与痰液增多、黏稠、咳嗽无力有关；（3）体温过高：与病毒感染有关；（4）心输出量减少：与心力衰竭有关；（5）营养失调：低于机体需要量，与进食减少、发热消耗增加有关；（6）