2025年中医学生皮肤科试题及答案

2025年中医学生皮肤科试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.患者双下肢反复出现红斑、丘疹、水疱，瘙痒剧烈，渗液较多，伴口干口苦，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型为：A.湿热浸淫证B.脾虚湿蕴证C.血虚风燥证D.风热犯表证答案：A2.银屑病进行期，皮疹鲜红、鳞屑较多、瘙痒明显，伴咽痛、便秘，舌红绛，苔薄黄，脉弦数。治疗应首选：A.犀角地黄汤B.当归饮子C.萆薢渗湿汤D.消风散答案：A3.荨麻疹患者风团色白，遇冷加重，得温则减，口不渴，舌淡苔白，脉浮紧。其治法为：A.疏风清热，解表止痒B.疏风散寒，调和营卫C.养血祛风，润燥止痒D.清热利湿，祛风止痒答案：B4.痤疮患者颜面见红色丘疹、脓疱，伴口臭、便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。辨证为：A.肺经风热证B.肠胃湿热证C.痰湿瘀滞证D.冲任不调证答案：B5.带状疱疹患者皮疹色淡，疱壁松弛，疼痛不显，伴纳差、腹胀，舌淡苔白腻，脉濡缓。其证型为：A.肝经郁热证B.脾虚湿蕴证C.气滞血瘀证D.热毒炽盛证答案：B6.白癜风患者白斑散在，边缘模糊，伴神疲乏力、便溏，舌淡苔白，脉细弱。治疗应选用：A.逍遥散B.参苓白术散C.六味地黄丸D.通窍活血汤答案：B7.黄褐斑患者面部斑色深褐，伴胸胁胀痛、月经不调，经前乳房胀痛，舌暗苔薄，脉弦。辨证为：A.肝郁气滞证B.脾虚湿蕴证C.肾阴不足证D.肾阳不足证答案：A8.脂溢性皮炎患者头皮油腻、脱屑，伴口苦、烦躁，舌红苔黄，脉弦数。其基本病机为：A.血虚风燥B.湿热内蕴C.气滞血瘀D.肝肾不足答案：B9.扁平疣患者皮疹色红，瘙痒明显，伴口干咽痛，舌红苔薄黄，脉浮数。治疗应首选：A.马齿苋合剂B.当归饮子C.参苓白术散D.桃红四物汤答案：A10.玫瑰痤疮患者面中部红斑、丘疹，伴灼热感，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。其治法为：A.清热凉血，解毒消疮B.疏肝解郁，理气活血C.健脾除湿，化痰散结D.滋阴降火，凉血消斑答案：A11.黄水疮（脓疱疮）的主要致病菌是：A.金黄色葡萄球菌B.白色念珠菌C.人乳头瘤病毒D.单纯疱疹病毒答案：A12.白疕（银屑病）的典型皮损特征是：A.薄膜现象、点状出血B.蜡滴现象、薄膜现象、点状出血C.水疱、大疱、糜烂D.风团、抓痕、血痂答案：B13.瘾疹（荨麻疹）的急性发作与下列哪项关系最密切：A.气血不足B.外感风邪C.肝肾阴虚D.痰瘀互结答案：B14.粉刺（痤疮）的好发年龄是：A.10-15岁B.15-30岁C.30-45岁D.45岁以上答案：B15.蛇串疮（带状疱疹）的疼痛性质多为：A.阵发性刺痛B.持续性钝痛C.灼热样疼痛D.麻木样疼痛答案：C16.黧黑斑（黄褐斑）的内因主要涉及：A.心、肝、脾B.肝、脾、肾C.脾、肺、肾D.心、肺、肾答案：B17.油风（斑秃）的基本病机是：A.血热生风B.气血两虚C.肝肾不足D.以上均是答案：D18.湿疮（湿疹）慢性期的皮损特点是：A.红斑、丘疹、水疱B.糜烂、渗液、结痂C.肥厚、苔藓样变、脱屑D.风团、抓痕、色素沉着答案：C19.热疮（单纯疱疹）的好发部位是：A.手足掌跖B.口周、鼻周、外阴C.躯干、四肢D.头皮、颜面答案：B20.癣病的主要致病菌是：A.细菌B.病毒C.真菌D.寄生虫答案：C二、填空题（每空1分，共20分）1.黄水疮的中医病名对应西医的________，其主症为________、________。答案：脓疱疮；脓疱；脓痂2.白屑风（脂溢性皮炎）的好发部位是________、________、________。答案：头皮；颜面；胸背3.粉刺（痤疮）的基本病机是________，________。答案：肺胃蕴热；气血瘀滞4.瘾疹（荨麻疹）的急性发作与________、________、________等外邪相关。答案：风邪；热邪；寒邪5.黧黑斑（黄褐斑）的外因主要包括________、________，内因与________、________、________三脏功能失调密切相关。答案：日晒；化妆品刺激；肝；脾；肾6.蛇串疮（带状疱疹）的辨证分型主要有________、________、________。答案：肝经郁热证；脾虚湿蕴证；气滞血瘀证7.白疕（银屑病）静止期的治法多为________，常用方剂为________。答案：养血滋阴，润肤熄风；当归饮子8.湿疮（湿疹）脾虚湿蕴证的代表方剂是________或________。答案：除湿胃苓汤；参苓白术散三、简答题（每题8分，共40分）1.简述湿疮（湿疹）的辨证分型及代表方剂。答案：湿疮分为三型：①湿热浸淫证：皮疹潮红、渗液多，伴心烦口渴，舌红苔黄腻，脉滑数；治法清热利湿，方用龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤。②脾虚湿蕴证：皮疹色淡、渗液少，伴纳差便溏，舌淡苔白腻，脉濡缓；治法健脾利湿，方用除湿胃苓汤或参苓白术散。③血虚风燥证：皮疹肥厚、脱屑，伴瘙痒入夜尤甚，舌淡苔薄，脉细；治法养血祛风，方用当归饮子或四物消风饮。2.试述蛇串疮（带状疱疹）气滞血瘀证的临床表现、治法及方药。答案：临床表现：皮疹消退后局部仍疼痛不止，或刺痛、或隐痛，夜间加重，舌暗或有瘀斑，苔白，脉弦细。治法：理气活血，通络止痛。方药：柴胡疏肝散合失笑散加减。常用药：柴胡、香附、枳壳、川芎、赤芍、蒲黄、五灵脂、延胡索、甘草。3.粉刺（痤疮）肠胃湿热证的辨证要点及治疗方剂是什么？答案：辨证要点：颜面、胸背部见红色丘疹、脓疱，伴口臭、便秘、尿黄，舌红苔黄腻，脉滑数。治法：清热除湿，通腑解毒。方剂：茵陈蒿汤合黄连解毒汤加减。常用药：茵陈、栀子、大黄、黄连、黄芩、黄柏、蒲公英、连翘、生甘草。4.如何从中医角度区分风热型与风寒型瘾疹（荨麻疹）？答案：风热型：风团色红，灼热瘙痒，遇热加重，得冷则减，伴发热、咽痛、口渴，舌红苔薄黄，脉浮数；治法疏风清热止痒，方用消风散。风寒型：风团色白，遇冷加重，得温则减，伴恶风、口不渴，舌淡苔白，脉浮紧；治法疏风散寒止痒，方用桂枝麻黄各半汤。5.白疕（银屑病）进行期与静止期的皮损特点及治疗原则有何不同？答案：进行期：皮损不断增多，色鲜红，鳞屑较厚，瘙痒明显，可见同形反应（正常皮肤受刺激后出现新皮疹）；治疗原则以清热凉血、解毒消斑为主，方用犀角地黄汤。静止期：皮损稳定，色暗红，鳞屑减少，无新疹出现；治疗原则以养血滋阴、润肤熄风为主，方用当归饮子。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者男性，32岁，反复发作全身红斑风团伴瘙痒2年，加重3天。2年来每因劳累或饮食不节诱发，皮疹夜间发作明显，瘙痒剧烈，抓后起条索状风团，伴口干、手足心热，无发热恶寒，二便调。查体：躯干、四肢见散在淡红色风团，部分融合成片状，皮肤划痕征阳性；舌红少苔，脉细。问题：（1）中医病名及证型；（2）辨证依据；（3）治法及代表方剂；（4）调护要点。答案：（1）病名：瘾疹（荨麻疹）；证型：血虚风燥证。（2）辨证依据：反复发作2年，病程较长，属慢性；劳累诱发，夜间加重，伴口干、手足心热，舌红少苔，脉细，符合血虚风燥、肌肤失养之象。（3）治法：养血祛风，润燥止痒；方剂：当归饮子加减（当归、川芎、白芍、生地黄、防风、荆芥、何首乌、黄芪、甘草）。（4）调护要点：避免食用海鲜、辛辣等发物；规律作息，避免劳累；保持皮肤清洁，勿过度搔抓；可配合食疗（如红枣、枸杞、黑芝麻煮粥）。案例2：患者女性，45岁，面部黄褐斑3年，加重半年。3年前因家庭变故出现情绪抑郁，渐见面部对称分布深褐色斑片，以颧部、颊部为主，边界清晰；近半年斑色加深，伴胸胁胀痛、月经延期（周期35-40天）、经量少、色暗有块，经前乳房胀痛，舌暗边有瘀点，苔薄白，脉弦涩。问题：（1）中医病名及证型；（2）辨证依据；（3）治法及代表方剂；（4）外治建议。答案：（1）病名：黧黑斑（黄褐斑）；证型：肝郁气滞、血瘀络阻证。（2）辨证依据：因