2024年全国检验类之临床医学检验技术中级考试实战演练题附答案

全国检验类考试重点试题精编

注意事项：

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。

2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体

工整,笔迹清焚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。

密

g（参考答案和详细解析均在试卷末尾）

一、选择题

•・

货I1、易感部位为人鳞状上皮细胞的是

WiA.沙眼衣原体沙眼生物变种

B.沙眼衣原体鼠生物变种

C.沙眼衣原体LVG

D.豚鼠结膜炎衣原体

!E.猫肺炎衣原体

2、下列细胞因子中对造血细胞起负向调控作用的是

A.SCF（干细胞因子）

B.TGF-B（转化生长因子P）

C.II-11

D.IL-3

E.FPO（血小板生成素）

••I

凶看3、某儿童出现手足口病，有可能由哪种病毒引起

变|A.脊髓灰质炎病毒

IB.科萨奇病毒

C.巨细胞病毒

1D.轮状病毒

E.阮病毒

I

4、H-TdR掺入试验测定白细胞介素-2活性，下述哪种说法是正确的

A.测得cpm值愈高，说明IL-2活性愈高

B.测得cpm值愈高，说明IL-2活性愈差

C.测得cpm值愈低，说明IL-2活性愈高

D.测得cpm值与IL-2活性无关

恬|

小!

E.cpm值与IL-2活性呈无规律变化

5、T、B细胞分离不能用下列哪种方法

A.花环沉降分离法

B.自然沉降法

C.尼龙纤维分离法

D.亲和板结合法

E.流式细胞仪分离法

6、生化分析仪反应装置，以机械手代人，仪器类型属于()0

A.袋式生化分析仪

B.分立式生化分析仪

C.离心式生化分析仪

D.干片式生化分析仪

E.管道式生化分析仪

7、医务人员的道德义务是()

A.保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究

B.对患者义务和对社会义务的统一

C.绝对T涉权

D.支持医学科学研究

E.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权

8、可产生.尿酸盐沉淀，不适合尿液中尿酸测定的防腐剂为

A.甲苯

B.草酸钾

C.甲醛

D.麝香草酚

E.盐酸

9、采用间接免疫荧光法检测患者血清中的抗角蛋白的标准基质是

A.大鼠骨骼肌组织

B.大鼠皮肤黏膜组织

C.大鼠小肠黏膜组织

D.大鼠胃黏膜组织

E.大鼠食管中段黏膜组织

10、患儿女，12岁。因咳嗽一个月就诊，查体：两肺呼吸音相，未闻及啰音，胸部X线检

杳两肺纹理增强，可见均匀的片状阴影，冷凝集试验21:64,周围血白细胞计数正常，中性

粒细胞增多，结核菌素试验阴性，血沉增快。

A.青霉素

B.红霉素

C.先锋霉素

D.妥布霉素

E.氯鑫素

11、系统性红斑狼疮的活动指标是（）o

A.特异性IgE

B.抗双链DNA抗体

C.抗中性粒细胞胞浆抗体

D.类风湿因子

E.循环免疫复合物

12、F列疾病中不属于遗传性红细胞内在缺陷的是

A.免疫性溶血性贫血

B.镶形红细胞增多症

C.异常血红蛋白病

D.G-6-PD缺乏

E.丙酮酸激酶缺乏

、免疫组织化学蛋白质类抗原的固定最常选用的固定剂或固定方法是（

13）0

A.福尔马林

B.加热

C.乙醇或者甲醇

D.丙酮

E.盐酸

14、IgA、IgD和IgE之所以不能与Oq结合,是因为

A.分子结构简单

B.VH无补体结合点

C.VL无补体结合点

D.Fab段结构与补体相差甚远

E.Fc段无补体结合点

15、患者，男性，42岁，烧伤后继发感染，创而分泌物细菌学检查：血平板培养物呈迁徒

扩散生长；麦康凯琼脂培养形成不发酵乳糖菌落。第二步反应所用的酎是

A.己糖激酶

B.乳酸脱氢酶

C.丙酮酸激酶

D.过氧化物的

E.葡萄糠氧化两

16尿沉渣涂片如图4所小，片中的结晶是（）。

C.促进细胞膜对葡萄糖的通透性

D.促进糖原合成

E.促进肝葡萄糖激酶的活性

21、纤维蛋白原含量减低见于

A.糖尿病及酸中毒

B.急性肾炎

C.尿毒症

D.动脉粥样硬化

E.肝硬化

22、评价方法的精密度时常用的统计学指标是

A.标准差和变异系数

B.偏倚

C.平均数

D.相关系数

E.标准误

23、下列试验属于抑菌试验的是

A.丙二酸盐利用试验

B.胆汁溶菌试验

C.明胶液化试验

D.杆菌肽试验

E.尿素分解试验

24、《医学实验室-质量和能力的专用要求》是

A.ISO/IEC17011

B.ISO/IEC17025

C.IS09000

D.IS014000

E.ISO15189

25、金黄葡萄球菌表面抗原成分是

A.M蛋白

B.黏蛋白

C.SPA

D.C蛋白

E.黏多糖

26、卜.列病原菌中，哪种细菌是医院内感染最常见的致病菌

A.金黄色葡萄球菌

B.A群链球菌

C.肺炎链球菌

D.脑膜炎奈瑟菌

E.淋球菌

27、关于电阻法血细胞分析仪进行白细胞分类的叙述，下列哪项是正确的

A.可对白细胞进行五分类

B.电阻法分群报告中的M不是指单核细胞

C.可完全代替显微镜分类法

D.手工法仅作筛选，以血细胞分析仪为准

E.电阻法原理是目前所有血细胞分析仪的使用原理

28、关于改良牛鲍技术板的叙述错误的是（）。

A.计数池分为9个大格

B.计数池与盖玻片高0.01mm

C.每块计数板分为2个同样的计数池

D.每个中方格用单线分为16个小方格

E.计数池内划有长、宽个3.0mm的方格

、急性病毒性肝炎首选检测的血清酹是

29（）0

A.碱性磷酸酶

B.乳酸脱氢前

Cy谷氨酸技移能

D.转氨酶

E.单胺氧化酶

30、伯氏螺旋体是哪种疾病的主耍病原体

A.钩体病

B.梅毒

C.回归热

D.奋森咽喉炎

E.莱姆病

31、关于血细胞计数，正确的是（）-

A.仪器检测是金标准

B.仪器法变异系数较手工法小

C.仪器检测准确可信，不会产生干扰因素

D.手工操作复杂，现已淘汰

E.当手工法与仪器法不一致时，需对手工结果复查

32、肿瘤基因分析多采用

A.脱落细胞标本DNA

B.骨髓细胞标本DNA

C.外周血有核细胞DNA

D.绒毛膜或羊水DNA

E.口腔黏膜DNA

33、患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱疮。查体发现患儿扁桃体缺如,

血常规正常。

有关实验室检查中，血清免疫球蛋白测定适宜采用的方法是（）。

A.电化学发光

B.速率散射比浊

C.单向免疫扩散法

D.荧光偏振免疫测定

E.微粒了•化学发光法

34、卜.列不是糖尿病患者糖代谢紊乱的是

A.糖原合成减少，分解加速

B.糖异生增强

C.葡萄糖转变为6-磷酸葡萄糖

D.糖酵解及有氧氧化减弱

E.葡萄糖透过肌肉、脂肪细胞的速度减慢

35、沙门菌属的Vi抗原属于

A.菌体抗体

B.鞭毛抗原

C.表面抗原

D.H抗原

E.0抗原

36、临床进行ABO血型鉴定最常采用的方法为

A.间接凝集反应

B.玻片凝集法

C.试管凝集法

D.间接凝集抑制反应

E.沉淀反应

37、属于酶类试验的是

A.杆菌肽试验

B.甲基红试验

C.硝酸盐还原试验

D.明胶液化试验

E.丙二酸盐利用试验

38、临床实验室的作用是提供有益及科学的信息,，以下对象最为贴切的是

A.疾病的诊断、治疗、预防和健康状况评估

B.疾病的诊断、治疗、康复和医疗保险评估

C.疾病的诊断、治疗、预防和教学评估

D.疾病的诊断、治疗、教学和科研水平评估

E.疾病的诊断、治疗、预防和医疗保险评估

39、胰腺癌常用的多标志组合检测是（）＜,

A.CA15-3.CEA,铁蛋白，ER.PR

B.AFP,v-GT,肝ALP同工酶

C.CA125,CEA,TPS,AFP

D.CA19-9,CEA,TPA,铁蛋白

E.CA72-4,CA50,CEA,铁蛋白

40、不会引起红细胞代偿性增多的是（）。

A.法洛四联症

B.真性红细胞增多症

C.慢性肺心病

D.新生儿

E.高山居民

41、下列属于纤溶酶的生理作用的是

A.将tct-PA转变成sct-PA

B.裂解凝血前

C.水解凝血因子团

D.分解血浆蛋白和补体

E.将赖叙酸PLG特变成谷氨酸PLG

42、当包含因子k取2时，其相对扩展不确定度为

A.6.45

B.0.44

C.7%

D.0.88

E.14%

43、患者，女性，40岁，足部外伤5日，高热3日。查体：右足外侧伤口长约3cm,局部

红肿、脓性分泌物；体温39.6M弛张型，疑为败血症。血培养示：革兰阴性杆菌，纸片扩

散法药敏结果为头也曝的6mH，头泡噫后-棒酸26mm，头泡他吭21mm，头地他咤棒酸27mm,

头抱西丁28mm,氨曲南6mm。

A.头抱哌酮

B.亚胺培南

C.头抱他I定

D.头抱咄后

E.头抱曲松

44、血小板的最佳保存条件是

A.室温，水平振荡

B.220,水平振荡

C.室温，静置

D.220,静置

E.40,水平振荡

45、下列关于肝脏在蛋白质代谢中的作用，不正确的是

A.肝内合成的蛋白质约占全身蛋白质合成总量的40%以上

B.肝内蛋白质更新速度快

C.肝脏可以合成大部分血浆蛋白

D.所有氨基酸（包括支链氨基酸）都在肝内进行分解代谢

E.肝脏是合成尿素以解史毒的重要器官

46、流式细胞仪荧光信号的放大采用线性放大器，当输入信号比过去增加20倍时，其输出

信号是

A.原来的十分之一

B.不变

C.比过去增加20倍

D.由1变为2

E.由2变为3

47、患者男，35岁。因不育入院检查，精液数小时不液化，最常见的原因是（）。

A.蛋白质分泌减少

B.前列腺分泌纤溶酶减少

C.精了数量减少

D.温度太低

E.精子活动力不良

48、HIV感染最常用的筛选方法是（）o

A.PCT

B.RT-PCT

C.免疫印迹

D.自身红细胞凝集

E.ELISA

49、目前临床上诊断丙肝最常用的指标是

A.抗HCV-IgM

B.抗HCV-IgG

C.HCV-RNA

D.抗HCV-lg

E.抗HCV-lgA

50、室内质量控制的英文缩写为

A.EQA

B.Q

C.IQC

D.QA

E.QI

二、多选题

51、[患者男，40岁，乏力，黄疸1周，皮下出血3天入院。尿胆红素阳性，尿胆原阳性,

HBsAg（阳性+）,HBsAg（fHBeAg（阳性+）,HBeAb（-）,HBcAb（阳性+）,AST670U/L,

ALT395U/L,TBIL160ummol/L0DBIL91.3umol/L,IBIL：68.7umol/Lo]0

根据该患者乙肝的检测结果，在临床上常选用的技术是（

A.免疫电泳技术

B.ELISA

C.免疫放射技术

D.流式细胞术

E.放射免疫技术

52、患者女，26岁，血常规检查发现,红细胞体积分布宽度RDW增大，则说明红细胞（）。

A.染色异常

B.结构异常

C.体积大小不均一

D.体积增大

E.体积变小

53、粒细胞缺乏症指中性粒细胞绝对数

A.<15*109/L

B.<10*109/L

C.<4*109/L

D.<1.5*109/L

E.<0.5*109/L

54、患儿8个月，面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻，血红蛋白53g/L,红细胞1x10/L,

外周血片见红细胞大小不等，形态不规则，以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃，所见各

阶段红细胞胞体大、胞质丰富：胞核大、核质发育不平衡，”核幼质老"，该患者最可能的诊

断为

A.再生障碍性贫血

B.营养性巨幼细胞性贫血

C.营养性混合性贫血

D.溶血性贫血

E.营养性缺铁性贫血

55、脱落细胞涂片中，上皮细胞增生的特点为

A.核大小异常

B.核形态异常

C.核染色质增粗

D.核分裂活跃

E.出现核异质细胞

56、下列何种EUSA类型中只要用一种酶标二抗即可检测各种与固项载体上包被抗原相应的

抗体（）。

A.双抗体夹心法

B.捕获法

C.间接法

D.竞争法

E.直接法

、造血干细胞的生物学特点是（

57）o

A.绝大多数表达CD38

B.可称为定向干细胞

C.在骨髓中含量丰富，但外周血中较少

D.不具有自我更新和分化能力的最早的造血细胞

E.是具有自我更新和分化能力的最早的造血细胞

58、精液检香的目的不包括（）。

A.婚前检查

B.法医学鉴定

C.性功能强弱

D.检查男性不育症的原因

E.观察输精管结扎术后的效果

59、患者女，78岁，口干眼干，病史10年，伴夜尿增多，临床疑似干燥综合征，首选的检

查是（）o

A.HLA

B.ASO

C.RF

D.补体

E.ANA

60、实验动物在病毒感染的研究中占有重:要地位，病毒不能像细菌一样在人工培养基上进行

繁殖和鉴定等各项试验，是由于

A.病毒只感染动物

B.病毒只感染细胞

C.病毒在人工培养基上感染性降低

D.病毒必须依赖有生命的宿主才能繁殖

E.病毒只对动物敏感

、反映肝细胞合成功能的检测指标是（

61）o

A.y-GT

B.ALB

C.ALT

D.AST

E.ACP

62、与革兰染色无关的染料是

A.结晶紫

B.稀释苯酚复红

C.95%乙醇

D.亚甲蓝

E.卢戈碘液

63、目前用来判断体内铁贮存量最敏感的指标是

A.总铁结合力

B.血清铁蛋白

C.骨髓可染铁

D.血清铁

E.红游离原吓咻

、巨幼细胞性贫血红细胞直方图特点是（

64）0

A.峰右移,底变宽

B.峰左移，底无改变

C.峰左移，底变宽

D.峰左移，底变窄

E.峰右移，底变窄

、不符合二级生物安全防护的是（

65）0

A.可能产生气溶胶的操作应在一级生物安全柜内进行

B.处理高浓度的感染性材料必须在二级生物安全柜内进行

C.接触感染性材料应戴手套

D.戴着手套可以离开实验室

E.在实验室中应穿着工作服

66、采用ELISA竞争一步法检测抗HBc抗体，如果冏相包被的物质是抗原。

该抗原是（）。

A.PreSI

B.HBvAg

C.HBehg

D.HBsAg

E.HBcAg

67、检验报告的时效性主要指的是

A.送检时间的及时性

B.检验结果发出的及时性

C.采样的及时性

D.检验申请的及时性

E.样本检测的及时性

68、符合巨血小板综合征的是（）。

A.ADP诱导的血小板聚集率增高

B.血小板膜GP0b/Ela缺乏

C.血小板膜GP国b/0缺乏

D.血块收缩率增高

E.血小板黏附率增高

69、从患者分离的沙门菌常为光滑型，经人工培养后出现粗糙型.该菌发生的变异是（）。

A.H-0变异

B.S-R变异

C.L型变异

D.耐药性变异

E.毒力变异

70、人血清碱性磷酸酶的活力最能反映卜.列哪种疾病的情况

A.进行性前列腺癌

B.心肌梗死

C.胆道阻塞

D.胰腺炎

E.有机磷中毒

71、医院康染的特点不包括（）。

A.医院感染的发生和医院的建立相依并存

B.医院感染自身特点随医疗技术的发展而改变

C.医院感染造成病人住院时同的延长

D.医院感染加大病人、家庭、社会经济支出

E.医院感染的病原学诊断必依依据柯赫原则

72、患儿，10个月。人工喂养，面色苍白，RBC2.1X1O12/L,Hb70g/L,红细胞大小不等,以

大红细胞为主，中性粒细胞分叶过多，5叶以上者＞5%,骨髓中红系增生活跃，幼红细胞呈

老浆幼核改变。最可能的诊断是（）o

A.巨幼细胞性贫血

B.骨储增生异常综合征

C.铁粒幼细胞性贫血

D.缺铁性贫血

E.生理性贫血

73、临床上患者尿检查中，检出异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大的是

A.蛋白尿（++++）

B.血尿

C.蛋白管型尿

D.上皮细胞

E.B-J蛋白

74、VitC使试带呈假阴性的项目，不包括

A.BLD

B.KET

C.BLDA.GLU

D.BIL

E.URO

75、由第三方对产品、过程或服务符合规定的要求给予书面保证的程序是

A.审核

B.认可

C.认证

D.合格

E.评审

76、对肾上腺皮质功能减退的诊断卜.列较可靠的是

A.单次24小时UFC测定

B.清晨血及唾液皮质爵水平

C.午夜血皮质醇

D.下午4点血皮质醵水平

E.午夜血及24小时UFC测定

77、新生儿溶血病换血治疗时，如果确诊为单纯的ABO溶血，该患儿血型为A型Rh阳性,

则采用下列哪种搭配为最好

A.A型红细胞+AB型血浆

B.0型红细胞+AB型血浆

C.0型红细胞+0型血浆

D.A型红细胞+A型血浆

E.0型红细胞+A型血浆

78、由氨基酸生成糖的过程称为

A.葡萄糖无氧分解

B.糖原分解作用

C.糖原生成作用

D.糖异生作用

E.葡萄糖有氧氧化

79、胰岛细胞瘤时可出现下列何种结果

A.血脂明显上升

B.血脂明显下降

C.血糖明显升高

D.血糖明显降低

E.血糖不变

80、APTT延长和PT正常多见于

A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病

B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病

C.共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病

D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段

E.血液循环中存在抗凝物质

81、进行OGTT实验时，下述那种情况有助于糖尿病的诊断

A.空腹血糖为6〜7mmol/L

B.口服葡萄糖0.5〜1小时达最高峰

C.葡萄糖峰值Nll.lmmol/L

D.口服葡萄糖2h后血糖恢复到空腹水平

E.以上都不是

82、致动脉粥样硬化的脂蛋白不包括（）。

A.HDL

B.Lp（a）

C.LDL

D.a-LDL

E.脂蛋白残粒

83、自动分析仪实验数据收集窗时间的设定正确的是

A.根据高、中、低浓度标准液反应速度时间曲线加以确定

B.越长越准确

C.越短越准确

D.终点法一般为17〜19秒

E.速率法一般为3〜5秒

84、促进肠钙吸收、溶骨作用、肾脏重:吸收钙磷作用和促进骨匆化的激素是

A.甲状旁腺素

B.降钙素

C.活性维生素

D.甲状腺激素

E.皮质类固醉激素

、初次分离需要•半胱氨酸的细菌

85L（）0

A.肺炎链球菌

B.军团菌

C.铜绿假单胞菌

D.金黄色葡萄球菌

E.大肠埃希菌

86、血糖的正常范围是（）。

A.3.1〜4.0mmol/L

B.3.9〜6.11mmol/L

C.4.1~5.0mmol/L

D.5.1〜6.0mmol/L

E.6.1〜7.0mmol/L

87、标记蛋白质氨基的活化生物素是（）。

A.BNHS

B.RNA

C.MPB

D.BGHZ

E.光敏生物素

88、免疫组织化学蛋白质类抗原的固定最常选用的固定剂或固定方法是（）。

A.福尔马林

B.加热

C.乙醇或者甲醇

D.丙酮

E.盐酸

89、患者男，28岁。半年来皮肤苍白，紫级。实验室检查：全血细胞减少，中性粒细胞碱

性磷酸酶积分增高，骨髓增生低下，Ham试验（一）。诊断可能是（）o

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

B.白细胞不增多性白血病

C.巨幼细胞性贫血

D.再生障碍性贫血

E.缺铁性贫血

90、PNH筛查试验为

A.Coombs试验

B.Rous试验

C.Ham试验

D.冷热溶血试验

E.蔗糖溶血试验

91、关于中性粒细胞核象变化，错误的是（）o

A.核分叶越多，说明细胞越哀老

B.5叶核＞3%为核右移

C.炎症恢复期可见一过性核右移

D.核象左移提示预后不良

E.炎症进行期突然出现右移提示预后不良

92、引起同种异型器官移植排斥反应的靶抗原主要是

A.表达于移植物细胞表面MHC分子

B.表达于移植物细胞表面的次要组织相容性抗原

C.血型抗原

D.异嗜性抗原

E.自身抗原

93、利于血红蛋白类过氧化物酹法原理检测的项目是

A.BLD

B.KET

C.BLDA.GLU

D.BIL

E.URO

94、纸片扩散法药敏试验要求的菌液浓度是（）。

A.1.0xl08CFU/ml

B.1.5xlO8CFU/ml

C.2.0xl08CFU/ml

D.2.5xlO8CFU/ml

E.3.0xl08CFU/ml

95、不能作为荧光物质的是（）o

A.异硫锐酸荧光素

B.四乙基罗丹明

C.四甲基联苯胺

D.翎系螯合物

E4甲基伞形酮-B-D半乳糖仃

96、下列不属于血管壁的止血功能的是

A.引起血管收缩

B.释放促凝物质

C.激活血小板

D.激活凝血途径

E.引起局部血液黏度下降

97、饲养细胞常可促进体外培养的少量传代细胞生长繁殖，下列细胞均可作为饲养细胞使用,

但其中最常用者为

A.小鼠脾细胞

B.小鼠腹腔细胞

C.小鼠胸腺细胞

D.大鼠胸腔细胞

E.小鼠肝细胞

98、关于样品量和试剂量的参数设置，错误的是（）0

A.随样品量增减，试剂量也要增减

B.样品量和试剂量都需在分析仪能容许的范围内

C.样品量可不同于说明书所规定，即可增减

D.样品量和试剂量的比值需按规定

E.分析仪对•样品和试剂的总量没有容许范围

99、关于结核分枝杆菌生物学特征的叙述，正确的是()o

A.致病因子为内毒素

B.属于厌氧菌

C.革兰染色为阴性菌

D.菌落为粗糙菜花样

E.对酸碱环境敏感

100、提高医疗质量的思想保障是()

A.医疗设备

B.经济效益

C.规章制度

D.医德医风

E.治疗技术

参考答案与解析

1、答案：A

本题解析：

此题重点考查沙眼衣原体沙眼生物变种和沙眼衣原体LVG的易感部位。易感部位不同，所致

疾病不同。沙眼衣原体沙眼生物变种和沙眼衣原体LVG分别感染眼、生殖道和呼吸道，淋巴

结。

2、答案：B

本题解析：

考点：造血干细胞负向调控因子。造血细胞的增殖和分化可以被造血负调控因子所抑制，

这些造血负调控因子主要包括：TGF-B、TNF-a、INF-B、IFN-a、入7、趋化因子等。

3、答案：B

本题解析：

科萨奇病毒可引起脑膜炎、咽峡炎心肌炎和手足口病等。

4、答案：A

本题解析：

本题考察H-TdR掺入试验的结果判读。测得的Cpm值越南，说明待测物活性越高。

5、答案：B

本题解析：

自然沉降法只能分离血中的红细胞和白细胞。

6、答案：B

本题解析：

分立式生化分析仪可以模仿手工操作的方式编排程序，并以机械手代替手工操作。

7、答案：B

本题解析：暂无解析

8、答案：E

本题解析：暂无解析

9、答案：E

本题解析：

AKA的检测常采用间接免疫荧光分析，以大鼠食管中段黏膜组织切片作为反应基质。它针对

的靶抗原是食管角质层蛋白及上皮层的角质基底层蛋白和角质基层蛋白。

10、答案：B

本题解析：

本题考杳支原体肺炎的治疗。支原体感染首选红霉素治疗。

11、答案：B

本题解析：

系统性红斑狼疮是由丁体内持续出现DNA-抗DNA复合物（抗双链DNA抗体〉，沉积于肾小

球、关节或其他部位血管基底膜，引起肾小球肾炎、关节炎等多脏器损害。

12、答案：A

本题解析：

免疫性溶血性贫血属于获得性原因所致贫血。

13、答案：C

本题解析：

固定剂的选择：蛋白质类抗原，可用乙醉或甲肿固定：微生物抗原可用丙酮或三氯化碳固定：

如需去除病毒的蛋白质外壳，可使用胰蛋白酶：多糖类抗原用10%福尔马林（甲醛溶液）固

定或以微火加热固定：如有黏液物质存在，应用透明质酸前等处理去除：类脂质丰富的组织

进行蛋白、多糖抗原检测时，需用有机溶剂（乙醛、丙酮等〉处理去除类脂。

14、答案:

本题解析：

在•定条件下，免疫球蛋白分子肽链的某些部分可被蛋白施水蟀为各种片段，其中Fc段为

与效应分子或细胞相互作用的部位，IgA、IgD和IgE的Fc段无补体结合点，故不能与Clq结

合。而IgM和IgG与相应抗原结合后，发生变构，补体结合点暴露与Clq结合。

15、答案：E

本题解析：暂无解析

16、答案：E

本题解析：

马尿酸结晶无色针状、板状、斜方柱或棱柱状。长短宽窄不等，两端尖角状。可聚集成束。

尿酸结晶在显微镜下可见呈黄色或暗棕红色的菱形、三棱形、长方形、斜方形的结晶体，可

溶于氨氧化钠的溶液。

17、答案：A

本题解析：

PTH（甲状旁腺素）作用于肾远曲小管和髓样上升段以促进钙的重吸收；抑制近曲小管及远

曲小管对磷的重吸收，使尿磷增加。

18、答案：D

本题解析：

鞭毛是生长在某些细菌表面的长丝状，波曲的蛋白质附属物，其主要成分为蛋白质。鞭毛蛋

白具有较强的抗原性，可借此进行细菌的鉴定和分型。

19、答案：D

本题解析：

大叶性肺炎往往高热，WBC明显升高;体温,呼吸音较粗，W3c6.2*109/L,ESR96mm/h,

不太支持肺阻塞和肺脓肿的诊断：年龄和无吸烟史不太支持肺癌的诊断：而症状，体征，实

验室检查等都较支持肺结核的诊断。

胸腹水中LD含量常用来鉴别漏出液或渗出液，若胸水LD/血清LD大于0.6,腹水LD/血清

LD大于0.4为渗出液，反之为漏出液。

LD由H亚基和M亚基两种亚基组成的。

LD是由H亚基和M亚基组成的四聚体。

LD催化乳酸生成丙酮酸和H+,H+由NAD・结合，从而引起340nm吸光度改变，单位时

间吸光度改变量与LD的活力相关。

K值计算公式为：K=（V反应总*106）/（£*V样品*L光径）

20、答案：A

本题解析：

促进糖的异生是指非糖物质转化为糖，血糖浓度升高，所以是胰岛素对糖代谢影响的错误论

述。

21、答案:

本题解析:

纤维蛋白原在肝脏合成，肝硬化时肝功能减退，合成纤维蛋白原减少。

22、答案：A

本题解析：

评价方法给出结果的可重灵性即精密度。反映精密度好坏的指标是变异系数CV,CV越小，

精密度越好，反之则差，故有人称其为不精密度。

23、答案：D

本题解析：

丙二酸盐利用试验属于氮源利用试验：胆汁溶菌用于肺炎链球菌和甲型链球菌的鉴别；明胶

液化试验和尿素分解试验属于蛋白质和氨基酸代谢试验，前者主要用于肠杆菌科细菌的鉴别,

后者主要用于变形杆菌属细菌的鉴定：杆菌肽试验属于抑菌试验，用于A群链球菌的鉴别。

24、答案：E

本题解析：

本题要点是对标准与法规的熟练程度，强化标准与法律意识。ISO15189即《医学实验室一

质量和能力的专用要求》，ISO/IEC17025即《检测和校准实验室能力的通用要求》。

25、答案：C

本题解析：

金黄葡萄球菌表面的重要抗原成分为细胞壁上的葡萄球菌A蛋白，即SPA，,

26、答案；A

本题解析：

考查葡萄球菌临床意义。由于葡萄球菌抵抗力强，且随着抗生素的广泛应用而使耐药菌株迅

速增多，尤其是耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌已成为俣院感染最常见的致病菌。

27、答案：B

本题解析：暂无解析

28、答案：B

本题解析：

计数池与盖玻片之间距离为0.1mm。

29、答案：D

本题解析：

A项，ALP（碱性磷酸两）主要用于骨骼和肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断，尤其是黄疸的

鉴别诊断；B项，LD（乳酸脱氮触）特异性低，通常可用于观察是否存在组织、器官损伤，

及AMI的辅助诊断：C项，GGT（V-谷寂酸转移酶）主要用于诊断肝胆疾病：D项，转氨酶

主要是ALT和AST,急性病毒性肝炎时，ALT阳性率为80%〜100%：E项，单胺氧化酶参与

胶原纤维的生成，肝炎、肝硬化时升高。

30、答案:

本题解析:

伯氏螺旋体是莱姆病的病原体，经硬岬传染给人类，可引起慢性炎症性多系统损害。

31、答案：B

本题解析：

仪器检测会有干扰因素，可能会有误差，不能作为金标准；手工操作未被淘汰；当手工法与

仪器法不一致时，应对仪器结果进行校正:仪器相对较为稳定，仪器法变异系数较手工法小。

32、答案：A

本题解析：暂无解析

33、答案；B

本题解析：

临床常用单向环状免疫扩散法和免疫比浊法来测定血清免疫球蛋白含量。

34、答案：C

本题解析：暂无解析

35、答案：C

本题解析：

沙门菌的表面抗原有Vi、M和S抗原二种。

36、答案：B

本题解析：

临床进行ABO血型鉴定最常用的方法是玻片凝集法。

37、答案：C

本题解析：

杆菌肽试验属于抑菌试验；甲基红试验属于碳水化合物的代谢试验：明胶液化试验属于蛋白

质和氨基酸的代谢试验。

丙二酸盐利用试验属于碳源和氮源利用试验。

硝酸盐还原试验属于酶类试验。

38、答案：A

本题解析：

临床实验室的作用是提供疾病的诊断、治疗、预防和健康状况评估的有益及科学的信息。

39、答案：D

本题解析：

胰腺痛的肿瘤标志物临床常用的包括CA19-9、CA242、CEA、Span-1和IAP等，CA19-9是迄

今为止发现的胰腺癌敏感性最高、临床最具诊断价值的标志物，对胰腺癌的敏感性和特异性

分别为81%和90%,CEA对腴腺癌诊断的敏感性为30%到68%,常用CA19-9,CEA,TPA,铁

蛋白组合检测胰腺癌。

40、答案：B

本题解析：

剧烈运动、妊娠、高原地区居民、恐惧时红细胞增高为生理性增高，肺心病患者红细胞增多

的原因为机体缺氧导致红细胞代偿性增生，为病理性红细胞增高的原因。真性红细胞增多症

不是红细胞代偿性增多。

41、答案：D

本题解析：暂无解析

42、答案：E

本题解析：

若严格遵循国家标准GB/T20C32302-T-361进行定量检测的室内质量控制，从获得的大量数

据计算出的标准差⑸和变异系数（CV）可以真实、可靠地反映测量数据的分散性，完全可

以用于该项目的测量不确定度的评估。其计算方法为：①标准不确定度HA=S：②相对标

准不确定度RArel=CV%：③扩展不确定度U=2s；④相对扩展不确定度Urel=2CV%.

43、答案：B

本题解析：暂无解析

44、答案：B

本题解析：

血小板的保存要求22团，水平振荡。室温、静止或低温，都会激活血小板，发生聚集黏附,

血小板质量受损。

45、答案：D

本题解析：暂无解析

46、答案：C

本题解析：

荧光信号的放大测定通常采用线性放大器和对数放大器。前者对信号的输出与输入是线性关

系，输入信号放大几倍，输出信号也放大相同倍数；后者对信号输入与输出是对数关系，当

输入信号比过去增加10倍时，其输出信号由1转变为2o

47、答案：B

本题解析：

精液不液化或液化不良，其原因主要为前列腺分泌的纤维蛋白溶解酹不足。

48、答案：E

本题解析：

在免疫标志法中，检测HIV抗体为常用，先用EUSA作初步筛选试验，阳性者再用免疫印迹

法做确证试验。分离培养，直接检测到病毒颗粒是金标准。

49、答案：A

本题解析：暂无解析

50、答案：C

本题解析：

质量体系中相关名词的英文缩写为：室间质量评价(EQA)、质量控制(QC)、质量保证(QA)、室

内质量控制cioc)、质量改进(QI)。

51、答案：E

本题解析：

黄疸血标本中常含有内源性过氧化物酹，如用辣根过氧化物施为标记物，就有可能产生非特

异性显色。患者乏力，黄疸1周，皮下出血3天入院，感染初期HBsAg含量较低，常规使

用ELISA检测不出来，在感染初期就检测到了低浓度的HBsAg表明使用了灵敏度更高的方法,

通常为放射免疫技术。

52、答案：C

本题解析：

红细胞体积分布宽度(RDW)是反映外周血红细胞体积异质性的参数，是反映红细胞大小不

等的客观指标，当RDW增大时，反映红细胞体枳大小不均一。用于缺铁性贫血的诊断与疗

效观察，缺铁性贫血时，RDW增大。

53、答案：E

本题解析：暂无解析

54、答案：B

本题解析：

营养性巨幼细胞性贫血实验室检查的主要特征：血常规示大细胞性贫血；外周血片见红细胞

大小不等，形态不规则，以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃，所见各阶段红细胞胞体大、

胞质丰富；胞核大、核质发育不平衡，"核幼质老"，该患者营养单一，又有长期腹泻吸收不

良，实验室检查符合上述特点，因而主要考虑为营养性巨幼细胞性贫血。

55、答案：D

本题解析：

上皮细胞增生的细胞形态特点是：①胞核增大，可见核仁：②胞质量相对较少，嗜碱性，

核胞质比略大：③少数染色质形成小结，但仍呈细颗粒状；④核分裂活跃，可出现双核或

多核。

56、答案：C

本题解析：

ELISA可用于测定抗原，也可用于测定抗体。常见测抗原的方法有双抗体夹心法、双位点一

步法：测抗体的方法有间接法、双抗原夹心法：既可测抗原乂可测抗体的方法有捕获法、竞

争法。其中双抗体夹心法是检测抗原最常用的方法：间接法测抗体最常用的方法，只要更换

不同的固相抗原，可以用一种施标二抗检测各种与抗原相应的抗体：捕获法用于检测特异性

IgM：竞争法待测标本含量与显色程度成反比。

57、答案:

本题解析:

造血干细胞是具有自我更新和分化能力的最早的造血细胞，有两个重要特征：其一，高度的

自我更新或自我复制能力；其二，可分化成所有类型的血细胞.造血干细胞采用不对称的分

裂方式：由一个细胞分裂为两个细胞。其中一个细胞仍然保持干细胞的一切生物特性，从而

保持身体内干细胞数量相对稳定，这就是干细胞自我更新。

58、答案：C

本题解析：

精液检查的主要口的：评价男性生育功能，提供不育症的诊断和疗效观察依据：辅助男性生

殖系统疾病的诊断；输精管结扎术后的疗效观察；计划生育科研；为体外授精和精子库筛选

优质精子：法医学鉴定。

59、答案：E

本题解析：

干燥综合征（SS）是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病，其血清中有多种自

身抗体和高免疫球蛋白血症。因此首选ANA。

60、答案；D

本题解析：

病毒必须在活的宿主细胞内才能生长和增殖，具有严格的宿主特异性。

61、答案：B

本题解析：

反映肝脏贮备功能的试验：血浆的蛋白（A山）和凝血酶原时间（PT）是通过检测肝脏合成

功能以反映其贮备能力的常规试验。ALb下降提示蛋白合成能力减弱。

62、答案：D

本题解析：

革兰染色使用的物质包括结晶紫、稀释的苯酚复红、95%乙醇和卢戈碘液，不包括亚甲蓝。

63、答案：B

本题解析：暂无解析

64、答案：A

本题解析：

巨幼细胞性贫血属于大细胞不均•性贫血，故其红细胞直方图特点为峰右移（细胞以大细胞

为主），底变宽（细胞体积不均一性增加）。

65、答案：D

本题解析：

当手可能接触感染材料、污染的表面或设备时应戴手套。如可能发生感染性材料的溢出或溅

出，宜戴两副手套。不得戴着手套离开实验室。工作完全结束后方可除去手套。•次性手套

不得清洗和再次使用。

66、答案:

本题解析：

抗HBc抗体对应的抗原是HBcAgo

67、答案：B

本题解析：

检验结果不仅应该完整、正确和有效，还应将检验报告单及时发放给临床医生和患者，也就

是要保证发放检验结果的及时性。检验的最终目的是发挥检验结果在临床诊治中的作用，检

验结果若不能及时报告，必然导致患者不能得到及时的诊断和治疗。

68、答案：C

本题解析：

巨血小板综合征，属常染色体显性或隐性遗传。本病罕见。主要是血小板膜缺陷（血小板膜

涎酸减少，电泳活动度下降和膜GPSa和13b含量减少）。

69、答案：B

本题解析：

S-R变异指新从患者分离的沙门菌常为光滑型，经人工培养后菌落呈现粗糙型。

70、答案：C

本题解析：

本题考查ALP的临床意义，ALP最常用于骨骼和肝胆疾病的诊断。

71、答案；E

本题解析：

医院感染是一个全球性医院人群的健康问题。它的发生与医院的建立相依并存。随着医学技

术和医院的发展，灰院感染不断地改变着自身的特点。医院感染会造成病人住院时间的延长，

加大病人、家庭、社会经济支出。

72、答案：A

本题解析：

“幼红细胞呈老浆幼核改变”提示红细胞成熟障碍，符合巨幼细胞性贫血的主要特征：贫血轻

重不二为大细胞正色素性，中性粒细胞分叶过多，5叶以上者可＞3%、可见粒细胞巨型变，

见巨型血小板，可见多染性和嗜碱性点彩红细胞。

73、答案：E

本题解析：

骨怖瘤患者合成大量M蛋白，超过肾脏的重吸收能力即会出现溢出性蛋白尿，其本质是免

疫球蛋白的轻链K或入链，乂称B-J蛋白。

74、答案：E

本题解析：暂无解析

75、答案：C

本题解析：

认可指由权威机构对某一机构或人员从事特定工作的能力给予正式承认的程序。认证指由第

三方对产品、过程或服务符合规定的要求给予书面保证的程序。实验室认可是给予正式承认，

说明经批准可以从事某项活动。至少应包括五个要素：权威的大可机构，规范的认可文件，

明确的认可标准，完善的认可程序，合格的评审员。意义普遍认为包括：提高校准和检测数

据的可信度，为社会各方提供满足要求的各类实验室，减少不必要的校准和检测重曼，清除

贸易技术壁垒，促进贸易发展。而认证则是给出书面保证，通过由第三方认证机构颁发认证

证书，使外界确信经认证的产品，过程或服务符合规定的要求.

76、答案：B

本题解析：

本题考查要点是肾上腺皮质功能紊乱的临床生物化学诊断。在肾上腺皮质分泌的GC中皮质

辞约占90%,现主张以血浆皮质酶水平及昼夜节律作为肾上腺皮质功能紊乱筛查的首选项目。

肾上腺皮质功能亢进者，血皮质醇、唾液游离皮质醇水平，尤其午夜水平异常升高，昼夜节

律消失。肾上腺皮质功能减退者，血皮质醇、唾液游离皮质醉水平，尤其清晨水平显著降低，

并常伴24小时尿游离皮质聘任下及昼夜节律消失，但24小时尿游离皮质醇水平有较大的天

间差异，最好分别测3天综合考虑，在诊断肾上腺皮质功能亢进上，午夜血、唾液皮质醇水

平及24小时尿游离皮质醇更有意义；而肾上腺皮质功能减退者，清晨血及唾液皮质醇水平

较可靠，单次24小时尿游离皮质静测定结果异常价值有限。

77、答案：B

本题解析：

换血疗法是治疗高胆红素血症最快速有效的疗法。单纯ABO溶血采用0型红细胞+AB型血

浆；单纯Rh溶血采用Rh血型同母亲而ABO血型同患儿；同时存在ABO和Rh溶血时采用

Rh阴性0型红细胞+AB型血浆。

78、答案：D

本题解析：暂无解析

79、答案：D

本题解析：

胰岛细胞瘤时会导致胰岛素分泌增多，导致血糖水平明显降低.

80、答案：A

本题解析：

APTT是内源性凝血的过筛实验，PT是外源性凝血的过筛实验。

81、答案：C

本题解析：

考杳糖尿病的诊断标准,OGTT时,2h鄢脉血浆葡萄糖(2hPG)^ll.lmmol/L(200mg/dl)是糖

尿病的诊断标准之一。

82、答案：A

本题解析：

高密度脂蛋白(HDL)将胆固障由肝外组织运I可，避免了过量胆固醇在外周组织的积蓄，有

助于防止动脉粥样硬化。

83、答案：A

本题解析：暂无解析

84、答案：C

本题解析：暂无解析

85、答案：B

本题解析：

橡树岭军团菌和幽灵湖军团菌在初次分离培养时需要L-半胱氨酸和铁离子，但随后在L-半胱

氨酸缺失时生长微弱。

86、答案：B

本题解析：

血糖的正常范闱为3.9〜6.11mmol/L（70〜110mg/dL）。

87、答案：