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衣原体检验CHLAMYDIATESTING教学目标掌握衣原体的概念熟悉常见衣原体的主要特征和微生物学检验衣原体衣原体是一类能通过滤菌器、严格细胞内寄生、有独特发育周期的原核细胞型微生物。共同特征：革兰阴性，圆形或椭圆形。含RNA和DNA具有细胞壁，但无肽聚糖，微量胞壁酸。对多种抗生素敏感。专性细胞内寄生。有独特发育周期，以二分裂方式繁殖。衣原体沙眼衣原体：沙眼生物变种、性病淋巴肉芽肿生物变种、鼠生物变种。鹦鹉热衣原体。肺炎衣原体。❶类型❷抵抗力弱，耐冷不耐热，56-60℃存活5-10分钟，一般消毒剂可杀死，对抗生素敏感。一、生物学性状（一）形态、染色：吉姆萨染色为淡蓝色或紫色。原体(EB)始体（网状体、RB）球形直径为0.2—0.4μm球或椭圆形直径为0.5—1.0μm有胞壁无胞壁有感染性无感染性无繁殖力有繁殖力沙眼衣原体所致疾病眼-眼或眼-手-眼传播可致：沙眼包涵体结膜炎性接触可致泌尿生殖道感染性病淋巴肉芽肿经产道可致呼吸道感染12345沙眼衣原体包涵体存在于上皮细胞基质内，嗜酸或嗜碱。可采用吉姆萨、碘液或荧光抗体染色镜检，查见上皮细胞内存在包涵体有诊断价值。临床检验方法临床根据不同疾病采集不同标本送检：沙眼和包涵体结膜炎患者，可用棉拭子在眼结膜上涂擦。泌尿生殖道感染者可取泌尿生殖道拭子或宫颈刮片。性病淋巴肉芽肿患者可采取淋巴结脓液。沙眼衣原体感染防治衣原体耐冷不耐热，对常用消毒剂如70%乙醇、2%来苏尔等非常敏感，对红霉素、四环素等抗生素也敏感。注意个人卫生，避免直接或间接接触传染，积极治疗患者和带菌者。夫妇双方重视性卫生，杜绝不洁性生活。新婚夫妇在在孕前、孕早期应行衣原体检测，尽早干预。肺炎衣原体检验肺炎衣原体是衣原体属中的一个新种，寄生于人类，是人类重要的呼吸道病原体。其通过人与人之间飞沫或呼吸道分泌物传播感染，引起急性呼吸道疾病，特别是肺炎，也可致支气管炎、咽炎等。实验室检查通常取咽拭子标本或支气管肺泡灌洗液，可直接显微镜检查，或做培养鉴定。也可以微量免疫荧光法检测抗体，或以PCR技术检测核酸。鹦鹉热衣原体检验鹦鹉热衣原体主要感染动物，一般存在于动物肠道，由粪便排出污染环境，以气溶胶传播，经呼吸道传染给人，引起非典型肺炎、关节炎、尿道炎、结膜炎综合征。实验室检查可采取患者痰液、血液等标本，染色观察包涵体，或做衣原体抗原-抗体检测。免疫学方法检测衣原体抗体和抗原，是目前检测肺炎衣原体和鹦鹉热衣原体的主要实验方法。汤飞凡中国科学院院士、微

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