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文档简介

国家基层高血压防治管理指南培训试题及答案一、单选题(共20题,每题1.5分)1.根据《国家基层高血压防治管理指南(2020版)》,诊室收缩压≥____mmHg和/或舒张压≥____mmHg,可诊断为高血压。A.130,80B.140,80C.140,90D.150,902.高血压患者心血管风险分层中,属于“高危”的情况是?A.高血压1级且无其他危险因素B.高血压2级且无其他危险因素C.高血压3级且无其他危险因素D.高血压1级伴有1-2个危险因素3.下列哪项不属于高血压的靶器官损害(TOD)?A.左心室肥厚B.颈动脉内膜增厚或斑块C.血清肌酐轻度升高(115-133μmol/L)D.脑出血4.动态血压监测(ABPM)诊断高血压的标准是,24小时平均血压≥____/____mmHg。A.130/80B.135/85C.140/90D.125/755.对于高血压伴糖尿病患者,推荐的降压目标值一般为?A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<150/90mmHgD.<130/85mmHg6.在测量血压时,被测量者至少休息____分钟后开始测量。A.3B.5C.10D.157.首选的长效降压药物,其作用时间通常应达到?A.每日给药一次,作用覆盖24小时B.每日给药两次,作用覆盖12小时C.每日给药三次,作用覆盖8小时D.每周给药一次,作用覆盖7天8.下列哪种药物属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)?A.硝苯地平B.依那普利C.缬沙坦D.氢氯噻嗪9.高血压患者生活方式干预中,建议每人每日食盐摄入量不超过多少克?A.6gB.5gC.8gD.10g10.老年高血压患者(年龄≥65岁),降压目标值通常推荐为?A.<140/90mmHg,如能耐受可降至<130/80mmHgB.<150/90mmHg,如能耐受可降至<140/90mmHgC.<130/80mmHgD.<160/100mmHg11.下列哪项是β受体阻滞剂的绝对禁忌证?A.哮喘B.糖尿病C.高血脂D.痛风12.在高血压分级管理中,属于“一级管理”的对象是?A.高血压1级,无靶器官损害,无相关临床疾患B.高血压2级C.高血压3级D.高血压合并糖尿病13.高血压急症是指血压严重升高(通常>180/120mmHg)并伴有?A.头痛头晕症状B.靶器官损害或进行性临床恶化C.心率加快D.恶心呕吐14.家庭血压监测(HBPM)的高血压诊断标准是,平均血压≥____/____mmHg。A.135/85B.130/80C.140/90D.125/7515.对于高血压伴慢性肾病(蛋白尿)患者,首选的降压药物联合方案通常是?A.CCB+β受体阻滞剂B.ACEI/ARB+利尿剂C.ACEI/ARB+CCBD.利尿剂+β受体阻滞剂16.下列关于降压药物使用原则的说法,错误的是?A.优先使用长效降压药物B.个体化治疗C.单药治疗效果不佳时,应加大单药剂量至最大剂量后再考虑联合D.联合治疗可增加降压效果且减少不良反应17.基层医疗卫生机构对高血压患者进行随访评估时,若出现病情无法控制或出现新的严重临床疾患,应建议?A.增加随访频率B.转诊至上级医院C.暂时停药观察D.更换另一种药物18.计算体重指数(BMI)的公式是?A.体重/身高B.体重/身高的平方C.身高/体重的平方D.身高/体重19.高血压患者伴有高尿酸血症时,下列哪种利尿剂应慎用或禁用?A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.吲达帕胺D.呋塞米20.在初诊高血压患者的评估中,为了排除继发性高血压,应重点询问的病史不包括?A.肾炎病史B.睡眠呼吸暂停史C.长期口服避孕药史D.家族性高血脂病史二、多选题(共15题,每题3分。每题全部选对得满分,错选、漏选均不得分)1.高血压患者心血管风险水平分层的依据包括?A.血压水平(1级、2级、3级)B.心血管危险因素C.靶器官损害D.伴有的临床疾患(如脑卒中、冠心病、糖尿病等)2.下列哪些属于高血压的心血管危险因素?A.吸烟B.血脂异常C.早发心血管病家族史D.肥胖(BMI≥28kg/m²)3.测量血压时的正确操作规范包括?A.被测量者测量前30分钟内禁止吸烟、饮咖啡或茶B.被测量者坐位,背靠椅背,双脚平放地面C.袖带绑扎于上臂,气囊中部对准肱动脉,袖带下缘距肘窝2-3cmD.测量时保持安静,不说话4.常用的五大类一线降压药物包括?A.钙通道阻滞剂(CCB)B.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)D.利尿剂和β受体阻滞剂5.下列关于噻嗪类利尿剂不良反应的描述,正确的有?A.低血钾B.高尿酸血症C.影响糖代谢D.体位性低血压6.钙通道阻滞剂(CCB)的常见不良反应包括?A.踝部水肿B.头痛C.面部潮红D.干咳7.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)最常见的不良反应是?A.干咳B.血管神经性水肿C.高血钾D.低血糖8.高血压患者生活方式干预的主要内容包括?A.减少钠盐摄入,增加钾摄入B.控制体重C.戒烟限酒D.增加运动9.下列哪些情况建议将高血压患者转诊至上级医院?A.血压控制平稳,但出现新的严重临床症状B.怀疑继发性高血压C.妊娠和哺乳期妇女D.难治性高血压(使用了3种以上降压药血压仍不达标)10.下列关于老年高血压特点的描述,正确的有?A.收缩压增高,脉压增大B.血压波动大C.容易发生体位性低血压D.常伴有多种慢性疾病11.降压药物联合治疗中,优先推荐的组合方案(A+C或A+D)中,A代表ACEI/ARB,C代表二氢吡啶类CCB,D代表噻嗪类利尿剂。下列哪些属于优选联合方案?A.ACEI+CCBB.ARB+CCBC.ACEI+利尿剂D.ARB+利尿剂12.糖尿病患者的降压治疗目标及策略,正确的有?A.目标值通常<130/80mmHgB.首选ACEI或ARB作为基础治疗C.如需联合,首选ACEI/ARB+CCBD.通常需联合使用他汀类药物和阿司匹林13.高血压患者出现下列哪些靶器官损害表现,属于很高危层?A.脑出血B.心肌梗死C.心力衰竭D.糖尿病肾病14.下列关于高血压健康教育的说法,正确的有?A.提高患者对高血压危害的认识B.教会患者正确测量血压的方法C.告知患者遵医嘱服药的重要性,不可擅自停药D.指导患者进行自我监测和记录15.排除“白大衣高血压”的方法包括?A.动态血压监测(ABPM)B.家庭血压监测(HBPM)C.多次诊室血压测量D.仅凭一次诊室血压测量即可排除三、判断题(共15题,每题1分。正确的打“√”,错误的打“×”)1.只要诊室血压测量一次高于140/90mmHg,即可直接确诊为高血压并立即开始药物治疗。()2.所有高血压患者都必须立即启动药物治疗,不能先进行生活方式干预。()3.对于1级高血压且无危险因素的患者,可先进行1-3个月的生活方式干预,如血压仍不达标再启动药物治疗。()4.电子血压计的袖带大小对测量结果没有影响,只要能绑在手臂上即可。()5.高血压患者应尽量选择长效降压药,以平稳控制24小时血压,减少晨峰血压对心血管的损害。()6.伴痛风的高血压患者,可以常规使用噻嗪类利尿剂。()7.左心室肥厚是高血压患者心血管死亡的独立危险因素,逆转左心室肥厚可以显著降低风险。()8.ACEI类药物引起干咳时,可更换为ARB类药物,因为ARB类通常不引起干咳。()9.高血压患者一旦血压降至正常范围,即可自行停药,以免血压过低。()10.基层医生在随访中,应重点关注高血压患者的血压控制情况以及药物不良反应。()11.所有的继发性高血压都需要转诊至上级医院进行专科治疗。()12.家庭血压监测时,早晨测量应在起床后、服药前、早饭前进行。()13.老年人单纯收缩期高血压(收缩压高,舒张压低)不宜使用利尿剂,以免舒张压过低。()14.伴有双侧肾动脉狭窄的高血压患者,禁用ACEI或ARB类药物。()15.高血压合并稳定型心绞痛的患者,首选β受体阻滞剂或CCB类药物。()四、填空题(共10空,每空1分)1.评估血压水平时,通常以患者__________测量的血压值为准。2.65岁及以上的老年人高血压定义为:血压持续或3次以上非同日坐位血压测量收缩压≥________mmHg和/或舒张压≥90mmHg。3.高血压患者每日钠盐摄入量不宜超过________g,并增加钾的摄入。4.估算肾小球滤过率(eGFR)<________ml/min/1.73m²时,起始降压药物剂量应减半。5.健康成年人的正常体重指数(BMI)范围是________kg/m²至________kg/m²。6.高血压伴同型半胱氨酸升高(H型高血压)的患者,在降压治疗的同时建议补充________叶酸。7.在基层高血压管理中,对于按照规范服药但血压仍控制不达标者,应考虑是否存在________差、药物________不当或继发性高血压等原因。8.高血压急症降压治疗的第一目标是在________分钟至1小时内将平均动脉压降低不超过________%。五、计算题(共2题,每题5分)1.某男性高血压患者,年龄45岁,身高175cm,体重85kg。请计算其体重指数(BMI),并判断其是否属于超重或肥胖。(注:BMI≥24为超重,BMI≥28为肥胖)(1)请写出BMI的计算公式(使用LaTex格式)。(2)计算该患者的BMI数值。(3)判断其体重状况。2.某患者血压测量值为:收缩压(SBP)140mmHg,舒张压(DBP)90mmHg。请计算其平均动脉压(MAP)。(1)请写出MAP的近似计算公式(使用LaTex格式)。(2)计算该患者的MAP数值。六、案例分析题(共3大题,每题10分)案例一:患者,男,55岁。因“头晕、头痛1周”来社区卫生服务中心就诊。既往有“2型糖尿病”病史5年,平时口服二甲双胍,血糖控制尚可。否认冠心病、脑卒中病史。有吸烟史20年(10支/日)。父亲有高血压病史。查体:BP160/100mmHg,HR78次/分,律齐,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。腹软,无压痛。双下肢无水肿。空腹血糖6.5mmol/L,LDL-C3.2mmol/L。心电图示左心室高电压。1.请根据《国家基层高血压防治管理指南》,对该患者进行心血管风险分层。2.该患者的降压目标值是多少?3.该患者应首选哪类降压药物?请简述理由。4.除了药物治疗,还应给予哪些处理措施?案例二:患者,女,68岁。发现高血压10年,最高血压170/95mmHg。既往有“高血脂”病史。目前服用“硝苯地平控释片30mg每日一次”治疗。近1个月来自觉乏力,有时出现双下肢踝部轻度水肿,无胸闷胸痛。今日来诊,复查血压145/85mmHg,心率72次/分。查体发现双踝部有凹陷性水肿。复查血钾3.4mmol/L(正常值3.5-5.5mmol/L)。1.该患者目前的血压控制是否达标?对于老年高血压患者,一般推荐的目标值是多少?2.该患者出现下肢乏力及低血钾,最可能的原因是什么?是否与药物有关?3.针对目前的情况,应如何调整治疗方案?4.对于该患者的下肢水肿,应如何处理?案例三:患者,男,35岁。单位体检时发现血压升高,150/95mmHg。平时无任何不适症状,无糖尿病、肾病等慢性病史。无吸烟饮酒史。父母体健。患者前来社区咨询,医生建议其进行家庭血压监测(HBPM)一周。一周后患者携带记录回来,记录显示:早晨血压均值135/85mmHg,晚上血压均值130/80mmHg,全天平均132/82mmHg。1.根据家庭血压监测结果,该患者是否可以诊断为高血压?诊断标准是多少?2.如果确诊为高血压,该患者属于哪一级高血压?3.对于此类低中危的年轻高血压患者,初始治疗策略应首选什么?4.在随访管理中,应如何安排随访频率?参考答案与解析一、单选题1.C解析:根据指南,诊室血压诊断标准为收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。解析:根据指南,诊室血压诊断标准为收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。2.C解析:高血压3级,无论有无危险因素,均属于高危风险。解析:高血压3级,无论有无危险因素,均属于高危风险。3.D解析:脑出血是伴发的临床疾患(CVD),属于临床并发症,而左心室肥厚、颈动脉斑块、轻度肌酐升高属于靶器官损害(TOD)。解析:脑出血是伴发的临床疾患(CVD),属于临床并发症,而左心室肥厚、颈动脉斑块、轻度肌酐升高属于靶器官损害(TOD)。4.B解析:动态血压监测诊断标准:24h平均值≥135/85mmHg,白天≥135/85mmHg,夜间≥120/70mmHg。解析:动态血压监测诊断标准:24h平均值≥135/85mmHg,白天≥135/85mmHg,夜间≥120/70mmHg。5.B解析:一般高血压患者<140/90mmHg,合并糖尿病、慢性肾病等高危患者,如能耐受可降至<130/80mmHg。解析:一般高血压患者<140/90mmHg,合并糖尿病、慢性肾病等高危患者,如能耐受可降至<130/80mmHg。6.B解析:测量血压前,受测者至少在安静休息5分钟。解析:测量血压前,受测者至少在安静休息5分钟。7.A解析:优先使用长效降压药,每日一次给药,作用覆盖24小时,利于平稳控压。解析:优先使用长效降压药,每日一次给药,作用覆盖24小时,利于平稳控压。8.C解析:缬沙坦属于ARB。A是CCB,B是ACEI,D是利尿剂。解析:缬沙坦属于ARB。A是CCB,B是ACEI,D是利尿剂。9.B解析:指南建议每人每日食盐摄入量不超过5g(原为6g,新指南推荐更严格)。解析:指南建议每人每日食盐摄入量不超过5g(原为6g,新指南推荐更严格)。10.B解析:65岁以上老年人,目标值<150/90mmHg,如能耐受可降至<140/90mmHg。解析:65岁以上老年人,目标值<150/90mmHg,如能耐受可降至<140/90mmHg。11.A解析:哮喘及慢性阻塞性肺病是β受体阻滞剂的禁忌证。解析:哮喘及慢性阻塞性肺病是β受体阻滞剂的禁忌证。12.A解析:一级管理针对风险分层属于低危的患者。解析:一级管理针对风险分层属于低危的患者。13.B解析:高血压急症不仅仅是血压数值高,关键在于伴有急性靶器官损害或进行性临床恶化。解析:高血压急症不仅仅是血压数值高,关键在于伴有急性靶器官损害或进行性临床恶化。14.A解析:家庭血压诊断标准为≥135/85mmHg。解析:家庭血压诊断标准为≥135/85mmHg。15.C解析:糖尿病肾病或蛋白尿患者,ACEI/ARB具有肾脏保护作用,联合CCB可增强降压效果且无代谢副作用。解析:糖尿病肾病或蛋白尿患者,ACEI/ARB具有肾脏保护作用,联合CCB可增强降压效果且无代谢副作用。16.C解析:单药效果不佳时,不建议将单药剂量增至最大,而是推荐早期联合治疗,以减少不良反应。解析:单药效果不佳时,不建议将单药剂量增至最大,而是推荐早期联合治疗,以减少不良反应。17.B解析:基层遇到无法处理的情况(如控制不佳、疑似继发、急症等)应及时转诊。解析:基层遇到无法处理的情况(如控制不佳、疑似继发、急症等)应及时转诊。18.B解析:BMI=体重/身高的平方。解析:BMI=体重/身高的平方。19.A解析:噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪)和吲达帕胺可能抑制尿酸排泄,诱发痛风,高尿酸血症者慎用。解析:噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪)和吲达帕胺可能抑制尿酸排泄,诱发痛风,高尿酸血症者慎用。20.D解析:家族性高血脂与高血压有相关性,但不是继发性高血压的常见病因。肾炎、睡眠呼吸暂停、口服避孕药均是常见继发性高血压病因。解析:家族性高血脂与高血压有相关性,但不是继发性高血压的常见病因。肾炎、睡眠呼吸暂停、口服避孕药均是常见继发性高血压病因。二、多选题1.ABCD解析:风险分层依据血压分级、危险因素个数、靶器官损害情况及伴发的临床疾患。解析:风险分层依据血压分级、危险因素个数、靶器官损害情况及伴发的临床疾患。2.ABCD解析:均为指南列出的心血管危险因素。解析:均为指南列出的心血管危险因素。3.ABCD解析:均为标准血压测量操作规范的要求。解析:均为标准血压测量操作规范的要求。4.ABCD解析:五大类一线降压药包括CCB、ACEI、ARB、利尿剂、β受体阻滞剂。解析:五大类一线降压药包括CCB、ACEI、ARB、利尿剂、β受体阻滞剂。5.ABC解析:噻嗪类利尿剂常见不良反应为低钾、高尿酸、高血糖/血脂,体位性低血压相对少见(更多见于袢利尿剂)。解析:噻嗪类利尿剂常见不良反应为低钾、高尿酸、高血糖/血脂,体位性低血压相对少见(更多见于袢利尿剂)。6.ABC解析:CCB常见不良反应为踝部水肿、头痛、面部潮红、心悸。干咳是ACEI的特征性不良反应。解析:CCB常见不良反应为踝部水肿、头痛、面部潮红、心悸。干咳是ACEI的特征性不良反应。7.AC解析:ACEI最常见干咳,其次可见高血钾、血管神经性水肿。低血糖不是典型不良反应。解析:ACEI最常见干咳,其次可见高血钾、血管神经性水肿。低血糖不是典型不良反应。8.ABCD解析:生活方式干预是高血压治疗的基础,涵盖限盐、减重、戒烟酒、运动等。解析:生活方式干预是高血压治疗的基础,涵盖限盐、减重、戒烟酒、运动等。9.ABCD解析:均为需要转诊至上级医院的情况。解析:均为需要转诊至上级医院的情况。10.ABCD解析:老年高血压具有收缩压高、波动大、易体位低血压、合并症多等特点。解析:老年高血压具有收缩压高、波动大、易体位低血压、合并症多等特点。11.ABCD解析:ACEI/ARB联合CCB或利尿剂是指南推荐的优选联合方案。解析:ACEI/ARB联合CCB或利尿剂是指南推荐的优选联合方案。12.ABCD解析:糖尿病患者降压目标更严格,首选RAS阻断剂,常需联合治疗,并综合管理血脂和抗血小板。解析:糖尿病患者降压目标更严格,首选RAS阻断剂,常需联合治疗,并综合管理血脂和抗血小板。13.ABCD解析:只要伴有临床疾患(如脑卒中、心梗、心衰、肾病),无论血压水平,均属于很高危。解析:只要伴有临床疾患(如脑卒中、心梗、心衰、肾病),无论血压水平,均属于很高危。14.ABCD解析:健康教育内容包括认知提升、技能培训、依从性管理及自我监测。解析:健康教育内容包括认知提升、技能培训、依从性管理及自我监测。15.AB解析:白大衣高血压的诊断依赖于诊室外血压测量,即动态血压监测(ABPM)或家庭血压监测(HBPM)。解析:白大衣高血压的诊断依赖于诊室外血压测量,即动态血压监测(ABPM)或家庭血压监测(HBPM)。三、判断题1.×解析:诊断高血压需非同日三次测量确诊,不能仅凭一次测量。解析:诊断高血压需非同日三次测量确诊,不能仅凭一次测量。2.×解析:部分低危患者可先进行生活方式干预。解析:部分低危患者可先进行生活方式干预。3.√解析:符合指南对1级低危患者的处理流程。解析:符合指南对1级低危患者的处理流程。4.×解析:袖带大小必须合适,过小测值偏高,过大测值偏低。解析:袖带大小必须合适,过小测值偏高,过大测值偏低。5.√解析:长效药有利于平稳控压,保护靶器官。解析:长效药有利于平稳控压,保护靶器官。6.×解析:痛风是噻嗪类利尿剂的禁忌或慎用症。解析:痛风是噻嗪类利尿剂的禁忌或慎用症。7.√解析:左心室肥厚是强预测因子,逆转可改善预后。解析:左心室肥厚是强预测因子,逆转可改善预后。8.√解析:ARB不引起缓激肽堆积,因此无干咳副作用,是ACEI不耐受时的替代药。解析:ARB不引起缓激肽堆积,因此无干咳副作用,是ACEI不耐受时的替代药。9.×解析:高血压通常需要终身服药,擅自停药易导致血压反弹。解析:高血压通常需要终身服药,擅自停药易导致血压反弹。10.√解析:随访核心是评估疗效和安全性。解析:随访核心是评估疗效和安全性。11.√解析:继发性高血压病因复杂,基层难以处理,需转诊专科。解析:继发性高血压病因复杂,基层难以处理,需转诊专科。12.√解析:早晨起床后、服药前、早饭前是测量清晨血压的最佳时机。解析:早晨起床后、服药前、早饭前是测量清晨血压的最佳时机。13.×解析:利尿剂和CCB是单纯收缩期高血压的常用药物,但需谨慎监测舒张压不宜过低。解析:利尿剂和CCB是单纯收缩期高血压的常用药物,但需谨慎监测舒张压不宜过低。14.√解析:双侧肾动脉狭窄是RAS阻断剂(ACEI/ARB)的绝对禁忌症。解析:双侧肾动脉狭窄是RAS阻断剂(ACEI/ARB)的绝对禁忌症。15.√解析:β阻滞剂和CCB均能有效缓解心绞痛并降低血压。解析:β阻滞剂和CCB均能有效缓解心绞痛并降低血压。四、填空题1.诊室2.1503.54.305.18.5,23.96.(或“补充”)7.依从性,方案8.30,25五、计算题1.解:(1)BMI计算公式为:B(2)代入数值:身高1.75m,体重85kg。B(3)判断:该患者BMI为27.76kg/m²,大于24且小于28,属于超重(注:若按部分标准24-27.9为超重,28以上为肥胖,此处判定为超重)。2.解:(1)平均动脉压(MAP)近似计算公式为:M(2)代入数值:SBP=140,DBP=90。M该患者的平均动脉压约为106.67mmHg。六、案例分析题案例一1.答案:很高危。解析:患者55岁,血压160/100mmHg属于2级高血压。伴有:①吸烟(危险因素);②糖尿病(临床疾患);③LDL-C升高(危险因素);④左心室高电压(靶器官损害)。只要伴有临床疾患(如糖尿病),即属于很高危。解析:患者55岁,血压160/100mmHg属于2级高血压。伴有:①吸烟(危险因素);②糖尿病(临床疾患);③LDL-C升高(危险因素);④左心室高电压(靶器官损害)。只要伴有临床疾患(如糖尿病),即属于很高危。2.答案:<130/80mmHg。解析:患者合并糖尿病,属于很高危,指南推荐目标值如能耐受应<130/80mmHg。解析:患者合并糖尿病,属于很高危,指南推荐目标值如能耐受应<130/80mmHg。3.答案:首选ACEI(如依那普利)或ARB(如缬沙坦)。解析:糖尿病患者首选RAS系统抑制剂(ACEI或ARB),因其具有改善胰岛素抵抗、减少尿蛋白、保护肾脏的作用。解析:糖尿病患者首选RAS系统抑制剂(ACEI或ARB),因其具有改善胰岛素抵抗、减少尿蛋白、保护肾脏的作用。4.答案:①生活方式干预:严格戒烟,低盐低脂饮食,减重(BMI27.8超重),规律运动。②调脂治疗:患者LDL-C3.2mmol/L偏高,合并糖尿病属于高危,建议启动他汀类药物治疗。③血糖监测与控制。④健康教育及自我管理指导。案例二1.答案:不达标。一般推荐目标值<150/90mmHg,如能耐受可<140/90mmHg。解析:患者目前血压145/85mmHg,未达到<140/90mmHg的目标,虽然接近老年宽松标准,但考虑到有危险因素,应尽量达标。解析:患者目前血压145/85mmHg,未达到<140/90mmHg的目标,虽然接近老年宽松标准,但考虑到有危险因素,应尽量达标。2.答案:最可能是低血钾导致的乏力。可能与药物有关。解析:患者服用硝苯地平控释片(CCB),虽然CCB本身不引起低血钾,但老年人肾脏保钾功能下降,且饮食摄入不足可能导致低钾。另外,如果患者曾自行加用利尿剂(未说明),则更常见。需询问是否自行服用利尿剂或含利尿剂的复方制剂。若无,则考虑饮食或吸收问题。(注:若题目隐含既往有联用利尿剂史,则更明确,此处按单用CCB分析,需排查其他原因,但CCB引起水肿是肯定的)。解析:患者服用硝苯地平控释片(C

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