2024年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试提优特训题详细参考解析

全国执业医师资格证考试重点试题精编

注意事项：

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。

2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体

工整,笔迹清焚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。

密

g（参考答案和详细解析均在试卷末尾）

一、选择题

・・

3|1、有关噬菌体的描述，错误f勺一项是

WiA.可应用噬菌体进行细菌鉴定

B.可应用噬菌体作载体进行分子生物学研究

C.细菌携带噬菌体后发生的怛状改变，均称为溶原性转换

D.噬菌体溶解细菌后，在固体培养基上可形成噬斑

!E.噬菌体基因可与细菌DNA发生整合

2、甲地区1年内发生肺癌患者100例，选取100例做吸烟与肺癌关系的调查，结果肺癌组

吸烟者为80%,对照组中吸烟者为20%：在乙地区，调查了5万居民的吸烟状况，并观察了

其经过，1年后吸烟者中有W例发生了肺癌，不吸烟者仅2例发生肺癌。下列叙述正确的

是

A.乙地区的调查是回顾性调查

B.甲地区的调查是生态学研究

IC.甲、乙两地区调查均属观察性研究

凶志D.乙地区的调查结果，吸烟组的肺癌发生率为对照组的5倍

朗|E.甲地区的调查结果，肺癌组的吸烟率为对照组的4倍

3、某地针对某病研制了一种药物，该药可以延长病人的生命，但不能治愈疾病，则可能导

|致该病

A.患病率减少

B.发病率减少

C.患病率增加

D.发病率增加

E.对发病率和患病率无影响

4、IgG抗体经木瓜蛋白酶水解可产生（）。

恬

nr

A.一个Fab段，一个Fc段

B.两个Fab段，一个Fc段

C.一个Fab段，两个Fc段

D.两个Fab段，两个Fc段

E.一个F(ab)2段，一个Fc段

5、6月某日，某食堂供应蛋炒饭引起近百人食物中毒。发病者潜伏期约3小时，以腹痛、

腹泻为主要症状，不发热，病程为16〜36小时，预后良好。经卫生学调查发现蛋炒饭使用

的是前一天的剩饭。

A.肉毒梭菌毒素食物中毒

B.蜡样芽抱杆菌食物中毒

C.韦氏梭菌食物中毒

D.致病性大肠杆菌食物中毒

E.变形杆菌食物中毒

6、一组nl和一级n2(n2>nl)的两组数值变量资料比较，用秩和检验，有：

A.n2个秩次1,2,n2

B.nl个秩次1,2,…，nl

C.无限个秩次1,2,...

D.n2-nl个秋次1,2,…，n2-nl

E.nl+n2个秩次1,2,...»nl+n2

7、维拉帕米对下列心律失常疗效较好的是()。

A.房室传导阻滞

B.阵发性室上性心动过速

C.强心甘(贰)中毒所致心律失常

D.室性心动过速

E.室性早搏

8、梁某因上呼吸道感染到医院就诊，医生李某嘱其静点青霉素，用完药梁某回家，回家路

上出现不适，遂被路人送到医院抢救，无效死亡，事发后梁某家属对李某谩骂、殴打，致使

李某无法正常工作。在协商解决未果情况下，梁某家属申请医疗事故鉴定

A.患者家属住所地省级卫生行政部门

B.医疗机构所在地省级医学会

C.医疗机构所在地？生行政部门

D.医疗机构所在地医学会

E.患者家属住所地卫生行政部门

9、实验设计的目的是

A.验证方法

B.减少误差

C.保证科研成果质量

D.排除干扰

E.找出差异

10、一患儿甲状旁腺和主动脉弓发育不良，易反复感染真菌，T细胞数目降低，但B细胞数

目正常。可能的诊断是（）o

A.先天性细胞缺陷病

B.遗传性血管神经性水肿

C.DiGeorge综合征

D.重症联合免疫缺陷病

E.获得性免疫缺陷综合征

11、普查中对400例有乳腺癌史的妇女和400名正常妇女进行活检诊断，结果是前者中100

例阳性，后者50例阳性

A.87.5%

B.67%

C.25%

D.33%

E.12%

12、下列哪种细菌属嗜盐性细菌

A.副溶血性弧菌

B.致病性大肠杆菌

C.变形杆菌

D.肉毒梭菌

E.金黄色葡萄球菌

13、根据妇女的特殊生理特点，女职工劳动保护的重点"四期"是

A.青春期、孕期、哺乳期、更年期

B.经期、孕期、产期、哺乳期

C.经期、孕期、产期、更年明

D.青春期、新婚期、孕期、哺乳期

E.新婚期、孕期、哺乳期、更年期

14、违反《中华人民共和国食品安全法》，根据情节轻重，食品生产经营者应承担（）责任。

A.赔偿

B.刑事

C.民事或刑事

D.民事

15、男，72岁，高血压心脏病，心功能不全，心电图示二度房室传导阻滞，两肺底闻及湿

啰音，此时不宜选择下列哪一种降压药物

A.曝嗪类利尿剂

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.B受体阻滞剂

E.哌嗖嗪

16、有关的竞争性抑制剂特点的叙述错误的是

A.抑制剂与底物结构相似

B.抑制剂与底物竞争陶分子的底物结合部位

C.当抑制剂存在时，Km变大

D.抑制剂恒定时，增加底物浓度仍能达到最大反应速度

E.抑制剂与酶分子共价结合

17、固有免疫的识别受体为（）。

A.TLR

B.TCR

C.BCR

D.细胞因子受体

E.补体受体

18、某患者因有机磷中毒入院治疗，在治疗过程中出现阿托品中毒，应立即给予

A.哌甲酯（利他林）

B.吸氧

C.毛花昔C（西地兰）

D.输液及毛果芸香碱

E.陕塞米（速尿）

19、关于乙酰水杨酸，正确的是（）0

A.常用剂量可激活血小板PG合成酶活化中心的丝氨酸

B.大剂量可防止脑血栓形成

C.小剂量可抑制凝血的原形成

D.常用剂量可减少血小板中TXA2的形成

E.大剂量可激活血管壁中PG合成的

20、频数分布的类型有

A.正态分布和偏态分布

B.正偏态分布和负偏态分布

C.对称分布和正偏态分布

D.对称分布和负偏态分布

E.对称分布和偏态分布

21、乙琥胺

A.可引起瞳孔扩大

B.可引起呼吸抑制

C.可引起精神紊乱

D.可引起急性心力衰竭

E.可引起再生障碍性贫血

22、CO2在血中运输的主要方式是（）0

A.形成碳酸氢盐

B.形成氨基甲酸血红蛋白

C.形成去乳血红蛋白

D.形成碳酸血红蛋白

E.物理性溶解

23、假设检验中的第二类错误是指

A.拒绝H0时所犯的错误

B.不拒绝实际上成立的H0

C.拒绝了实际上成立的H0

D.拒绝了实际上成立的H0

E.不拒绝实际上不成立的H0

24、决定肺部气体交换方向的主要因素是（）。

A.气体的溶解度

B.气体的分压差

C.肺泡膜的通透性

D.气体分子量的大小

E.气体与血红蛋白的亲和力

25、下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的

A.可对抗去水吗啡的催吐作用

B.抑制呕吐中枢

C.能阻断CTZ的DA受体

D.可治疗各种原因所致的呕吐

E.制止顽固性呃逆

26、患者范某于2004年11月4日因病住院治疗，后经治医师和范某及其家人商量决定实

施手术治疗方案，决定于11月12日手术。经治医师告诉范某的家人手术过程中需要输血,

范某及其家人同意，于是给范某采血，进行交叉配血试验

A.11月11日采集的

B.11月4日采集的

C.11月7日采集的

D.11月8日采集的

E.11月5日采集的

27、多组均数的两两比较中，若不用q检验而用t检验，则

A.以上都不对

B.结果更合理

C.会把一些有差别的总体判断为无差别的概率加大

D.结果会一样

E.会把一些无差别的总体判断为有差别的概率加大

、反密码子识别分子上的密码子是（

28UAGmRNA）0

A.GTC

B.AT

C.AUC

D.CUA

E.CTA

29、当前，我国引起细菌性食物中毒的首位食品是

A.豆类及其制品

B.肉类及其制品

C.蛋类及其制品

D.奶类及其制品

E.谷类及其制品

30、概率是描述某随机事件发生可能性大小的数值，以下对概率的描述哪项是错误的

A.当样本含量n充分大时，我们有理由将频率近似为概率

B.必然事件发生的概率为1

C.其值必须由某•统计量时应的概率分布表中得到

D.其值的大小在0和1之间

E.随机事件发生的概率小于C.05或0.01时可认为在一次抽样中它不可能发生

31、T细胞受体复合物含（）。

A.CD3分子

B.CD4分子

C.CD8分子

D.mlgD

E.mlgM

32、医疗机构内被传染病病原体污染的场所、物品

A.进行消毒处理

B.立即进行卫生处理、就近火化

C.须依法实施消毒和无害化处置

D.在疾病预防控制机构的指导下，进行严格的消毒

E.进行卫生处理后按照规定深埋

33、碳酸锂（）。

A.阻断DI、D2受体

B.使突触间隙的NA浓度卜.降

C.阻断N胆碱受体

D.对心肌有奎尼丁样作用

E.阻断中枢5-HT受体

、地西伴的作用机制是加强的作用，导致（

34GABA）0

A.C1-通道开放时间延长

B.C1-通道开放时间缩短

C.C1•通道开放频率增加

D.C1-通道开放频率降低

E.C1-通道的选择性降低

35、治疗TMP所致巨幼红细胞性贫血时，宜选用

A.口服叶酸

B.肌注叶酸

C.肌注甲酰四氢叶酸钙

D.口服维生素B

E.肌注维生素B

36、吸入CO含量增加使呼吸运动加深、加快的主要机制是

A.刺激外周化学感受器

B.中枢化学感受器兴奋

C.作用于呼吸肌

D.通过肺牵张反射

E.通过呼吸肌本体感受性反射

37、关于HDV的特性下列哪项不正确

A.HDV是缺陷病毒

B.HDV外包HBsAg

C.HDV无核衣壳

D.HDV基因序列变异小

E.HDV只有一个血清型

38、强心背心脏毒性的发生机制是

A.激活心肌细胞膜Na-K-ATPB

B.抑制心肌细胞膜Na-K-ATP酶

C.增加心肌细胞中的K

D.增加心肌细胞中的Ca

E.增加心肌细胞中的Na

39、预防13型变态反应所致哮喘发作最宜选用

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.异丙基阿托品

D.色甘酸钠

E.可待因

40、利用快速的试验、检查或其他方法，从表面上无病的人群中查出某病的可疑患者，然后

做进•步的确诊，以期达到疾病的早期治疗，这种形式被称为

A.健康促进

B.疾病防治的全人群策略

C.疾病的筛检

D.疾病的防治的高危策略

E.健康保护

41、医疗机构负责人收受药品生产企业给予的财物的

A.由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款

B.依法追究刑事责任

C.依法承担赔偿责任

D.由卫生行政部门吊销其执业证书

E.由卫生行政部门给予处分，没收违法所得

42、下列关于辅酶与辅基的叙述中错误的是

A.辅基与酶蛋白牢固结合

B.辅萌与辅基都属于小分子有机化合物

C.辅施或辅基都可用透析或超滤方法除去

D.辅酶以非共价键与酶蛋白疏松结合

E.辅函与辅基均为酶的辅助因子

43、不属于病毒结构的组成成分是（）o

A.核酸

B.衣光

C.核膜

D.刺突

E.包膜

44、气体交换时肺泡内O首先通过

A.肺泡上皮细胞

B.肺间质

C.毛细血管基膜和内皮细胞

D.肺泡表面液体层

E.肺泡表面活性物质

45、影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是（）。

A.刺激强度

B.刺激时间

C.阈电位

D.细胞内、外的Na+浓度差

E.神经纤维的直径

46、关于施乱弧菌的牛:物学性状，错误的描述是

A.增菌培养基通常为碱性蛋白脓水

B.有菌毛和单鞭毛

C.悬滴观察呈"穿梭"样运动

D.EITor生物型可形成芽胞

E.革兰染色为阴性

47、四种基本抽样方法的抽样误差大小顺序为

A.单纯随机抽样之整群抽样2系统抽样2分层抽样

B.整群抽样N分层抽样2系统拍样N单纯随机抽样

C.整群抽样2单纯随机抽样N系统抽样2分层抽样

D.整群抽样2单纯随机抽样2分层抽样2系统抽样

E.分层抽样N系统抽样2单纯随机抽样2整群抽样

48、沙眼衣原体感染的传播途径，除经眼一眼传播外，还可经（）o

A.空气飞沫传播

B.粪一口途径传播

C.性接触和产道传播

D.节肢动物叮咬传播

E.接触鹦鹉等鸟类传播

49、属于患者门诊教育形式的是

A.入院教育

B.随诊教育

C.随访教育

D.出院教育

E.病房教育

50、混溶钙池是指

A.骨骼钙、血液中的钙

B.lhL液中的钙、牙齿中的钙

C.牙齿中的钙、骨骼钙

D.毛发中的钙、牙齿中的钙

E.软组织、细胞外液和血液中的钙

二、多选题

51、患者近年来经常膝关节疼痛，逐渐加剧，血液尿酸增高，就医后诊断为痛风症。可降低

患者血液尿酸含量的药物是（）。

A.甲氨蝶吟

B.琉噪吟

C.阿糖胞昔

D.别嗓吟醇

E.5•氟尿嗑嚏

52、四种基本抽样方法的抽样误差大小顺序为

A.单纯随机抽样N整群抽样N系统抽样N分层抽样

B.整群抽样N分层抽样2系统抽样2单纯随机抽样

C.整群抽样之单纯随机抽样之系统抽样之分层抽样

D.整群抽样N单纯随机抽样N分层抽样N系统抽样

E.分层抽样2系统抽样N单纯随机抽样2整群抽样

53、6月某日，某食堂供应蛋炒饭引起近百人食物中毒。发病者潜伏期约3小时，以腹痛、

腹泻为主要症状，不发热，病程为16〜36小时，预后良好。经卫生学调查发现蛋炒饭使用

的是前一天的剩饭。

A.肉毒梭菌毒素食物中毒

B.蜡样芽泡杆菌食物中毒

C.韦氏梭菌食物中毒

D.致病性大肠杆菌食物中毒

E.变形杆菌食物中毒

54、对统计图中的的坐标有如下规定：

A.线图、直方图的纵坐标必须从零开始

B.所有统计图坐标中都不能有折断线

C.条图、直方图的纵坐标必须从零开始

D.所有统计图的纵坐标都必家从零点开始

E.条图、线图、直方图的纵坐标必须从零开始

55、对卫生质量不符合国家卫生标准和耍求，而继续营业的，卫生防疫机构可以

A.警告

B.罚款

C.停业整顿

D.吊销"卫生许可证"

E.查封财产

56、辄化物中毒抑制的是（）。

A.细胞色素b

B.细胞色素c

C.细胞色素cl

D.细胞色素aa3

E.辅酶Q

、决定肺部气体交换方向的主要因素是

57（）0

A.气体的溶解度

B.气体的分压差

C.肺泡膜的通透性

D.气体分子量的大小

E.气体与血红蛋白的亲和力

58、德维尔将影响仰康的因素分为四大类，下列哪一项不在这四大类之列

A.生物学因素

B.环境因素

C.生态因素

D.生活方式

E.卫生服务

59、与硝酸甘油防治心绞痛无关的作用是

A.扩张外周血管，减轻心脏的前、后负荷

B.增加心内膜卜.的血液供应

C.开放侧支循环

D.反射性的心率加快作用

E.增加缺血区的血液供应

60、下列有关钙拮抗剂的作用错误的叙述是

A.抗动脉粥样硬化作用

B.抑制血小板聚集

C.降低血液黏稠度

D.促进胰岛素分泌

E.松弛支气管平滑肌

61、在假设检验时，本应是双侧检验的问题而误用了单侧检验水准，当拒绝H0时，则

A.减小了第二类错误

B.增大了第二类错误

C.增大了第一类错误

D.减小了第类错误

E.以上都不正确

62、参与胆固醇逆向转运的脂蛋白是（）。

A.HDL

B.ID

C.LDI

D.VLDL

E.CM

63、反映筛检试验阴性者不患某病可能的比例所用的指标是

A.阴性预测值

B.阳性预测值

C.误诊率

D.漏诊率

E.特异度

64、病因判定标准中应该放弃的是

A.关联的时间顺序

B.关联的强度

C.关联的特异性

D.关联的合理性

E.关联的可弟复性

65、参与用型超敏反应的是:

A.IgM

B.IgG

C.lgA

D.lgD

E.lgE

66、某纺织女工，年龄35岁，从事纺纱和织布工作已10年以上，近来主诉耳鸣、听力下降

等症状。

A.一般内科检查

B.前庭功能检查

C.听力测试

D.物理检查

E.X线检查

67、关于首关消除叙述正确的是

A.以上都是

B.药物口服后自肠系膜静脉和门脉首次经过肝脏而被代谢使进入体循环的药量减少

C.药物肌内注射吸收后，被肝药酶代谢，血中药物浓度下降

D.药物口服后，被胃酸破坏，使吸收入血的药量减少

E.舌下含化的药物，自口腔端膜吸收，经肝代谢后药效降低

68、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是（）..

A.四肢痉挛性瘫痪伴手套一袜子型感觉障碍

B.四肢松弛性瘫痪伴手套一袜子型感觉障碍

C.一侧周围性面瘫

D.括约肌功能障碍

E.呼吸肌麻痹

69、苯妥英钠是哪种癫痫发作的苜选药物

A.单纯部分性发作

B.癫痫大发作

C.复朵部分性发作

D.癫痫持续状态

E.失神小发作

70、医疗卫生机构承担职业病诊断。应当向有关行政部门申请。有权依法予以批准的卫生行

政部门是

A.省级刊生行政部门

B.省级以上卫生行政部门

C.县级卫生行政部门

D.县级以上干.生行政部门

E.县级以上地方卫生行政部门

71、吗啡可用于治疗

A.阿司匹林哮喘

B.心源性哮喘

C.支气管哮喘

D.喘息型慢性支气管哮喘

E.其他原因引起的过敏性哮喘

72、能中和HBV,具有预防乙肝感染作用的抗体是

A.抗-HBs

B.抗-HBc

C.抗-HBe

D.抗-HBcIgM

E.R-HBCIgG

73、蛋白质变性时（）。

A.溶解度升高

B.溶液黏度增加

C.对蛋白懒抗性增强

D.分子量增加

E.生物学活性增强

74、不能用血培养进行病原学诊断的疾病是（）。

A.亚急性细菌性心内膜炎

B.肠热症

C.流行性脑脊髓膜炎

D.细菌性痢疾

E.布氏菌病

75、切断家兔颈部迷走神经后，呼吸运动变得（）。

A.逐渐增强

B.逐渐减弱

C.不规则

D.浅而快

E.深而慢

76、反映儿童近期营养状况最灵敏的指标是

A.头围

B.身高

C.坐高

D.体重

E.胸阳

77、根据某高速公路交通事故统计，蓝色车子的车祸发生事件要比其他车子的车祸发生事件

多。由此推论：蓝色车子发生车祸的危险性高于其他车子。此准论

A.正确

B.不正确，因为以流行率而未用发病率

C.不正确，因为没有进行统V学显著性检验

D.不正确，因为没有对照组

E.不正确，因为比较的不是基于率的比较

78、临床手术与麻醉的特点不包括

A.损伤的必然性

B.技术的复杂性

C.患者的被动性及术前的焦虑心理

D.患者或家属的多项要求

E.过程中的风险性

79、卜.列有关直线回归方程Y=a+bX的描述中不正确的是

A.a>0表示直线与纵轴的交点在原点上方

B.b=O表示直线通过原点

C.决定回归线的两个系数是a和b

D.b>0表示直线从左下方走向右上方

E.回归线必通过点(-X,Y)

80、说明两个有关联的同类指标之比为：

A.相对比

B.频率

C.构成比

D濒数

E.率

81、下列关于医学参考值范围描述中，不正确的是：

A.习惯确定只包含95%或99%的人的界值

B.根据专业知识确定取单侧界限或双侧界限

C.资料为正态分布时，可用正态近拟法计和

D.排除了有关疾病等因素对所研究指标有影响的正常人的解剖、生理、生化等数据的波动

范围

E.没有任何疾病的人的解剖、生理、生化等数据的波动范围

82、实验设计的目的是

A.验证方法

B.减少误差

C.保证科研成果质量

D.排除干扰

E.找出差异

83、维系蛋白质分子中a-螺旋的化学键是()o

A.肚键

B.氢键

C.盐键

D.二硫键

E.疏水键

84、硝酸酯类、0受体阻断剂、Ca通道阻滞药治疗心绞痛的共同作用是

A.减慢心率

B.犷张冠状动脉

C.缩小心室容积

D.降低心肌耗氧量

E.增强心肌收缩力

85、男，28岁，脾大2年，间有黄疸，近1周再现黄疸。肝在右肋缘下触及，脾大肋下5cm,

Hb70g/L,网织红细胞0.21,球形RBC0.30,WBClSxlOL,血小板阴性。最有效的治疗方

法是()。

A.脾切除

B.糖皮质激素

C.骨髓移植

D.反复输血

E.抗感染

86、与病例对照研究相比，队列研究的主要优点是

A.省钱省时省人力

B.易于获得研究对象

C.因果顺序合理

D.研究周期较短

E.适于罕见病的研究

87、主要毒性为球后视神经炎的抗结核药

A.异烟掰

B.链霉素

C.口比嗪酰胺

D.利福平

E.乙胺丁醇

88、患者主诉中午食入自采的蘑菇后，即出现流涎、大量出汗.继而出现动作不稳、幻视、

幻听等症状，初步诊断为神经精神型毒蕈中毒，其特效治疗应费用

A.肾上腺糖皮质激素

B.二疏基丙磺酸钠

C.阿托品

D.碳酸氢钠

E.硫代硫酸钠

89、某军区于1984年1〜6月对20万名指战员进行高血压普查,共检出高血压患者200名。

下列哪•项表示方法是正确的

A.发病率为100/10万

B.罹患率为100/10万

C.期间患病率为100/10万

D.时点患病率为100/10万

E.续发率为100/10万

90、维持胸内负压的必要条件是（）0

A.呼吸道存在一定阻力

B.胸膜腔密闭

C.吸气肌收缩

D.呼气肌收缩

E.肺内压低于大气压

91、不属于人工被动免疫的方式是

A.注射人血清丙种球蛋白

B.注射含特异性抗体的球蛋白

C.注射免疫核糖核酸

D.注射胸腺素

E.通过胎盘从母体获得抗体

92、下列关于胆汁的描述，正确的是

A.非消化期无胆汁分泌

B.消化期只有胆囊胆汁排人小肠

C.胆汁中含有脂防消化酶

D.胆汁中与消化有关的成分是胆盐

E.胆盐可促进蛋白质的消化和吸收

93、下列哪些是健康相关行为

A.合理营养

B.积极锻炼

C.不酗酒与不滥用药物

D.按时上班

E.A.B和C

94、肺炎链球菌主要的致病物质是

A.荚膜

B.菌毛

C.自溶酶

D.内毒素

E.外毒素

95、医师在执业活动中，不按照规定使用麻醉药品或者精神药品，情节严重，由卫生行政部

门给予的行政处罚是

A.警告或责令暂停执业活动3个月至6个月

B.警告或责令暂停执业活动6个月至1年

C.降级或撤职

D.吊销医师执业证书

E.没收违法所得并罚款

96、下列体征属于脉压增大性疾病引起的周围血管体征，除了

A.枪击音

B.水冲脉

C.毛细血管搏动征

D.奇脉

E.颈动脉搏动明显增强

97、一项食盐量与高血压关联的病例对照研究资料，经分析后获知卜数据:X=12.26,P=0.01,

OR=3.4,正确的研究结论是

A.高盐组患高血压病可能性明显大于低盐组

B.高盐组患高血压病可能性明显小于低盐组

C.高盐组高血压病发病率明显大于低盐组

D.高盐组高血压病患病率明显大于低盐组

E.低盐组高血压病发病率明显大于高盐组

98、根据某医院20年来肺癌住院病人500例分析，吸烟者占80%,不吸烟者仅为20%,

说明吸烟者易患肿瘤

A.正确

B.不正确，因为没有进行统L学显著性检验

C.不正确，因为只是一个医院的资料，代表性不够

D.不正确，因为只是病例组吸烟率，而无对照组的吸烟率

E.吸烟者肺癌发生率为不吸烟者的4倍

99、青年刘某在筹备婚礼的过程中，连续多U劳累，患化脓性扁桃体炎。到医院就医时发现

他同时还患有淋病。该患者住院5天，扁桃体炎井愈出院，医三嘱其充分休息。按照《母婴

保健法》的规定，刘某

A.应当暂缓结婚

B.不能结婚

C.可以结婚,治愈后可生育

D.可以结婚，但不能生育

E.可以按自己的意愿结婚并生育

100、在吸烟与某病关系的研究中，吸烟组的死亡率是5%,不吸烟组的死亡率是2%,吸烟

的归因危险度是

A.3%

B.2.5

C.无法计算

D.0.4

E.30%

参考答案与解析

I、答案：C

本题解析：

噬菌体为侵袭细菌等原核细胞型微生物的病毒。某种噬菌体与其对应的细菌具有特异性的溶

菌作用，可在固体培养基上裂解细菌形成噬囱或使液体培养基由混浊变为透明，因此可利用

已知噬菌体对未知细菌进行鉴定和分型。因此A、D正确。此外，由于噬菌体的结构简单，

基因数少，可充当载体被广泛应用于分子生物学研究中。噬菌体特异选择性侵入宿主菌即细

菌携带噬菌体后，温和性噬菌体或称溶原性噬菌体的DNA可与宿主菌染色体的DNA（前噬菌

体）发生整合，此过程称为溶原性转换。此外，以噬菌体为媒介，通过转导可将供体菌的DNA

片段转移到受体菌内，也能使受体菌获得新的遗传性状。因此，细菌携带噬菌体使细菌生物

学性状发生改变，包括溶原性转换盒转导两种情况。所以答案为C。

2、答案：C

本题解析：暂无解析

3、答案：C

本题解析：

该药可使病程延长，但对发病无影响，患病率=发病率x病程，故患病率增加。

4、答案：B

本题解析：

木瓜蛋白胞水解IgG的部位是在钱链区二硫键连接的2条重链的近N短，可将1g裂解为两

个完全相同的Fab段和一个F。段。故选B项。

5、答案：B

本题解析：

蜡样芽胞杆菌食物中毒一一腹泻型临床表现：由产生不耐热肠毒素菌株引起，潜伏期较长，

为8〜16小时，以腹痛、腹泻为主要症状，一般不发热，病程16〜36小时，预后良好。

蜡样芽胞杆菌可产生引起人类食物中毒的肠毒素，包括耐热的呕吐毒素（126回90分钟不被破

坏)和不耐热的腹泻毒素(451230分钟或5605分钟可失活)。

预防措施：预防以减少污染为主。在食品的生产加工过程中，企业必须严格执行食品良好操

作规范。此外，剩饭及其他熟食品只能在1013以下短时间贮存，且食用前须彻底加热，一般

应在100团加热20分钟。

6、答案：E

本题解析：暂无解析

7、答案：B

本题解析：

维拉帕米本品使浦氏纤维的正常自律性减低、房室结的反拗期及传导时间延长;能延缓和预

防暂时性缺血诱发的心律失常;可减慢心率、延长P—R间期，但不改变QRS时间、Q—T间

期。可用于抗心律失常及抗心绞痛。对于阵发性室上性心动过速最有效;对房室交界区心动

过速疗效也很好;也可用于心房颤动、心房扑动、房性早搏。故选B项。

8、答案：C

本题解析：暂无解析

9、答案：B

本题解析：暂无解析

10、答案：C

本题解析：

先天性胸腺发育不全又称DiGeorge综合征，是胚胎期第1至第6对咽囊发育异常引起的先

天性免疫缺陷：在胚胎第6〜;0周，胸腺、甲状旁腺和部分颜而、主动脉弓及心胜结核由第

1至第6对咽囊的细胞成分发育形成：新生儿期以后，反复发生病毒、真菌或卡氏肺囊虫感

染，或感染呈慢性过程；外周血中淋巴细胞减少，尤其是T细胞减少，B细胞百分比增高。

故选C项。

11、答案：A

本题解析：

根据题意，有乳腺癌史妇女阳性者为真阳性A=100,正常妇女阳性者为假阳性B=50,有乳

腺癌史妇女阴性者为假阴性C=400-100=300,正常妇女阴性者为真阴性D=400—50=350。

该试验的灵敏度=庆/(A+C)xl00%=100/(100+300)xl00%=25%„

【该题针对"筛检试验的评价疗知识点进行考核】

试验的特异度=D/(B+D)xl00%=350/(50+350)xl00%=87.5%

［该题针对"筛检试验的评价国'知识点进行考核】

12、答案：A

本题解析：

副溶血性弧菌为革兰阴性杆菌，呈弧状、杆状、丝状等多种形态，无芽胞，主要存在于近岸

海水、海底沉积物和鱼、贝类等海产品中。副溶血性弧菌在30〜370、pH7.4〜8.2、含盐3%〜

4%培养基上和食物中生长良好，无盐条件卜.不生长，故也称为嗜盐菌。

【该题针对"细菌性食物中毒叶知识点进行考核】

13、答案：B

本题解析：

1988年国务院公布了《女职工劳动保护规定》，中心内容是四期劳动保护，此规定的第六条

至第十一条，对女职工的月经期、孕期、产前产后期以及哺乳期的劳动保护作了具体规定。

所以正确答案为B。

14、答案：C

本题解析：暂无解析

15、答案；D

本题解析：暂无解析

16、答案：E

本题解析：

竞争性抑制剂与酶分子是非共价结合的。

17、答案：A

本题解析：

先天免疫又称固有免疫或天然免疫，是机体防御病原体的第一道防线，通过火自T。"样受体

（TLR）的信号而辨别出病原体及"自己〃。在启动先天免疫对抗病原体的过程中最重要的一

步就是识别，由杀伤细胞的受体识别存在于病原体而不存在于纽胞中的成分，这称为病原体

相关分子模式（PAMP）,不同的TLR识别的PAMP不同。因此，固有免疫的识别受体为TLR。

故选A项。

18、答案：D

本题解析：暂无解析

19、答案：D

本题解析：

乙酰水杨酸具有镇痛、消炎、解热、抗风湿和抑制血小板聚集的作用，其药理作用主要是由

用药剂量来决定的。大剂量服用可以消炎（通过抑制前列腺素或其他能引起炎性反应的物质

的合成而起消炎作用）：中剂量服用可以镇痛（通过抑制前列腺素及其他能使痛觉对机械性

或化学性刺激敏感的物质的合成）：小剂量服用可以防止血小板凝结引发血管堵塞仁是通过

抑制血小板的前列腺素环氧防、从而防止血栓烷A2（TXA2）的生成而起作用。故选D项。

20、答案：E

本题解析：暂无解析

21、答案：E

本题解析：

吗啡为阿片类镇痛药，对呼吸中枢有直接的抑制作用，小于镇痛剂量即可抑制呼吸，使呼吸

频率减慢，潮气量降低，每分通气量减少。

【该题针对"吗啡叶知识点进行考核）

锂盐不良反应较多，安全范用窄，超过2mmo"L即出现中毒症状。轻度的毒性症状包括恶

心、呕吐、腹痛、腹泻和细微强颤；较严重的毒性反应涉及神经系统，包括精神紊乱、反射

亢进、明显震颤、发音困难、惊厥，直至昏迷与死亡。

乙琥胺常见副作用为胃肠道反应，其次为中枢神经系统症状。有神经病史者慎用，易引起精

神行为异常。偶见嗜酸性粒细胞缺乏症或粒细胞缺失症，严重昔发生再生障碍性贫血。

22、答案：A

本题解析：

C02在血中的运输形式有两种：物理溶解和化学结合，C02的化学结合形式有两种：碳酸氢

盐和氨基甲酸血红蛋白的形式，其中前者为主要形式。形成碳酸氢盐的运输形式约占C02

运输总量的8800,因此，CO2在血中运输的主要方式是A项。

23、答案：E

本题解析：暂无解析

24、答案：B

本题解析：

气体的分压差是气体扩散的动力。在混合气体中，每种气体分子运动所产生的压力为各该气

体的分压，气体交换是02和CO2按照各自的分压差持续的扩散过程。在混合静脉血流经肺

毛细血管时，血液PCO2比肺泡气的低，肺泡气中02便由十分压差向血液扩散；CO2则向

相反的方向扩散，从血液到肺泡。故选B项。

25、答案：D

本题解析：暂无解析

26^答案：A

本题解析：暂无解析

27、答案：E

本题解析：暂无解析

28、答案：D

本题解析：

tRNA分子结构中有反密码子，反密码子可识别mRNA分子上的密码子，在蛋白质生物合成

中起重要的翻译作用。反密码子第1个碱基和密码子第3个碱圆配对，反密码子第3个碱基

与密码子第1个喊基配对，因此tRNA上反密码子UAG识别mRNA上密码子CUA。故选D

项。

29、答案：B

本题解析：

细菌性食物中毒的好发食物主要集中在肉类及其制品，特别是畜肉类、变质禽肉、病死畜肉、

熟肉制品，鱼、奶、蛋类等亦占一定比例。

30、答案:

本题解析：暂无解析

31、答案：A

本题解析：暂无解析

32、答案：C

本题解析：暂无解析

33、答案：B

本题解析：

作用于中枢神经系统的药物：①氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂，阻断DI、D2受体，

精神病人服用后，在不过分抑制情况下，迅速控制精神分裂症病人的躁狂症状，减少或消除

幻觉、妄想，使思维活动及行为趋于正常。②丙米嗪能阻滞去甲肾上腺素和5-HT的再摄取，

增加突触间隙中去甲肾上腺素和5-HT含量，具有较强的抗抑郁、抗胆碱能作用，镇静作用

较弱。③碳酸钾的药理作用与钾•离子有关，通过抑制脑内NA的释放，促进膜对NA再摄取，

降低突触间隙NA浓度而产生作用：有明显抑制躁狂症作用，可以改善精神分裂症的情感障

碍。

34、答案：C

本题解析：

本药为苯二氮.罩类抗焦虑药，具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痈及中枢性肌肉松弛

作用。它选择性地作用于大脑边缘系统，与中枢苯二氯草受体结合而促进GABA与GABAA

受体的结合而使。一通道开放的频率增加，更多的CI一内流。故选C项。

35、答案：C

本题解析：暂无解析

36、答案：B

本题解析：

CO对呼吸的刺激作用通过两条途径实现，一条是刺激中枢化学感受器，另一条是刺激外

周化学感受器，神经冲动传人延髓，是呼吸中枢兴奋。两条途径均可使呼吸加深、加快，但

以前一条途径为主，占总效应的80%.

37、答案：D

本题解析：

HDV是缺陷病毒，必须与HBV联合感染或重叠感染才能致病。HDV只有一个血清型，HDV

病毒颗粒内部为HDV基因组和抗原所组成的核衣壳，包膜是HBsAg,无核衣壳。因此，只

有答案D与HDV的特性不符，符合题意，为最佳选项。

38、答案：D

本题解析：暂无解析

39、答案：E

本题解析：暂无解析

40、答案：C

本题解析：暂无解析

41、答案：E

本题解析：暂无解析

42、答案：C

本题解析：暂无解析

43、答案；C

本题解析：

病毒的结构有两种，一是基本结构，为所有病毒所必备;一是辅助结构，为某些病毒所特有。

它们各有特殊的生物学功能。病毒的基本结构包括核酸和衣克，核酸与衣克组成核衣壳。病

毒的辅助结构包括包膜（病毒外边由脂质和糖蛋白构成），刺突（在脂质的包膜上还有1种

或几种糖蛋白，在形态上形成突起）。故选C项。

44、答案：D

本题解析：

充气时肺泡内衬液和肺泡气之间存在液-气界面，从而产生表现张力。球形液-气界面的表面

张力的合力的方向是指向中心的。表面张力是肺弹性阻力的主要来源。

肺表而活性物质是由肺泡团型细胞合成并释放的一种脂蛋白混合物（主要成分是二棕桐限卵

磷脂，DPPC）0肺表面活性物质具有降低表面张力的作用。

肺泡表面液体层在肺泡的最外面，所以肺泡内0首先通过此层。

45、答案：D

本题解析：

动作电位的形成机制：动作电位上升支一Na+内流所致。动作电位的幅度决定于细胞内外的

Na+浓度差，细胞外液Na+浓度降低动作电位幅度也相应降低，而阻断Na+通道（河豚毒）

则能阻碍动作电位的产牛动作电位下降支一K+外流所致。故影响神经纤维动作电位幅度的

主要因素是细胞内、外的Na+浓度差。故选D项。

46、答案：D

本题解析：

霍乱弧菌（包括ElTor生物型霍乱弧菌）为不能形成芽胞的细菌，他的结构特征是具有菌毛和

单鞭毛，运动快而活泼，悬滴观察呈”穿梭“样运动，革兰染色为阴性。该菌的增菌培养基通

常为碱性蛋白陈水。

47、答案：C

本题解析：暂无解析

48、答案：C

本题解析：

①性接触感染传播：沙眼衣原体是非淋菌性尿道炎的主要病原体;②母婴垂宜传播：母婴沙

眼衣原体感染则可以通过产道接触感染、宫内感染及产褥期感染，其中产道接触感染最多

见;③间接接触传播：衣原体感染还可以通过污染的衣物、浴盆、浴巾等物品传染。故选C

项。

49、答案：B

本题解析：

在医院健康教育中患者门诊教育主要包括卜列几种形式：候诊教m随诊教rr、门诊咨询教

育、门诊专题讲座和培训班。而入院教育、病房教育属于患者住院教育。

50、答案：E

本题解析：

人体中的钙99%集中在骨骼和牙齿中，其余1%存在于软组织、细胞外液和血液中，统称为

混溶钙池。

【该题针对"钙或知识点进行考核】

51、答案：D

本题解析：

别噂吟爵的代谢产物氯喋吟醉通过抑制黄噂吟氧化酶的活性（后者能使次黄喋岭转为黄喋吟,

再使黄嚓吟转变成尿酸），使尿酸生成减少，血中及尿中的尿酸含量降低到溶解度以下的水

平，从而防止尿酸结石的沉积，有助于痛风结节及尿酸结晶的重新溶解。用于痛风、痛风性

肾病。故选D项。

52、答案：C

本题解析：暂无解析

53、答案：B

本题解析：

蜡样芽胞杆菌食物中毒一一腹泻型临床表现：由产生不耐热肠毒素菌株引起，潜伏期较长，

为8〜16小时，以腹痛、腹泻为主要症状，一般不发热，病程16〜36小时，预后良好。

蜡样芽胞杆菌可产生引起人类食物中毒的肠毒素，包括耐热的呕吐毒素（126。90分钟不被破

坏）和不耐热的腹泻毒素（451230分钟或5605分钟可失活）。

预防措施：预防以减少污染为主。在食品的生产加工过程中，企业必须严格执行食品良好操

作规范。此外，剩饭及其他熟食品只能在10回以下短时间贮存，且食用前须彻底加热，一般

应在100团加热20分钟。

54、答案：C

本题解析：暂无解析

55、答案：E

本题解析：暂无解析

56、答案：D

本题解析：

细胞色素aa3和P450辅基中的铁原子只形成5个配位键，还能与氧再形成•个配位键，将

电子直接传递给氧，也可与CO、制化物、H2s或叠氮化合物形成一个配位键。细胞色素aa3

与凯化物结合就阻断了整个呼吸链的电子传递，引起制化物中毒。祇离子对细胞线粒体内呼

吸链的细胞色素氧化酶具有很高的亲和力，与细胞色素氧化酶的结合后使之失去活性，从而

阻断细胞呼吸和氧化磷酸化过程。故选D项。

57、答案：B

本题解析：

气体的分压差是气体扩散的动力。在混合气体中，每种气体分子运动所产生的压力为各该气

体的分压，气体交换是。2和C02按照各自的分压差持续的扩散过程。在混合静脉血流经肺

毛细血管时，血液PCO2比肺泡气的低，肺泡气中02便由于分压差向血液犷散：C02则向

相反的方向扩散，从血液到肺泡。故选B项。

58、答案：C

本题解析：

本题属于基本知识题，考核知识点为现代医学模式。拉降达(Lalonde)和德威尔(Dever)对环境

健康医学模式加以修改补充后，提出了卫生服务和政策分析相结合的综合健康医学模式，为

制定11生政策提供了理论依据。该模式认为，影响健康有四大类因素，即生物遗传因素、环

境因素、行为生活方式和卫生服务。因此正确答案应当选C。

59、答案：D

本题解析：暂无解析

60、答案：D

本题解析：暂无解析

61、答案：C

本题解析：暂无解析

62、答案：A

本题解析：

胆固醉逆向转运是周围细胞胆固醇转运至肝脏转化、清除的重耍生理过程。哺乳动物的肝外

组织中不存在降解胆固醇的酯，必须依赖•个胆固醇逆向转运系统将肝外组织合成和降解的

胆固醇运至肝脏再利用以合成胆汁酸，HDI在这一过程中具有重要的生理功能。HDL是保护

动脉的胆固醇逆向转运(RCT)过程所需要的成分，是过量胆固醉从外周组织到肝赃的载体，

并在肝脏以胆酸和胆固醇能形式被排除体外。故选A项。

63、答案：A

本题解析：

A项指筛检试验阴性者不患目标疾病的可能性。B项指筛检试验阳性者患目标疾病的可能性。

C项即假阳性率，实际无病而根据筛检试验被判为有病的百分比。D项即假阴性率，实际有

病而根据筛检试验被判为无病的百分比。E项即真阴性率，实际无病而根据筛检试验被判为

无病的百分比。所以答案选A。

64、答案:

本题解析：

在流行病学的发展过程中，病因判定的特异性标准是在研究传染性疾病的时期诞生并应用的,

在多危险因素的慢性非传染疾病面前，特异性是非必需的条件.

65、答案；E

本题解析：暂无解析

66、答案：C

本题解析：

此纺织女工近来主诉耳鸣、听力下降等症状，所以应考虑噪声影响。

听力测试，主要检查听力损失程度，是通过受检者对声刺激产生的反应来了解其听功能状态

和听觉系统疾病的一种诊断方法。

较长时间停留在强烈噪声环境中，引起听力明显下降，离开噪声环境后，听阈提高超过15〜

30dB,需要数小时甚至数十小时听力才能恢复，称为听觉疲劳，

发现听力损伤者，及时采取有效的防护措施。为保护工人健康，高频听力损伤者应调离噪声

工作岗位。

67、答案：B

本题解析：暂无解析

68、答案：B

本题解析：

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（GBS）常发生于非特异性感染后，其临床特征按重要次

序排列为：①瘫痪症状和体征：表现为先双下肢无力，逐渐加重和向上发展累及上肢和颅

神经，一般为卜肢瘫痪重于上技，为双侧对称性弛缓性瘫痪：②有浅感觉障碍症状和体征：

四肢远端手套•袜子型感觉减退或缺失；③颅神经受累：约50%出现面瘫，常为双恻；®

植物神经功能障碍。故选B项。

69、答案：B

本题解析：暂无解析

70、答案：B

本题解析：

第1题见《职业病防治法》笫三十九条规定：”职业病诊断应当由省级以上人民政府卫生行

政部门批准的医疗R生机构承担。"主要因为职业病诊断的政策性与技术性都很强。第2题

见《母婴保健法》第三十二条规定，凡开展婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断及施行结

扎手术和终止妊娠手术的，都必须符合国务院卫生行政部门规定的条件和技术标准，并经县

级以上地方人民政府卫生行政部门许可。而2001年国务院颁发的《母婴保健法实施办法》

第三十五条则进一步规定从事婚前医学检杏的医疗保健机构和人员，须经设区的市级人民政

府卫生行政部门许可。由于答案中未有设区的市的提法，故选E。第8题源于《传染性非典

型肺炎防治管理办法》第三十七条的有关对疾控机构利医疗机构及其人员的法律责任的规定,

即疾控机构和人员未履行疫情报告职责，隐瞒、缓报或谎报疫情的：拒绝卫生行政部门调遣

的：未按规定及时采取预防控制措施的，也包括第十四条对疾控机构规定的十项职责之一

一一未进行监测与预警的，都由县级以上卫生行政部门货令改正，通报批评，给予警告；情

节严重的吊销其医疗机构执业许口J,并对主要负责人给予降级、撤职处分。而对有关卫生人

员给予纪律处分，并由县级以上卫生行政部门吊销其执业医师证书。注意："县级以上卫生

行政部门"包括县（区卜设区的市、省级及国务院卫生行政部门：而"县级以上地方（人民政府）

卫生行政部门"则不包括国务院卫生行政部门，因国务院卫生行政部门属中央人民政府的部

门之一。

71、答案：B

本题解析：暂无解析

72、答案：A

本题解析：

乙肝病毒表面抗原的抗体（抗-HBS）是保护性抗体，可中和HBV,预防感染。

73、答案：B

本题解析：

蛋白质在某些物理和化学因素作用下其特定的空间构象被改变，从而导致其理化性质的改变

和生物活性的丧失，这种现象称为蛋白质变性。蛋白质变性后理化性质发生改变，如溶解度

降低而产生沉淀，因为有些原来在分子内部的疏水基团由于结构松散而暴露出来，分子的不

对称性增加，因此黏度增加，扩散系数降低。故选B项。

74、答案：D

本题解析：

细菌性痢疾的诊断依据：血常规示：白细胞总数和中性粒细胞增加。粪便常规：豁液脓血便;

镜检