2026年安徽医科大学护理专升本真题及答案

2026年安徽医科大学护理专升本练习题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.患者男性，68岁，因“反复胸痛3年，加重2小时”入院，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是（）A.立即建立静脉通道B.给予高流量吸氧（4-6L/min）C.绝对卧床休息，限制探视D.准备除颤仪备用答案：C（急性心肌梗死急性期需绝对卧床休息，减少心肌耗氧，是首要措施）2.某新生儿出生后1分钟，呼吸浅慢不规则，心率90次/分，肌张力松弛，喉反射无，全身皮肤苍白。其Apgar评分为（）A.2分B.3分C.4分D.5分答案：A（呼吸1分，心率1分，肌张力0分，喉反射0分，皮肤颜色0分，总计2分）3.患者女性，32岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，服用甲巯咪唑治疗2周后出现发热、咽痛，血常规示白细胞1.8×10⁹/L。最可能的并发症是（）A.粒细胞缺乏症B.药物性肝炎C.甲状腺危象D.再生障碍性贫血答案：A（抗甲状腺药物最严重的不良反应是粒细胞缺乏，白细胞＜3×10⁹/L或中性粒细胞＜1.5×10⁹/L需停药）4.患者行胃癌根治术后第3天，肛门未排气，诉腹胀明显。错误的护理措施是（）A.鼓励床上翻身、活动四肢B.遵医嘱给予胃肠减压C.腹部顺时针按摩D.指导患者少量饮水答案：D（胃肠功能未恢复前应禁食，避免加重腹胀）5.某糖尿病患者餐后2小时血糖16.2mmol/L，医嘱皮下注射普通胰岛素12U。正确的注射时间是（）A.餐前15分钟B.餐前30分钟C.餐后立即D.餐后30分钟答案：B（普通胰岛素需在餐前30分钟注射，以匹配餐后血糖高峰）6.患者男性，55岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作，动脉血气分析：pH7.28，PaCO₂75mmHg，PaO₂50mmHg，HCO₃⁻26mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为（）A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒答案：B（pH＜7.35为酸血症，PaCO₂＞45mmHg提示呼吸性酸中毒）7.早产儿出生体重1500g，置于暖箱中。暖箱温度应维持在（）A.30℃B.32℃C.34℃D.36℃答案：C（体重1000-1500g的早产儿暖箱温度为34℃，每增加500g可降低1℃）8.患者女性，40岁，因“乳腺癌”行改良根治术，术后第2天护士指导其进行手指爬墙运动。主要目的是（）A.预防患侧上肢水肿B.促进皮瓣愈合C.恢复肩关节活动度D.防止胸壁肌肉粘连答案：C（术后早期活动手指、手腕，逐渐过渡到爬墙运动，以恢复肩关节功能）9.患者男性，70岁，因“脑出血”入院，意识模糊，左侧肢体瘫痪。为预防压疮，错误的护理措施是（）A.每2小时翻身一次B.保持床单位干燥平整C.给予高蛋白、高维生素饮食D.骨隆突处垫软枕，避免按摩答案：D（皮肤完整时可适度按摩促进血液循环，已出现压红时禁止按摩）10.孕妇，孕38周，自觉胎动减少2天，胎心监护显示无应激试验（NST）无反应型。下一步应做的检查是（）A.缩宫素激惹试验（OCT）B.B超生物物理评分C.血清雌三醇测定D.羊膜镜检查答案：B（NST无反应型需进一步行B超生物物理评分或OCT，以评估胎儿宫内状况）11.患者女性，28岁，诊断为“缺铁性贫血”，口服硫酸亚铁治疗。护士指导其服药时应避免与下列哪种食物同服（）A.橙汁B.牛奶C.瘦肉D.菠菜答案：B（牛奶含磷较高，可与铁剂结合影响吸收）12.患儿男，3岁，诊断为“麻疹”，发热第3天，出疹顺序正确的是（）A.耳后、发际→面部→颈部→躯干→四肢→手心、脚心B.面部→颈部→躯干→四肢→耳后、发际→手心、脚心C.躯干→四肢→面部→耳后、发际→手心、脚心D.手心、脚心→四肢→躯干→面部→耳后、发际答案：A（麻疹出疹顺序为耳后、发际开始，渐及面部、颈部，自上而下至躯干、四肢，最后达手心、脚心）13.患者男性，60岁，因“急性胆囊炎”行胆囊切除术，术后第1天诉切口疼痛，T38.5℃。最可能的原因是（）A.外科热B.切口感染C.肺部感染D.腹腔感染答案：A（术后3天内体温不超过38.5℃多为外科热，与组织吸收有关）14.患者女性，35岁，诊断为“慢性肾小球肾炎”，血压160/100mmHg。首选的降压药物是（）A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）答案：D（ACEI可降低肾小球内高压、高灌注、高滤过，延缓肾功能恶化）15.某产妇，顺产一男婴后1小时，阴道出血量约500ml，子宫底脐上1指，质软。首要的处理措施是（）A.按摩子宫B.注射缩宫素C.检查软产道D.输血补液答案：A（子宫收缩乏力是产后出血最常见原因，首要措施为按摩子宫促进收缩）16.患者男性，45岁，因“一氧化碳中毒”入院，意识不清，口唇樱桃红色。首要的治疗是（）A.高压氧治疗B.甘露醇脱水C.地塞米松抗炎D.胞磷胆碱营养神经答案：A（高压氧可加速碳氧血红蛋白解离，是一氧化碳中毒的特效治疗）17.患儿女，2岁，因“腹泻3天”入院，大便为蛋花汤样，每日10余次，尿量减少。查体：前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。最可能的脱水程度是（）A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.极重度脱水答案：B（中度脱水表现为前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿量明显减少，四肢稍凉）18.患者女性，50岁，诊断为“类风湿关节炎”，关节肿痛明显。下列护理措施中错误的是（）A.急性期关节制动B.温水浴缓解疼痛C.避免关节受压D.尽早进行关节功能锻炼答案：D（急性期应制动，缓解期再逐步进行功能锻炼，避免加重炎症）19.患者男性，80岁，因“前列腺增生”行经尿道前列腺电切术（TURP），术后6小时出现烦躁、恶心、呕吐，血压升高，心率减慢。最可能的并发症是（）A.出血B.膀胱痉挛C.TURP综合征D.尿路感染答案：C（TURP综合征因术中吸收大量冲洗液导致稀释性低钠血症，表现为烦躁、恶心、血压升高、心率减慢）20.患者女性，25岁，诊断为“异位妊娠”，血压80/50mmHg，面色苍白，四肢湿冷。首要的处理是（）A.立即手术B.输血补液C.甲氨蝶呤化疗D.超声引导下穿刺答案：A（异位妊娠破裂伴休克需立即手术止血，同时补液抗休克）二、填空题（每空1分，共20分）1.正常成人安静状态下，收缩压为______mmHg，舒张压为______mmHg。答案：90-139；60-892.无菌包打开后未用完，有效期为______小时；铺好的无菌盘有效期为______小时。答案：24；43.胰岛素注射部位优先选择______，因吸收速度最快；其次为______、大腿外侧、臀部。答案：腹部；上臂外侧4.新生儿寒冷损伤综合征复温原则是______、______，逐步复温。答案：循序渐进；重度患儿先暖箱预热5.洋地黄中毒最常见的心律失常是______，最常见的胃肠道反应是______。答案：室性期前收缩（室早二联律）；恶心、呕吐6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期家庭氧疗的指征是PaO₂≤______mmHg或SaO₂≤______%。答案：55；887.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过______ml，其中______小时内出血占80%以上。答案：500；28.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的目的是______、______。答案：减少胰液分泌；减轻腹胀9.小儿前囟闭合的时间是______岁，后囟闭合的时间是______个月。答案：1.5-2；6-8（或生后6-8周）10.过敏性紫癜最常见的类型是______，最严重的类型是______。答案：皮肤型；肾型三、简答题（每题8分，共40分）1.简述糖尿病酮症酸中毒（DKA）的护理措施。答案：①立即建立两条静脉通道，一条快速补液（先盐后糖，先快后慢），另一条小剂量胰岛素持续静滴；②监测生命体征、血糖、血酮、电解质及动脉血气；③昏迷患者保持呼吸道通畅，头偏向一侧，预防误吸；④留置导尿，记录24小时出入量；⑤加强皮肤、口腔护理，预防压疮和感染；⑥心理护理，缓解患者及家属焦虑。2.列出急性左心衰竭的急救护理要点。答案：①体位：取坐位或半卧位，双腿下垂，减少回心血量；②吸氧：高流量（6-8L/min）乙醇湿化（20%-30%乙醇），降低肺泡内泡沫表面张力；③用药护理：遵医嘱使用吗啡（镇静、扩血管）、呋塞米（快速利尿）、硝普钠（扩血管）、毛花苷丙（增强心肌收缩力）；④监测：持续心电监护，观察呼吸频率、节律，血氧饱和度，尿量及药物不良反应；⑤心理护理：安抚患者，减轻紧张情绪。3.简述产后抑郁症的护理措施。答案：①心理护理：主动倾听产妇诉说，鼓励表达情感，提供情感支持；②环境支持：创造安静、舒适的休养环境，减少不必要的探视；③家庭支持：指导家属参与护理，尤其是丈夫多陪伴、关心产妇；④症状观察：注意产妇情绪变化，警惕自杀、伤婴倾向；⑤健康指导：讲解产后生理、心理变化知识，指导正确喂养技巧；⑥严重者遵医嘱使用抗抑郁药物，观察疗效及副作用。4.简述闭合性骨折的早期（伤后1-2周）功能锻炼方法。答案：①固定部位的肌肉做等长收缩（如股四头肌收缩），促进血液循环，防止肌肉萎缩；②未固定的关节做主动活动（如手指、腕关节、踝关节），维持关节活动度；③骨折部位上下关节暂不活动，避免影响固定；④可辅以物理治疗（如超短波、红外线），缓解肿胀疼痛；⑤活动量由小到大，时间由短到长，以不引起疼痛为度。5.列出小儿高热惊厥的急救护理措施。答案：①保持呼吸道通畅：立即松解衣领，头偏向一侧，清除口鼻腔分泌物，必要时用舌钳防止舌后坠；②控制惊厥：遵医嘱使用地西泮（静脉或直肠给药）、苯巴比妥等；③降温处理：物理降温（温水擦浴、冰袋冷敷）或药物降温（对乙酰氨基酚、布洛芬）；④吸氧：惊厥持续时间长者给予氧气吸入，改善脑缺氧；⑤安全防护：放置牙垫防止舌咬伤，专人守护，防止坠床；⑥病因治疗：积极查找高热原因（如感染），配合医生处理原发病；⑦病情观察：记录惊厥发作时间、频率、表现及生命体征变化。四、案例分析题（每题20分，共40分）案例1：患者女性，65岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴气促5天”入院。20年来每于冬季咳嗽、咳痰，咳白色黏痰，量约30ml/日，经“抗感染、止咳”治疗可缓解。5天前受凉后咳嗽加重，咳黄色脓痰，不易咳出，活动后气促明显，夜间不能平卧。查体：T38.2℃，P105次/分，R24次/分，BP130/80mmHg；桶状胸，语颤减弱，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及湿啰音；心率105次/分，律齐；双下肢轻度水肿。血常规：WBC12.5×10⁹/L，N85%；动脉血气：pH7.32，PaO₂58mmHg，PaCO₂65mmHg，HCO₃⁻30mmol/L。问题：（1）该患者的医疗诊断是什么？（4分）（2）列出主要的护理诊断/问题（至少4个）。（8分）（3）针对该患者的氧疗护理要点是什么？（8分）答案：（1）医疗诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期（COPD急性加重）；Ⅱ型呼吸衰竭（低氧血症伴高碳酸血症）。（2）主要护理诊断/问题：①气体交换受损与气道阻塞、肺通气/血流比例失调有关；②清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关；③体温过高与肺部感染有关；④活动无耐力与缺氧、二氧化碳潴留有关；⑤潜在并发症：肺性脑病、右心衰竭。（3）氧疗护理要点：①给予低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧，避免高浓度吸氧抑制呼吸中枢；②观察氧疗效果：监测呼吸频率、节律，血氧饱和度（维持在88%-92%），动脉血气变化；③保持吸氧管道通畅，定期更换湿化瓶及导管，防止感染；④向患者及家属解释低流量吸氧的重要性，避免自行调大氧流量；⑤记录吸氧时间、流量及患者反应。案例2：患儿男，10个月，因“发热、腹泻4天”入院。4天前无明显诱因出现发热（T38.5-39.5℃），每日解黄色稀水样便8-10次，量多，无黏液脓血，伴呕吐2-3次/日，为胃内容物。查体：T38.8℃，P130次/分，R35次/分，BP80/50mmHg；精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，口唇干燥，四肢凉，尿量极少。实验室检查：血钠130mmol/L，血钾3.0mmol/L，大便常规：脂肪球（++），白细胞0-2/HP。问题：（1）该患儿的脱水程度及性质是