2025年盆腔超声试题及答案

2025年盆腔超声试题及答案一、单选题（每题2分，共50分）1.正常成年女性子宫体与子宫颈的比例为（）A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1E.1:3答案：C解析：正常成年女性子宫体与子宫颈的比例为2:1，婴幼儿期为1:2。2.以下关于卵巢的超声表现，错误的是（）A.成年女性卵巢大小约4cm×3cm×1cmB.卵巢内部回声随月经周期而变化C.青春期前卵巢表面光滑D.绝经后卵巢体积增大E.卵巢内可见多个大小不等的卵泡答案：D解析：绝经后卵巢体积逐渐缩小，而不是增大。3.子宫纵径的测量，正确的是（）A.从子宫底至子宫颈内口的距离B.从子宫底至子宫外口的距离C.从子宫体部至子宫颈内口的距离D.从子宫体部至子宫外口的距离E.以上都不对答案：B解析：子宫纵径是从子宫底至子宫外口的距离。4.超声检查发现子宫肌层内边界清晰的圆形低回声结节，最可能的诊断是（）A.子宫腺肌病B.子宫肌瘤C.子宫肉瘤D.子宫内膜癌E.子宫颈癌答案：B解析：子宫肌瘤在超声下多表现为子宫肌层内边界清晰的圆形低回声结节。子宫腺肌病表现为子宫均匀性增大，肌层回声不均匀；子宫肉瘤边界多不清晰，形态不规则；子宫内膜癌主要累及内膜层；子宫颈癌主要在宫颈部位有异常表现。5.以下哪种情况可出现子宫增大但形态正常（）A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.子宫畸形D.子宫脱垂E.子宫内膜癌答案：B解析：子宫腺肌病时子宫呈均匀性增大，形态基本正常；子宫肌瘤常使子宫形态不规则；子宫畸形子宫形态多有异常改变；子宫脱垂主要是子宫位置改变；子宫内膜癌早期子宫大小可正常，晚期可增大但形态不一定规则。6.正常卵巢内优势卵泡的直径一般在（）A.5～8mmB.9～12mmC.13～18mmD.19～25mmE.26～30mm答案：D解析：正常卵巢内优势卵泡直径一般在19～25mm时会发生排卵。7.超声检查发现卵巢内有一囊性肿物，壁薄光滑，内透声好，后方回声增强，最可能的诊断是（）A.卵巢巧克力囊肿B.卵巢畸胎瘤C.卵巢单纯性囊肿D.卵巢囊腺瘤E.卵巢癌答案：C解析：卵巢单纯性囊肿超声表现为壁薄光滑，内透声好，后方回声增强；卵巢巧克力囊肿内部多有密集点状回声；卵巢畸胎瘤内部回声复杂，有脂肪、毛发等多种成分的特征性表现；卵巢囊腺瘤多有分隔等表现；卵巢癌多表现为边界不清、形态不规则、内部回声不均匀等。8.子宫内膜厚度随月经周期变化，分泌晚期子宫内膜厚度约为（）A.2～4mmB.5～7mmC.8～10mmD.11～14mmE.15～20mm答案：D解析：分泌晚期子宫内膜厚度约为11～14mm。增殖期子宫内膜较薄，约2～4mm；增殖晚期至分泌早期约5～10mm。9.以下关于子宫动脉的描述，错误的是（）A.是髂内动脉前干的分支B.分为子宫体支和子宫颈阴道支C.子宫体支营养子宫体、子宫底和输卵管D.子宫动脉在子宫颈外侧约2cm处跨越输尿管前上方E.子宫动脉频谱在月经周期中无变化答案：E解析：子宫动脉频谱在月经周期中会发生变化，在增殖期血流速度较快，阻力指数较低；在分泌期血流速度相对减慢，阻力指数升高。10.超声检查发现子宫颈内口处有一高回声团块，边界清晰，考虑为（）A.子宫颈息肉B.子宫颈癌C.子宫黏膜下肌瘤脱入宫颈管D.子宫颈纳氏囊肿E.子宫颈肥大答案：A解析：子宫颈息肉在超声下多表现为子宫颈内口处的高回声团块，边界清晰；子宫颈癌多表现为宫颈部位的低回声或等回声肿块，边界不清；子宫黏膜下肌瘤脱入宫颈管多有肌瘤的特征性表现且与子宫体部有一定联系；子宫颈纳氏囊肿为无回声区；子宫颈肥大表现为宫颈体积增大，无明显团块回声。11.卵巢巧克力囊肿的形成与以下哪种因素有关（）A.卵巢排卵异常B.卵巢炎症C.子宫内膜异位症D.卵巢肿瘤E.内分泌失调答案：C解析：卵巢巧克力囊肿是由于子宫内膜异位到卵巢，周期性出血形成的囊肿。12.超声检查测量胎儿双顶径的标准切面是（）A.丘脑水平横切面B.侧脑室水平横切面C.小脑水平横切面D.眼眶水平横切面E.颜面部横切面答案：A解析：测量胎儿双顶径的标准切面是丘脑水平横切面，在此切面上可清晰显示胎儿颅骨光环、丘脑等结构。13.以下关于胎儿脊柱超声表现的描述，错误的是（）A.妊娠12周后可清晰显示胎儿脊柱B.胎儿脊柱纵切面呈两条平行的强回声带，其间为低回声区C.胎儿脊柱横切面呈“品”字形排列的强回声团D.胎儿脊柱骶尾部在妊娠晚期较难显示E.胎儿脊柱的连续性中断提示脊柱裂答案：A解析：妊娠14周后可清晰显示胎儿脊柱，而不是12周。14.超声检查发现胎儿腹部有一囊性肿物，与胎儿消化道相通，考虑为（）A.胎儿脐疝B.胎儿膈疝C.胎儿先天性胆总管囊肿D.胎儿肠重复畸形E.胎儿肾囊肿答案：D解析：胎儿肠重复畸形表现为胎儿腹部的囊性肿物，且可与胎儿消化道相通；胎儿脐疝表现为脐部的包块；胎儿膈疝可见胸腔内有腹腔脏器回声；胎儿先天性胆总管囊肿多位于右上腹，与胆道系统有关；胎儿肾囊肿位于肾脏部位。15.以下哪种胎儿畸形在超声检查中最早可被发现（）A.无脑儿B.脊柱裂C.先天性心脏病D.唇腭裂E.肢体短小畸形答案：A解析：无脑儿在妊娠12周左右超声即可发现，表现为颅骨光环缺如；脊柱裂一般在妊娠14周后可逐渐显示；先天性心脏病在妊娠18～22周左右检查较为合适；唇腭裂在妊娠20周左右可较好显示；肢体短小畸形在妊娠中晚期更易判断。16.超声评估胎儿生长发育常用的指标不包括（）A.双顶径B.头围C.腹围D.股骨长E.羊水指数答案：E解析：羊水指数主要用于评估羊水量，而双顶径、头围、腹围和股骨长是超声评估胎儿生长发育常用的指标。17.胎儿心率的正常范围是（）A.60～100次/分B.100～120次/分C.120～160次/分D.160～180次/分E.180～200次/分答案：C解析：胎儿心率的正常范围是120～160次/分。18.超声检查发现胎儿颈部有“U”形压迹，提示（）A.胎儿脐带绕颈1周B.胎儿脐带绕颈2周C.胎儿脐带绕颈3周D.胎儿肢体受压E.胎儿颈部肿物答案：A解析：胎儿颈部有“U”形压迹提示胎儿脐带绕颈1周；“W”形压迹提示脐带绕颈2周；波浪形压迹提示脐带绕颈3周及以上。19.以下关于前置胎盘的超声诊断，错误的是（）A.妊娠28周后胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口称为前置胎盘B.前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘C.超声检查是诊断前置胎盘的首选方法D.妊娠中期发现胎盘前置状态应诊断为前置胎盘E.前置胎盘可导致妊娠晚期阴道流血答案：D解析：妊娠中期发现胎盘前置状态不能诊断为前置胎盘，因为随着孕周增加，子宫下段形成及伸展，胎盘下缘可能会随之上移。一般在妊娠28周后诊断前置胎盘。20.超声检查发现胎盘早剥的典型表现是（）A.胎盘增厚B.胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区C.胎儿心率异常D.羊水过少E.子宫收缩答案：B解析：胎盘早剥的典型超声表现是胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区，可伴有胎盘增厚；胎儿心率异常、羊水过少和子宫收缩不是胎盘早剥的典型超声表现。21.以下关于盆腔积液的超声表现，错误的是（）A.生理性盆腔积液多发生在排卵后和早孕期B.生理性盆腔积液量一般较少，多在100ml以内C.病理性盆腔积液可由盆腔炎、宫外孕、卵巢癌等引起D.超声可准确判断盆腔积液的性质E.盆腔积液在超声下表现为无回声区答案：D解析：超声可以发现盆腔积液，但不能准确判断盆腔积液的性质，需要结合患者的临床表现、实验室检查等综合判断。22.超声检查发现卵巢内有一混合性肿物，内有脂肪、毛发等成分，考虑为（）A.卵巢巧克力囊肿B.卵巢畸胎瘤C.卵巢单纯性囊肿D.卵巢囊腺瘤E.卵巢癌答案：B解析：卵巢畸胎瘤内部含有脂肪、毛发、牙齿、骨骼等多种成分，在超声下表现为混合性肿物，有其特征性的表现，如“脂液分层征”“面团征”等。23.以下关于多囊卵巢综合征的超声表现，错误的是（）A.双侧卵巢增大B.卵巢内可见多个大小不等的卵泡，直径多在2～9mmC.卵巢边缘可见一圈项链样排列的卵泡D.卵巢间质回声减低E.可伴有子宫内膜增厚答案：D解析：多囊卵巢综合征时卵巢间质回声增强，而不是减低。其余选项均为多囊卵巢综合征的典型超声表现。24.超声检查发现子宫大小正常，但内膜线显示不清，考虑可能为（）A.子宫内膜炎B.子宫内膜癌C.子宫黏膜下肌瘤D.宫腔粘连E.子宫腺肌病答案：D解析：宫腔粘连时超声可表现为子宫大小正常，但内膜线显示不清；子宫内膜炎多有内膜增厚、回声不均匀等表现；子宫内膜癌有内膜增厚、回声异常等特征；子宫黏膜下肌瘤有肌瘤的特征性表现；子宫腺肌病主要是子宫肌层的改变。25.超声检查发现胎儿心脏室间隔连续性中断，考虑为（）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.肺动脉狭窄答案：B解析：室间隔缺损在超声下表现为胎儿心脏室间隔连续性中断；房间隔缺损是房间隔连续性中断；法洛四联症有多种心脏结构异常；动脉导管未闭有动脉导管未闭合的表现；肺动脉狭窄主要表现为肺动脉内径变窄及血流异常。二、多选题（每题3分，共30分）1.超声检查在盆腔疾病诊断中的优点包括（）A.无创、无辐射B.可清晰显示盆腔脏器的形态、大小和结构C.可实时观察脏器的活动情况D.对微小病变的诊断准确性高E.可对盆腔疾病进行定性诊断答案：ABC解析：超声检查无创、无辐射，可清晰显示盆腔脏器的形态、大小和结构，还能实时观察脏器的活动情况。但超声对微小病变的诊断准确性有限，对于盆腔疾病的定性诊断也有一定的局限性，很多时候需要结合其他检查进一步判断。2.以下哪些是子宫肌瘤的超声表现（）A.子宫增大，形态不规则B.子宫肌层内低回声或等回声结节C.结节边界清晰，周边可见环状血流信号D.肌瘤内部血流信号丰富，呈高速高阻型E.可伴有后方回声衰减答案：ABCE解析：子宫肌瘤可使子宫增大，形态不规则，表现为子宫肌层内的低回声或等回声结节，边界清晰，周边可见环状血流信号，肌瘤内部血流信号一般不丰富，且可伴有后方回声衰减。肌瘤内部血流多呈低速低阻型。3.卵巢良恶性肿瘤的超声鉴别要点包括（）A.肿瘤的大小B.肿瘤的形态C.肿瘤的内部回声D.肿瘤的血流情况E.有无腹水答案：BCDE解析：卵巢良恶性肿瘤的鉴别要点主要包括肿瘤的形态（良性多规则，恶性多不规则）、内部回声（良性多均匀，恶性多不均匀）、血流情况（良性血流信号少，恶性血流丰富且高速低阻）以及有无腹水（恶性肿瘤常伴有腹水）。肿瘤大小不是鉴别良恶性的主要依据。4.胎儿超声检查的适应证包括（）A.确定妊娠及妊娠部位B.评估胎儿生长发育情况C.筛查胎儿结构畸形D.监测胎儿宫内安危E.评估胎盘和羊水情况答案：ABCDE解析：胎儿超声检查可用于确定妊娠及妊娠部位，评估胎儿生长发育情况，筛查胎儿结构畸形，监测胎儿宫内安危，以及评估胎盘和羊水情况。5.前置胎盘的超声诊断标准包括（）A.妊娠28周后B.胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口C.胎盘下缘距宫颈内口的距离D.胎盘的厚度E.胎盘的回声答案：AB解析：妊娠28周后胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口称为前置胎盘，主要依据这两个条件进行诊断。胎盘下缘距宫颈内口的距离可用于进一步分型；胎盘厚度和回声不是前置胎盘的诊断标准。6.以下关于盆腔超声检查前的准备，正确的是（）A.经腹超声检查前需憋尿，使膀胱适度充盈B.经阴道超声检查前需排空膀胱C.检查前无需特殊准备D.检查前应避免性生活E.检查前应告知医生自己的月经周期答案：ABDE解析：经腹超声检查前需憋尿，使膀胱适度充盈，以推开肠道气体，更好地显示盆腔脏器；经阴道超声检查前需排空膀胱。检查前应避免性生活，以免影响检查结果，同时应告知医生自己的月经周期，因为盆腔脏器在月经周期中的表现会有所不同。7.超声检查发现胎儿侧脑室增宽，可能的原因包括（）A.胎儿染色体异常B.胎儿脑部结构发育异常C.胎儿宫内感染D.胎儿脑积水E.生理性变异答案：ABCDE解析：，发现胎儿侧脑室增宽可能是生理性变异，也可能是胎儿染色体异常、脑部结构发育异常、宫内感染、脑积水等病理性原因导致。8.以下关于子宫腺肌病的超声表现，正确的是（）A.子宫均匀性增大B.子宫肌层回声不均匀，可见散在的小无回声区C.子宫腺肌病可伴有痛经和月经过多D.子宫腺肌病的血流信号较丰富，呈高速高阻型E.子宫腺肌病的边界清晰答案：ABC解析：子宫腺肌病表现为子宫均匀性增大，子宫肌层回声不均匀，可见散在的小无回声区，患者常伴有痛经和月经过多。子宫腺肌病边界不清，内部血流信号不丰富，呈低速高阻型。9.超声检查在诊断宫外孕中的作用包括（）A.确定妊娠囊的位置B.观察妊娠囊的大小和形态C.检测妊娠囊内有无胎芽和胎心搏动D.发现盆腔内有无积液E.鉴别宫外孕与其他盆腔包块答案：ABCDE解析：超声检查可确定妊娠囊的位置，观察其大小和形态，检测妊娠囊内有无胎芽和胎心搏动，发现盆腔内有无积液，还能鉴别宫外孕与其他盆腔包块。10.以下关于胎儿心脏超声检查的描述，正确的是（）A.最佳检查时间为妊娠18～22周B.可观察胎儿心脏的结构和功能C.可诊断胎儿先天性心脏病D.胎儿心脏超声检查需要孕妇保持安静E.胎儿心脏超声检查可完全排除所有心脏疾病答案：ABCD解析：胎儿心脏超声检查的最佳时间为妊娠18～22周，可观察胎儿心脏的结构和功能，诊断胎儿先天性心脏病。检查时需要孕妇保持安静，以减少干扰。但胎儿心脏超声检查不能完全排除所有心脏疾病，一些微小的心脏病变可能在出生后才能发现。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述子宫肌瘤的超声表现及鉴别诊断。答：超声表现：子宫大小和形态：子宫可增大，形态可不规则，取决于肌瘤的大小、数目和位置。肌瘤回声：多表现为子宫肌层内的低回声或等