《社区嵌入式医养结合机构服务规范-第3部分：生活照料》

ICS03.080.99

A12

团体标准

TB61/SLNYY0002.3-2020

社区嵌入式医养结合机构服务规范

第3部分：生活照料

SpecificationforCommunityServiceInstitutionsofIntegrationofMedicalTreatmentandElderlySupport

Part3：LifeCare

征求意见稿

草案

2020-XX-XX发布2020-XX-XX实施

西安市老年医养结合学会发布

TB61/SLNYY0002.3-2020

目次

前言..................................................................................II

1范围.................................................................................1

2规范性引用文件.......................................................................1

3术语和定义...........................................................................1

4基本要求.............................................................................1

5生活照护.............................................................................1

6基础照护.............................................................................2

7评价与改进...........................................................................3

参考文献...............................................................................4

I

TB61/SLNYY0002.3-2020

前言

TB61/SLNYY0002-2020《社区嵌入式医养结合机构服务规范》分为以下几个部分：

——第1部分：通则；

——第2部分：综合照护评估；

——第3部分：生活照料；

——第4部分：老年慢性病管理；

——第5部分：药物服务；

——第6部分：康复护理；

——第7部分：健康教育；

——第8部分：感染防控；

——第9部分：转诊服务；

——第10部分：失智照护；

——第11部分：精神慰藉；

——第12部分：安宁疗护；

……

本文件为TB61/SLNYY0002的第3部分。

本文件标准按照GB/T1.1－2020给出的规则起草。

本文件由西安市老年医养结合学会提出并归口。

本文件起草单位：陕西康源美宏养老服务有限公司、西安市医养结合质控中心、西安和平中医医院、

西安睿蕊康养科技股份公司、西安市第一医院、西安市第九医院、西安市莲湖区民政局、西安市卫生健

康委、西安市市场监督管理局、陕西省市场监督管理局

本文件主要起草人：芮海荣、闫晓华、邓瑞、郑妍、柳淑惠、谢礼、杨瑜莹、张晓玲、吴松

笛、董宏亮、肖洪、韩宇东、马明

II

TB61/SLNYY0002.3-2020

1范围

本文件规定了社区嵌入式医养结合机构生活照料服务的术语和定义、基本要求、生活照护、基础照

护、评价与改进等要求。

本文件适用于社区嵌入式医养结合机构所开展的生活照料服务。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，

仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本

文件。

WS/T311医务人员手卫生规范

养老护理员国家职业技能标准（2019年版）

TB61/SLNYY0002.1-2020社区嵌入式医养结合机构服务规范第1部分通则

3术语和定义

TB61/SLNYY0002.1界定的以及下列术语和定义适用于本文件。

3.1

生活照料服务dailylivingcareservice

协助或照顾服务对象饮食、起居、清洁、卫生等日常生活的活动。

4基本要求

4.1应符合TB61/SLNYY0002.1的相关要求。

4.2服务人员手卫生应符合WS/T311的相关要求。

4.3操作环境应宽敞明亮、无障碍物，温湿度适宜、无异味，必要时关闭门窗，屏风遮挡。

4.4服务过程中，应观察服务对象精神、意识、皮肤、肢体活动，选择舒适的体位及服务方法。

4.5应告知服务对象服务目的和配合事项，并征得同意。

4.6护理过程中有突发情况应及时处理。

5生活照护

5.1清洁照护

5.1.1为服务对象提供洗脸、洗手、洗头、洗脚、梳头、剃胡须、修剪指甲等服务。

5.1.2协助服务对象清洁口腔，义齿摘戴及清洗服务。

5.1.3协助服务对象摘戴义齿并清洗。

5.1.4协助服务对象进行淋浴、盆浴、擦浴等服务。

5.1.5为服务对象清洁会阴部。

1

TB61/SLNYY0002.3-2020

5.2穿脱衣物

5.2.1协助服务对象穿脱衣物，鞋袜。

5.2.2协助服务对象穿脱简易矫形器等辅助器具。

5.3饮食照料

5.3.1了解服务对象的饮食习惯。

5.3.2为服务对象摆放合适的进食体位。

5.3.3协助服务对象饮水、进食服务。

5.3.4为不能自理的服务对象提供喂水、喂饭、鼻饲服务。

5.3.5评估服务对象进食、进水的种类及量，报告并标记异常变化。

5.4排泄照护

5.4.1提醒/协助服务对象如厕。

5.4.2协助服务对象使用便器排便。

5.4.3使用开塞露、人工取便及其他辅助方法协助服务对象排便。

5.4.4为服务对象更换尿布、尿垫、纸尿裤。

5.4.5为人工造瘘的服务对象更换造瘘袋。

5.4.6及时清理便器，并根据使用情况进行消毒处理。

5.5睡眠照护

5.5.1为服务对象布置睡眠环境，居室通风换气，调节室温，调节光线等。

5.5.2睡前为服务对象铺好床铺，并根据季节准备适宜的被褥。

5.5.3提醒/协助服务对象睡前如厕，根据服务对象要求准备适宜的便器。

5.5.4增加日间活动，缩短午休时间，保证服务对象的夜间睡眠质量。

5.5.5指导有睡眠障碍的服务对象入睡，改善不良的睡眠习惯。

5.5.6对睡眠异常的服务对象应勤加观察，如有特殊情况及时通知医护人员。

5.6环境清洁

5.6.1定时打扫室内卫生，做到清洁、干净，无异味。

5.6.2对服务对象的生活环境及常用物品进行清洁、消毒。

5.6.3为感染的服务对象进行床旁消毒隔离工作。

5.6.4为服务对象整理、更换床单位。

5.6.5对服务后的垃圾进行分类和处理。

5.7洗涤服务

5.7.1衣物、被褥等织物的收集、登记、分类、消毒、洗涤、干燥、整理和返还。

5.7.2被血液、体液污染的织物应单独收集、消毒、清洗。

5.7.3明确不同物品的清洗要求，根据物品的特性选择相应的洗涤剂、洗涤方式进行清洗。

5.7.4洗涤后的衣物应干净，标识清楚，折叠整齐，准确无误送还服务对象。

6基础照护

2

TB61/SLNYY0002.3-2020

6.1体位转移

6.1.1协助服务对象翻身动作转移。

6.1.2指导服务对象进行辅助器具的使用。

6.1.3协助服务对象在床上体位转移。内容包含但不仅限于：仰卧位到侧卧位，床上平移，向床头平

移等。

6.1.4协助服务对象进行床与轮椅之间的转移。

6.1.5协助服务对象进行床与平车之间的转移。

6.2体征观测

6.2.1协助服务对象测量生命体征，观察并记录。

6.2.2协助服务对象测量体重并记录。

6.3护理协助

6.3.1使用热水袋为服务对象保暖。

6.3.2使用冰袋为高热的服务对象进行物理降温。

6.3.3观察冷热疗法后服务对象的皮肤变化，记录并及时上报。

6.3.4为卧床服务对象提供定时翻身护理服务，观察皮肤变化，识别Ⅰ°压疮，处理并报告。

6.3.5为卧床服务对象进行翻身扣背，促进排痰。

6.4压疮护理

6.4.1协助卧床服务对象使用软枕/保护垫，减轻身体局部受压。

6.4.2服务对象床铺整洁、平整、干燥、无褶皱，体位保持功能位。

6.4.3定期为卧床服务对象每2H翻身一次，必要时缩短翻身时间。

6.5感染防控

6.5.1服务人员为服务对象提供环境及物品清洁工作。

6.5.2服务人员指导服务对象进行手部清洁服务。

7评价与改进

应符合TB61/SLNYY0002.1的相关要求。

3

TB61/SLNYY0002.3-2020

参考文献

[1]DB37/T2893.1-2016居家养老生活照料服务规范

[2]DB14/T1905-2019养老机构生活照料服务质量要求

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