2026年护理学专业知识考试试卷及答案

2026年护理学专业知识考试试卷及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1成人胸外按压与人工呼吸的比例，2020版AHA指南推荐为A.15∶2 B.30∶2 C.50∶5 D.连续按压不中断 答案：B1.2患者男，68岁，持续房颤，服用华法林，INR目标范围应为A.1.0–1.5 B.1.5–2.0 C.2.0–3.0 D.3.0–3.5 答案：C1.3下列哪项不是压疮第Ⅲ期的典型表现A.全层皮肤缺损 B.可见皮下脂肪 C.可见肌腱 D.可有潜行 答案：C1.4新生儿出生1分钟Apgar评分4分，首要护理措施是A.保暖 B.正压通气 C.胸外按压 D.建立静脉通道 答案：B1.5胰岛素泵基础率设置单位是A.U/h B.U/kg·h C.U/kg·d D.U/d 答案：A1.6急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入75%酒精的主要作用是A.杀菌 B.降低肺泡表面张力 C.刺激呼吸中枢 D.稀释痰液 答案：B1.7下列哪项属于护理质量结构指标A.跌倒发生率 B.护士床护比 C.压疮发生率 D.患者满意度 答案：B1.8患者术后第2天，T38.5℃，P96次/分，R22次/分，首先考虑A.输液反应 B.吸收热 C.切口感染 D.肺不张 答案：B1.9对乙型肝炎病毒灭活效果最好的化学消毒剂是A.乙醇 B.碘伏 C.戊二醛 D.氯己定 答案：C1.10长期卧床患者发生直立性低血压，其主要机制是A.血容量不足 B.静脉回流减少 C.心肌收缩力下降 D.外周血管阻力降低 答案：B1.11下列哪项不是护士执业伦理原则A.行善 B.不伤害 C.忠诚 D.公正 答案：C1.12患者女，56岁，糖尿病足Wagner3级，创面最适宜的清洗液为A.0.9%氯化钠 B.5%葡萄糖 C.0.1%氯己定 D.3%过氧化氢 答案：A1.13对临终患者实施“尊严疗法”属于A.姑息护理 B.康复护理 C.一级预防 D.二级预防 答案：A1.14下列哪项最能反映左心前负荷A.CVP B.PAWP C.SVR D.CO 答案：B1.15患者男，30岁，车祸后怀疑颈椎损伤，现场搬运首选A.抱扶法 B.背驮法 C.轴位滚木法 D.拖行法 答案：C1.16下列哪项属于护理诊断的“危险”型A.急性疼痛 B.有误吸危险 C.活动无耐力 D.知识缺乏 答案：B1.17早产儿视网膜病变主要与下列哪项因素相关A.高浓度氧 B.低血糖 C.低体温 D.高胆红素 答案：A1.18患者术后使用PCA，主诉恶心，无呕吐，首选处理A.停用阿片 B.降低背景剂量 C.给予昂丹司琼 D.更换镇痛药 答案：C1.19下列哪项不是医院获得性肺炎核心预防措施A.床头抬高30°–45° B.每日评估拔管指征 C.口腔护理6h一次 D.常规预防性使用抗生素 答案：D1.20患者女，28岁，产后第3天，乳房胀痛，护理重点A.热敷按摩 B.回奶 C.减少液体摄入 D.禁止哺乳 答案：A1.21下列哪项属于甲类传染病A.登革热 B.霍乱 C.艾滋病 D.狂犬病 答案：B1.22患者男，55岁，行PICC置管，置管后第5天臂围增加3cm，首先考虑A.导管异位 B.静脉炎 C.导管断裂 D.淋巴水肿 答案：B1.23下列哪项不是循证护理三要素A.最佳证据 B.护士经验 C.患者价值观 D.经济效益 答案：D1.24对焦虑患者实施肌肉放松训练，每次收缩-放松时间比推荐A.5s∶5s B.10s∶5s C.5s∶10s D.15s∶5s 答案：C1.25患者男，45岁，CRRT治疗，滤器前压持续升高，最可能A.滤器凝血 B.动脉端打折 C.超滤率过高 D.患者翻身 答案：A1.26下列哪项不是新生儿寒冷损伤综合征表现A.低体温 B.硬肿 C.多器官损害 D.高热惊厥 答案：D1.27患者女，38岁，化疗后WBC1.2×10⁹/L，护理重点A.保护性隔离 B.高蛋白饮食 C.加强活动 D.口服抗生素 答案：A1.28下列哪项最能客观反映机体蛋白质储备A.体重 B.血红蛋白 C.前白蛋白 D.血糖 答案：C1.29患者男，65岁，长期便秘，下列哪项属于容积性泻药A.乳果糖 B.聚卡波非钙 C.比沙可啶 D.甘油栓 答案：B1.30下列哪项不是护理不良事件分级中的“Ⅲ级事件”特点A.未造成后果 B.有潜在风险 C.需监测生命体征 D.需额外干预 答案：A2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于高渗液的有A.3%氯化钠 B.5%葡萄糖 C.10%葡萄糖 D.20%甘露醇 E.羟乙基淀粉 答案：ACD2.2预防VTE的机械措施包括A.梯度压力袜 B.间歇充气泵 C.足泵运动 D.低分子肝素 E.早期下床 答案：ABCE2.3下列属于护理程序步骤的有A.评估 B.诊断 C.计划 D.实施 E.评价 答案：ABCDE2.4下列哪些情况可导致假性高血糖A.血细胞比容过高 B.采血时挤压 C.标本放置过久 D.静脉输注葡萄糖同侧采血 E.使用维生素C 答案：BCD2.5下列属于主动-被动型护患关系特点的有A.护士主导 B.患者服从 C.适用于昏迷患者 D.强调患者参与 E.护士单向信息输出 答案：ABCE2.6下列属于临终患者心理反应阶段的有A.否认 B.愤怒 C.协议 D.抑郁 E.接受 答案：ABCDE2.7下列哪些属于医院感染常见传播途径A.接触 B.空气 C.飞沫 D.垂直 E.媒介 答案：ABCE2.8下列属于胰岛素注射部位轮换原则的有A.同一部位内小范围轮换 B.左右对称轮换 C.同一针头多次使用 D.腹部吸收最快 E.大腿外侧适合睡前长效 答案：ABDE2.9下列哪些属于护理研究伦理原则A.尊重人 B.受益 C.公正 D.保密 E.自由退出 答案：ABCDE2.10下列哪些属于ARDS柏林标准A.急性起病 B.双肺浸润影 C.心源性肺水肿 D.PaO₂/FiO₂≤300 E.PEEP≥5cmH₂O 答案：ABDE3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人正常颅内压值为\_\_\_\_\_\_\_\_mmH₂O。答案：80–1803.2基础代谢率简易计算公式：BMR（kcal/d）=\_\_\_\_\_\_\_\_×体重（kg）。答案：253.3正常成人每日尿量少于\_\_\_\_\_\_\_\_mL称为少尿。答案：4003.4世界卫生组织推荐洗手揉搓时间不少于\_\_\_\_\_\_\_\_秒。答案：203.5静脉补钾浓度一般不超过\_\_\_\_\_\_\_\_mmol/L。答案：403.6新生儿生理性黄疸一般于生后第\_\_\_\_\_\_\_\_天达高峰。答案：4–53.7成人动脉血气pH正常范围为\_\_\_\_\_\_\_\_。答案：7.35–7.453.8胰岛素开启后室温保存有效期为\_\_\_\_\_\_\_\_天。答案：283.9压疮Braden评分≤\_\_\_\_\_\_\_\_分为高风险。答案：123.10中心静脉导管置管首选部位为\_\_\_\_\_\_\_\_静脉。答案：锁骨下3.11正常成人P-R间期为\_\_\_\_\_\_\_\_s。答案：0.12–0.203.12成人每日推荐膳食纤维摄入量为\_\_\_\_\_\_\_\_g。答案：25–303.13心肺复苏时肾上腺素的给药间隔为\_\_\_\_\_\_\_\_min。答案：3–53.14正常足月儿出生体重平均为\_\_\_\_\_\_\_\_kg。答案：3.23.15静脉输液时，1kcal能量由\_\_\_\_\_\_\_\_g葡萄糖提供。答案：13.16正常成人白细胞计数为\_\_\_\_\_\_\_\_×10⁹/L。答案：4–103.17正常成人血钾浓度为\_\_\_\_\_\_\_\_mmol/L。答案：3.5–5.53.18正常成人静息心率范围为\_\_\_\_\_\_\_\_次/分。答案：60–1003.19正常成人呼吸频率为\_\_\_\_\_\_\_\_次/分。答案：12–203.20正常成人中心静脉压为\_\_\_\_\_\_\_\_cmH₂O。答案：5–124.简答题（每题6分，共30分）4.1封闭型：列出急性心肌梗死患者溶栓治疗的绝对禁忌证（至少6条）。答案：1.既往出血性脑卒中；2.颅内肿瘤；3.活动性内出血；4.主动脉夹层；5.3个月内闭合性头面部损伤；6.严重未控制高血压（>180/110mmHg）。4.2开放型：简述以患者为中心的整体护理内涵。答案：以患者为中心的整体护理强调将患者视为生理-心理-社会-精神统一体，护理服务围绕患者独特需求展开，尊重其价值观与偏好，鼓励患者及家属参与决策，提供连续性、协调性、个体化照护，最终目标是改善患者体验、提高健康结局与生活质量。4.3封闭型：写出预防导尿管相关尿路感染的5条核心措施。答案：1.严格无菌置管；2.每日评估拔管指征；3.保持闭合引流系统；4.尿袋低于耻骨联合；5.避免不必要的膀胱冲洗。4.4开放型：说明护士在多学科团队中的协调者角色。答案：护士24h驻守患者床旁，掌握实时病情变化，通过SBAR沟通模式向医生反馈；联络营养师调整能量处方；与康复师共同制定早期活动计划；指导家属参与照护；安排出院转介社区资源，确保医疗信息无缝衔接，减少fragmentation，提高安全与效率。4.5封闭型：列举并解释循证护理证据的5级金字塔（从Ⅰ到Ⅴ）。答案：Ⅰ级：系统评价/Meta分析；Ⅱ级：高质量RCT；Ⅲ级：设计良好的对照研究无随机；Ⅳ级：队列/病例对照研究；Ⅴ级：专家意见/经验。5.应用题（共50分）5.1计算题（10分）患者男，70kg，术后禁食，医嘱给予全肠外营养（TPN），要求非蛋白热量30kcal/kg·d，糖脂比6∶4，氨基酸1.2g/kg·d。(1)计算每日总热量、葡萄糖及脂肪乳剂供给量；(2)若使用20%脂肪乳（2kcal/mL）与50%葡萄糖（2kcal/mL），求各自所需毫升数。答案：(1)总热量=70×30=2100kcal；糖供能=2100×0.6=1260kcal；脂肪供能=2100×0.4=840kcal。(2)20%脂肪乳：840kcal÷2kcal/mL=420mL；50%葡萄糖：1260kcal÷2kcal/mL=630mL。5.2分析题（10分）患者女，58岁，糖尿病20年，本次因“右足溃疡伴感染”入院。入院时随机血糖18mmol/L，WBC15×10⁹/L，创面分泌物培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）。目前使用胰岛素泵控制血糖，拟行负压封闭引流（VSD）。问题：(1)制定血糖控制目标；(2)写出MRSA接触隔离措施；(3)列出VSD护理要点。答案：(1)空腹血糖6–8mmol/L，餐后2h8–10mmol/L，避免低血糖。(2)单间或同种病原体同室隔离；进入病房穿隔离衣、戴手套；专用体温计、血压计；污染敷料双层黄色垃圾袋封扎；探视者告知防护；解除隔离需连续2次培养阴性。(3)保持负压-125mmHg持续；观察泡沫材料塌陷、渗液颜色；管道无扭曲、无积液；记录引流量、性状；若持续48h无渗液，考虑更换；避免冲洗液逆流；患肢抬高减轻水肿。5.3综合题（30分）案例：患者男，45岁，BMI32kg/m²，诊断为“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）”拟行悬雍垂腭咽成形术（UPPP）。既往高血压3年，未规律服药。入院查体：BP165/105mmHg，颈围45cm，MallampatiⅣ级，AHI45次/h，最低SpO₂72%。任务：(1)写出术前呼吸评估要点（5分）；(2)制定术后24h内护理计划（含诊断、目标、措施）（15分）；(3)计算并解释该患者理想体重及术前减重目标（按男性IBW=身高(cm)-105）（5分）；(4)若患者术后拔除气管插管后出现喉痉挛，列出紧急处理流程（5分）。答案：(1)呼吸评估：①夜间多导睡眠图复查AHI；②肺功能：FEV₁/FVC、MVV；③动脉血气：PaO₂、PaCO₂、HCO₃⁻；④上气道CT测量咽腔横截面积；⑤屏气试验、STOP-Bang问卷；⑥评估合并肥胖低通气综合征证据（日间高碳酸血症）。(2)护理计划：诊断1：有气道梗阻危险与术后口咽水肿、出血、肌松残留有关。目标：24h内维持SpO₂≥95%，无再次插管。措施：床旁备气管切开包、无创呼吸机；头高30°；冰袋颈部冷敷；雾化吸入肾上腺素1mg+NS5mLq6h；按医嘱静脉推注甲强龙40mgq12h；记录呼吸频